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彩色多普勒血流显像测定血流阻力指数值在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

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武汉大学学报(医学版) 2025年第01期 56-59页

作者：耿霞飞刘九洋湖北省肿瘤医院超声影像科武汉大学中南医院甲状腺乳腺外科

目的：研究血流阻力指数（RI）用于乳腺良恶性肿块鉴别诊断的价值。方法：以术前行彩色多普勒血流显像（CDFI）检查并测定RI值，且有术后病理诊断结果为纳入标准，回顾性分析2021年8月至12月共145例患者的临床资料，共包括153个病灶。... 详细信息

目的：研究血流阻力指数（RI）用于乳腺良恶性肿块鉴别诊断的价值。方法：以术前行彩色多普勒血流显像（CDFI）检查并测定RI值，且有术后病理诊断结果为纳入标准，回顾性分析2021年8月至12月共145例患者的临床资料，共包括153个病灶。对比分析良性组（n=50）和恶性组（n=103）RI均值的差异，探讨RI临界值设定对鉴别诊断的影响。结果：良性组RI均值为0.62±0.09（范围：0.46～0.88），恶性组RI均值为0.78±0.10（范围：0.48～1.00），显著高于良性组（P乳腺疾病的诊断与鉴别诊断有重要价值，肿块内高RI值对提示乳腺恶性肿瘤有一定的临床意义。

关键词：彩色多普勒超声血流阻力指数乳腺疾病

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姜黄素治疗骨关节炎的研究进展

中华外科杂志 2021年第6期59卷 554-557页

作者：沈先月李阳张卓吉林大学中日联医院骨关节外科长春130031

姜黄素是姜黄的主要活性成分。姜黄素及其衍生物可以减缓骨关节炎的病理进展,其作用机制包括增强抗氧化酶活性,抑制氧化应激和软骨细胞凋亡,发挥软骨保护作用;通过阻断炎症相关的信号转导通路,减少炎性因子生成并降低活性,减轻炎症反应... 详细信息

姜黄素是姜黄的主要活性成分。姜黄素及其衍生物可以减缓骨关节炎的病理进展,其作用机制包括增强抗氧化酶活性,抑制氧化应激和软骨细胞凋亡,发挥软骨保护作用;通过阻断炎症相关的信号转导通路,减少炎性因子生成并降低活性,减轻炎症反应;通过与免疫细胞和免疫分子的相互作用调节免疫功能等。姜黄素可减轻骨关节炎患者疼痛症状、改善关节功能和患者生活质量,已成为潜在的抗骨关节炎药物之一。

关键词：骨关节炎药理作用分子作用机制姜黄素

用于磁性靶向治疗肺纤维化的聚多巴胺包覆的Fe_(3)O_(4)/甲强龙/环磷酰胺复合超粒子

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高等学校化学学报 2021年第10期42卷 3225-3232页

作者：孙启睿赵楠刘树威辛华张皓张乐宁吉林大学化学学院长春130012 吉林大学中日联谊医院胸外科长春130033

肺纤维化是一种致命性肺部疾病,目前临床常规的甲强龙(MPS)联合环磷酰胺(CTX)治疗方法存在明显的不良反应.基于降低药物毒副作用的目的,本文设计了一种聚多巴胺(PDA)包覆的Fe_(3)O_(4)纳米粒子/甲强龙/环磷酰胺复合超粒子(Fe_(3)O_(4)/M... 详细信息

肺纤维化是一种致命性肺部疾病,目前临床常规的甲强龙(MPS)联合环磷酰胺(CTX)治疗方法存在明显的不良反应.基于降低药物毒副作用的目的,本文设计了一种聚多巴胺(PDA)包覆的Fe_(3)O_(4)纳米粒子/甲强龙/环磷酰胺复合超粒子(Fe_(3)O_(4)/MPS/CTX@PDA SPs),提出磁性靶向治疗肺纤维化的思路.从预制的油溶性Fe_(3)O_(4)纳米粒子出发,通过水包油微乳液模板法制备了Fe_(3)O_(4)超粒子(SPs),并在进一步包覆PDA壳层的过程中引入MPS和CTX,制备了Fe_(3)O_(4)/MPS/CTX@PDA SPs,考察了Fe_(3)O_(4)/MPS/CTX@PDA SPs的稳定性、磁性、对MPS和CTX的负载及释放,分析了其生物毒性,并建立动物模型验证了其磁性靶向功能.

关键词：聚多巴胺 Fe_(3)O_(4)纳米粒子超粒子肺纤维化磁性靶向

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无乳头溢液患者导管内病变危险因素分析

中华肿瘤防治杂志 2018年第12期25卷 872-876页

作者：申磊花陈恩琪柯子瑞杨昭颖王可人吉林大学中日联谊医院乳腺外科长春吉林130033 吉林大学中日联谊医院超声科长春吉林130033

目的乳腺导管内病变与乳腺癌的发展密切相关。导管内病变主要表现为病理性乳头溢液(pathological nipple discharge,PND),而近年发现部分导管内病变患者无PND的临床表现,从而被临床医师忽略。本研究探讨无PND患者中导管内病变的危险因... 详细信息

目的乳腺导管内病变与乳腺癌的发展密切相关。导管内病变主要表现为病理性乳头溢液(pathological nipple discharge,PND),而近年发现部分导管内病变患者无PND的临床表现,从而被临床医师忽略。本研究探讨无PND患者中导管内病变的危险因素及影像特点。方法回顾性分析2016-04-01-2017-02-28吉林大学中日联谊医院乳腺外科行手术治疗的281例无PND患者的术后病理资料。根据病理结果将患者分为导管内病变组和非导管内病变组,收集临床、影像资料进行单因素和Logistic多因素回归分析。分析无PND患者导管内病变的危险因素和影像特点。结果281例无PND患者共370个病变乳房(89例患者为双侧同类型病变),导管内病变患者127例(45.20%)、非导管内病变患者154例(54.80%);术后病理诊断为导管内病变乳房156个、非导管内病变乳房214个。单因素分析显示,年龄(χ~2=29.937,P50岁(OR=5.939)、非经期乳房疼痛(OR=6.720)为无PND患者导管内病变的独立危险因素。所有病变乳房影像资料分析发现超声下导管扩张(χ~2=21.947,P35岁、伴有与经期无关的乳房疼痛、乳腺导管扩张、肿物距乳头距离≤2cm和病变≤1cm的自然就诊人群,尽管没有出现PND,仍应高度关注乳管内病变存在的可能性,减少漏诊和误诊。

关键词：病理性乳头溢液导管内乳头状瘤导管上皮非典型增生导管内癌乳腺导管扩张

乳腺导管内液脱落细胞ER和PR表达对乳腺疾病诊断及治疗的意义

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吉林大学学报（医学版） 2007年第5期33卷 914-916页

作者：续哲莉罗晓邢华杨华王连有吉林大学中日联谊医院乳腺甲状腺外科吉林长春13003 吉林大学中日联谊医院病理科吉林长春130033

目的:探讨雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)在乳腺导管内液脱落细胞的表达及其在乳腺疾病诊断及治疗中的意义。方法:门诊行乳管镜检查的女性患者及健康体检者58例,根据主诉、体检、超声及乳管镜检查分为6组:乳腺各项检查均正常且无症状... 详细信息

目的:探讨雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)在乳腺导管内液脱落细胞的表达及其在乳腺疾病诊断及治疗中的意义。方法:门诊行乳管镜检查的女性患者及健康体检者58例,根据主诉、体检、超声及乳管镜检查分为6组:乳腺各项检查均正常且无症状组10例,闭塞性乳管炎组19例,积乳症组11例,乳管内乳头状瘤组2例,乳腺导管扩张症组7例,单侧乳腺癌根治术后对侧乳腺检查组9例。上述病例共计检查乳管168个,用免疫组化方法对导管内液脱落细胞进行ER和PR测定。结果:乳腺良性疾病乳管内液脱落细胞ER和PR阳性表达率明显高于完全正常的乳腺导管内液脱落细胞阳性表达率(P乳腺导管内液脱落细胞ER和PR阳性表达率显著高于镜下证实为正常的乳腺导管内液脱落细胞的表达率(P乳腺导管内液脱落细胞ER和PR阳性表达率与有疾病的乳腺中镜下正常的乳腺导管内液脱落细胞ER和PR阳性表达率比较差异无显著性(P>0.05)。结论:ER和PR在导管内的局部高表达提示乳腺导管疾病发生的高危险性,该检查对指导乳腺疾病的治疗及判断乳腺疾病的危险因素有重要意义。

关键词：脱落细胞雌激素受体孕激素受体乳管镜乳腺疾病

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三阴性乳腺癌纳米治疗研究进展

中国新药与临床杂志 2016年第4期35卷 229-233页

作者：赵婧彤刘轶王可人吉林大学中日联谊医院乳腺外科吉林长春130021

三阴性乳腺癌是指临床上雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体2均呈现阴性的特殊类型乳腺癌,相对于其他类型乳腺癌具有较高的恶性程度和转移复发率。目前为止,针对三阴性乳腺癌仍然缺少有效的治疗手段。传统的治疗方案缺少特异性... 详细信息

三阴性乳腺癌是指临床上雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体2均呈现阴性的特殊类型乳腺癌,相对于其他类型乳腺癌具有较高的恶性程度和转移复发率。目前为止,针对三阴性乳腺癌仍然缺少有效的治疗手段。传统的治疗方案缺少特异性,往往导致严重的不良反应。随着纳米技术的进步,越来越多的纳米分子材料应用到三阴性乳腺癌的治疗中,显著提高治疗效果并有效降低不良反应。本文综述了近几年来纳米制剂用于三阴性乳腺癌的治疗研究进展。

关键词：三阴性乳腺癌乳腺肿瘤纳米技术受体,雌激素受体,表皮生长因子

内皮细胞Rho/Rho激酶介导纤维肉瘤细胞血管外游走的机制

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中国医学科学院学报 2009年第5期31卷 594-597,I0003页

作者：辛华高忠礼韩振国吉林大学中日联谊医院胸外科长春130033 吉林大学中日联谊医院骨外科长春130033

目的研究内皮细胞Rho/Rho激酶在纤维肉瘤细胞血管外游走过程中的调控机制。方法采用血管外游走体外模型观察纤维肉瘤细胞血管外游走状况;测定游走过程中血管内皮单细胞层电阻变化;进行细胞内磷酸化实验,利用放射自显影技术评价纤维肉瘤... 详细信息

目的研究内皮细胞Rho/Rho激酶在纤维肉瘤细胞血管外游走过程中的调控机制。方法采用血管外游走体外模型观察纤维肉瘤细胞血管外游走状况;测定游走过程中血管内皮单细胞层电阻变化;进行细胞内磷酸化实验,利用放射自显影技术评价纤维肉瘤细胞游走过程中内皮细胞肌球蛋白轻链磷酸化水平。结果纤维肉瘤细胞可以穿过血管内皮细胞游走至血管外,在游走过程中跨血管内皮细胞层电阻下降,内皮细胞肌球蛋白轻链磷酸化水平升高。内皮细胞Rho抑制剂(C3转移酶)、Rho激酶抑制剂(Y-27632)能够抑制上述变化。结论内皮细胞Rho/Rho激酶可能是通过调节肌球蛋白轻链磷酸化水平诱导纤维肉瘤细胞向血管外游走。

关键词：纤维肉瘤细胞血管外游走血管内皮细胞 Rho/Rho激酶

“N”字形Trocar布置法在达芬奇机器人手术系统减重代谢手术中的应用价值

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中华消化外科杂志 2021年第6期20卷 695-700页

作者：林超刘宏宇关连越赵玉会陈蜀白磷王伦姜涛吉林大学中日联谊医院肝胆胰外科长春130033 吉林大学中日联谊医院减重与代谢外科长春130033

目的探讨“N”字形Trocar布置法在达芬奇机器人手术系统减重代谢手术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年3―10月吉林大学中日联谊医院收治的69例行达芬奇机器人手术系统减重代谢手术病人的临床资料;男18例,女51例... 详细信息

目的探讨“N”字形Trocar布置法在达芬奇机器人手术系统减重代谢手术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年3―10月吉林大学中日联谊医院收治的69例行达芬奇机器人手术系统减重代谢手术病人的临床资料;男18例,女51例;中位年龄为34岁,年龄范围为12~67岁。手术均采用“N”字形Trocar布置法,由同一手术团队施行。根据病人具体情况行达芬奇机器人手术系统袖状胃切除术(RSG)、达芬奇机器人手术系统袖状胃切除联合单吻合口十二指肠回盲旁路术(RSADI-S)或达芬奇机器人手术系统胆胰转流十二指肠转位术(RBPD-DS)。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)随访情况。采用门诊、电话及微信等方式进行随访,了解病人术后3个月体质量、体质量指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、Trocar相关并发症。随访时间截至2020年11月。正态分布的计量资料以x±s表示,病人手术前后一般情况比较采用配对t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)手术及术后情况:69例病人中,34例行RSG,34例行RSADI-S,1例行RBPD-DS;无中转开腹或中转腹腔镜手术。69例病人手术时间为(161±52)min,术中出血量为30 mL(10~100 mL)。69例病人中,2例发生术后并发症,其中1例为术后腹腔出血,对症治疗后于术后第10天痊愈出院;1例为术后腹腔积液,穿刺引流及对症治疗后痊愈出院。69例病人均无Trocar孔出血、Trocar孔疝等Trocar相关并发症发生,术后住院时间为(6±3)d。(2)随访情况:69例病人中,47例术后随访3个月,术后3个月体质量、体质量指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇分别为(86±19)kg、(30±5)kg/m^(2)、(5.2±0.7)mmol/L、5.3%±0.6%、(4.3±1.3)mmol/L,上述指标与术前比较,差异均有统计学意义(t=6.101,8.261,2.973,2.567,2.098,P<0.05)。随访期间47例病人均无Trocar相关并发症发生。结论“N”字形Trocar布置法应用于达芬奇机器人手术系统减重代谢手术安全、可行,疗效较好。

关键词：肥胖症减重代谢手术外科手术达芬奇机器人手术系统 Trocar布置

腹腔镜胆胰转流十二指肠转位术治疗肥胖症的临床疗效

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中华消化外科杂志 2021年第11期20卷 1212-1217页

作者：林超于洋王金发赵玉会王伦姜涛吉林大学中日联谊医院肝胆胰外科长春130033 吉林大学中日联谊医院减重与代谢外科长春130033

目的探讨腹腔镜胆胰转流十二指肠转位术(BPD‑DS)治疗肥胖症的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2019年9月至2020年1月吉林大学中日联谊医院收治的10例肥胖症病人的临床资料;男7例,女3例;年龄为(32±9)岁。病人均行腹腔镜BPD... 详细信息

目的探讨腹腔镜胆胰转流十二指肠转位术(BPD‑DS)治疗肥胖症的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2019年9月至2020年1月吉林大学中日联谊医院收治的10例肥胖症病人的临床资料;男7例,女3例;年龄为(32±9)岁。病人均行腹腔镜BPD‑DS。观察指标:(1)术中和术后情况。(2)随访情况。采用电话和微信方式随访,了解病人术后3个月、6个月并发症,体格相关指标,术前合并症缓解情况以及血液生化指标。随访时间截至2020年7月。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;重复测量数据采用重复测量方差分析,两两比较采用LSD法。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验。结果(1)术中和术后情况:10例病人均顺利行腹腔镜BPD‑DS,其中1例因胆囊结石同时行胆囊切除术。10例病人术中未见明显出血,无中转开腹及围手术期死亡,手术时间为(256±28)min,术后住院时间为11 d(4~38 d)。2例病人术后发生并发症。(2)随访情况:10例病人均获得术后6个月随访。随访期间,3例病人大便次数明显增多,大便频次为3~5次/d;7例病人大便频次为1~2次/d。10例病人中,4例术后胆汁淤积,2例新发胆囊结石,4例未见异常。10例病人术前体质量、体质量指数、腰围分别为(139±22)kg、(46±10)kg/m2、(139±14)cm;术后3个月上述指标分别为(107±19)kg、(35±8)kg/m2、(118±17)cm;术后6个月上述指标分别为(92±17)kg、(30±6)kg/m2、(104±12)cm,术前与术后上述指标比较,差异均有统计学意义(F=170.01,104.42,120.25,P<0.05)。10例病人术后3个月和术后6个月的多余体质量减少率分别为58%±36%和81%±42%,两者比较,差异有统计学意义(t=73.00,P<0.05)。10例病人中,术前合并2型糖尿病、高三酰甘油血症、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇、高尿酸血症、高血压病分别为5、4、6、8、9、9例,术后3个月完全缓解分别为4、2、5、5、1、1例,术后6个月完全缓解分别为5、3、4、6、7、5例。术后3个月和6个月高血压病部分缓解病人分别为8例和4例。5例术前合并2型糖尿病病人术前空腹血糖和糖化血红蛋白分别为(11.4±3.1)mmol/L和9.3%±1.6%,术后3个月上述指标分别为(5.6±1.0)mmol/L和5.5%±0.5%,术后6个月上述指标分别为(4.9±0.5)mmol/L和4.8%±0.5%,术前与术后上述指标比较,差异均有统计学意义(F=14.55,39.84,P<0.05)。10例病人视黄醇结合蛋白、维生素E、血清铁、血清锌术前检测值均正常;术后3个月上述指标分别有5、2、1、1例缺乏;术后6个月上述指标分别有3、3、2、4例缺乏;上述营养素缺乏病人均无相应临床症状。10例病人术前维生素A缺乏、低钙血症、叶酸缺乏分别为2、2、0例;术后3个月上述指标分别有5、0、0例缺乏;术后6个月上述指标分别有3、0、1例缺乏。10例病人术前及术后均未发生维生素D、维生素B12及铁蛋白缺乏,均无贫血。结论腹腔镜BPD‑DS治疗肥胖症安全、有效。

关键词：肥胖症代谢性疾病胆胰转流十二指肠转位术疗效腹腔镜检查