检索结果-南通市图书馆

电子病历数据如何驱动临床决策？——驱动过程与影响因素研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代情报 2024年

作者：杨鑫禹牟冬梅王萍张萌张馨月于海涛吉林大学公共卫生学院吉林大学第一医院

[目的/意义] 聚焦电子病历数据驱动临床决策，在过程理论和变量理论组合的视角下构建驱动过程模型和影响因素模型，为临床决策支持提供理论指导，促进电子病历数据在临床场景下的价值实现。[方法/过程] 剖析电子病历数据驱动临床决策的... 详细信息

[目的/意义] 聚焦电子病历数据驱动临床决策，在过程理论和变量理论组合的视角下构建驱动过程模型和影响因素模型，为临床决策支持提供理论指导，促进电子病历数据在临床场景下的价值实现。[方法/过程] 剖析电子病历数据驱动临床决策的要素，构建驱动过程模型，在此基础上，采用问卷调查和结构方程模型构建影响因素模型。[结果/结论] 电子病历数据驱动临床决策的构成要素为人、数据、临床决策情报、技术和组织环境，其驱动过程按照电子病历数据生成与采集、数据预处理与存储、建模与分析、可视化与解释4个步骤展开，组织环境、绩效预期和数据质量显著正向影响使用行为意愿，技术质量和数据质量显著正向影响绩效预期。驱动过程模型和影响因素模型为如何驱动的探索提供了不同但互补的组合视角。

关键词：数据驱动决策临床决策电子病历过程模型影响因素模型

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

聚焦室内新污染物,关注下一代健康

科学通报 2024年第8期69卷 977-980页

作者：乔林邓启红郑州大学公共卫生学院郑州450001

新污染物主要包括持久性有机污染物、内分泌干扰物、抗生素和微塑料等4大类,对生态环境和人体健康构成重要威胁,已成为全球关注的重大公共卫生问题^([1]).新污染物通常被称为蓝天、白云、绿水、净土背后的污染,因此室外环境新污染物成... 详细信息

新污染物主要包括持久性有机污染物、内分泌干扰物、抗生素和微塑料等4大类,对生态环境和人体健康构成重要威胁,已成为全球关注的重大公共卫生问题^([1]).新污染物通常被称为蓝天、白云、绿水、净土背后的污染,因此室外环境新污染物成为关注与研究的焦点.实际上,新污染物在室内分布非常广泛^([2])。

关键词：持久性有机污染物室内分布人体健康内分泌干扰物微塑料生态环境室外环境

同方期刊数据库

基于Fairlie分解的流动人口灾难性医疗支出的城乡差异及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生事业管理 2024年第6期41卷 670-674,710页

作者：张秀敏陈怡冰李冉然李文君张文静刘怡璇高心雨魏亚晨陈自强吉林大学公共卫生学院吉林长春130021

目的:分析流动人口灾难性医疗支出的城乡差异及影响因素,为促进城乡流动人口健康公平提供建议参考。方法:基于2018年全国流动人口动态监测调查,运用卡方检验探究城乡流动人口特征分布差异,利用基于logistic回归的Fairlie分解法分析流动... 详细信息

目的:分析流动人口灾难性医疗支出的城乡差异及影响因素,为促进城乡流动人口健康公平提供建议参考。方法:基于2018年全国流动人口动态监测调查,运用卡方检验探究城乡流动人口特征分布差异,利用基于logistic回归的Fairlie分解法分析流动人口灾难性医疗支出的城乡差异及影响因素。结果:流动人口灾难性医疗支出发生率为24.25%,其中城镇发生率显著低于农村(P<0.05);Fairlie分解显示流动人口灾难性医疗支出的城乡差异中特征效应占95.53%,系数效应占4.47%,收入水平、健康状况、婚姻情况、医保报销情况及是否接受健康教育对该差异产生作用(P<0.05)。结论:农村流动人口的灾难性医疗支出风险高于城镇,收入水平和健康状况差异起主要作用。应加强农村流动人口的健康教育与劳动保障,提高城乡健康公平性,通过改进医保报销机制缩小流动人口灾难性医疗支出的城乡差异。

关键词：流动人口灾难性医疗支出城乡差异 Fairlie分解法

吉林省公立医院护士职业认同与离职意愿的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学与社会 2024年第3期37卷 114-120页

作者：于洗河孔祥鸥钱美希张晓琳李灵希杨鑫吉林大学公共卫生学院吉林长春130021

目的:调查吉林省公立医院护士职业认同与离职意愿的关系,为降低护士离职意愿、保证护理服务质量提供依据。方法:采用分层随机抽样法,使用护士工作满意度量表、职业认同量表、离职意愿量表和职业倦怠量表对吉林省124所医院的2480名护士... 详细信息

目的:调查吉林省公立医院护士职业认同与离职意愿的关系,为降低护士离职意愿、保证护理服务质量提供依据。方法:采用分层随机抽样法,使用护士工作满意度量表、职业认同量表、离职意愿量表和职业倦怠量表对吉林省124所医院的2480名护士进行问卷调查。结果:护士职业倦怠总分为(31.58±25.45),工作满意度总分为(33.11±7.92),职业认同总分为(115.97±18.21),离职意愿总分为(10.18±4.37);单因素分析显示年龄、工作年限、用工形式和收入水平影响护士的离职意愿(P吉林省公立医院护士离职意愿得分处于较低水平,链式中介成立,护士职业认同通过职业倦怠和工作满意度间接预测其离职意愿。

关键词：医学心理职业认同离职意愿公立医院护士吉林省

职业高原状况对吉林省基层医务人员离职意愿影响的多重中介效应分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学与社会 2024年第5期37卷 86-92页

作者：于洗河杨鑫李铭刘明慧徐佳莹吉林大学公共卫生学院吉林长春130021

目的:探讨职业高原状况对吉林省基层医务人员离职意愿的影响,分析组织承诺和工作投入在二者间的多重中介效应,为降低基层医务人员的离职意愿提供理论依据。方法:采用职业高原量表、组织承诺量表、工作投入量表和离职意愿量表,对吉林省72... 详细信息

目的:探讨职业高原状况对吉林省基层医务人员离职意愿的影响,分析组织承诺和工作投入在二者间的多重中介效应,为降低基层医务人员的离职意愿提供理论依据。方法:采用职业高原量表、组织承诺量表、工作投入量表和离职意愿量表,对吉林省720名基层医务人员进行问卷调查。结果:基层医务人员的职业高原、组织承诺、工作投入及离职意愿状况两两之间呈显著相关(P吉林省基层医务人员离职意愿,还可通过组织承诺和工作投入的多重中介作用间接影响其离职意愿。

关键词：医学心理职业高原离职意愿基层医务人员吉林省

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

我国同情用药制度的法律机理分析及建构

中国卫生事业管理 2024年第3期41卷 289-293页

作者：千欣然杨淑娟吉林大学公共卫生学院吉林长春130021

文章采用文献阅读与比较分析的研究方法,综合分析我国同情用药制度的法律框架与不足之处,结合国外发展经验,建议通过合理确定申请发起的主体范围及资质要求、妥善开展以知情同意为核心的同情用药伦理审查、建立高效运转的“申请-审批-... 详细信息

文章采用文献阅读与比较分析的研究方法,综合分析我国同情用药制度的法律框架与不足之处,结合国外发展经验,建议通过合理确定申请发起的主体范围及资质要求、妥善开展以知情同意为核心的同情用药伦理审查、建立高效运转的“申请-审批-监管”立体体系、确立兼顾两种法益保护的同情用药费用分配机制以及构建高效透明的同情用药信息公示制度等对策来满足少数危重症和罕见病患者群体的创新用药需求,切实保障患者的生命权、健康权、知情权与自主决定权,优化我国同情用药法律制度,推进我国医药卫生法律体系进一步发展。

关键词：同情用药药品管理法知情同意

基于SD模型的医疗机构间医疗数据共享影响因素研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代情报 2024年

作者：张萌牟冬梅邓君吉林大学公共卫生学院吉林大学第一医院吉林大学商学与管理学院

[目的/意义]本文通过揭示医疗机构间医疗数据共享系统的动态过程及其影响因素的动态演化趋势，以期提升医疗数据共享的研究深度，为医疗数据共享提供重要依据和建议。[方法/过程]依据计划行为、社会资本等理论挖掘影响医疗数据共享的关... 详细信息

[目的/意义]本文通过揭示医疗机构间医疗数据共享系统的动态过程及其影响因素的动态演化趋势，以期提升医疗数据共享的研究深度，为医疗数据共享提供重要依据和建议。[方法/过程]依据计划行为、社会资本等理论挖掘影响医疗数据共享的关键因素，并构建医疗机构间医疗数据共享的系统动力学模型，对医疗数据共享进行仿真预测。[结果/结论]仿真周期的前14个月，医疗数据共享各因素影响程度排序为：组织共享环境>共享平台=数据资源>制度保障>个人共享意愿，个人共享意愿在整个仿真周期内增速最快。仿真周期的前18个月，医疗数据共享受到预期收益的影响程度高于共享成本，而18.5个月后情况相反。仿真周期的27.5个月后，数据资源和共享平台的不足严重拉低了医疗数据共享水平。法律对医疗数据共享的影响程度始终高于政策和资金。

关键词：医疗数据医疗机构共享影响因素系统动力学

1990-2019年中国归因于饮食危险因素的结直肠癌疾病负担分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华流行病学杂志 2024年第2期45卷 200-206页

作者：赵清雅张彩霞中山大学公共卫生学院广州510080 中山大学公共卫生学院(深圳) 深圳518107

目的分析1990-2019年中国归因于饮食危险因素的结直肠癌的死亡率和伤残调整寿命年(DALY)的变化趋势。方法基于2019全球疾病负担(GBD2019)中归因于饮食危险因素(加工肉制品摄入过量、红肉摄入过量、钙摄入不足、纤维摄入不足、牛奶摄入... 详细信息

目的分析1990-2019年中国归因于饮食危险因素的结直肠癌的死亡率和伤残调整寿命年(DALY)的变化趋势。方法基于2019全球疾病负担(GBD2019)中归因于饮食危险因素(加工肉制品摄入过量、红肉摄入过量、钙摄入不足、纤维摄入不足、牛奶摄入不足、全谷物摄入不足和总饮食危险因素)的中国结直肠癌死亡率和DALY率数据,利用Joinpoint回归模型描述变化趋势,应用年龄-时期-队列模型分析年龄、时期、队列效应。结果Joinpoint回归分析结果显示,1990-2019年,归因于加工肉制品摄入过量、红肉摄入过量、牛奶摄入不足、全谷物摄入不足和总饮食危险因素的结直肠癌标化死亡率和标化DALY率整体呈上升趋势(P<0.05),归因于钙摄入不足和纤维摄入不足的结直肠癌标化死亡率和标化DALY率整体呈下降趋势(P<0.05)。65~79岁各年龄组归因于加工肉制品摄入过量、红肉摄入过量、牛奶摄入不足、全谷物摄入不足以及总饮食危险因素的结直肠癌死亡率和DALY率较25~64岁各年龄组上升速度更快,65~79岁各年龄组归因于钙摄入不足和纤维摄入不足较25~64岁各年龄组下降速度更慢。控制时期和队列效应后,归因于加工肉制品摄入过量、红肉摄入过量、钙摄入不足、纤维摄入不足、牛奶摄入不足、全谷物摄入不足和总饮食危险因素的结直肠癌死亡率和DALY率均随年龄增长呈上升趋势(P<0.05)。归因于加工肉制品摄入过量、红肉摄入过量、钙摄入不足、牛奶摄入不足、全谷物摄入不足、总饮食危险因素的结直肠癌死亡率和DALY率随时期、队列变化整体呈上升趋势,归因于纤维摄入不足随时期、队列变化整体呈下降趋势。各饮食危险因素的时期效应和队列效应均有统计学意义(P<0.001)。结论归因于饮食危险因素的中国结直肠癌疾病负担总体呈上升趋势,老年人为高危人群,在结直肠癌防治工作中需加强饮食危险因素的科普教育。

关键词：结直肠肿瘤全球疾病负担饮食危险因素年龄-时期-队列模型

免疫抑制受体LILRB4在肿瘤和炎症性疾病中的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国免疫学杂志 2024年第7期40卷 1559-1564页

作者：陈静怡刘奕鎏茹克亚·吐尔逊江丁瑞尹金平梁作文赵佳李晶吉林大学中日联谊医院长春130031 吉林大学公共卫生学院长春130012 吉林大学基础医学院长春130012

白细胞免疫球蛋白样受体LILRB4(ILT3或CD85k)是免疫抑制受体家族成员,主要表达于髓系来源免疫细胞的细胞膜,在免疫调节中通过激活自身抑制基序(ITIM)或抑制Fc受体激活基序(ITAM)发挥免疫抑制作用。在肿瘤中,LILRB4受体被激活后产生免疫... 详细信息

白细胞免疫球蛋白样受体LILRB4(ILT3或CD85k)是免疫抑制受体家族成员,主要表达于髓系来源免疫细胞的细胞膜,在免疫调节中通过激活自身抑制基序(ITIM)或抑制Fc受体激活基序(ITAM)发挥免疫抑制作用。在肿瘤中,LILRB4受体被激活后产生免疫抑制性的肿瘤微环境协助肿瘤的侵袭和转移。在炎症疾病中,LILRB4在单核细胞、巨噬细胞、肥大细胞等多种细胞上表达并减轻炎症反应。目前LILRB4已成为肿瘤以及多种炎症性疾病的治疗靶点,针对急性髓细胞性白血病(AML)的抗LILRB4单克隆抗体已进入临床试验。本综述从LILRB4的结构分布、信号转导、治疗靶点、新药开发等几方面进行探讨。

关键词：白细胞免疫球蛋白样受体B4 免疫受体酪氨酸抑制基序免疫抑制受体肿瘤炎症

维普期刊数据库博看期刊