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长期舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童支气管哮喘的有效性和安全性评价

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吉林大学学报（医学版） 2013年第1期39卷 148-151页

作者：张力文张云峰尤海龙刘丽尹嘉宁吉林大学第一医院小儿呼吸一科吉林长春130021

目的:观察长期舌下含服标准化粉尘螨滴剂治疗儿童支气管哮喘的有效性和安全性,为儿童支气管哮喘的治疗提供一种安全、有效的方法。方法:采用随机对照研究方法,将本院哮喘专科诊治的对粉尘螨过敏的4～14岁轻-中度哮喘患儿分为治疗组(64例... 详细信息

目的:观察长期舌下含服标准化粉尘螨滴剂治疗儿童支气管哮喘的有效性和安全性,为儿童支气管哮喘的治疗提供一种安全、有效的方法。方法:采用随机对照研究方法,将本院哮喘专科诊治的对粉尘螨过敏的4～14岁轻-中度哮喘患儿分为治疗组(64例)和对照组(64例)。对照组患儿仅接受对症药物治疗,治疗组患儿在此基础上联合粉尘螨滴剂舌下含服进行特异性免疫治疗,在治疗后的6个月、1年及2年进行随访评估。对2组患儿治疗前、后的哮喘症状进行评分,并对呼气峰流速值占正常预计值的百分比(PEF%)进行统计学分析比较。结果:在128例研究对象中,治疗组有5例病例脱失。治疗组患儿在治疗第6个月、1年和2年的哮喘症状评分较对照组各阶段症状评分均有所下降,差异均具有统计学意义(P一种治疗儿童支气管哮喘安全、有效的方法。

关键词：支气管哮喘粉尘螨滴剂特异性免疫治疗舌下含服

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被动吸烟增加幼鼠日后发展为哮喘的气道炎症

中国免疫学杂志 2014年第9期30卷 1165-1168,1173页

作者：李亚男马瑜聪刘丽尹嘉宁成焕吉吉林大学第一医院小儿呼吸一科长春130021

目的:在整体水平探索幼鼠被动吸烟对日后哮喘形成后气道炎症反应的影响。方法:幼鼠被动吸烟3周,进入成年后建立OVA致敏的BALB/c小鼠哮喘模型。40只BALB/c小鼠随机分为4组:生理盐水/空气组、生理盐水/被动吸烟组、OVA/空气组和OVA/被动... 详细信息

目的:在整体水平探索幼鼠被动吸烟对日后哮喘形成后气道炎症反应的影响。方法:幼鼠被动吸烟3周,进入成年后建立OVA致敏的BALB/c小鼠哮喘模型。40只BALB/c小鼠随机分为4组:生理盐水/空气组、生理盐水/被动吸烟组、OVA/空气组和OVA/被动吸烟组,每组10只。通过HE染色检测小鼠肺组织病理变化,细胞计数检测肺泡灌洗液中细胞(嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞)数目,ELISA方法检测肺泡灌洗液中细胞因子(IL-4、IL-5、IL-13)和血清中OVA-IgE、OVA-IgG1、OVA-IgG2a的表达情况,并检测各组小鼠的气道反应性。结果:幼年时期被动吸烟暴露可显著增加小鼠成年后OVA致敏哮喘模型的气道高反应性,血清OVA-IgE、OVA-IgG1、OVA-IgG2a表达,气道炎性细胞浸润和炎性细胞因子分泌(P<0.05)。结论:幼年期被动吸烟可显著增加OVA致敏成年小鼠的气道炎症和气道高反应性,这可能为哮喘的防治提供新思路。

关键词：哮喘被动吸烟小鼠气道炎症

吉林大学第一医院小儿风湿免疫科住院患者超说明书用药分析

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中国药事 2018年第5期32卷 682-686页

作者：于雪娇张四喜宋燕青吉林大学第一医院长春130021

目的:回顾性调查小儿风湿免疫科住院患者超说明书用药情况,为规范儿科用药提供依据。方法:随机抽取吉林大学第一医院2014年9月-2015年9月小儿风湿免疫科300例住院患者病历,根据药品说明书判断是否为超说明书用药,并对超说明书用药的数... 详细信息

目的:回顾性调查小儿风湿免疫科住院患者超说明书用药情况,为规范儿科用药提供依据。方法:随机抽取吉林大学第一医院2014年9月-2015年9月小儿风湿免疫科300例住院患者病历,根据药品说明书判断是否为超说明书用药,并对超说明书用药的数量及类型分别进行统计分析。结果:随机抽取的300例住院患者超说明书用药发生率为96%。其中,用药医嘱超说明书用药发生率28.79%;涉及药品212种,超说明书用药发生率44.81%。超说明书用药类型以超适应人群(78.21%)所占比例最大。结论:我院小儿风湿免疫科存在超说明书用药现象,应加强超说明书用药的规范管理,促进儿科安全合理用药。

关键词：超说明书用药小儿风湿免疫规范用药

完全超声引导与超声结合X线引导下球囊扩张经皮肾镜手术的安全性和有效性

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中华泌尿外科杂志 2024年第2期45卷 114-117页

作者：高立印王艳波王春喜吉林大学第一医院泌尿外一科长春130021

目的比较完全超声引导下球囊扩张法经皮肾镜取石术(PCNL)与超声结合X线引导下球囊扩张法PCNL的安全性和有效性。方法回顾性分析吉林大学第一医院2015年5月至2022年5月收治的992例肾结石患者的临床资料,患者均行球囊扩张法PCNL,引导方式... 详细信息

目的比较完全超声引导下球囊扩张法经皮肾镜取石术(PCNL)与超声结合X线引导下球囊扩张法PCNL的安全性和有效性。方法回顾性分析吉林大学第一医院2015年5月至2022年5月收治的992例肾结石患者的临床资料,患者均行球囊扩张法PCNL,引导方式分别为完全超声引导(完全超声组)和超声结合X线引导(超声结合X线组)。完全超声组395例,超声结合X线组597例,两组的性别(男/女:208/187例与329/268例)、年龄[(43.2±11.8)岁与(42.8±12.5)岁]、体质量指数[(22.8±2.6)kg/m^(2)与(22.6±3.1)kg/m^(2)]、美国麻醉医师协会分级[Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ级:174/189/32例与277/273/47例]、结石侧别(左/右:207/188例与302/295例)、结石Guy's分级[Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ级:56/115/141/83例与88/198/209/102例]、结石长径[(4.7±0.9)cm与(4.8±1.1)cm]、肾积水程度[无/轻度/中度/重度:75/162/103/55例与88/266/175/58例]、既往经皮肾镜手术史[39例与45例]的差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者均全麻下行球囊扩张法PCNL,患者均取俯卧位。完全超声组仅采用超声实时监测穿刺和扩张的整个过程。超声结合X线组在实时超声引导下进行穿刺,同时通过X线监测穿刺和扩张过程。两组术后均常规留置双J管和肾造瘘管。比较两组的穿刺成功率、扩张成功率、手术时间、结石清除率和术后并发症。结果完全超声组和超声结合X线组的手术时间分别为(58.2±11.5)min和(61.1±10.8)min(P=0.43);穿刺成功率均为100.0%,一次扩张成功率分别为95.9%(379/395)和95.8%(572/597)(P=0.92)。完全超声组72例(18.2%)和超声结合X线组102例(17.1%)术中建立≥2个通道(P=0.64)。完全超声组和超声结合X线组的术后即刻结石清除率分别为88.9%(351/359)和90.0%(537/597)(P=0.58);术后住院时间分别为(4.2±1.1)d和(4.3±1.2)d(P=0.68)。完全超声组和超声结合X线组Clavien-DindoⅠ级(一过性发热分别为27例和40例,P=0.93)、Ⅱ级(输血分别为7例和11例,P=0.93;需特殊抗炎治疗分别为29例和42例,P=0.91)、Ⅲ级(需栓塞治疗分别为3例和4例,P=0.87)、Ⅳ级(需ICU治疗均为2例,P=0.68)并发症比较差异均无统计学意义。两组术后随访1个月,均无结石复发。结论完全超声引导和超声结合X线引导PCNL均有穿刺扩张成功率高、结石清除率高和术后并发症少的特点,两种方法的效果和安全性相近。

关键词：肾结石经皮肾镜取石术超声 X线穿刺扩张

早期香烟烟雾暴露对哮喘小鼠 tDC、Treg数量和功能的影响

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中华微生物学和免疫学杂志 2015年第5期35卷 353-358页

作者：黄飞尹嘉宁尤海龙李亚男吉林大学中日联谊医院骨科长春130033 吉林大学第一医院小儿呼吸一科长春130021

目的：在整体水平研究香烟烟雾早期暴露对哮喘小鼠调节性T细胞和耐受型DC数量和功能的影响。方法幼鼠香烟烟雾暴露3周，进入成年后建立卵清蛋白（ OVA）致敏的BALB／c小鼠依随机表哮喘模型。40只BALB／c小鼠依随机表随机分为4组：生理... 详细信息

目的：在整体水平研究香烟烟雾早期暴露对哮喘小鼠调节性T细胞和耐受型DC数量和功能的影响。方法幼鼠香烟烟雾暴露3周，进入成年后建立卵清蛋白（ OVA）致敏的BALB／c小鼠依随机表哮喘模型。40只BALB／c小鼠依随机表随机分为4组：生理盐水／空气组、生理盐水／香烟烟雾组、OVA／空气组和OVA／香烟烟雾组，每组10只。通过流式细胞术检测各组小鼠外周血单个核细胞中Treg百分比，实时定量 PCR方法检测肺组织中 Foxp3 mRNA 表达；分离肺脏树突状细胞（ DC），用流式细胞仪分析DC表面共刺激分子CD80和CD86表达的变化；并比较各组小鼠肺泡灌洗液中IFN-γ、IL-4、IL-6、IL-10、IL-12p40、IL-17A和TGF-β1的含量差异。结果幼年时期香烟烟雾暴露可显著增加哮喘小鼠外周血单个核细胞中Treg百分比和Foxp3 mRNA表达，而且可增加正常小鼠和哮喘小鼠支气管肺泡灌洗液（ BALF）中TGF-β1、IL-10的含量；幼年时期香烟烟雾暴露可显著减弱哮喘小鼠DC细胞表面分子CD80、CD86表达强度，而且可降低哮喘小鼠BALF中IL-12p40、IL-6的含量；幼年时期香烟烟雾暴露可显著增加哮喘小鼠BALF中IFN-γ、IL-4、IL-17A的含量。结论幼鼠时期香烟烟雾暴露参与哮喘小鼠的细胞免疫功能紊乱，这可能为哮喘的防治提供新思路。

关键词：香烟烟雾调节性T细胞耐受型DC

胰十二指肠切除术后胃排空延迟的发病机制及危险因素

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临床肝胆病杂志 2023年第2期39卷 474-480页

作者：王哲吕行于家傲孙晓东李婷吕国悦吉林大学第一医院肝胆胰外一科长春130021

胃排空延迟(DGE)为胰十二指肠切除术(PD)后常见并发症,其发病原因与机制目前国内外尚未完全阐明,但绝大多数患者可在一般对症治疗后痊愈。笔者对PD术后DGE发生的危险因素及病理生理机制进行综述,旨在为临床有效防治PD术后DGE提供参考。

关键词：胰十二指肠切除术胃排空胃肌轻瘫

肺泡灌洗液二代基因测序对儿童重症肺炎病原学诊断应用观察

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中国实用儿科杂志 2019年第6期34卷 513-516页

作者：李学青王丽娜张俐李春艳孟繁峥吉林大学第一医院小儿呼吸二科

目的探讨肺泡灌洗液二代基因测序(mNGS)在儿童重症肺炎病原学诊断中的应用。方法回顾性分析2018年9月至2019年3月于吉林大学第一医院小儿呼吸二科住院治疗的34例重症肺炎患儿临床资料,收集其肺泡灌洗液进行m NGS结果分析。结果34例中检... 详细信息

目的探讨肺泡灌洗液二代基因测序(mNGS)在儿童重症肺炎病原学诊断中的应用。方法回顾性分析2018年9月至2019年3月于吉林大学第一医院小儿呼吸二科住院治疗的34例重症肺炎患儿临床资料,收集其肺泡灌洗液进行m NGS结果分析。结果34例中检出病原32例(94.1%)。单一病原体检出结果:肺炎支原体19例(55.9%),人类腺病毒7型6例(17.6%),福赛斯坦纳菌1例(2.9%),金黄色葡萄球菌1例(2.9%),未检出1例(2.9%)。混合感染病原体检出结果:人类腺病毒7型+肺炎支原体2例(5.9%),人类腺病毒7型+流感嗜血杆菌1例(2.9%),人类腺病毒7型+烟曲霉3例(8.8%)。经抗感染及对症支持治疗后,33例好转出院,1例死亡。结论mNGS可提高重症肺炎的病原诊断准确率,对临床治疗有指导作用。

关键词：重症肺炎病原儿童肺泡灌洗液 mNGS

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儿童结直肠息肉病理特征及术后随访

中国实用儿科杂志 2022年第12期37卷 906-911页

作者：戚伶俐庞晓丽焦许果王丽波吉林大学第一医院小儿消化科吉林长春130021

结直肠息肉是儿童便血的主要原因之一,按病理类型可分为错构瘤性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉和锯齿状息肉。儿童结直肠息肉绝大部分为良性病变,但部分息肉体积大、数目多、生长快,甚至可癌变,引起肠梗阻、营养不良、贫血和消化道肿瘤等... 详细信息

结直肠息肉是儿童便血的主要原因之一,按病理类型可分为错构瘤性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉和锯齿状息肉。儿童结直肠息肉绝大部分为良性病变,但部分息肉体积大、数目多、生长快,甚至可癌变,引起肠梗阻、营养不良、贫血和消化道肿瘤等,严重影响患儿生长发育和生活质量。治疗除积极进行内镜下息肉切除外,根据不同息肉类型采取系统科学的随访对于改善预后非常重要,该文根据病理类型对儿童结直肠息肉进行系统归纳,并总结了相应的个体化、精准化随访策略。

关键词：结直肠息肉错构瘤性息肉腺瘤性息肉锯齿状息肉炎性息肉

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儿童炎症性肠病与小肠细菌过度生长

中国实用儿科杂志 2023年第2期38卷 136-139,144页

作者：黄帅王一郎王艺轩王丽波吉林大学第一医院小儿消化科吉林长春130021

小肠细菌过度生长是指多种因素引起小肠内细菌数量增多,从而产生腹胀、腹痛、腹泻等非特异性症状的一组临床综合征,是小肠菌群紊乱的一种表现。已有研究表明,它与多种儿童胃肠道疾病相关。通过呼气试验这一简便、易行的诊断方式来检测... 详细信息

小肠细菌过度生长是指多种因素引起小肠内细菌数量增多,从而产生腹胀、腹痛、腹泻等非特异性症状的一组临床综合征,是小肠菌群紊乱的一种表现。已有研究表明,它与多种儿童胃肠道疾病相关。通过呼气试验这一简便、易行的诊断方式来检测炎症性肠病患儿的小肠细菌过度生长,从而避免因误认为疾病复发而未正确使用药物治疗导致的不良反应。目前对于儿童炎症性肠病中小肠细菌过度生长的认识不足,该文从小肠细菌过度生长的发病机制、诊断方法、临床意义及其与炎症性肠病的关系等方面进行综述。

关键词：炎症性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病小肠细菌过度生长呼气试验