检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重组人生长激素临床应用的安全性思考

中国当代儿科杂志 2024年第5期26卷 444-449页

作者：潘慧杜红伟北京协和医院内分泌科北京100032 吉林大学白求恩第一医院儿科吉林长春130021

重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)是改善身材矮小的有效治疗药物,目前rhGH可应用于包含生长激素缺乏症在内的多种原因导致的身材矮小,临床应用的扩展使其安全性问题备受关注。基于现有证据,当rhGH规范应用于生理... 详细信息

重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)是改善身材矮小的有效治疗药物,目前rhGH可应用于包含生长激素缺乏症在内的多种原因导致的身材矮小,临床应用的扩展使其安全性问题备受关注。基于现有证据,当rhGH规范应用于生理性替代治疗时,其安全性较好。临床中,应用rhGH进行治疗期间可结合文献证据和临床经验重点关注短期安全性,长期安全性由于rhGH治疗时间不足尚无准确定论。该文梳理了在rhGH治疗过程中有可能出现的不良事件及其风险控制措施,旨在帮助临床医生了解rhGH治疗的整体安全性,改善临床规范化应用。

关键词：重组人生长激素临床安全性不良事件风险控制

达格列净联合胰岛素泵强化治疗老年I2DM患者的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2024年第18期40卷 2675-2679页

作者：李丹金红梅杜飞延边大学附属医院、延边医院内分泌科吉林延吉133000

目的分析达格列净联合胰岛素泵强化治疗对老年2型糖尿病(T2DM)患者的影响。方法将老年T2DM患者按随机数字表法分为对照组和试验组。对照组给予胰岛素泵强化治疗,泵用门冬胰岛素注射液,初始剂量为0.3~0.5U·kg^(-1),并根据血糖监测结果... 详细信息

目的分析达格列净联合胰岛素泵强化治疗对老年2型糖尿病(T2DM)患者的影响。方法将老年T2DM患者按随机数字表法分为对照组和试验组。对照组给予胰岛素泵强化治疗,泵用门冬胰岛素注射液,初始剂量为0.3~0.5U·kg^(-1),并根据血糖监测结果调整门冬胰岛素注射液的使用剂量,控制空腹血糖处于4.4~7.0mmol·L^(-1),餐后血糖处于4.4~10.0mmol·L^(-1),停用胰岛素,给予口服降糖药物。试验组在对照组治疗的基础上口服达格列净片10mg,qd。2组患者均连续治疗12周。比较2组患者血糖波动指标[平均血糖波动幅度(MAGE)和最大血糖波动幅度(LAGE)]、外周血核因子E2相关因子2(Nrf2)、Kelch样ECH相关蛋白1(Keap1)水平、主要不良心血管事件(MACE)和药物不良反应发生情况。结果对照组和试验组分别入组98例。治疗后,对照组和试验组的总有效率分别为83.67%(82例/98例)和92.86%(91例/98例),在统计学上差异有统计学意义(P0.05)。结论达格列净联合胰岛素泵强化治疗可有效控制老年T2DM患者血糖水平,降低血糖波动,减轻机体氧化应激反应,降低Nrf2、Keap1水平,并可能降低心血管风险。

关键词：达格列净片胰岛素泵 2型糖尿病老年核因子E2相关因子2 Kelch样ECH相关蛋白1

抗甲状腺素自身抗体干扰导致游离甲状腺素假性升高

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内分泌代谢杂志 2024年第9期40卷 785-788页

作者：金京单忠艳滕晓春中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科内分泌研究所卫健委(共建)甲状腺疾病诊治重点实验室沈阳110001 吉林市中心医院内分泌与代谢病科吉林132000

本文报道1例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)感染后游离甲状腺素(FT_(4))升高的66岁男性患者的临床诊治经过。患者甲状腺功能检测结果显示,FT_(4)明显升高,而促甲状腺激素(TSH)未受抑制。在不同检测平台复测发现FT_(4)未出现一致性升高,这提... 详细信息

本文报道1例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)感染后游离甲状腺素(FT_(4))升高的66岁男性患者的临床诊治经过。患者甲状腺功能检测结果显示,FT_(4)明显升高,而促甲状腺激素(TSH)未受抑制。在不同检测平台复测发现FT_(4)未出现一致性升高,这提示FT_(4)的检测可能受到了干扰。放射免疫沉淀试验证明患者体内存在抗甲状腺素自身抗体(T_(4)Ab),且为IgM亚型。复习相关文献,侧重阐述甲状腺激素自身抗体干扰的识别和鉴别诊断。

关键词：甲状腺激素自身抗体免疫分析检测干扰

Graves病患者应用甲巯咪唑导致反应性浆细胞增多症1例报告及文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吉林大学学报（医学版） 2024年第5期50卷 1414-1419页

作者：李时孟齐新林思彤伞湘雯金玲张斯童吉林大学中日联谊医院检验科吉林长春130033 吉林大学中日联谊医院内分泌科吉林长春130033

目的:探讨Graves病(GD)患者应用甲巯咪唑(MMI)治疗后出现粒细胞缺乏症和反应性浆细胞增多症(RP)的临床表现和实验室检查结果,为临床医生鉴别诊断RP和多发性骨髓瘤(MM)提供依据。方法:分析1例GD粒细胞缺乏症并发RP患者的临床表现、实验... 详细信息

目的:探讨Graves病(GD)患者应用甲巯咪唑(MMI)治疗后出现粒细胞缺乏症和反应性浆细胞增多症(RP)的临床表现和实验室检查结果,为临床医生鉴别诊断RP和多发性骨髓瘤(MM)提供依据。方法:分析1例GD粒细胞缺乏症并发RP患者的临床表现、实验室检查和诊治过程,并进行文献复习。结果:患者有GD和腹腔感染病史,入院查血常规白细胞计数明显降低且伴有中性粒细胞缺乏,涂片复检见可疑浆细胞。骨髓细胞学检查,骨髓浆细胞百分率为33%,外周血浆细胞百分率为4%;血清免疫球蛋白多克隆性增生;血清免疫固定电泳阴性;流式细胞学分析,浆细胞免疫表型正常。结合病史和实验室检验结果,基本排除MM可能,符合RP的诊断。考虑中性粒细胞缺乏与用药有关,暂停MMI,给予粒细胞集落刺激因子升高白细胞数,控制腹腔感染后进行GD专科治疗。患者预后良好,6个月后随访复查血常规正常。结论:GD患者出现粒细胞缺乏症并发RP在临床上较为罕见,血清免疫固定电泳、血细胞形态学和细胞免疫表型分析有助于明确诊断。积极治疗RP原发疾病后,患者预后良好。

关键词：甲巯咪唑 Graves病浆细胞粒细胞缺乏症诊断

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

急性代谢性酸中毒的病因识别及管理

中国实用内科杂志 2024年第5期44卷 373-379页

作者：韩明月刚晓坤吉林大学白求恩第一医院内分泌代谢科吉林长春130012

代谢性酸中毒是临床常见的酸碱失衡,根据酸中毒发生发展的时间,可进一步分为急性和慢性代谢性酸中毒。急性代谢性酸中毒在重症患者中更为常见,其病因复杂多样,也可作为其他疾病的严重并发症。急性代谢性酸中毒可累及多个器官和系统,严... 详细信息

代谢性酸中毒是临床常见的酸碱失衡,根据酸中毒发生发展的时间,可进一步分为急性和慢性代谢性酸中毒。急性代谢性酸中毒在重症患者中更为常见,其病因复杂多样,也可作为其他疾病的严重并发症。急性代谢性酸中毒可累及多个器官和系统,严重者可危及生命。准确识别病因,采取及时有效的手段进行干预,可降低重症患者不良事件的发生率。文章从临床的角度总结急性代谢性酸中毒的原因及其管理情况,以期为临床急性代谢性酸中毒的诊治提供思路。

关键词：急性代谢性酸中毒病因管理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

口腔主动健康与肥胖

协和医学杂志 2024年第2期15卷 450-455页

作者：崔靖杜函泽翟文昊温琳琳黄蕾陈适李道伟潘慧吉林大学白求恩口腔医学院长春130021 中国医学科学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

口腔健康与全身健康息息相关。常见的口腔慢性疾病,如牙周炎和根尖周炎,一方面可影响牙槽骨和牙龈等口腔软硬组织健康,另一方面还可能引起全身慢性低度炎症、氧化应激水平升高和菌群失调等全身症状,而这些全身健康状况的改变可加剧肥胖... 详细信息

口腔健康与全身健康息息相关。常见的口腔慢性疾病,如牙周炎和根尖周炎,一方面可影响牙槽骨和牙龈等口腔软硬组织健康,另一方面还可能引起全身慢性低度炎症、氧化应激水平升高和菌群失调等全身症状,而这些全身健康状况的改变可加剧肥胖进展。因此,通过口腔主动健康干预,如保持良好的口腔卫生习惯、改变饮食结构、主动寻求口腔检查等,不仅可有效预防和治疗口腔炎症性疾病,还可能通过改善全身健康状态从而解决肥胖问题。本文深入探讨口腔炎症性疾病对肥胖的影响及其内在机制,定义了“口腔主动健康”概念,并系统总结其对口腔炎症性疾病的防治作用,讨论通过口腔主动健康策略改善肥胖的可能性。

关键词：口腔主动健康肥胖牙周炎根尖周炎慢性低度炎症

老年非酒精性脂肪性肝病合并2型糖尿病患者血清TyG、内脏/皮下脂肪面积比和心脏代谢指数变化及其临床意义探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用肝脏病杂志 2024年第5期27卷 697-700页

作者：李艳敏张维胡彦彦齐蕾濮阳油田总医院内分泌科河南省濮阳市457001 郑州大学第一附属医院内分泌科

目的探讨老年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清三酰甘油葡萄糖乘积指数(TyG)、内脏/皮下脂肪面积比(VSR)和心脏代谢指数(CMI)变化及其临床意义。方法2021年1月~2022年12月我院诊治的老年NAFLD合并T2DM患者98例和老... 详细信息

目的探讨老年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清三酰甘油葡萄糖乘积指数(TyG)、内脏/皮下脂肪面积比(VSR)和心脏代谢指数(CMI)变化及其临床意义。方法2021年1月~2022年12月我院诊治的老年NAFLD合并T2DM患者98例和老年NAFLD患者98例,常规检测空腹三酰甘油和空腹血糖,计算TyG指数。使用内脏脂肪检测装置测量内脏脂肪面积(VFA)和皮下脂肪面积(SFA),计算VSR。常规检测腰高比(WHR),计算CMI。采用多因素Logistic回归分析影响合并T2DM的危险因素。结果NAFLD合并T2DM组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血清TG水平分别为(9.3±0.7)mmol/L、(9.1±1.6)%、(5.7±0.8)和(3.7±0.5)mmol/L,均显著高于NAFLD组【分别为(5.8±0.5)mmol/L、(6.1±1.2)%、(3.9±0.4)和(1.9±0.3)mmol/L,P<0.05】,而HDL-C为(1.2±0.2)mmol/L,显著低于NAFLD组【(1.5±0.4)mmol/L,P<0.05】;TyG、VSR和CMI分别为(10.8±1.5)%、(0.9±0.2)%和(1.2±0.3)%,显著高于NAFLD组【(8.7±0.4)%、(0.3±0.1)%和(0.6±0.2)%,P<0.05】;多因素Logistic回归分析显示,TyG(OR=3.124,95%CI:1.101~8.862)、VSR(OR=2.601,95%CI:1.035~6.535)和CMI(OR=2.832,95%CI:1.061~7.561)升高均为影响老年NAFLD合并T2DM的独立危险因素(P<0.05);37例重度NAFLD合并T2DM患者TyG、VSR和CMI分别为(12.4±1.9)%、(1.2±0.3)%和(1.7±0.4)%,均显著高于61例轻中度NAFLD患者【分别为(9.7±0.6)%、(0.7±0.1)%和(0.9±0.2)%,P<0.05】。结论在老年NAFLD患者,检测并计算TyG、VSR和CMI可帮助筛查T2DM,值得深入研究。

关键词：非酒精性脂肪性肝病 2型糖尿病三酰甘油葡萄糖乘积指数内脏/皮下脂肪面积比心脏代谢指数

维普期刊数据库博看期刊

潜江地区肥胖儿童骨密度影响因素及与胰岛素抵抗水平的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

公共卫生与预防医学 2024年第1期35卷 141-144页

作者：张超罗慧侯波江汉油田总医院儿科湖北潜江433100 江汉油田总医院内分泌科湖北潜江433100

目的探究潜江地区肥胖儿童骨密度的影响因素及与胰岛素抵抗水平的相关性分析。方法收集2018年1月至2022年12月江汉油田总医院门诊就诊的儿童病例资料,将符合纳入和排除标准的183例肥胖儿童纳入此研究,列为观察组。选择同期352例体检的... 详细信息

目的探究潜江地区肥胖儿童骨密度的影响因素及与胰岛素抵抗水平的相关性分析。方法收集2018年1月至2022年12月江汉油田总医院门诊就诊的儿童病例资料,将符合纳入和排除标准的183例肥胖儿童纳入此研究,列为观察组。选择同期352例体检的儿童作为对照组。结果肥胖儿童身体指标包括体重、腰围、腰臀比、BMI均明显高于对照组(P<0.001)。生化指标包括FBG、FINS、Homa-IR、ALP和LDL-C均明显高于对照组(P<0.05),骨密度、Ca、P、sOC和HDL-C明显低于对照组(P<0.001)。肥胖儿童骨密度与其运动强度、阳光照射时长、静坐时间、牛奶及奶制品摄入、甜食摄入、微量元素补充、BMI、Homa-IR和性别呈明显相关性(P<0.05)。BMI、Homa-IR、性别、运动强度和阳光照射时长是影响肥胖儿童骨密度的独立危险因素(P<0.05)。骨密度与BMI、Homa-IR呈负相关(P=0.028&0.017),与运动强度、阳光照射呈正相关(P=0.033)。结论潜江地区肥胖儿童骨密度受性别、体质量指数、膳食及维生素摄入和体力活动等因素影响,同时与胰岛素抵抗呈负相关,Homa-IR可作为肥胖儿童骨密度筛选参考。

关键词：儿童肥胖骨密度胰岛素抵抗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

达格列净治疗糖尿病肾病的临床效果研究

糖尿病新世界 2024年第8期27卷 180-183页

作者：石栎蓉姜涛李灿延边大学附属医院肾病学科松原吉林油田医院内分泌科

目的分析糖尿病肾病患者中达格列净的临床效果。方法选取2022年3月—2023年6月延边大学附属医院收治的100例糖尿病肾病患者为研究对象，采用随机数表法分为两组，各50例。两组患者均使用肾衰宁颗粒，对照组结合二甲双胍，研究组结合... 详细信息

目的分析糖尿病肾病患者中达格列净的临床效果。方法选取2022年3月—2023年6月延边大学附属医院收治的100例糖尿病肾病患者为研究对象，采用随机数表法分为两组，各50例。两组患者均使用肾衰宁颗粒，对照组结合二甲双胍，研究组结合达格列净。比较两组肾功能、血糖水平、不良反应发生率及生活质量。结果治疗后，研究组肾功能优于对照组，血糖指标水平低于对照组，生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P均0.05）。结论达格列净治疗糖尿病肾病患者，能降低患者血糖水平，提高肾功能，且不会增加不良反应，有助于提高患者生活质量。

关键词：达格列净糖尿病肾病肾功能血糖不良事件