检索结果-南通市图书馆

基于业财融合的床旁结算优化研究——以山西省人民医院为例

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会计之友 2024年第22期 2-8页

作者：黄玲山西省人民医院

山西省人民医院开展的床旁结算改革,采用信息赋能与流程优化的管理会计工具方法,通过对医疗、护理、医保及结算工作流程的信息化再造,以医疗业务与财务管理深度融合的方式,实现了患者在床旁“一站式”完成出入院结算,从根本上减少了患... 详细信息

山西省人民医院开展的床旁结算改革,采用信息赋能与流程优化的管理会计工具方法,通过对医疗、护理、医保及结算工作流程的信息化再造,以医疗业务与财务管理深度融合的方式,实现了患者在床旁“一站式”完成出入院结算,从根本上减少了患者及家属往返结算窗口的人员流动和时间耗费,切实改善了患者的就医体验,提升了医护人员的工作效率,减少了结算人员配置,提高了运营效率和系统化内部控制效果,促进了医院的高质量发展。

关键词：床旁结算业财融合流程优化管理会计高质量

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研究型医院专职科研人员队伍的制度建设——以同济大学附属第十人民医院为例

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中华医学科研管理杂志 2024年第2期37卷 138-145页

作者：周金花王熙禹唐凯王心瑶徐倍同济大学附属第十人民医院上海200072

目的探索如何建设一支高水平的专职科研队伍,助推研究型医院转型发展、推进医学科技创新。方法以同济大学附属第十人民医院为研究案例,分析讨论医院在创建研究型医院过程中推进专职科研人员队伍建设所面临的问题及科研人员管理的制度设... 详细信息

目的探索如何建设一支高水平的专职科研队伍,助推研究型医院转型发展、推进医学科技创新。方法以同济大学附属第十人民医院为研究案例,分析讨论医院在创建研究型医院过程中推进专职科研人员队伍建设所面临的问题及科研人员管理的制度设计。结果从扩大队伍规模、调动科研创新活力和科技创新成果等方面,案例医院专职科研人员队伍建设取得了良好的成效。结论医院需要从政策框架、岗位设置、人员聘用、岗位层级核定、职称晋升、绩效考核与薪酬体系等方面入手,创新专职科研人员聘用和管理模式。

关键词：研究型医院医院专职科研人员人才队伍建设科研管理

提高医院伦理审查能力的实践与思考以南京医科大学附属泰州人民医院为例

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中华医学科研管理杂志 2024年第1期37卷 75-80页

作者：常乙玲谢乍晴李娜南京医科大学附属泰州人民医院泰州225300

目的探讨提高医院伦理审查能力的路径和方法, 保障伦理审查的质量和效率。方法通过查阅文献, 结合样本医院伦理委员会建设与伦理审查工作的实践经验, 分析我国伦理审查的现状, 深入剖析医院伦理审查工作存在的主要问题。结果通过实行归... 详细信息

目的探讨提高医院伦理审查能力的路径和方法, 保障伦理审查的质量和效率。方法通过查阅文献, 结合样本医院伦理委员会建设与伦理审查工作的实践经验, 分析我国伦理审查的现状, 深入剖析医院伦理审查工作存在的主要问题。结果通过实行归口管理、优化工作流程, 建立应急制度、开通绿色通道, 优化委员构成、加强伦理培训与考核, 统一文件清单、加强形式审查, 加强预审沟通、灵活审查方式, 加大宣传力度、提升伦理意识等举措, 能有效提高伦理审查质量和效率。结论明确责任分工, 强化多部门联动, 能有效提高伦理审查效率;优化伦理委员结构, 加强委员培训与考核, 能有效提升伦理委员审查能力;统一文件清单, 优化工作流程和审查方式, 能有效缩短伦理审查周期。建议进行持续伦理培训和考核评价、运用信息化平台系统实现动态监管、从国家层面建立对伦理委员会认证制度和考核机制, 以促进伦理审查能力进一步提升。

关键词：医学伦理审查能力审查质量审查效率

2020—2022年自贡市第一人民医院细菌耐药性监测

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中国抗生素杂志 2024年第1期49卷 110-119页

作者：余建洪张肃川陈喻华浩东韦英李健自贡市第一人民医院检验科自贡643000

目的了解自贡市第一人民医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集我院2020—2022年临床分离菌株,采用VITEK自动化鉴定及药敏系统、纸片扩散法及E-test方法进行细菌鉴定及药物敏感试验,以2022年美国... 详细信息

目的了解自贡市第一人民医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集我院2020—2022年临床分离菌株,采用VITEK自动化鉴定及药敏系统、纸片扩散法及E-test方法进行细菌鉴定及药物敏感试验,以2022年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)折点标准判断结果。结果共分离出临床菌株13324株,其中革兰阴性菌占69.6%,革兰阳性菌占30.4%。前五位分离菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为24.1%和73.0%。耐利奈唑胺屎肠球菌和粪肠球菌的检出率分别为2.1%和12.4%,分离出1株耐万古霉素的屎肠球菌。脑脊液中分离的4株肺炎链球菌均为青霉素非敏感菌株,未检出非脑脊液来源耐青霉素肺炎链球菌。耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌的检出率为12.3%。而耐碳青霉烯类大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率低,分别为1.1%和2.9%。铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟和庆大霉素的耐药率逐年增加;鲍曼不动杆菌对常见抗菌药物耐药率明显高于铜绿假单胞菌,耐碳青霉烯类菌株检出率分别为41.9%和6.9%。未分离出耐头孢噻肟的流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌。结论临床分离菌以革兰阴性菌为主,常见分离菌的耐药率呈现平稳或略有降低的特点。然而,耐利奈唑胺粪肠球菌和耐阿莫西林/克拉维酸流感嗜血杆菌检出率明显升高,应加强医院感染防控措施和抗菌药物的合理使用。

关键词：细菌耐药监测药物敏感试验多重耐药菌合理用药

血清胆碱酯酶在急性失代偿性心力衰竭患者预后评估中的作用

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中华急诊医学杂志 2024年第2期33卷 234-241页

作者：赵香梅徐雅欣王泽华景莉娟余海佳杨先芝杨蕾秦历杰河南省人民医院(郑州大学人民医院河南大学人民医院)郑州450003

目的探讨血清胆碱酯酶(serum cholinesterase,CHE)水平在急性失代偿性心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHF)患者预后中的作用。方法前瞻性收集2018年1月至2020年6月急诊入院的ADHF患者,最终纳入研究244例,记录患者的临床... 详细信息

目的探讨血清胆碱酯酶(serum cholinesterase,CHE)水平在急性失代偿性心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHF)患者预后中的作用。方法前瞻性收集2018年1月至2020年6月急诊入院的ADHF患者,最终纳入研究244例,记录患者的临床资料、实验室结果,依据CHE四分位数的第一和第三分位对患者分组并进行随访,对组间临床资料、实验室结果进行比较。随访的主要终点是心血管死亡和因心衰恶化住院的复合终点,次要终点是全因死亡和心血管死亡。应用Cox比例风险模型或时依Cox回归或分层Cox比例风险分析识别主要和次要终点发生风险,并构建临床、生物标志物和两者的复合模型。Kaplan-Meier法绘制不同CHE分组的生存曲线并比较其差异。应用受试者工作特征(ROC)曲线比较CHE水平和其他营养和预后指标的曲线下面积,以识别复合终点事件。结果在350(100,683)d的随访期内,158例患者发生复合终点事件。在调整了主要混杂因素的多变量Cox分析中,胆碱酯酶水平与复合终点显著相关。Cox比例风险分析显示:无论临床模型、生物标志物还是两者的复合模型,CHE水平与复合终点、全因病死率和心血管病死率显著相关(P均<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,低胆碱酯酶水平组患者发生复合终点的风险高于中等和高胆碱酯酶水平患者(78.1%vs.66.7%vs.46.7%,P<0.001);ROC曲线分析显示:CHE预测复合终点的曲线下面积为0.736(95%CI,0.664~0.888)。全球荟萃分析组慢性心力衰竭(MAGGIC)风险评分添加胆碱酯酶后,复合终点预测的曲线下面积从0.704增加至0.762,P=0.038)。结论胆碱酯酶可作为预测ADHF患者不良结局的简单有效的预后指标。

关键词：急性失代偿性心力衰竭胆碱酯酶营养不良营养指数预后

超声与MRI诊断纤维脂肪性血管性病变的效能比较

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中华整形外科杂志 2024年第3期40卷 293-299页

作者：胡文笳魏帆王朝晗郑玉琳吴刚李海婷董长宪龚毓宾河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院超声医学科郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院放射科郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院血管瘤科郑州450003

目的对比纤维脂肪性血管性病变(FAVA)的超声与MRI诊断效能。方法回顾性分析2011年1月至2021年10月于河南省人民医院行超声和MRI检查的疑似FAVA患者的临床资料。分析超声和MRI的影像学表现及特征并将影像结果与病理结果进行对比。评价超... 详细信息

目的对比纤维脂肪性血管性病变(FAVA)的超声与MRI诊断效能。方法回顾性分析2011年1月至2021年10月于河南省人民医院行超声和MRI检查的疑似FAVA患者的临床资料。分析超声和MRI的影像学表现及特征并将影像结果与病理结果进行对比。评价超声和MRI诊断FAVA的效能指标采用敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率。采用配对χ^(2)检验(McNemar检验)比较超声、MRI及两者联合诊断符合率,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入50例患者,男24例,女26例,年龄(16.2±10.5)岁(1~50岁)。FAVA患者43例,非FAVA患者7例。超声诊断FAVA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为83.7%、71.4%、94.7%、41.7%和82.0%;MRI诊断FAVA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为69.8%、85.7%、96.8%、31.6%和72.0%;两者联合诊断FAVA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为90.7%、71.4%、95.1%、55.6%和88.0%。超声诊断的符合率高于MRI,差异无统计学意义(χ^(2)=1.41,P=0.235)。两者联合诊断符合率高于超声(χ^(2)=0.71,P=0.401),高于MRI(χ^(2)=4.00,P=0.039),后者差异有统计学意义。结论超声与MRI对FAVA均有较高诊断价值,两者联合诊断可提高术前诊断符合率。

关键词：磁共振成像超声声像图纤维脂肪性血管性病变血管瘤脉管畸形

祁阳市人民医院:秉持“廉心仁术”理念,守护“清白从医”初心

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清风 2024年第10期 60-61页

作者：雷胜利祁阳市人民医院党委祁阳市人民医院纪委

近年来,祁阳市人民医院(以下简称我院)围绕“党风清正、院风清朗、医风清新、行风清明”的目标任务,积极筹划,多措并举,不断加快推进清廉医院建设,使群众就医获得感、满意度不断提升。如今,走进我院,“廉风”扑面。从醒目的廉洁公开栏... 详细信息

近年来,祁阳市人民医院(以下简称我院)围绕“党风清正、院风清朗、医风清新、行风清明”的目标任务,积极筹划,多措并举,不断加快推进清廉医院建设,使群众就医获得感、满意度不断提升。如今,走进我院,“廉风”扑面。从醒目的廉洁公开栏、红黑榜,到公共区域随处可见的廉洁标语,再到围绕“廉洁”主题打造的“清杏园”“清杏亭”“清杏长廊”……处处散发着清廉气息,彰显医院“廉心仁术”的理念,时刻提醒着医护人员坚守廉洁底线,守护“清白从医”初心。

关键词：公共区域仁术清廉廉洁祁阳初心公开栏满意度

基于财务视角的公立医院运营管理实践——以A县人民医院为例

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商讯 2024年第13期 5-8页

作者：关英丽滑县人民医院

随着医改开始步入深水区，医院在机遇和挑战并存的环境下要做到适者生存，唯有规范业务收支，强化预算约束，提升精益化管理水平，强化内部控制管理效益，开辟健康可持续发展道路。A县人民医院以“公立医院机构经济管理年”活动为契机... 详细信息

随着医改开始步入深水区，医院在机遇和挑战并存的环境下要做到适者生存，唯有规范业务收支，强化预算约束，提升精益化管理水平，强化内部控制管理效益，开辟健康可持续发展道路。A县人民医院以“公立医院机构经济管理年”活动为契机，深入推进运营管理工作，梳理分析问题，完善了制度体系，以绩效考核管理为抓手，推行全面预算管理信息化，细化成本核算，树立成本管控意识，取得了良好的效果。

关键词：公立医院运营管理财务管理

来源：博看期刊

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糖尿病足多学科团队诊疗的机遇与挑战

中华糖尿病杂志 2024年第3期16卷 285-291页

作者：刘彦张真稳徐刚刘宏君陈兆雷王福安王继兵张薇钱志敏徐道亮苏北人民医院医务部扬州225001 苏北人民医院内分泌科扬州225001 苏北人民医院烧伤整形科扬州225001 苏北人民医院手足骨科扬州225001 苏北人民医院血管外科扬州225001 苏北人民医院介入科扬州225001 苏北人民医院康复科扬州225001 苏北人民医院伤口造口护理中心扬州225001 苏北人民医院院部扬州225001

糖尿病足致残率、致死率、复发率均高,迫切需要多学科合作诊治。糖尿病足多学科(MDT)团队和中心不断出现,亟需认证、监管和评价。各种指南及概念的更新需要糖尿病足MDT团队共同学习和实践,而这种实践会触发更深入的临床研究。糖尿病相... 详细信息

糖尿病足致残率、致死率、复发率均高,迫切需要多学科合作诊治。糖尿病足多学科(MDT)团队和中心不断出现,亟需认证、监管和评价。各种指南及概念的更新需要糖尿病足MDT团队共同学习和实践,而这种实践会触发更深入的临床研究。糖尿病相关足病的规范化处理是医防融合的重点。糖尿病足联盟和糖尿病足MDT规范化诊疗基地可为糖尿病足MDT团队及社区医护人员的认证、培训、交流提供平台。社区慢性病防治工作和糖尿病相关足病筛查预防工作相结合,有利于解决我国目前糖尿病足医数量严重不足的困境,有利于糖尿病相关足病的早期精准识别与双向转诊,有望降低糖尿病足发病率、截肢率和治疗费用。

关键词：糖尿病足糖尿病相关足病糖尿病高危足糖尿病足联盟糖尿病足多学科诊疗团队机遇挑战