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循证护理实践在ICU成年病人人工气道相关压力性损伤中的应用效果

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护理研究 2025年第2期39卷 297-302页

作者：何琦陈月赵冬梅张馨丹赵卓丁欣吉林大学中日联谊医院吉林130033

目的:探索循证护理实践在重症监护室(ICU)成年病人人工气道相关压力性损伤(PI)中的应用效果。方法:选取2023年7月—12月吉林省某三级甲等医院住院的214例ICU病人为研究对象,将2023年7月—9月收治的108例病人作为对照组,将2023年10月—1... 详细信息

目的:探索循证护理实践在重症监护室(ICU)成年病人人工气道相关压力性损伤(PI)中的应用效果。方法:选取2023年7月—12月吉林省某三级甲等医院住院的214例ICU病人为研究对象,将2023年7月—9月收治的108例病人作为对照组,将2023年10月—12月收治的106例病人作为干预组。对照组根据我院编制的《危重症病人护理常规》中人工气道的护理方法,由责任护士进行常规气管导管维护;干预组基于循证结果指导护理实践。比较两组护士人工气道相关PI预防措施知识得分、审查条目执行率、人工气道相关PI发生率。结果:干预组护士的护理评估、导管系带的应用、敷料应用、皮肤护理、营养支持、镇静约束得分及人工气道相关PI预防措施知识总分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P80%,干预组护士有12个审查条目执行率>80%;干预组人工气道相关PI发生率为8.49%,低于对照组(20.37%),差异有统计学意义(P=0.014)。结论:循证护理实践可以提高ICU护士人工气道相关PI预防措施知识的知晓率、护士对审查条目的执行率,降低ICU病人人工气道相关PI发生率。

关键词：循证护理重症监护室(ICU) 人工气道压力性损伤质量控制护理

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老年性聋患者焦虑、抑郁和压力情绪分析

中华耳科学杂志 2025年第1期23卷 28-32页

作者：刘洋宋祝萱鲍羿岐崔娜朱学伟吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科长春130000 吉林大学中日联谊医院麻醉科长春130000

目的评估老年性聋(presbycusis,PC)患者焦虑、抑郁及压力状态,探讨对称性听力下降对老年患者压力、焦虑及抑郁的影响。方法回顾性纳入2021年9月至2022年12月吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科门诊收治的PC患者30例(观察组),纳入同... 详细信息

目的评估老年性聋(presbycusis,PC)患者焦虑、抑郁及压力状态,探讨对称性听力下降对老年患者压力、焦虑及抑郁的影响。方法回顾性纳入2021年9月至2022年12月吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科门诊收治的PC患者30例(观察组),纳入同期就诊听力正常的老年人群30例(对照组)。应用抑郁-焦虑-压力量表-21项版本(depression anxiety stress scale-21,DASS-21)及汉密尔顿抑郁量表-17项版本(hamilton depression scale-17,HDRS-17)评估比较观察组和对照组焦虑、抑郁及压力状态。分析PC患者言语识别率(speech recognition scores,SRS)与抑郁、焦虑、压力的相关性。结果观察组DASS-21结果抑郁、焦虑、压力例数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论PC患者存在焦虑,抑郁、压力状态。在PC患者中焦虑,抑郁及压力发生率高于听力正常老年人群。应对听力下降的老年患者进行早期干预,加强有效沟通,改善PC患者的情绪状态。

关键词：老年性聋焦虑抑郁压力情绪

第二原发性气管腺样囊性癌1例报告及文献复习

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吉林大学学报(医学版) 2025年第01期51卷 215-221页

作者：王璐瑶赵晨曦张婉泽刘林林吉林大学中日联谊医院放疗科

本文作者报道1例第二原发性气管腺样囊性癌（TACC）患者的诊疗经过。从疾病发生学角度看，该患者先后确诊气管基底细胞腺癌、气管腺样囊性癌，此情况在临床极为罕见，为研究不同类型气管癌的发病相关性及差异性提供参考。同时，在治疗... 详细信息

本文作者报道1例第二原发性气管腺样囊性癌（TACC）患者的诊疗经过。从疾病发生学角度看，该患者先后确诊气管基底细胞腺癌、气管腺样囊性癌，此情况在临床极为罕见，为研究不同类型气管癌的发病相关性及差异性提供参考。同时，在治疗过程中出现了放疗期间突发气管切开术后切口大量出血的情况，加深了对TACC放疗并发症的认识。患者，女性，61岁，5年前因行气管基底细胞腺癌手术治疗，1年前，患者自觉劳力性呼吸困难并逐渐加重，严重影响日常生活，遂入院寻求进一步诊疗。体格检查见右颈部有一2 cm×1 cm包块，形态不规则，表面皮温和皮色正常，无触痛、无压痛，活动度良好。喉增强计算机断层扫描（CT）提示，气管右侧壁及后壁可见菜花样软组织样肿块影，右侧锁骨上区胸锁乳突肌前缘结节，考虑为气管内肿瘤复发。需与气管鳞状细胞癌等相鉴别，鳞状细胞癌在病理形态上多有角化珠形成，细胞异型性更明显，免疫组织化学标志物也存在差异，通过病理和免疫组织化学检查结果可有效区分。后行肿物连同气管壁切除，并行右侧锁骨上肿物切除术。术后病理检查结果提示气管肿物腺样囊性癌，局部神经可见累及。鉴于患者已出现气管阻塞症状且有TACC颈部淋巴结转移可能，手术治疗是首要选择。术后放疗进一步控制局部残留肿瘤细胞，降低复发风险，提高局部控制率。放疗后随访12个月，未见肿瘤复发迹象。临床医生应强化诊断思维，高度警惕气管部位第二原发性肿瘤的可能，综合运用多种检查手段进行全面评估，提高早期诊断准确性，避免误诊漏诊，为患者赢得最佳治疗时机。

关键词：气管腺样囊性癌放射治疗第二原发性恶性肿瘤病例报告

拖出式结肠肛管延期吻合术对肛门功能的影响以及手术安全性的研究

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中华普通外科杂志 2025年第02期40卷 101-107页

作者：赵瀚潇国瑀辰何亮张路遥孙佳男孙璇赵银泉邢雁鹏汪彦君王美玲巩阳王权吉林大学第一医院普通外科中心胃结直肠外科长春

目的探讨拖出式结肠肛管延期吻合术(TCA)对术后短期内肛门功能的影响以及手术安全性。方法纳入2023年2月至2024年11月在吉林大学第一医院接受低位直肠癌手术治疗的102例患者, 分为TCA手术组(50例)和直肠前切除联合预防造口还纳(LAR)手术... 详细信息

目的探讨拖出式结肠肛管延期吻合术(TCA)对术后短期内肛门功能的影响以及手术安全性。方法纳入2023年2月至2024年11月在吉林大学第一医院接受低位直肠癌手术治疗的102例患者, 分为TCA手术组(50例)和直肠前切除联合预防造口还纳(LAR)手术组(52例)。结果 TCA组的总体并发症发生率为44%。术后1、3、6个月患者重度LARS发生率分别为97%、77%、64%。两组术后30 d内并发症发生率差异无统计学意义(44%比 38%, χ2=0.135, P>0.05)。按照首次手术日期计算术后时间, TCA组术后第3个月和LAR组术后第4个月的重度LARS发生率差异无统计学意义(77% 比 69%, χ2=0.202, P>0.05), 两组术后第6个月的重度LARS发生率差异无统计学意义(64% 比 48%, χ2=1.132, P>0.05)。结论 TCA手术未增加患者术后30 d内并发症及半年内重度LARS风险。

关键词：直肠肿瘤吻合术, 外科综合征肛门功能肠造口

经胸联合经食管超声心动图诊断左心室流出道赘生物合并二尖瓣副瓣1例

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中华超声影像学杂志 2025年第1期34卷 52-55页

作者：蔡银港冯海艳王琳琳闫岩孙丽娜吉林大学中日联谊医院超声科长春130000

二尖瓣副瓣(AMV)指正常二尖瓣上连接额外的瓣膜结构成分,是一种罕见的先天性心血管系统畸形,发病率约为1/26000。大多数患者症状不明显,常因合并其他心脏畸形而接受超声心动图检查偶然发现,其合并左心室流出道赘生物极为罕见,可能与感... 详细信息

二尖瓣副瓣(AMV)指正常二尖瓣上连接额外的瓣膜结构成分,是一种罕见的先天性心血管系统畸形,发病率约为1/26000。大多数患者症状不明显,常因合并其他心脏畸形而接受超声心动图检查偶然发现,其合并左心室流出道赘生物极为罕见,可能与感染性心内膜炎有关。本例患者男,48岁,因脑梗死在外院治疗期间发现“心脏肿物”,遂来吉林大学中日联谊医院进一步诊疗。患者近3个月间断发热,活动量大时伴有胸闷胸痛,既往有痛风和糖尿病病史。经胸超声心动图和经食管超声心动图显示左心室流出道梗阻,二尖瓣副瓣(膜样固定型),左心室流出道内室间隔侧占位性病变。最终经手术切除及术后病理确诊为(左心室流出道)赘生物,二尖瓣副瓣,术后经胸超声心动图显示左心室流出道内流速和压差显著降低。超声心动图具有简便、无创、可重复性等优势,能够直观地观察二尖瓣副瓣及其他心脏异常,评估瓣膜功能和血流动力学变化,并可评估左心室流出道梗阻情况,便于术前诊断和术后随访,是诊断二尖瓣副瓣的金标准。

关键词：超声心动描记术,经胸超声心动描记术,经食管二尖瓣副瓣左心室流出道赘生物

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3D细胞培养技术在骨科的应用

中华骨与关节外科杂志 2025年第1期18卷 87-93页

作者：付淞宁刘璐杨麒巍徐峰王元一吉林大学第一医院脊柱外科长春130021 吉林大学中日联谊医院口腔科长春130033 吉林大学第二医院医学研究中心长春130041

近年来,三维(3D)细胞培养技术在骨组织再生、骨代谢和骨肿瘤等领域均有广泛应用。3D细胞支架和3D培养的干细胞为骨组织的修复和替代提供了新策略,患者来源的干细胞可以整合到3D培养系统中,为精准诊疗的开发和测试提供了体外模型。此外,3... 详细信息

近年来,三维(3D)细胞培养技术在骨组织再生、骨代谢和骨肿瘤等领域均有广泛应用。3D细胞支架和3D培养的干细胞为骨组织的修复和替代提供了新策略,患者来源的干细胞可以整合到3D培养系统中,为精准诊疗的开发和测试提供了体外模型。此外,3D培养获得的细胞衍生物在无细胞治疗领域也展现出了显著优越性。然而,该技术也面临着诸多挑战,传统方法难以全面解析复杂3D结构中的细胞状态,且现有技术体系多基于二维(2D)细胞培养模型设计,难以匹配3D培养并保证实验结果的准确性。此外,目前3D培养系统的培养参数难以标准化,独立实验结果的横向比较尚无妥善方法。本文旨在聚焦于3D培养技术的多元化方法、广泛应用及当前面临的关键挑战,对现有研究成果作一综述,以揭示该领域当前的研究状态及未来的发展趋势,并深入阐述了3D细胞培养技术的显著优势及在骨科领域中的应用与挑战。

关键词：体外培养细胞培养三维培养骨组织工程骨组织再生

负载阿奇霉素的聚多巴胺纳米粒子用于牙周炎治疗

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高等学校化学学报 2025年第1期46卷 226-233页

作者：王璐叶强王秀丽赵明璨李毅侯宇川吉林大学口腔医院儿童口腔科长春130021 吉林大学第一医院泌尿外科长春130021

利用二甲基咪唑与六水合硝酸锌之间的配位作用制备了正十二面体形貌的ZIF-8;再以ZIF-8为模板,多巴胺盐酸盐为原料,利用配位竞争诱导聚合法制备了中空结构的聚多巴胺纳米粒子(PDANPs);进一步以PDA NPs为载体负载药物,制备了负载阿奇霉素(... 详细信息

利用二甲基咪唑与六水合硝酸锌之间的配位作用制备了正十二面体形貌的ZIF-8;再以ZIF-8为模板,多巴胺盐酸盐为原料,利用配位竞争诱导聚合法制备了中空结构的聚多巴胺纳米粒子(PDANPs);进一步以PDA NPs为载体负载药物,制备了负载阿奇霉素(AZM)的聚多巴胺纳米粒子(AZM@PDA NPs).研究结果表明,PDANPs的中空结构有助于阿奇霉素的大量负载,载药率高达20.2%.AZM@PDANPs的生物相容性高,对正常细胞的毒性极低,能够促进细胞中抗炎因子的表达.AZM@PDANPs实现的药物缓释能够有效治疗牙周炎,对抗牙槽嵴吸收,并且在体内的生物安全性良好,应用前景广阔.

关键词：阿奇霉素聚多巴胺载药药物缓释牙周炎治疗

智慧医疗技术在提升医院门诊效率中的研究进展

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黑龙江科学 2025年第03期 135-137页

作者：尹蔼玲张倩倩吉林大学中日联谊医院

医院门诊的就诊效率是影响患者满意度的关键因素。综述智慧医疗技术在缩短门诊等候时间方面的应用现状及研究进展，重点探讨了自助服务设备、智能预约系统、智能药房自动发药系统、信息化系统及电子病历系统等技术如何通过优化流程、提... 详细信息

医院门诊的就诊效率是影响患者满意度的关键因素。综述智慧医疗技术在缩短门诊等候时间方面的应用现状及研究进展，重点探讨了自助服务设备、智能预约系统、智能药房自动发药系统、信息化系统及电子病历系统等技术如何通过优化流程、提升资源利用效率、减少患者等待时间等方式改善患者的就医体验，提升医院门诊效率。智慧医疗技术的广泛应用有助于提升医院门诊的效率与服务的质量，推动医院向更加智能化的方向发展。尽管智慧医疗技术在优化门诊等候时间方面取得了显著成效，但技术整合、数据安全及人员培训等问题仍是未来发展的挑战。

关键词：智慧医疗技术医院门诊效率提升研究进展

老年3～4期压力性损伤患者中西医创面治疗的现状和展望

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长春中医药大学学报 2025年第03期 350-354页

作者：吴广智艾玲玲谢虹菲吉林大学中日联谊医院

老年3～4期压力性常难以自愈，易感染，存在护理治疗难、费用高、周期长等特点，给患者和家属带来巨大的身心痛苦。近年来随着湿性愈合理论和中医学的发展，临床创面治疗人员采用湿性愈合换药方法、中药制剂外治法以及联合应用治疗方案... 详细信息

老年3～4期压力性常难以自愈，易感染，存在护理治疗难、费用高、周期长等特点，给患者和家属带来巨大的身心痛苦。近年来随着湿性愈合理论和中医学的发展，临床创面治疗人员采用湿性愈合换药方法、中药制剂外治法以及联合应用治疗方案均取得良好的临床效果。其治疗方法包括新型敷料换药、简易负压治疗、中药外敷、艾灸等联合治疗等，在老年人3～4期压力性损伤的治疗中取得了显著成效。不同治疗方案具有各自的优势，适用于不同的治疗需求人群。通过对这些研究成果的梳理和归纳，总结不同治疗方案的优势及适用条件，以期为临床创面治疗人员及老年人照护者提供参考依据。

关键词：老年人 34期压力性损伤新型敷料负压艾灸