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儿童胰胆管损伤经内镜逆行胰胆管造影及支架置入的临床效果分析

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中华儿科杂志 2025年第1期63卷 70-74页

作者：秦秀敏于飞鸿郭辉赵春娜吴捷国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院消化内科北京

目的探讨胰胆管损伤患儿经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及支架置入的效果。方法回顾性队列研究。分析2021年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京儿童医院诊断为胰胆管损伤并行ERCP及支架置入的22例患儿临床资料, 收集患儿的人口学信息... 详细信息

目的探讨胰胆管损伤患儿经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及支架置入的效果。方法回顾性队列研究。分析2021年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京儿童医院诊断为胰胆管损伤并行ERCP及支架置入的22例患儿临床资料, 收集患儿的人口学信息、临床资料、内镜下治疗方式、术后并发症及临床预后情况, 分析引起胰胆管损伤的病因、胰胆管损伤发生的部位、ERCP术后并发症情况及支架置入后好转及痊愈时间。根据引起胰胆管损伤的病因分为外科术后、胰腺外伤、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、系统性红斑狼疮5组;根据胰胆管损伤发生的部位分为胆总管、胰头、胰体、胰尾4组, 采用多因素方差分析比较各组间好转及痊愈时间。结果 22例患儿中男8例、女14例, 年龄7.5(3.3, 10.8)岁, 引起胰胆管损伤的主要原因是手术(7例)及外伤(5例);22例患儿中19例为胰胆管瘘、3例为胰胆管狭窄。22例患儿完成33例次ERCP手术, 3例次胆管或胰管狭窄者均未能越过狭窄处, 无法进行内镜干预, 手术成功率91%(30/33), 首次ERCP成功者均置入胰管或胆管支架, 支架位于胰胆管瘘口处。3例次出现术后胰腺炎(9%, 3/33), 5例次出现高淀粉酶血症(15%, 5/33), 4例次术后感染(12%, 4/33)。成功置入支架患儿随访均>1年, 术后体外引流均有明显好转。不同病因引起的胰胆管损伤患儿好转时间差异无统计学意义(F=0.65, P=0.637), 愈合时间差异有统计学意义(F=6.46, P=0.004), 其中系统性红斑狼疮引起的损伤的愈合时间与外科术后、外伤、急性胰腺炎、慢性胰腺炎组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 ERCP及支架置入可安全有效地改善胰胆管损伤患儿的临床症状, 早期干预可改善远期预后。

关键词：胰胆管造影术, 内窥镜逆行胆瘘儿童

冷圈套器切除术对结直肠息肉患者息肉切除效果及应激反应指标的影响

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第1期9卷 84-87页

作者：包崇举杨根华游丽娟卢克宇南方医科大学深圳医院消化内科广东深圳518000

目的探讨冷圈套器切除术对结直肠息肉患者息肉切除情况、应激反应、炎症因子及生活质量的影响。方法选取南方医科大学深圳医院2022年1月至2024年1月收治的90结直肠息肉患者,以随机数字表法分组,对照组45例使用传统热圈套器切除术治疗,... 详细信息

目的探讨冷圈套器切除术对结直肠息肉患者息肉切除情况、应激反应、炎症因子及生活质量的影响。方法选取南方医科大学深圳医院2022年1月至2024年1月收治的90结直肠息肉患者,以随机数字表法分组,对照组45例使用传统热圈套器切除术治疗,研究组45例使用冷圈套器切除术治疗,均观察至患者出院,并随访1个月。比较两组患者息肉切除效果、围术期指标,术前、术后1d炎症反应与应激反应指标,术前与术后1个月生活质量,以及随访期间术后并发症发生情况。结果与对照组比,研究组患者黏膜下层累积损伤率降低;与对照组比,研究组患者内镜操作时间、息肉切除时间、住院时间均缩短;与术前比,术后1 d两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)水平均升高,但研究组均低于对照组;血清血栓素B2(TXB2)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均降低,但研究组均高于对照组;与术前比,术后1个月两组患者生活质量评分均升高,研究组均高于对照组(均P0.05)。结论冷圈套器切除术与热圈套器切除术均可有效切除结直肠息肉,但冷圈套器切除术能更好地减轻结直肠息肉患者黏膜下层累积损伤,同时缩短息肉切除、住院时间,且可减轻炎症与应激反应,提高患者术后生活质量,安全性良好。

关键词：结直肠息肉冷圈套器切除术息肉切除效果应激反应炎症反应生活质量

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信息-动机-行为技巧模型在肝硬化患者营养支持策略中的价值及应用

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第1期9卷 16-19页

作者：赵莲梁蒙蒙梁梦欣徐州医科大学附属医院消化内科江苏徐州221006

目的探讨对肝硬化患者应用以信息-动机-行为技巧(IMB)模型引导的营养评估和支持的价值及对其营养状况的影响。方法选取2021年3月至2024年3月徐州医科大学附属医院收治的80例肝硬化患者,按随机数字表法分为对照组(40例)和试验组(40例)。... 详细信息

目的探讨对肝硬化患者应用以信息-动机-行为技巧(IMB)模型引导的营养评估和支持的价值及对其营养状况的影响。方法选取2021年3月至2024年3月徐州医科大学附属医院收治的80例肝硬化患者,按随机数字表法分为对照组(40例)和试验组(40例)。对照组患者施行基础饮食干预,试验组患者在此基础上施行IMB模型引导下的营养评估和支持,两组患者均干预8周。对比两组患者干预前后营养学指标、肝功能、营养不良炎症评分(MIS)和主观整体营养状况评估量表(SGA)评分。结果与干预前比,干预后两组患者血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)水平均升高,试验组均高于对照组;与干预前比,干预后两组患者血清丙氨酸氨基转移酶、胆汁酸、总胆红素水平及MIS、SGA评分均降低,试验组均低于对照组(均P<0.05)。结论在肝硬化患者的护理中,IMB模型引导下的营养评估和支持的应用效果显著,有助于改善其肝功能,并促进营养状况改善。

关键词：肝硬化信息-动机-行为技巧模型营养评估和支持营养状况肝功能

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lncRNA-BBOX1-2通过调控成纤维细胞生长因子受体1促进胃癌的发生和发展

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安徽医药 2025年第1期29卷 57-62,I0002页

作者：孙颖顾玮王吉郑雄上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院消化内科上海200020

目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)BBOX1-2通过调控成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)对胃癌的发生发展机制的影响。方法回顾性选取2017年4月至2019年1月于上海交通大学医学院附属... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)BBOX1-2通过调控成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)对胃癌的发生发展机制的影响。方法回顾性选取2017年4月至2019年1月于上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院接受胃癌根治术30例病人肿瘤组织及癌旁相应正常组织作为研究对象,采用实时定量PCT(real-time PCR,RT-PCR)检测lncRNA-BBOX1-2和FGFR1表达;si-linc-BBOX1-2转染SGC-7901细胞后,通过蛋白质印迹法/细胞存活率分析(MTT)、细胞迁移和侵袭(Transwell)实验、细胞划痕、平板克隆一系列生物学功能实验,检测肿瘤细胞生物学功能及FGFR1表达的变化。结果胃癌组织中的lncRNA-BBOX1-2(3.68±0.58比1.15±0.11)和FGFR1(4.26±0.71比1.19±0.18)表达显著高于癌旁正常组织(P<0.05);si-linc-BBOX1-2转染SGC-7901细胞后,FGFR1表达下调,细胞活力、迁移、侵袭和生存能力明显下降。结论LincRNA-BBOX1-2可通过调控FGFR1的表达介导胃癌细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭,可能为胃癌的治疗提供了新的靶点和潜在的生物学标志物。

关键词：胃肿瘤长链非编码RNA BBOX1-2 成纤维细胞生长因子受体1 调控增殖凋亡

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一次性注射硬化剂加组织黏合剂治疗胃底曲张静脉出血的疗效观察

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中华消化杂志 2014年第3期34卷 183-184页

作者：刘志忠赵燕颖孙远杰刘丽艳马伟艳吉林大学第四医院消化内科长春130011

这是一篇有关胃底静脉曲张内镜下治疗方法的对比研究，就单独注射组织黏合剂和改良三明治法在胃底静脉曲张治疗中的近期（只有1年的随访）疗效、并发症和经济三方面进行比较，得出了具有一定临床参考意义的结论。文章中提出了一次性注... 详细信息

这是一篇有关胃底静脉曲张内镜下治疗方法的对比研究，就单独注射组织黏合剂和改良三明治法在胃底静脉曲张治疗中的近期（只有1年的随访）疗效、并发症和经济三方面进行比较，得出了具有一定临床参考意义的结论。文章中提出了一次性注射的概念，这一提法值得临床工作者在临床实践中进一步研究和探讨，以期寻找到一个经济、有效且并发症低的胃底静脉曲张内镜下治疗方法。本研究作为一个临床研究仍有一些不足，还需要遵循临床研究的基本规范，纳入和排除标准及随机方法必须明确；如为前瞻性研究，必须要伦理委员会批准；必须征得患者知情同意。讨论应围绕本研究结果进行，同时与相应的国内外文献结果对照，分析异同。临床诊治技术在实践中不断提高和完善；同样，临床研究也是在研究的实践中不断地完善和规范。期待刘志忠医师在食管胃静脉曲张内镜下治疗中积累更多经验，提供更多高质量临床研究文章。

关键词：胃底静脉曲张组织黏合剂注射硬化剂一次性注射治疗方法疗效观察曲张静脉出血内镜下治疗

基于毒邪学说与络病学说探讨免疫炎症在溃疡性结肠炎中的作用

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医学综述 2025年第1期31卷 92-97页

作者：段丽敏袁媛赵强韩捷河南中医药大学郑州450046 河南中医药大学第一附属医院消化内科郑州450000

溃疡性结肠炎(UC)是一种消化系统难治性疾病,临床表现复杂,难以根治。肠络受损是UC发生的重要原因。祖国医学认为,“毒损肠络”是UC发生的关键病机,且以不同的形式影响UC的发展及预后,如湿热瘀毒久积损伤肠络使UC反复发作,缠绵难愈。现... 详细信息

溃疡性结肠炎(UC)是一种消化系统难治性疾病,临床表现复杂,难以根治。肠络受损是UC发生的重要原因。祖国医学认为,“毒损肠络”是UC发生的关键病机,且以不同的形式影响UC的发展及预后,如湿热瘀毒久积损伤肠络使UC反复发作,缠绵难愈。现代医学认为UC的发生发展与免疫反应密切相关,炎症因子损伤肠黏膜这一病理机制与“毒损肠络”高度吻合。中医治疗方面提出UC治法,通过解毒通络恢复各免疫细胞之间的平衡,减轻肠道炎症,促进肠黏膜愈合,以期为临床防治UC提供指导。

关键词：溃疡性结肠炎毒邪学说络病学说毒损肠络免疫炎症

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老年人与青年人大肠癌的临床对比分析

中国老年学杂志 2007年第16期27卷 1629-1630页

作者：徐涛刘福旭张颖孙远杰吉林大学第四医院消化内科吉林长春130011

近年来,我国大肠癌发病率有逐年增多的趋势,虽然对大肠癌的治疗技术不断发展,相关学科也不断创新,但其5年生存率无明显提高[1],且青年人和老年人大肠癌的预后均较差[2].本文观察青老年人大肠癌临床和病理学特征的异同,探讨其特点,提高... 详细信息

近年来,我国大肠癌发病率有逐年增多的趋势,虽然对大肠癌的治疗技术不断发展,相关学科也不断创新,但其5年生存率无明显提高[1],且青年人和老年人大肠癌的预后均较差[2].本文观察青老年人大肠癌临床和病理学特征的异同,探讨其特点,提高对大肠癌早期诊断、早期治疗及预后判断,以降低死亡率,提高生存率.

关键词：大肠癌老年人青年人

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粪便隐血试验在大肠癌早期筛查中的作用

中国实用内科杂志 2018年第12期38卷 1191-1193页

作者：孙远杰吉林大学第四医院消化内科吉林长春130011

大肠癌筛查能够有效降低大肠癌的发病率和死亡率。近年来,大肠癌筛查方法不断改进和创新。笔者结合中国国情对大肠癌筛查中的粪便隐血试验进行讨论。阐述了粪便隐血试验在大肠癌筛查中的作用,以及中国采用粪便隐血试验进行大肠癌筛查的... 详细信息

大肠癌筛查能够有效降低大肠癌的发病率和死亡率。近年来,大肠癌筛查方法不断改进和创新。笔者结合中国国情对大肠癌筛查中的粪便隐血试验进行讨论。阐述了粪便隐血试验在大肠癌筛查中的作用,以及中国采用粪便隐血试验进行大肠癌筛查的必要性和重要性。为了让人们更好地了解并接受此项检查,进一步提高我国大肠癌筛查的水平,达到对大肠癌早发现、早治疗的目的,从而提高大肠癌的治愈率和生存率,降低发病率和死亡率。

关键词：大肠癌筛查粪便隐血试验

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神经肽Y的临床研究进展

吉林大学学报（医学版） 2007年第2期33卷 399-401页

作者：陈立刚迟宝荣孙艳吉林大学第一医院消化内科

神经肽Y是一种含有36个氨基酸残基的多肽,广泛分布于哺乳动物的各个系统,与去甲肾上腺素一起释放,是调节血管收缩舒张的一种重要物质,在人体一些主要系统的疾病发生、发展及预后中发挥着重要的作用。本文作者对神经肽Y(NPY)的生理作用... 详细信息

神经肽Y是一种含有36个氨基酸残基的多肽,广泛分布于哺乳动物的各个系统,与去甲肾上腺素一起释放,是调节血管收缩舒张的一种重要物质,在人体一些主要系统的疾病发生、发展及预后中发挥着重要的作用。本文作者对神经肽Y(NPY)的生理作用以及与各个系统发病机制、疾病发展、预后的关系进行综述。

关键词：神经肽Y 生理作用疾病