检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

人工智能在原发性肝癌影像学的机遇和挑战

放射学实践 2024年第9期 1244-1249页

作者：褚晓彤付宇郑爽何刊张惠茅吉林大学第一医院放射科

原发性肝癌是严重危害个体生命安全的恶性肿瘤之一，影像学在原发性肝癌的诊治过程中发挥着关键作用。精准医疗体系的建立和数字智能时代的到来，不仅加深了人们对肝癌的认识，也完善了肝癌的诊疗手段，人工智能技术在肝癌影像学领域的... 详细信息

原发性肝癌是严重危害个体生命安全的恶性肿瘤之一，影像学在原发性肝癌的诊治过程中发挥着关键作用。精准医疗体系的建立和数字智能时代的到来，不仅加深了人们对肝癌的认识，也完善了肝癌的诊疗手段，人工智能技术在肝癌影像学领域的应用已被广为探索。本文着重对基于医学影像的人工智能在肝脏及肿瘤的分割、肝癌的诊断、组织学分级、微血管浸润(MVI)评估、预测术后复发和治疗后疗效方面的应用进行综述，并且对现有的挑战提出了看法，对未来的发展方向进行了展望。

关键词：肝肝肿瘤人工智能影像组学组织学分级微血管浸润

RAS基因相关性自身免疫淋巴增殖性疾病1例并文献复习

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

精准医学杂志 2024年第5期39卷 452-454,458页

作者：姜健步晓洁张秋业孙立荣赵艳霞青岛大学附属医院儿童血液肿瘤科山东青岛266003

目的探讨RAS基因相关自身免疫淋巴增殖性疾病(Ras-associated autoimmune lymphoproliferative disorders,RALD)的临床特征及诊疗方法。方法分析2019年本院诊治的1例RALD患者的临床资料,以基因NRAS、KRAS或RALD为检索词,检索PubMed、中国知网、万方数据库2000年1月—2023年11月RAS基因变异相关文献并进行复习。结果患者因“发现血小板减少1.5年,反复发热1.5月”收住院。查体:轻度贫血貌,腹部膨隆,肝脏肋下5 cm,质韧,脾脏肋下3 cm。CD4-CD8-细胞的比例占淋巴细胞的2.3%。NK细胞脱颗粒功能下降。基因检测:存在NRAS基因2号外显子c.38G>A、p.G13D体细胞突变。共检索到RALD患者32例,其中NRAS基因体细胞突变致RALD有13例,KRAS基因体细胞突变致RALD有19例。32例RALD患者主要特征包括脾脏肿大,免疫性贫血,血小板减少,高丙种球蛋白血症,单核细胞增多,双阴性T细胞比例正常或轻度升高。结论RALD患者的临床特征为肝脾肿大、存在自身免疫现象等,基因分析有助于该疾病的诊断。

关键词：基因,RAS 突变自身免疫疾病淋巴组织增殖性疾病

PPC/PBS复合生物膜的屏障功能及其对兔胫骨骨缺损模型的促成骨作用

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吉林大学学报（医学版） 2024年第4期50卷 1016-1025页

作者：田野石晓璐翟少博刘洋杨征吴毓川储顺礼吉林大学口腔医院种植科吉林长春130021

目的:探讨聚碳酸1,2-丙二酯(PPC)/聚丁二酸丁二醇酯(PBS)复合生物膜在兔胫骨骨缺损模型中的空间支撑能力及其对成骨效果的影响,阐明其屏障功能的可靠性和体内促成骨作用。方法:制备PPC/PBS和PPC/PBS/Ⅰ型胶原(Col-Ⅰ)(PPC/PBS/Co)复合... 详细信息

目的:探讨聚碳酸1,2-丙二酯(PPC)/聚丁二酸丁二醇酯(PBS)复合生物膜在兔胫骨骨缺损模型中的空间支撑能力及其对成骨效果的影响,阐明其屏障功能的可靠性和体内促成骨作用。方法:制备PPC/PBS和PPC/PBS/Ⅰ型胶原(Col-Ⅰ)(PPC/PBS/Co)复合生物膜。选用18只日本大耳白兔,于兔每侧胫骨制备2处骨缺损,随机选择6只兔于骨缺损处放置PPC/PBS复合生物膜,术后4、8和12周各处死2只兔,扫描电子显微镜(SEM)观察兔骨缺损区PPC/PBS复合生物膜表面微观结构。实验分为空白对照组、PPC/PBS复合生物膜组、BME-10X胶原膜组和PPC/PBS/Co复合生物膜组,分别行手术将上述生物膜放置于兔相应骨缺损处,空白对照组兔不放置复合生物膜,于术后2、4、8和12周时分别处死3只兔,采用软X线检测各组兔骨缺损区再生骨组织灰度值,荧光标记后采用激光共聚焦显微镜观察各组兔骨缺损区再生骨组织荧光强度,采用HE染色和改良Gomori三色染色法观察各组兔骨缺损区再生骨组织病理形态表现,免疫组织化学染色法检测各组兔骨缺损区再生骨组织中骨形态发生蛋白2(BMP-2)和骨桥蛋白(OPN)蛋白表达水平。结果:大体观察,PPC/PBS复合生物膜紧密覆盖于骨缺损区,未见移位及塌陷。SEM观察,PPC/PBS复合生物膜多孔面随时间延长表面出现微孔结构并数量增多,而光滑面基本未形成微孔样结构。软X线检测,各组兔骨缺损区再生骨组织灰度值均随时间延长而升高,12周时PPC/PBS/Co复合生物膜组兔骨缺损区再生骨组织灰度值明显高于其他各组(P<0.05)。共聚焦显微镜观察,4、8和12周时PPC/PBS/Co复合生物膜组兔骨缺损区再生骨组织荧光强度与空白对照组相近;与PPC/PBS复合生物膜组和BME-10X胶原膜组比较,4周时PPC/PBS/Co复合生物膜组兔骨缺损区再生骨组织荧光强度升高(P<0.05),8和12周时PPC/PBS/Co复合生物膜组兔骨缺损区再生骨组织荧光强度降低(P<0.05)。HE染色和改良Gomori染色,与PPC/PBS复合生物膜组和BME-10X胶原膜组比较,2和4周时PPC/PBS/Co复合生物膜组和空白对照组兔骨缺损区形成新骨的速度较快,在12周时骨缺损区形成的层板状骨矿化程度较高。免疫组织化学染色,2和4周时,与空白对照组、PPC/PBS复合生物膜组和BME-10X胶原膜组比较,PPC/PBS/Co复合生物膜组兔骨缺损区再生骨组织中BMP-2和OPN蛋白表达水平升高(P<0.05或P<0.01);与空白对照组和PPC/PBS复合生物膜组比较,BME-10X胶原膜组兔骨缺损区再生骨组织中BMP-2和OPN蛋白表达水平均降低(P<0.05或P<0.01)。结论:PPC/PBS复合生物膜具有较好的空间支撑能力,物理屏障功能可靠,且PPC/PBS/Co复合生物膜具有良好的体内促成骨作用。

关键词：引导骨再生复合生物膜聚碳酸1,2-丙二酯聚丁二酸丁二醇酯骨缺损

维普期刊数据库博看期刊

脐带血辅助单倍体外周血干细胞移植与无关供者外周血干细胞移植治疗恶性血液病的疗效比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华血液学杂志 2024年第2期45卷 141-147页

作者：马霞陈焱刘弋程婷婷陈旭曾枞华娟王诗宇徐雅靖中南大学湘雅医院血液内科国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)湖南省血液肿瘤研究中心长沙410008

目的比较脐带血辅助单倍体外周血干细胞移植(haplo-cord-PBSCT)与无关供者外周血干细胞移植(UD-PBSCT)治疗恶性血液病的疗效。方法对中南大学湘雅医院2016年1月至2021年12月的104例接受haplo-cord-PBSCT和52例接受UD-PBSCT)的恶性血液... 详细信息

目的比较脐带血辅助单倍体外周血干细胞移植(haplo-cord-PBSCT)与无关供者外周血干细胞移植(UD-PBSCT)治疗恶性血液病的疗效。方法对中南大学湘雅医院2016年1月至2021年12月的104例接受haplo-cord-PBSCT和52例接受UD-PBSCT)的恶性血液病患者进行回顾性分析。结果①haplo-cord-PBSCT和UD-PBSCT组中性粒细胞中位植入时间分别为13(9~22)d、13(10~24)d(P=0.834),血小板植入中位时间分别为15(7~103)d、14(8~38)d(P=0.816)。haplo-cord-PBSCT组和UD-PBSCT组移植后30 d中性粒细胞累积植入率均为100.0%(P=0.314),移植后100 d血小板累积植入率分别为95.2%(95%CI 88.3%~98.1%)、100.0%(P=0.927)。移植后30 d两组患者均达到完全供者嵌合状态,未发生脐带血干细胞植入。②haplo-cord-PBSCT组与UD-PBSCT组移植后100 d内Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD的累积发生率分别为29.1%(95%CI 20.1%~38.1%)、28.8%(95%CI 17.2%~41.6%(P=0.965),Ⅲ/Ⅳ度急性GVHD的累积发生率分别为7.8%(95%CI 3.6%~14.0%)、9.6%(95%CI 3.5%~19.5%)(P=0.725)。haplo-cord-PBSCT组与UD-PBSCT组2年慢性GVHD的累积发生率分别为45.3%(95%CI 36.1%~56.1%)、35.1%(95%CI 21.6%~44.1%)(P=0.237),移植后2年重度慢性GVHD的累积发生率分别为13.6%(95%CI 7.6%~21.3%)、12.9%(95%CI 5.1%~24.3%)(P=0.840)。③haplo-cord-PBSCT组、UD-PBSCT组移植后2年CIR分别为12.8%(95%CI 7.0%~20.5%)、10.0%(95%CI 3.6%~20.2%)(P=0.341),NRM分别为14.7%(95%CI 8.4%~22.6%)、16.2%(95%CI 7.4%~28.0%)(P=0.681)。④haplo-cord-PBSCT组、UD-PBSCT组移植后2年OS率分别为82.2%(95%CI 74.8%~90.3%)、75.5%(95%CI 64.2%~88.7%)(P=0.276),2年DFS率分别为69.9%(95%CI 61.2%~79.8%)、73.8%(95%CI 62.4%~87.3%)(P=0.551),2年无GVHD无复发生存(GRFS)率分别为55.3%(95%CI 44.8%~64.8%)、64.7%(95%CI 52.8%~79.3%)(P=0.284)。结论haplo-cord-PBSCT与UD-PBSCT治疗恶性血液病具有相似的疗效和安全性,可作为恶性血液病的替代治疗方案。

关键词：单倍体造血干细胞移植脐带血无关供者造血干细胞移植

无基础疾病的CMV感染相关噬血细胞淋巴组织细胞增生症5例临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内科杂志 2024年第5期63卷 486-489页

作者：张馨予邱彤璐黄慧君朱华渊李建勇施文瑜缪祎南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)血液科南京210029 南通大学附属医院肿瘤科南通226001

回顾性分析2011年1月至2020年12月于南京医科大学第一附属医院确诊并治疗的5例巨细胞病毒(CMV)感染相关噬血细胞淋巴组织细胞增生症(HLH)患者的临床资料。5例患者中,女4例,男1例,中位年龄31岁(范围21~65岁)。患者发病前均无基础疾病且... 详细信息

回顾性分析2011年1月至2020年12月于南京医科大学第一附属医院确诊并治疗的5例巨细胞病毒(CMV)感染相关噬血细胞淋巴组织细胞增生症(HLH)患者的临床资料。5例患者中,女4例,男1例,中位年龄31岁(范围21~65岁)。患者发病前均无基础疾病且免疫功能健全。患者起病时均有发热,4例伴脾大,2例淋巴结肿大,1例肝大,3例伴皮疹。3例患者影像学证实肺部感染,其中2例患者出现呼吸衰竭。2例伴有黄疸。中枢神经系统症状合并消化道出血1例。所有患者均给予糖皮质激素以控制炎症因子风暴并使用抗病毒治疗。1例患者在抗病毒治疗无明显改善并出现中枢神经系统症状后,加用COP方案(环磷酰胺、长春新碱、泼尼松)化疗。经治疗,4例患者HLH获得完全缓解,1例妊娠合并HLH患者在自然分娩后最终因疾病进展死亡。无基础疾病的免疫健全患者CMV感染诱发HLH极为罕见。患者总体预后较好,抗病毒治疗为关键治疗手段。

关键词：巨细胞病毒感染淋巴组织细胞增多症,嗜血细胞性基础疾病治疗预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

贾玫教授从痰论治肿瘤相关性失眠经验

世界中西医结合杂志 2024年第7期19卷 1326-1329页

作者：崔鑫玮黄雯霞付韵霏王一珺贾玫北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科北京100700

肿瘤相关性失眠(Cancer related insomnia,CRI)是肿瘤诊治过程中出现的睡眠障碍,发病率明显高于正常人群,约52.6%~67.4%,严重影响患者生活质量。贾玫教授长期从事抗肿瘤及其相关并发症的治疗,从痰论治CRI取得了良好的临床效果,认为“痰... 详细信息

肿瘤相关性失眠(Cancer related insomnia,CRI)是肿瘤诊治过程中出现的睡眠障碍,发病率明显高于正常人群,约52.6%~67.4%,严重影响患者生活质量。贾玫教授长期从事抗肿瘤及其相关并发症的治疗,从痰论治CRI取得了良好的临床效果,认为“痰阻气血水三道”为其基本病因,“痰阻气滞伤肝”“痰阻血瘀伤心”“痰阻水泛伤肾”为其核心病机。以疏肝、养心、温肾并重为治则,使气机、血脉、水道并调,痰浊得化,睡眠自安,为临床诊治CRI提供新思路。

关键词：贾玫肿瘤相关性失眠痰浊名医经验

白血病化疗儿童主要照顾者照顾负担水平对患儿应对方式的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国妇幼保健 2024年第20期 4021-4025页

作者：杨婷王燕青童婵娟祝琳蓝浙江大学医学院附属儿童医院血液肿瘤科一

目的研究白血病化疗儿童主要照顾者照顾负担水平对患儿应对方式的影响。方法选择浙江大学医学院附属儿童医院2020年6月—2022年12月诊治的白血病患儿96例，选择同期在本院接受住院治疗的非癌症儿童及其主要照顾者102例作为对照，收集... 详细信息

目的研究白血病化疗儿童主要照顾者照顾负担水平对患儿应对方式的影响。方法选择浙江大学医学院附属儿童医院2020年6月—2022年12月诊治的白血病患儿96例，选择同期在本院接受住院治疗的非癌症儿童及其主要照顾者102例作为对照，收集患儿、非癌症儿童及其主要照顾者一般资料，采用慢性病患儿应对方式量表(CODI)、照顾者负担量表(CBI)进行调查，分析照顾负担水平对患儿应对方式的影响。结果患儿组主要照顾者的生理性[(12.07±1.48)分]、发展受限性[(12.32±2.27)分]、时间依赖性[(13.35±2.34)分]、社交性[(9.61±2.06)分]及情感性负担[(6.31±3.80)分]评分以及总分[(53.66±11.84)分]均显著高于非癌症儿童组的生理性[(4.65±1.16)分]、发展受限性[(5.63±1.81)分]、时间依赖性[(5.20±2.14)分]、社交性[(4.56±1.19)分]及情感性负担[(3.03±1.12)分]评分以及总分[(23.07±7.31)分],差异有统计学意义(P0.05)。不同性别、家庭平均月收入患儿积极和消极方式评分比较差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄患儿消极应对评分差异无统计学意义(P>0.05)。照顾者类型为母亲[(10.96±2.73)分]、文化水平为中学以上[(11.17±2.85)分]和照顾负担水平为轻度[(12.15±2.88)分]患儿积极应对方式评分高于照顾者类型为父亲[(9.15±2.62)分]、文化水平为中学及以下[(9.78±2.50)分]和照顾负担水平为中度[(10.85±2.83)分]、重度[(9.89±2.62)分]患儿，照顾者类型为母亲[(7.58±2.13)分]、文化水平为中学以上[(7.29±2.16)分]和照顾负担水平为轻度[(5.75±1.85)分]患儿消极应对方式评分低于照顾者类型为父亲[(9.08±2.14)分]、文化水平为中学及以下[(8.73±2.09)分]和照顾负担水平为中度[(7.45±2.08)分]、重度[(8.93±2.26)分]患儿，差异有统计学意义(P0.05)。结论白血病化疗患儿主要照顾者照顾负担水平较重，且患儿存在幻想、接受、自我安慰、逃避、负性情绪反应等应对方式，其应对方式受照顾者类型、文化水平以及照顾负担水平影响，照顾者照顾负担水平与患儿消极应对呈正相关，与积极应对呈负相关。

关键词：白血病化疗主要照顾者照顾负担应对方式

结肠腺癌致异位促肾上腺皮质激素综合征1例报道

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

现代肿瘤医学 2024年第10期32卷 1898-1902页

作者：楚立园吕丽媛李潇邬日新田劭丹北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科北京100700

异位促肾上腺皮质激素综合征(ectopic ACTH syndrome, EAS)又称异位ACTH综合征,是副肿瘤综合征内分泌系统的一种特殊类型,与垂体以外的肿瘤组织分泌过量有生物活性的ACTH或其类似物,刺激肾上腺皮质增生有关。临床观察发现,多种不同起源... 详细信息

异位促肾上腺皮质激素综合征(ectopic ACTH syndrome, EAS)又称异位ACTH综合征,是副肿瘤综合征内分泌系统的一种特殊类型,与垂体以外的肿瘤组织分泌过量有生物活性的ACTH或其类似物,刺激肾上腺皮质增生有关。临床观察发现,多种不同起源的肿瘤与EAS相关,其中以支气管类癌和小细胞肺癌最为常见,其次是胸腺肿瘤、胰腺神经内分泌肿瘤、甲状腺髓样癌等,这些肿瘤多具有神经内分泌特征[1-2]。

关键词：异位ACTH综合征结肠癌副肿瘤综合征临床病例报道

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童非重型再生障碍性贫血中医证候分布研究

中国中西医结合杂志 2024年第4期44卷 426-431页

作者：黄莉荣薛征陈静尤焱南崔雯王雅娟上海中医药大学附属市中医医院儿科上海200071 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液肿瘤科上海200127

目的探索儿童非重型再生障碍性贫血(NSAA)的中医证候分布规律,为临床辨证治疗提供参考。方法收集2019年1月—2021年12月期间确诊的NSAA患儿,制定证素调查问卷并进行临床信息采集,采用因子分析、聚类分析的方法,探索NSAA患儿中医证候分... 详细信息

目的探索儿童非重型再生障碍性贫血(NSAA)的中医证候分布规律,为临床辨证治疗提供参考。方法收集2019年1月—2021年12月期间确诊的NSAA患儿,制定证素调查问卷并进行临床信息采集,采用因子分析、聚类分析的方法,探索NSAA患儿中医证候分布规律。结果共纳入NSAA患儿368例,收集频率>15%的中医证候共54个。因子分析获得公因子16个,NSAA患儿主要病位证素分布在脾、肾、肝,主要病性证素为气虚、血虚、阴虚、阳虚、痰湿。对16个公因子进一步进行聚类分析,最终归纳为5个中医证型,分别为脾气亏虚证、气血两虚证、肾阴虚证、肾阳虚证、肾阴阳两虚证。结论儿童NSAA病位主要在脾、肾、肝,中医主要证型为脾气亏虚证、气血两虚证、肾阴虚证、肾阳虚证和肾阴阳两虚证。

关键词：儿童非重型再生障碍性贫血证素中医证候因子分析聚类分析