检索结果-南通市图书馆

不同远端切缘长度对保留括约肌全直肠系膜切除术长期肿瘤学效果的影响

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结直肠肛门外科 2021年第4期27卷 393-394页

作者：马志明 KAZI M BHAMRE R DESOUZA A 吉林大学第二医院胃肠营养及疝外科吉林长春130021 不详

引言:对于大部分患者而言,亚厘米级的远端切缘(distal resection margin,DRM)长度似乎是可以接受的。然而,关于DRM长度是否会影响肿瘤复发的长期随访结果与特定亚组分析,尚未得到充分的研究。方法:回顾性分析2011年7月至2015年5月期间... 详细信息

引言:对于大部分患者而言,亚厘米级的远端切缘(distal resection margin,DRM)长度似乎是可以接受的。然而,关于DRM长度是否会影响肿瘤复发的长期随访结果与特定亚组分析,尚未得到充分的研究。方法:回顾性分析2011年7月至2015年5月期间所有行保留括约肌切除术的中低位直肠癌病例资料。排除进行扩大全直肠系膜切除术(TME)和环周切缘(CRM)阳性的患者。结果:236例患者符合纳入标准,其中DRM长度>20 mm的患者为117例(49.6%),DRM长度介于10 mm至20 mm之间的患者为78例(33%),DRM长度3)进行的亚组分析中,DRM长度影响无病生存率(DFS),但不影响总生存率(OS),风险比为4.4(P=0.02)。这在该亚组的多变量回归分析也得到证实,同时该亚组的多变量回归分析证实了病理淋巴结状态和DRM长度<10 mm是DFS的独立预测因素。

关键词：全直肠系膜切除术肿瘤学亚组分析长期随访结果中低位直肠癌无病生存率肿瘤复发总生存率

对比经肛全直肠系膜切除术与腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的疗效:一项多中心Ⅲ期随机临床研究(TaLaR研究)方案

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结直肠肛门外科 2021年第3期27卷 270-271页

作者：马志明 KANG L ZENG Z LUO S 吉林大学第二医院胃肠营养及疝外科吉林长春130021 不详

背景:全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)是治疗直肠癌的标准术式。经肛全直肠系膜切除术(transanal total mesorectal excision,taTME)是治疗低位直肠癌的新术式。既往研究表明,与经腹手术相比,taTME应用于低位直肠癌患... 详细信息

背景:全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)是治疗直肠癌的标准术式。经肛全直肠系膜切除术(transanal total mesorectal excision,taTME)是治疗低位直肠癌的新术式。既往研究表明,与经腹手术相比,taTME应用于低位直肠癌患者可提供更高质量的手术标本,但其长期疗效仍需进一步观察。因此,我们设计了这个非劣效性临床研究(TaLaR研究),比较taTME与腹腔镜全直肠系膜切除术(laparoscopic total mesorectal excision,lapTME)治疗直肠癌的短期和长期效果。方法:TaLaR研究是一项多中心Ⅲ期随机对照研究。研究对象为经MRI成像、直肠指诊或结肠镜检查诊断为位于腹膜返折以下的直肠癌,若肿瘤分期≤cT3N2则直接手术,若肿瘤分期>cT3N2则先行新辅助治疗。通过计算,本研究需纳入1114例患者(每组557例)。纳入患者被随机分配到taTME或lapTME组。本研究的主要终点指标为3年无病生存率(DFS)和5年总生存率(OS)。次要终点指标包括手术标本质量、围手术期结果、骨盆和肛门功能以及生活质量。结论:TaLaR研究将阐明taTME是否可以达到与lapTME相似的肿瘤学结果,以及是否可改善直肠癌患者的手术标本质量及恢复情况。

关键词：全直肠系膜切除术结肠镜检查肿瘤分期低位直肠癌新辅助治疗 MRI成像无病生存率直肠指诊

直肠癌切除术后2周和12周临时性回肠造口关闭对比:来自前瞻性多中心随机对照研究的警示

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结直肠肛门外科 2021年第5期27卷 499-501页

作者：马志明 ELSNER A BROSI P WALENSI M 吉林大学第二医院胃肠营养及疝外科吉林长春130021 不详

背景:低位前切除术后临时性回肠造口关闭的最佳时机仍然是未能明确的。目的:本研究旨在对早期(2周)和晚期(12周)造口关闭进行比较。设计:平行、多中心、随机、对照临床研究。设置:该研究在3家瑞士医院开展。患者:因癌症而接受低位前切... 详细信息

背景:低位前切除术后临时性回肠造口关闭的最佳时机仍然是未能明确的。目的:本研究旨在对早期(2周)和晚期(12周)造口关闭进行比较。设计:平行、多中心、随机、对照临床研究。设置:该研究在3家瑞士医院开展。患者:因癌症而接受低位前切除术和临时性回肠造口术的患者。干预:患者被随机分配至早期关闭组或晚期关闭组。在造口关闭之前,对结肠吻合的完整性进行检查。

关键词：低位前切除术直肠癌切除术回肠造口随机分配最佳时机对照临床研究结肠吻合临时性

结直肠癌组织抑癌基因PTEN和癌基因C-myc蛋白表达及其相关性

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吉林大学学报（医学版） 2007年第3期33卷 570-573页

作者：房学东任辉张研田宇吉林大学第二医院基本外科吉林长春130041 吉林大学中日联谊医院胃肠外科吉林长春130033 吉林大学中日联谊医院神经外科吉林长春130033

目的:探讨抑癌基因PTEN和癌基因C-myc在结直肠癌发生、发展中的作用及其相关性。方法:采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶法(S-P法),检测60例结直肠癌组织、10例癌旁组织及8例正常结直肠黏膜中PTEN和C-myc蛋白表达。结果:结... 详细信息

目的:探讨抑癌基因PTEN和癌基因C-myc在结直肠癌发生、发展中的作用及其相关性。方法:采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶法(S-P法),检测60例结直肠癌组织、10例癌旁组织及8例正常结直肠黏膜中PTEN和C-myc蛋白表达。结果:结直肠癌组织中,C-myc蛋白表达阳性率为76.70%(46/60),显著高于正常(0)及邻近结直肠(癌旁)组织(10%),组间比较差异均有显著性(P0.05);结直肠癌组织中,PTEN蛋白表达阳性率为25.00%(15/60),显著低于正常(100%)及邻近结直肠(癌旁)组织(90%)(P及转移过程中起促进作用,有望成为结直肠癌诊断和预后判断的标记物。

关键词：结直肠肿瘤癌基因C-myc 抑癌基因PTEN 免疫组织化学

循证联合微信平台护理模式在直肠癌患者中的应用效果

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山西医药杂志 2018年第17期47卷 2114-2116页

作者：韩莹波刘玉涛董红梅王玉珏吉林大学第二医院胃肠营养及疝外科 130041 吉林大学中日联谊医院供应室

直肠癌在临床上是最常见的恶性肿瘤之一,直肠癌的发病比率明显高于胃癌、食道癌及结肠癌,位居我国消化系统肿瘤的第4位,严重危害人民健康。引起本病的病因包含不良的生活方式,如高脂低钙饮食;遗传因素;大肠腺瘤;大肠慢性炎症;其他因素,... 详细信息

直肠癌在临床上是最常见的恶性肿瘤之一,直肠癌的发病比率明显高于胃癌、食道癌及结肠癌,位居我国消化系统肿瘤的第4位,严重危害人民健康。引起本病的病因包含不良的生活方式,如高脂低钙饮食;遗传因素;大肠腺瘤;大肠慢性炎症;其他因素,如放射线、亚硝胺类化合物等。直肠癌的治疗以手术为主综合治疗,包含化疗、放疗、生物免疫治疗及中医药疗法等,使得本病的术后5年生存率达到50%以上。

关键词：直肠癌患者循证护理护理模式微信平台

食管胃Overlap吻合联合胃体“U”型折叠用于全腹腔镜近端胃切除术的可行性和抗反流效果分析

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中国实用外科杂志 2024年第4期44卷 461-466页

作者：王佳张祥宇郑宇李卫泊邢莉马少卫武华栋赵烁玺王琛周保军河北医科大学第二医院胃肠外科及疝与腹壁外科河北石家庄050004

目的探讨食管胃Overlap吻合联合胃体“U”型折叠(EGOUF)应用于全腹腔镜近端胃切除术的可行性,并评估抗反流效果。方法回顾性分析2023年2—12月河北医科大学第二医院胃肠外科及疝与腹壁外科收治的行全腹腔镜近端胃切除术的16例胃癌病... 详细信息

目的探讨食管胃Overlap吻合联合胃体“U”型折叠(EGOUF)应用于全腹腔镜近端胃切除术的可行性,并评估抗反流效果。方法回顾性分析2023年2—12月河北医科大学第二医院胃肠外科及疝与腹壁外科收治的行全腹腔镜近端胃切除术的16例胃癌病人的临床资料,术中均采用EGOUF进行消化道重建。观察病人术中及术后情况,并对病人随访3~12个月。结果所有病人均在全腹腔镜下完成肿瘤根治性切除和消化道重建。手术时间为(195.0±23.1)min,消化道重建时间为(60.7±7.6)min,术中失血17.5(10~50)mL,术后住院时间为9.5(8~13)d。术后无Clavien-Dindo分级Ⅰ级及以上并发症发生。所有病人均完成术后3个月随访,胃食管反流病量表(GerdQ)评分均为0分,术后无吻合口漏、吻合口狭窄、胃食管反流发生。内镜检查发现1例病人反流性食管炎洛杉矶分级为A级,吻合口食管黏膜侧局灶性红斑,其余均无反流性食管炎发生。12例病人完成术后6个月随访,GerdQ评分均为0分,未诉反酸等不适。随访远期营养指标在正常范围。4例病人完成术后1年随访,无反流性食管炎及并发症发生。所有病人肿瘤均未复发。结论采用EGOUF进行全腹腔镜近端胃切除术消化道重建安全可行,腹壁切口小,利于病人恢复,具有良好的抗反流作用。

关键词：胃体折叠术腹腔镜近端胃切除术抗反流手术食管胃吻合术

可吸收线单层缝合腹腔镜腹会阴联合切除术会阴部切口的临床观察

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中华胃肠外科杂志 2018年第4期21卷 461-463页

作者：乐瀚翔张怀宇刘铜军吉林大学第二医院结直肠外科长春130041 吉林大学第二医院普通外科诊疗中心长春130041 吉林大学中日联谊医院胃肠外科长春130033

目前，腹会阴联合切除术（abdominoperineal resection，APR）仍然是临床上无法保留肛门的直肠癌患者的标准术式。相较于会阴部切口直接填塞和敞开引流，一期缝合会阴部切口并于骶前间隙放置引流管可显著缩短患者的住院时间，减轻患者... 详细信息

目前，腹会阴联合切除术（abdominoperineal resection，APR）仍然是临床上无法保留肛门的直肠癌患者的标准术式。相较于会阴部切口直接填塞和敞开引流，一期缝合会阴部切口并于骶前间隙放置引流管可显著缩短患者的住院时间，减轻患者痛苦，降低经济负担和提高生活质量。

关键词：直肠肿瘤腹会阴联合切除术单层缝合可吸收线

轻量聚丙烯补片与自固定补片在Lichtenstein疝修补术的研究

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中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2023年第1期17卷 28-31页

作者：杨泽成史常赛陈佳乐田丹李金龙吉林大学第二医院胃肠营养及疝外科长春130041 吉林大学第二医院麻醉科长春130041

目的对比研究轻量大网孔聚丙烯补片与自固定补片在Lichtenstein疝修补术中的应用。方法选择2021年1-3月在吉林大学第二医院60例单侧男性腹股沟疝患者行前瞻性随机对照研究,随机分为轻量大网孔聚丙烯补片组和自固定补片组各30例,分别应... 详细信息

目的对比研究轻量大网孔聚丙烯补片与自固定补片在Lichtenstein疝修补术中的应用。方法选择2021年1-3月在吉林大学第二医院60例单侧男性腹股沟疝患者行前瞻性随机对照研究,随机分为轻量大网孔聚丙烯补片组和自固定补片组各30例,分别应用轻量大网孔聚丙烯补片和自固定补片进行Lichtenstein疝修补术;对比2组一般资料、手术相关指标、术后平均住院时间、血清肿、补片感染、术后疼痛、复发、异物感以及治疗费用等相关情况进而评价两种补片的治疗效果。结果2组患者一般资料、手术麻醉方式、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),2组的平均手术时间和治疗费用差异有统计学意义(P及1个月)疼痛和慢性疼痛、补片感染、局部不适或异物感、复发等并发症差异均无统计学意义。结论自固定补片可明显缩短手术时间,但医疗费用明显高于轻量大网孔聚丙烯补片,在术后复发和慢性疼痛等并发症方面差异不显著。

关键词：疝,腹股沟疝修补术补片自固定补片聚丙烯

维普期刊数据库评论

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腰池持继外引流治疗重症颅脑外伤的护理

世界最新医学信息文摘 2015年第60期 250-251页

作者：于静程玉华刘亚东吉林大学第二医院神经外二科吉林大学第二医院胃肠营养疝外科

目的探讨腰池持继外引流治疗重症颅脑外伤患者的护理效果。方法:选取我院2012年12月至2014年12月收治的重症颅脑外伤患者116例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,,对照组患者56例,观察组患者60例。两组患者在进行腰池持继外引流的治... 详细信息

目的探讨腰池持继外引流治疗重症颅脑外伤患者的护理效果。方法:选取我院2012年12月至2014年12月收治的重症颅脑外伤患者116例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,,对照组患者56例,观察组患者60例。两组患者在进行腰池持继外引流的治疗的基础上,对照组患者进行常规护理,观察组进行综合护理。比较两组患者的住院时间,并对患者进行护理满意度问卷调查。结果采取常规护理的患者整体满意度为83.93%。采用综合护理的患者整体满意度96.67%;通过对比研究发现采用综合护理的患者满意度要大大高于常规护理患者满意度。结论通过腰池持继外引流来治疗重症颅脑外伤患者的基础上,采取综合护理的方式,能够有效提高患者的生存质量,取得了较好的临床效果,值得广泛推广使用。

关键词：腰池持继外引流重症颅脑外伤护理