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老年甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移规律研究进展

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国际老年医学杂志 2024年第3期45卷 356-359页

作者：李奇黄灿邹红蕊辛精卫吉林大学中日联谊医院甲状腺外科长春130033

随着世界人口老龄化日益严重,老年人在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中的比例逐渐增加。PTMC治疗方案的选择可直接影响预后与生活质量,而术前准确评估是否存在淋巴结转移是影响治疗决策及预后的关键因素。目前临床主要应用超声评估淋巴结状... 详细信息

随着世界人口老龄化日益严重,老年人在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中的比例逐渐增加。PTMC治疗方案的选择可直接影响预后与生活质量,而术前准确评估是否存在淋巴结转移是影响治疗决策及预后的关键因素。目前临床主要应用超声评估淋巴结状态,其准确性较低,故对老年PTMC淋巴结转移规律进行研究尤为重要。本文对PTMC患者淋巴结转移的相关风险因素作一综述,以期为老年PTMC患者的治疗提供临床依据。

关键词：老年甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移

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优化麻醉护理管理模式在甲状腺外科全麻手术患者中的应用效果

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现代养生 2024年第5期24卷 378-380页

作者：赵婷婷冯琼邹广杰吉林大学中日联谊医院

目的探讨优化麻醉护理管理模式在甲状腺外科全身麻醉手术患者中的应用效果。方法将2021年3月1日-2022年5月31日收治的128例患者纳入对照组，根据组间性别、年龄等基线资料均衡可比的原则，在2022年6月1日-2023年7月31日收治的患者中选... 详细信息

目的探讨优化麻醉护理管理模式在甲状腺外科全身麻醉手术患者中的应用效果。方法将2021年3月1日-2022年5月31日收治的128例患者纳入对照组，根据组间性别、年龄等基线资料均衡可比的原则，在2022年6月1日-2023年7月31日收治的患者中选取128例患者为优化组。对照组实施常规麻醉护理管理模式。优化组在此基础上对患者进行心理干预，以患者机体生理功能和心理恢复健康为目标，将“人文关怀”理念贯穿于整个麻醉护理的管理模式中。比较两组患者气管拔管所需时间、麻醉质量评分、不良反应发生率和麻醉护理满意率。结果优化麻醉护理管理模式实施后，优化组患者的气管拔管所需时间短于对照组，麻醉质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；优化组患者的麻醉不良反应总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；优化组患者的麻醉护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论优化麻醉护理管理模式可以提高麻醉质量、缩短拔管所需时间、降低麻醉不良反应总发生率，患者满意度更高。

关键词：甲状腺外科手术优化麻醉护理管理麻醉质量不良反应满意度

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办公室管理在提高工作效率中的方法探讨

管理学家 2024年第20期 82-84页

作者：张滨娜吉林大学中日联谊医院

随着全球经济的迅猛发展和科技的不断进步,办公室管理在现代组织中扮演着越来越重要的角色。高效的办公室管理不仅能够优化资源配置,而且能提高员工工作效率,促进组织整体绩效的提升。然而,许多组织在办公室管理中仍面临诸多挑战,如工... 详细信息

随着全球经济的迅猛发展和科技的不断进步,办公室管理在现代组织中扮演着越来越重要的角色。高效的办公室管理不仅能够优化资源配置,而且能提高员工工作效率,促进组织整体绩效的提升。然而,许多组织在办公室管理中仍面临诸多挑战,如工作流程烦琐、信息化水平低、员工管理不善等。为了解决这些问题,文章重点探讨办公室管理在提高工作效率中的有效方法,通过分析办公室管理的关键因素和具体实践,提出可行的改进措施,旨在帮助组织优化管理流程,提高员工满意度和工作效率,从而增强组织竞争力。研究不仅具有重要的理论意义,还有助于组织在实际管理中找到切实可行的解决方案。

关键词：办公室管理工作效率方法探讨

变应性鼻炎相关免疫细胞标志物在变应原特异性免疫治疗疗效评价的研究进展

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期38卷 251-255,260页

作者：李瀚达张怡陶泽璋武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430060 首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科

变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一种以IgE介导为主的鼻黏膜慢性炎症,患病率逐年提高。变应原特异性免疫治疗(allergen specific immunotherapy,AIT)已被证实在治疗AR方面效果显著。患者在规范疗程结束后,通常能取得满意的临床缓解... 详细信息

变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一种以IgE介导为主的鼻黏膜慢性炎症,患病率逐年提高。变应原特异性免疫治疗(allergen specific immunotherapy,AIT)已被证实在治疗AR方面效果显著。患者在规范疗程结束后,通常能取得满意的临床缓解。目前,临床主要以sIgE/tIgE评价AR患者免疫治疗前的过敏严重程度,但对于AIT治疗期间的疗效评价尚无公认的生物标志物。本文基于免疫细胞参与诱导AIT免疫耐受形成的相关机制,对近年来AR相关免疫细胞标志物在AIT的疗效评估方面的最新进展作一综述,以期在免疫治疗期间为AR患者提供更加全面的评估依据。

关键词：鼻炎变应性变应原免疫治疗免疫细胞生物标记

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成人多发性睑板腺囊肿的危险因素相关分析

中国实验诊断学 2024年第1期28卷 103-105页

作者：王梦楠张茁张琳卢佳吉林大学中日联谊医院眼科吉林长春130033 吉林大学中日联谊医院泌尿外科吉林长春130033

睑板腺囊肿(chalazion)又称为霰粒肿,是眼睑皮脂腺的一种慢性非感染性炎症,可发生于所有年龄段。由于上睑睑板腺的排列较下睑密集,因此霰粒肿好发于上睑。睑板(tarsal plate)是由大量的睑板腺、丰富的弹力纤维和致密的结缔组织所组成,... 详细信息

睑板腺囊肿(chalazion)又称为霰粒肿,是眼睑皮脂腺的一种慢性非感染性炎症,可发生于所有年龄段。由于上睑睑板腺的排列较下睑密集,因此霰粒肿好发于上睑。睑板(tarsal plate)是由大量的睑板腺、丰富的弹力纤维和致密的结缔组织所组成,睑板内的皮脂腺与睑缘垂直排列,也称为睑板腺,睑板腺通过位于眼睑边缘的小毛孔分泌睑脂。由于睑板腺小孔的堵塞,在睑板腺部位不能表达睑脂,导致腺泡及腺周组织对睑脂成分的继发性肉芽肿反应,称为睑板腺囊肿。

关键词：睑板腺囊肿霰粒肿肉芽肿反应非感染性炎症上睑睑缘下睑弹力纤维

双样本孟德尔随机化分析血嗜酸性粒细胞与变应性鼻炎的因果关系

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中南大学学报（医学版） 2024年第5期49卷 705-711页

作者：李鑫龙邓国豪林娜谭国林刘鸿慧中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410013

目的:既往研究揭示了嗜酸性粒细胞与变应性鼻炎之间的相关性,但其因果关系尚未得到充分证实。本研究采用孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法对血嗜酸性粒细胞与变应性鼻炎之间的因果联系进行评估。方法:先汇总嗜酸性粒细胞计... 详细信息

目的:既往研究揭示了嗜酸性粒细胞与变应性鼻炎之间的相关性,但其因果关系尚未得到充分证实。本研究采用孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法对血嗜酸性粒细胞与变应性鼻炎之间的因果联系进行评估。方法:先汇总嗜酸性粒细胞计数(暴露变量)和变应性鼻炎(结局变量)的基因组关联研究(Genome-Wide Association Study Catalog,GWAS)数据,其中暴露变量的GWAS数据来源于布里斯托大学的综合流行病学部门(Integrative Epidemiology Unit,IEU)所开发的IEU Open GWAS Project,结局变量的GWAS数据则来源于芬兰基因生物银行(FinnGen Biobank)数据库;再采用逆方差加权(inverse variance weighted,IVW)的双样本MR方法分析嗜酸性粒细胞与变应性鼻炎的因果关系,并通过加权中位数法、MR-Egger回归法、留一法(leave-one-out)和漏斗图来进行敏感性分析。结果:血嗜酸性粒细胞计数的增加与变应性鼻炎风险的增加存在潜在因果关系(OR=1.187,95%CI 1.051~1.341,P=0.006)。加权中位数法和MR-Egger回归法也得到相同的结果。留一法结果显示没有单个单核苷酸多态性对因果推断产生显著影响。结论:嗜酸性粒细胞计数的增加与变应性鼻炎风险的增加或病情的加重有因果关联。

关键词：嗜酸性粒细胞变应性鼻炎因果分析孟德尔随机化单核苷酸多态性

下咽癌内镜手术中预处理喉上动脉的可行性及疗效观察

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第2期59卷 127-132页

作者：李仕晟曾诗颖唐青来朱刚才尹丹辉彭霞杨倩杨新明中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410011

目的探讨下咽癌经口内镜手术中主动解剖提前凝闭喉上动脉的可行性及对手术的影响。方法选择8个动静脉灌注尸头,将咽喉部离体,在内镜视野下解剖观察喉上动脉入喉位置及走行,总结其解剖特点。选取2018年1月至2019年12月于中南大学湘雅二... 详细信息

目的探讨下咽癌经口内镜手术中主动解剖提前凝闭喉上动脉的可行性及对手术的影响。方法选择8个动静脉灌注尸头,将咽喉部离体,在内镜视野下解剖观察喉上动脉入喉位置及走行,总结其解剖特点。选取2018年1月至2019年12月于中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科接受经口内镜手术的29例下咽癌患者,均为男性,年龄39~74岁。通过抽签将纳入的患者随机分为观察组(15例)和对照组(14例),观察组术中主动解剖凝闭喉上动脉。比较2组患者在手术时间、出血量、术后并发症、术后无瘤生存率上的差异。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果在内镜视野下标本的喉上动脉入喉点约在甲状软骨上缘水平,于梨状窝外侧壁的后1/3处入喉。手术中观察组病例均能在内镜下探查定位到喉上动脉。观察组患者内镜手术时间[(40.00±7.56)min]短于对照组[(48.57±14.06)min],术中出血量[(24.00±8.28)ml]低于对照组[(42.86±15.41)ml],差异均有统计学意义(t=-2.064,P=0.049;t=-4.064,P=0.001)。观察组术后未发生出血,对照组1例术后出血,2组患者术后均无其他并发症发生。在至少36个月的随访时间中2组无瘤生存率差异无统计学意义(P=0.986),2组总无瘤生存率为86.2%。结论下咽癌经口内镜手术中解剖暴露喉上动脉是可行的,提前处理凝闭喉上动脉可以减少术中出血。

关键词：下咽肿瘤经口内镜手术喉上动脉解剖出血

不同腋窝淋巴结比率与乳腺癌患者病理特征的差异性及对预后的影响

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中国实验诊断学 2024年第3期28卷 319-322页

作者：李庆元李晓静杨斌贾平凡胡晨露马乐吉林大学中日联谊医院乳腺外科吉林长春130033 吉林大学中日联谊医院泌尿外科二病区吉林长春130033 吉林大学中日联谊医院高端人才特需门诊吉林长春130033

在女性群体中,乳腺癌已成为发病率最高的恶性肿瘤,严重危害着女性生命健康^([1])。临床上对于淋巴结有无转移的评估是乳腺癌患者病情严重程度和预后的重要指标^([2])。有研究证明,淋巴结比率(LNR)被认为是乳腺癌生存率的一个强有力的预... 详细信息

在女性群体中,乳腺癌已成为发病率最高的恶性肿瘤,严重危害着女性生命健康^([1])。临床上对于淋巴结有无转移的评估是乳腺癌患者病情严重程度和预后的重要指标^([2])。有研究证明,淋巴结比率(LNR)被认为是乳腺癌生存率的一个强有力的预测因子^([3])。VINH-HUNG等^([4])将LNR进行了风险分类,其中低风险为0.65。除此之外,JIN等^([5])的研究中,强调在清扫有限数量的淋巴结时.

关键词：腋窝淋巴结乳腺癌患者病情严重程度女性生命病理特征恶性肿瘤低风险风险分类

饮酒模式与下咽癌伴发第二原发性食管癌的关系

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中华肿瘤防治杂志 2024年第11期31卷 677-682,692页

作者：吴文强徐伟山东省耳鼻喉医院头颈外科山东大学山东济南250022

目的分析下咽鳞状细胞癌(HSCC)患者伴发第二原发性食管癌(SPEC)的危险因素,为SPEC的监测提供临床依据。方法选取2017-01-01-2020-12-31山东省耳鼻喉医院头颈外科诊治的185例HSCC患者为研究对象,回顾患者在院治疗及治疗后随访期间电子胃... 详细信息

目的分析下咽鳞状细胞癌(HSCC)患者伴发第二原发性食管癌(SPEC)的危险因素,为SPEC的监测提供临床依据。方法选取2017-01-01-2020-12-31山东省耳鼻喉医院头颈外科诊治的185例HSCC患者为研究对象,回顾患者在院治疗及治疗后随访期间电子胃镜及胃镜下活检病理结果,根据有无伴发SPEC分为伴SPEC组、无SPEC组,比较两组患者5年总生存率及饮酒模式差异,并探寻可能相关的危险因素。应用Kaplan-Meier法、假设检验、单因素和多因素非条件logistic回归等方法进行统计学分析。结果伴SPEC组与无SPEC组患者5年总生存率分别为39.8%和50.2%,P=0.198。多因素非条件logistic回归分析显示:在频繁饮酒的HSCC患者中,日均饮酒量(P=0.022,OR=1.111,95%CI:1.015~1.216)、空腹饮酒(P=0.019,OR=2.971,95%CI:1.196~7.378)及原发于下咽后壁的HSCC(P=0.009,OR=3.786,95%CI:1.399~10.249)是伴发SPEC的危险因素,该logistic回归模型预测HSCC伴发SPEC的曲线下面积为0.765。结论在频繁饮酒的HSCC患者中,日均饮酒量更大、喜好空腹饮酒、HSCC原发灶位于下咽后壁的患者更易伴发SPEC。有必要对上述HSCC患者进行SPEC监测。

关键词：饮酒模式下咽癌食管癌第二原发癌