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鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体切除术对鼾症患儿的临床疗效观察

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实用医院临床杂志 2024年第2期21卷 150-154页

作者：郑思漫牛越四川省绵阳市中心医院儿科四川绵阳621000

目的探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体切除术对鼾症患儿睡眠质量及通气功能的影响。方法采用随机数字表法将我院收治的86例鼾症患儿分为对照组与研究组各43例,对照组采取传统扁桃体腺样体切除术,研究组采取鼻内窥镜下低温等离子... 详细信息

目的探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体切除术对鼾症患儿睡眠质量及通气功能的影响。方法采用随机数字表法将我院收治的86例鼾症患儿分为对照组与研究组各43例,对照组采取传统扁桃体腺样体切除术,研究组采取鼻内窥镜下低温等离子辅助切除腺样体与扁桃体治疗。比较两组临床疗效、术后应激反应指标、通气功能及生活质量的差异。结果与对照组比较,研究组手术时间、疼痛时间、症状缓解时间及住院时间均明显较短,术中出血量明显较少(P0.05)。术后24 h,与对照组比较,研究组外周血中氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、硝基酪氨酸(3-NT)水平显著较低(P<0.05),抗氧化应激指标谷胱甘肽(GSH)水平明显较高(P<0.05);与术前比较,两组患者术后MDA、3-NT水平明显降低(P<0.05),SOD、GSH水平明显升高(P<0.05)。术后6个月,研究组OSA-18疾病特异性生活质量调查问卷总分低于对照组,睡眠障碍、身体症状、情绪不佳、白天功能、对监护人的影响等五个维度得分也显著低于对照组(P<0.05)。结论与传统扁桃体腺样体切除术相比,鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体切除术能够有效清除腺样体,改善鼾症、提高生活质量。

关键词：鼾症扁桃体腺样体切除术低温等离子射频消融腺样体切除术

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以泌尿道感染首发的内脏肌病1例病例报告

中国循证儿科杂志 2024年第3期19卷 225-226页

作者：刘朝阳高宇韩佩桐王静霞习晓红李春珍河北省儿童医院肾脏免疫科石家庄050000 沧州市中心医院儿内五科沧州061000

1病例资料男,9岁,因“肉眼血尿1 d”入河北省儿童医院(我院)。入院前1 d无明显诱因出现肉眼血尿,呈深茶色,为全程血尿,无血丝、血块,伴有尿频、尿痛,伴下腹部疼痛。无发热、咳嗽、浮肿,就诊于当地县医院,查腹部CT示膀胱壁及输尿管壁增厚... 详细信息

1病例资料男,9岁,因“肉眼血尿1 d”入河北省儿童医院(我院)。入院前1 d无明显诱因出现肉眼血尿,呈深茶色,为全程血尿,无血丝、血块,伴有尿频、尿痛,伴下腹部疼痛。无发热、咳嗽、浮肿,就诊于当地县医院,查腹部CT示膀胱壁及输尿管壁增厚,伴双侧肾盂少量积水,符合不全肠梗阻表现。经导尿及静脉滴注药物治疗(具体不详),患儿尿色无好转。

关键词：河北省儿童医院泌尿道感染下腹部疼痛肉眼血尿静脉滴注药物不全肠梗阻膀胱壁输尿管壁

复方银花解毒颗粒联合帕拉米韦治疗儿童流行性感冒的临床研究

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现代药物与临床 2024年第8期39卷 2048-2052页

作者：赵玲玲郑波张晓红河北美和妇产医院儿科河北美和妇产医院妇产科沧州市中心医院儿科

目的探讨复方银花解毒颗粒联合帕拉米韦氯化钠注射液治疗儿童流行性感冒的临床效果。方法选取河北美和妇产医院在2022年1月—2023年12月收治的130例流行性感冒患儿，按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组，每组各65例。对照组... 详细信息

目的探讨复方银花解毒颗粒联合帕拉米韦氯化钠注射液治疗儿童流行性感冒的临床效果。方法选取河北美和妇产医院在2022年1月—2023年12月收治的130例流行性感冒患儿，按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组，每组各65例。对照组静脉滴注帕拉米韦氯化钠注射液，1次/d，每次10 mg/kg，不高于600 mg,30 min以上单次静脉滴注，根据病情连续给药，不超过5 d。治疗组在对照组基础上开水冲服复方银花解毒颗粒，1袋/次，3次/d，持续治疗5 d。比较两组患儿的临床疗效、主要症状完全消失时间、病毒阴转情况、病情状态、炎症指标。结果治疗后，治疗组患儿总有效率为93.85%，对照组总有效率为81.54%，组间比较差异显著（P<0.05）。治疗后，治疗组发热、咳嗽、鼻塞完全消失时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后，治疗组患儿病毒阴转率比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患儿的症状评分、功能评分、对父母影响评分均显著降低（P<0.05）；治疗组患儿各加拿大急性呼吸道疾病和流感量表（CARIFS）评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患儿的血清淀粉样蛋白/C反应蛋白（SAA/CRP）、白细胞介素-10(IL-10)、中性粒细胞/淋巴细胞的比值（NLR）均低于治疗前（P<0.05）；治疗组患儿SAA/CRP、IL-10、NLR均低于对照组（P<0.05）。结论复方银花解毒颗粒联合帕拉米韦氯化钠注射液可提高儿童流行性感冒的疗效，改善临床症状，促进病毒阴转和病情发展，降低炎症反应。

关键词：复方银花解毒颗粒帕拉米韦氯化钠注射液儿童流行性感冒鼻塞完全消失时间病毒阴转率 CARIFS评分血清淀粉样蛋白/C反应蛋白白细胞介素-10 中性粒细胞/淋巴细胞的比值

缺氧缺血性脑病新生儿血清miR-139-5p,HDAC4和GFAP表达水平及其临床价值研究

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现代检验医学杂志 2024年第1期39卷 55-60页

作者：张丽蓉林艾杨丽广元市中心医院新生儿科四川广元628000

目的分析血清微小核糖核酸(micro RNA,miR)-139-5p,组蛋白去乙酰化酶4(histone deacetylase 4,HDAC4)和胶质纤维酸性蛋白(glialfibrillary acidic protein,GFAP)与新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)脑损伤严重程度的关系。方法选取2017年1月~2022年3月广元市中心医院分娩的HIE新生儿72例为研究对象(研究组);同期健康的足月新生儿75例为对照组。实时荧光定量PCR检测血清中miR-139-5p,HDAC4表达水平。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清GFAP水平。Logistic回归分析影响HIE患儿重度脑损伤发生的因素。结果与对照组相比,研究组血清GFAP(1.30±0.37ng/L vs 0.50±0.15ng/L),HDAC4相对表达水平(2.05±0.39 vs 1.02±0.21)升高,miR-139-5p相对表达水平(0.63±0.14 vs 1.01±0.22)和NBNA评分(33.20±1.43分vs 39.85±2.23分)降低,差异具有统计学意义(t=17.304,20.046,12.436,21.424,均P<0.05);与轻中度组相比,重度组血清GFAP(1.61±0.47ng/L vs 1.16±0.33ng/L),HDAC4(2.43±0.37 vs 1.87±0.40)相对表达水平升高,miR-139-5p相对表达水平(0.38±0.10 vs 0.74±0.16)和NBNA评分(30.52±1.54分vs 34.46±1.38分)降低,差异具有统计学意义(t=4.690,5.669,9.900,10.884,均P<0.05)。Logistic回归分析显示,miR-139-5p低表达,HDAC4高表达,低NBNA评分,低出生后1 min内Apgar评分是影响HIE患儿重度脑损伤发生的危险因素(Waldχ^(2)=5.772~6.969,OR=1.519~1.709,均P<0.05)。Pearson分析显示,血清miR-139-5p表达水平与GFAP,HDAC4呈负相关(r=-0.416,-0.579,均P<0.05),血清HDAC4表达水平与GFAP呈正相关(r=0.437,P<0.05)。Spearman分析显示,血清mi R-139-5p表达水平与NBNA评分、出生后1 min内Apgar评分、出生后5 min内Apgar评分呈正相关(r=0.398,0.367,0.348,均P<0.05);血清HDAC4表达水平与NBNA评分、出生后1 min内Apgar评分、出生后5 min内Apgar评分呈负相关(r=-0.364,-0.345,-0.332,均P<0.05)。结论HIE患儿血清中miR-139-5p表达降低,HDAC4表达升高,mi R-139-5p,HDAC4与HIE患儿脑损伤严重程度有关。

关键词：缺氧缺血性脑病微小核糖核酸-139-5p 组蛋白去乙酰化酶4 胶质纤维酸性蛋白

Vimentin糖基化位点突变质粒对PC12细胞分化的影响研究

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重庆医学 2024年

作者：邵晓婷戴玉璇应玲静陈美仙浙江大学医学院附属金华医院/金华市中心医院儿科

目的构建vimentin糖基化突变质粒并研究糖基化在PC12细胞分化中的作用。方法构建vimentin糖基化位点突变质粒，凝胶电泳并测序鉴定；将对照质粒、vimentin质粒、vimentin糖基化突变质粒转染PC12细胞，分别在外源性寡糖化合物（Cyclo-Man... 详细信息

目的构建vimentin糖基化突变质粒并研究糖基化在PC12细胞分化中的作用。方法构建vimentin糖基化位点突变质粒，凝胶电泳并测序鉴定；将对照质粒、vimentin质粒、vimentin糖基化突变质粒转染PC12细胞，分别在外源性寡糖化合物（Cyclo-ManNpro）处理与不处理下培养0天、3天，细胞分化记录与定量分析（含分化神经突细胞百分比例及平均细胞神经突长度）。结果成功构建vimentin糖基化位点突变质粒并鉴定，构建含糖基化位点突变位点19（T-G）、97（A-G）、100（T-G）的vimentin基因片段（大小约1404bp）重组质粒。外源性寡糖化合物（Cyclo-ManNpro）处理与不处理下均提示vimentin质粒组的PC12细胞的分化细胞百分比与平均细胞神经突长度均高于对照组和突变组，而vimentin糖基化位点突变后则没有促进细胞分化作用，表现与对照组相似的细胞分化水平，明显低于vimentin质粒组，差异均有统计学意义，即vimentin质粒组在平均细胞神经突长度上较对照组多延长21.3%左右（P<0.05），较突变组多20.3%（P<0.05），而分化细胞百分比较对照组多54.5%（P<0.001），较突变组多38.6%（P<0.01）；Cyclo-ManNpro处理后vimentin质粒组在平均细胞神经突长度上较对照组多延长11.4%左右（P<0.05），较突变组多13.9%（P<0.01），而分化细胞百分比较对照组多30.9%（P<0.05），较突变组多80.2%（P<0.001）。结论vimentin糖基化修饰可作用PC12细胞分化。

关键词：糖基化 vimentin 分化质粒

新生儿持续肺动脉高压患儿血清CXCL8、CXCL12与一氧化氮吸入治疗临床转归的关系

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联勤军事医学 2024年第1期38卷 26-30页

作者：闫晓燕司鑫权艳华焦东菊翟淑芬河北省邯郸市中心医院东区新生儿科河北邯郸056000

目的探讨新生儿持续肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of newborn,PPHN)患儿血清人CXC型趋化因子配体8(C-X-C motif chemokine ligand 8,CXCL8)、CXCL12与一氧化氮吸入治疗临床转归的关系。方法选择2021-08/2023-05月作者医院收治并给予一氧化氮吸入治疗的PPHN患儿135例为研究对象。根据患儿出院时临床转归结局分为死亡组(n=32)和存活组(n=103)。比较两组PPHN患儿血清CXCL8、CXCL12水平。单因素及多因素Logistic回归模型分析接受一氧化氮吸入治疗PPHN患儿临床转归的影响因素。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清CXCL8、CXCL12对接受一氧化氮吸入治疗PPHN患儿临床转归的预测价值。结果死亡组患儿血清CXCL8、CXCL12水平显著高于存活组(P均<0.05)。多因素Logsitic回归分析结果显示,血清CXCL8水平升高、血清CXCL12水平升高、早产、出生时Apgar评分0~3分、合并并发症是接受一氧化氮吸入治疗的PPHN患儿死亡的危险因素,肺表面活性物质应用、吸入一氧化氮早期反应则是保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清CXCL8、CXCL12联合检测对接受一氧化氮吸入治疗的PPHN患儿死亡预测的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.828,大于血清CXCL8、CXCL12单独检测(AUC分别为0.762、0.714)。结论PPHN患儿血清CXCL8、CXCL12水平升高与接受一氧化氮治疗的不良临床转归有关,且CXCL8、CXCL12水平升高是PPHN患儿死亡的危险因素。CXCL8、CXCL12联合检测对接受一氧化氮治疗PPHN患儿死亡具有较高的预测价值。

关键词：新生儿持续肺动脉高压人CXC型趋化因子配体8 人CXC型趋化因子配体12 一氧化氮吸入治疗临床转归

CH50 CD3^(+)及CD4^(+)在新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿中的表达及意义

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中国妇幼保健 2024年第1期39卷 44-48页

作者：代苗英蓝菊红丽水市中心医院新生儿科浙江丽水323000

目的探讨新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿血清总补体活性(CH50)、CD3^(+)及CD4^(+)的表达特点,分析CH50、CD3^(+)、CD4^(+)与新生儿急性呼吸窘迫综合征的关系。方法选取2019年4月—2022年5月丽水市中心医院收治的96例新生儿急性呼吸窘迫... 详细信息

目的探讨新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿血清总补体活性(CH50)、CD3^(+)及CD4^(+)的表达特点,分析CH50、CD3^(+)、CD4^(+)与新生儿急性呼吸窘迫综合征的关系。方法选取2019年4月—2022年5月丽水市中心医院收治的96例新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿为呼吸窘迫组,依据病情严重程度分为轻度组、中度组、重度组。选取同期在丽水市中心医院进行体检的54例健康儿童为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清CH50水平,使用流式细胞仪检测CD3^(+)、CD4^(+)数量。结果呼吸窘迫组CH50、CD3^(+)及CD4^(+)水平均低于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。轻度、中度、重度急性呼吸窘迫综合征患儿CH50、CD3^(+)及CD4^(+)水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示:CH50与CD3^(+)表达呈正相关(r=0.457,P<0.05),CH50与CD4^(+)表达呈正相关(r=0.549,P<0.05),CD3^(+)与CD4^(+)表达呈正相关(r=0.438,P<0.05)。CH50、CD3^(+)及CD4^(+)预测新生儿急性呼吸窘迫综合征的受试者工作特征曲线下面积分别为0.797(95%CI:0.726~0.868,P<0.05)、0.725(95%CI:0.627~0.822,P<0.05)、0.680(95%CI:0.592~0.769,P<0.05)。三项联合检测对新生儿急性呼吸窘迫综合征的预测价值最高,曲线下面积为0.815(95%CI:0.763~0.895,P<0.05)。结论新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿CH50、CD3^(+)、CD4^(+)水平均显著下降,以截断值为判定标准,低水平的CH50、CD3^(+)、CD4^(+)是新生儿急性呼吸窘迫综合征的风险预测因子,可能与病情预测和发展有一定关联。

关键词：新生儿急性呼吸窘迫综合征血清总补体活性 CD3^(+) CD4^(+)

不同血液净化方式在阿法骨化醇联合治疗下对慢性肾病患者的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0077-0080页

作者：孙立巍常丽英卓琳杨艳杰张国光四平市中心人民医院血液净化室吉林四平136001 四平市第一人民医院儿科吉林四平136001 吉林省白山市中心医院肾病风湿科吉林白山134300 吉林省富生医疗器械有限公司技术研发中心吉林长春130607

探究在阿法骨化醇治疗下,不同血液净化方式对慢性肾病患者的影响。方法 2021.12-2023.12的100例慢性肾病患者,随机分为对照组(50例,阿法骨化醇下血液灌流)和观察组(50例,阿法骨化醇下血液透析滤过),观察两组的骨代谢指标、肾功能指标、C... 详细信息

探究在阿法骨化醇治疗下,不同血液净化方式对慢性肾病患者的影响。方法 2021.12-2023.12的100例慢性肾病患者,随机分为对照组(50例,阿法骨化醇下血液灌流)和观察组(50例,阿法骨化醇下血液透析滤过),观察两组的骨代谢指标、肾功能指标、Ca、P、PTH水平。结果治疗后,观察组骨代谢指标低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组肾功能指标低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组Ca高于对照组,P、PTH水平低于对照组(P<0.05)。结论通过比较研究,血液透析联合阿法骨化醇的治疗方式效果相对更为显著,不仅减轻不良反应,更改善了患者的肾功能情况,维持正常骨代谢。

关键词：不同血液净化方式阿法骨化醇慢性肾病

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焦点记录法在NRDS机械通气中的护理价值

临床医学工程 2024年第2期31卷 227-228页

作者：陈霜凌赵倩真郭英鸽驻马店市中心医院住院服务中心河南驻马店463000 驻马店市中心医院新生儿科河南驻马店463000

目的探讨焦点记录法在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)机械通气中的护理价值。方法选取我院2019年3月至2022年3月收治的120例NRDS患儿,随机分为两组各60例。对照组接受常规护理干预,观察组接受焦点记录法护理干预。比较两组的血气指标、... 详细信息

目的探讨焦点记录法在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)机械通气中的护理价值。方法选取我院2019年3月至2022年3月收治的120例NRDS患儿,随机分为两组各60例。对照组接受常规护理干预,观察组接受焦点记录法护理干预。比较两组的血气指标、机械通气时间、住院时间以及并发症发生率。结果干预后,两组的SpO_(2)和PaO_(2)均显著升高,PaCO_(2)均显著降低,且观察组的SpO_(2)和PaO_(2)均显著高于对照组,PaCO_(2)显著低于对照组(P <0.05)。干预后,观察组的机械通气时间和住院时间均显著短于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率为3.33%,显著低于对照组的15.00%(P <0.05)。结论焦点记录法应用于NRDS机械通气中能够改善患儿的血气指标,缩短机械通气时间和住院时间,减少与机械通气相关并发症的发生。

关键词：焦点记录法护理干预机械通气血气指标