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正中神经滑膜肉瘤超声表现1例

中国医学影像学杂志 2025年第02期33卷 203-204页

作者：屈晓萌孙丽娟闫玉梅大连医科大学附属第一医院超声科大连市大化集团有限责任公司医院超声科

1病例简介女，36岁。主诉：左前臂肿物伴左拇指、示指麻木、疼痛1年。体格检查：左前臂远端掌横纹上约8 cm处可触及一枚肿物，大小约4 cm×2 cm，质软，局部压痛阳性，Tinel征（+），左手指间关节、腕关节活动正常，拇指、示指皮肤感觉... 详细信息

1病例简介女，36岁。主诉：左前臂肿物伴左拇指、示指麻木、疼痛1年。体格检查：左前臂远端掌横纹上约8 cm处可触及一枚肿物，大小约4 cm×2 cm，质软，局部压痛阳性，Tinel征（+），左手指间关节、腕关节活动正常，拇指、示指皮肤感觉略减退。肌电图：左上肢正中神经前臂段感觉支及运动支损害。超声（图1A～D）检查示：左前臂肌肉间实性占位，考虑来源于正中神经，恶性肿瘤不除外。因该患者左前臂肿物有触痛，且有肢体远端放射痛，保守治疗无效，行手术治疗。

关键词：肉瘤,滑膜超声检查正中神经病例报道

糖尿病肾病患者尿液Netrin-1和HO-1水平变化及其临床意义

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临床和实验医学杂志 2025年第2期24卷 144-147页

作者：代新华郑淑君高丽红张娟李可欣太原钢铁(集团)有限公司总医院内分泌科山西太原030008

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者尿液轴突导向因子Netrin-1、血红素氧合酶(HO-1)水平变化及其临床意义。方法回顾性收集自2022年至2024年于太原钢铁(集团)有限公司总医院诊疗的100例DN患者列入观察组,按照疾病分期分为轻度(Ⅰ~Ⅱ期)患者43例... 详细信息

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者尿液轴突导向因子Netrin-1、血红素氧合酶(HO-1)水平变化及其临床意义。方法回顾性收集自2022年至2024年于太原钢铁(集团)有限公司总医院诊疗的100例DN患者列入观察组,按照疾病分期分为轻度(Ⅰ~Ⅱ期)患者43例,中度(Ⅲ~Ⅳ期)患者29例,重度(Ⅴ期)患者28例,纳入同期本院收治的100例单纯2型糖尿病患者为对照组。对比两组患者的尿液Netrin-1、HO-1水平以及轻、中、重度DN患者的尿液Netrin-1、HO-1水平,分析尿液Netrin-1、HO-1单独与联合检测对DN的诊断价值。结果观察组患者尿液Netrin-1、HO-1水平分别为(325.79±40.58)pg/mL、(87.82±13.23)μg/L,均高于对照组[(261.33±38.25)pg/mL、(59.46±15.33)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。轻度DN患者的Netrin-1、HO-1水平分别为分别为(278.70±26.42)pg/mL、(72.44±5.66)μg/L,中度DN患者的Netrin-1、HO-1水平分别为分别为(311.94±34.09)pg/mL、(80.89±10.08)μg/L,重度DN患者的Netrin-1、HO-1水平分别为分别为(338.89±16.40)pg/mL、(86.57±10.36)μg/L,重度DN患者的Netrin-1、HO-1水平均高于轻度、中度DN患者,三组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度与中度、中度与重度两组ROC曲线分析显示,尿液Netrin-1、HO-1水平对DN分级诊断有一定价值,Netrin-1与HO-1联合检测诊断轻、中、重度DN的曲线下面积高于单独检测。结论DN患者的尿液Netrin-1、HO-1水平较单纯糖尿病患者明显升高,不同分期的DN患者尿液Netrin-1、HO-1水平检测均有一定应用价值且联合检测的诊断价值更高。

关键词：糖尿病肾病尿液轴突导向因子血红素氧合酶诊断效能

脑卒中患者康复锻炼依从性的影响因素分析及列线图预测模型构建

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齐齐哈尔医学院学报 2025年第2期46卷 192-196页

作者：张素华王娜章鹏萍乡矿业集团有限责任公司总医院康复科江西萍乡337000

目的探讨分析脑卒中患者康复锻炼依从性的影响因素并构建列线图预测模型。方法回顾性分析2021年2月-2023年12月本院康复科收治的进行康复锻炼的233例脑卒中患者的临床资料,根据康复锻炼依从性分为依从性较好组(依从率≥75%,160例)及依... 详细信息

目的探讨分析脑卒中患者康复锻炼依从性的影响因素并构建列线图预测模型。方法回顾性分析2021年2月-2023年12月本院康复科收治的进行康复锻炼的233例脑卒中患者的临床资料,根据康复锻炼依从性分为依从性较好组(依从率≥75%,160例)及依从性较差组(依从率61分、>33分、≤16分,对预测康复锻炼依从性均具有一定价值(P检验卡方值为3.904,P=0.866>0.05,预测值与观测值无明显差异,表示模型拟合度较高;当预测阈值>0.18时列线图风险预测模型临床净收益均高于独立预测因子。结论基于文化程度、疾病认知程度、康复护理指导、SF-HBMS评分、SSRS评分、HAMD评分等脑卒中康复锻炼依从性的影响因素建列线图预测模型,准确度较高,且具有较高的预测价值。

关键词：脑卒中康复锻炼依从性影响因素列线图型

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前列腺感染的主要病原菌及耐药性分析

中华医院感染学杂志 2010年第5期20卷 737-738页

作者：高国香刘飞吉化集团公司总医院检验科吉林吉林132021

目的了解前列腺感染主要病原菌的检出状况,为临床合理用药提供参考。方法对医院泌尿外科门诊2004年8月～2007年8月,送检的前列腺液标本进行细菌培养和分离鉴定。结果在318份前列腺液标本中培养出阳性标本216份,阳性率67.9%,检出金黄色... 详细信息

目的了解前列腺感染主要病原菌的检出状况,为临床合理用药提供参考。方法对医院泌尿外科门诊2004年8月～2007年8月,送检的前列腺液标本进行细菌培养和分离鉴定。结果在318份前列腺液标本中培养出阳性标本216份,阳性率67.9%,检出金黄色葡萄球菌173株,占86.9%,凝固酶阴性葡萄球菌123株,占61.8%,药敏结果显示,未发现万古霉素耐药株,呋喃妥因、复方新诺明、阿米卡星、加替沙星、利福平敏感率均>50.0%。结论葡萄球菌属已成为引起前列腺感染的主要病原菌。

关键词：前列腺感染病原菌耐药性

静脉麻醉诱导联合前腰方肌阻滞对腹腔镜肾肿瘤肾部分切除术患者术后疼痛和血流动力学的影响

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临床和实验医学杂志 2025年第2期24卷 207-210页

作者：马涛戚娟张爱荣李欣鑫王景阳涂强沧州市人民医院麻醉科河北沧州061000 沧州和平医院医学检验科河北沧州061000 河北港口集团有限公司秦皇岛中西医结合医院河北秦皇岛066005

目的观察静脉麻醉诱导联合前腰方肌阻滞对腹腔镜肾肿瘤肾部分切除术患者术后疼痛和血流动力学的影响。方法回顾性选取2021年1月至2024年1月入沧州市人民医院的84例肾肿瘤患者作为研究对象,根据麻醉方式不同分为联合组(静脉麻醉诱导联合... 详细信息

目的观察静脉麻醉诱导联合前腰方肌阻滞对腹腔镜肾肿瘤肾部分切除术患者术后疼痛和血流动力学的影响。方法回顾性选取2021年1月至2024年1月入沧州市人民医院的84例肾肿瘤患者作为研究对象,根据麻醉方式不同分为联合组(静脉麻醉诱导联合前腰方肌阻滞,n=42)与单一组(静脉麻醉诱导,n=42)。比较两组患者不同时间段(术后1 h、6 h、12 h、1 d、2 d)的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及微循环指标(血液流态、管襻形态积分)水平,不同时间段(进入手术室时、麻醉诱导3 min后、开始手术时、手术完成时、转运出手术室时)的血流动力学指标(平均动脉压、心率)、不同时间段(麻醉诱导前30 min、术后6 h、1 d、3 d)的简易智力状态检查量表(MMSE)评分。结果(1)联合组患者术后1 h、6 h、12 h、1 d、2 d的VAS评分均低于单一组,差异均有统计学意义(P0.05);联合组患者术后6 h、12 h、1 d、2 d的血液流态、管襻形态积分均低于单一组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者进入手术室时、麻醉诱导3 min后的平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组患者开始手术时、手术完成时、转运出手术室时的平均动脉压均低于单一组,差异均有统计学意义(P0.05);联合组患者术后6 h、1 d的MMSE评分均高于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯静脉麻醉诱导相比,腹腔镜肾肿瘤肾部分切除术中静脉麻醉诱导联合前腰方肌阻滞可明显减轻患者疼痛,增强微循环及血流动力学稳定性,且术后认知功能更佳。

关键词：肾肿瘤腹腔镜静脉麻醉疼痛前腰方肌阻滞血流动力学

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不同剂量普瑞巴林对骨科术后早期疼痛的影响

中国临床药理学杂志 2017年第17期33卷 1657-1659页

作者：王宏家徐丽张威朱玉辉吕游田野吉化集团公司总医院骨科吉化集团公司总医院麻醉科

目的观察骨科腰椎手术患者用不同剂量的普瑞巴林预先给药联合自控镇痛(PCA)对术后早期疼痛的影响。方法择期进行腰椎管狭窄症腰椎椎板减压手术的患者54例,随机分为高、中、低剂量组,每组18例。分别于麻醉前2 h口服普瑞巴林300,150,75 mg... 详细信息

目的观察骨科腰椎手术患者用不同剂量的普瑞巴林预先给药联合自控镇痛(PCA)对术后早期疼痛的影响。方法择期进行腰椎管狭窄症腰椎椎板减压手术的患者54例,随机分为高、中、低剂量组,每组18例。分别于麻醉前2 h口服普瑞巴林300,150,75 mg,术后脱机即开始自控镇痛,记录术后2,6,12,24 h患者的视觉模拟评分(VAS)及术后24 h内自控镇痛药物用量及药物不良反应发生率。结果术后2 h,高、中、低剂量组VAS评分分别为3.72±1.27,3.67±1.14,4.78±1.31,高、中剂量组与低剂量组比较,差异有统计学意义(P0.05)。高剂量组出现头晕伴恶心呕吐1例,嗜睡1例,恶心呕吐1例,药物不良反应发生率为16.67%(3/18例);中、低剂量组分别出现恶心呕吐1例,药物不良反应均为5.56%(1/18例),3组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论普瑞巴林预先给药用于骨科手术,术后早期镇痛效果良好,并且药物不良反应发生率低,300 mg的预先给药可能是一个较好的方案。

关键词：超前镇痛普瑞巴林地佐辛

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同型半胱氨酸与老年下肢动脉硬化闭塞的关系

中国老年学杂志 2014年第16期34卷 4671-4672页

作者：李冬梅宓宇仙韩英苗辉汤为民李岩景影张美艳姜海荣崔晓兰吉化集团公司总医院特诊科吉林吉林132022 吉化集团公司总医院体检中心吉化集团公司总医院电诊科

下肢动脉硬化闭塞(PAD)的发病率正逐年增加,70岁以上人群发病率达15%~20%以上。早期可无临床症状或仅轻微不适,渐出现间歇性跛行,严重缺血者可出现静息痛,足背动脉搏动消失等,晚期常导致动脉严重狭窄或闭塞,引起下肢发绀、溃疡甚至坏疽... 详细信息

下肢动脉硬化闭塞(PAD)的发病率正逐年增加,70岁以上人群发病率达15%~20%以上。早期可无临床症状或仅轻微不适,渐出现间歇性跛行,严重缺血者可出现静息痛,足背动脉搏动消失等,晚期常导致动脉严重狭窄或闭塞,引起下肢发绀、溃疡甚至坏疽〔1~3〕。目前,大量研究表明同型半胱氨酸(Hcy)浓度是心脑血管疾病的独立危险因素〔4〕,危险度随浓度升高而增加,而其与PAD的关系研究报道较少。

关键词：同型半胱氨酸下肢动脉硬化闭塞症

HMGA2基因调控Notch信号通路对高糖诱导的肾小管上皮细胞凋亡的影响

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中国病理生理杂志 2019年第7期35卷 1261-1267页

作者：方晓琳杨海波李宪胡涛张一诺孙广平吉化集团公司总医院内分泌科吉林吉林132021 吉化集团公司总医院血液中毒科吉林吉林132021

目的:探讨下调HMGA2基因表达对高糖(HG)诱导的肾小管上皮细胞凋亡及Notch信号的影响。方法:分别用5、10、20和30 mmol/L的D-葡萄糖刺激人肾小管上皮HK-2细胞2 h及30 mmol/L的D-葡萄糖刺激HK-2细胞10 min、60 min和120 min,通过Western b... 详细信息

目的:探讨下调HMGA2基因表达对高糖(HG)诱导的肾小管上皮细胞凋亡及Notch信号的影响。方法:分别用5、10、20和30 mmol/L的D-葡萄糖刺激人肾小管上皮HK-2细胞2 h及30 mmol/L的D-葡萄糖刺激HK-2细胞10 min、60 min和120 min,通过Western blot检测HMGA2蛋白的表达。将HK-2细胞分为4个处理组,即正常葡萄糖(NG)组、HG组、HG+si-HMGA2组和HG+NC组,其中siRNA转染参照LipofectamineTM 2000说明。处理细胞48 h,流式细胞术检测细胞凋亡率;活性氧簇(ROS)检测试剂盒测定细胞ROS含量;Western blot检测Notch1、Hes1、Bcl-2和Bax的蛋白表达。使用Notch信号通路抑制剂DAPT处理HK-2细胞,将细胞分为HG组、HG+DAPT组和HG+si-HMGA2+DAPT组,通过流式细胞术检测细胞凋亡率。结果:不同浓度D-葡萄糖处理HK-2细胞及D-葡萄糖处理HK-2细胞不同时间均可明显上调HMGA2蛋白的表达,与5 mmol/L D-葡萄糖或0 min比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。与NG组比较,HG组HMGA2、Notch1和Hes1蛋白的表达明显升高,Bcl-2/Bax表达明显降低,细胞凋亡率明显升高,ROS含量明显升高(P<0.05);和HG组比较,HG+si-HMGA2组HMGA2、Notch1和Hes1蛋白表达明显降低,Bcl-2/Bax表达明显升高,细胞凋亡率降低,ROS含量明显降低(P<0.05)。HG+DAPT组的细胞凋亡率明显低于HG组,而HG+si-HMGA2+DAPT组的细胞凋亡率明显低于HG+DAPT组(P<0.05)。结论:下调HMGA2基因表达可通过调控Notch信号通路、降低细胞内ROS产生而抑制肾小管上皮细胞凋亡。

关键词： HMGA2基因糖尿病肾病肾小管上皮细胞细胞凋亡 Notch信号通路

不同剂量罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在肛周疾病手术中的效果观察

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中国肛肠病杂志 2025年第1期45卷 54-56页

作者：李艳廷孙秀梅郑瑞南郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院麻醉科河南郑州452371

目的:观察不同剂量罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在肛周疾病手术中的效果。方法:将2021年1月至2023年12月我院收治的62例蛛网膜下腔麻醉下行肛周疾病手术患者随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组患者给予1%罗哌卡因13.3 mg蛛网膜下腔麻醉... 详细信息

目的:观察不同剂量罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在肛周疾病手术中的效果。方法:将2021年1月至2023年12月我院收治的62例蛛网膜下腔麻醉下行肛周疾病手术患者随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组患者给予1%罗哌卡因13.3 mg蛛网膜下腔麻醉,观察组患者给予0.75%罗哌卡因10 mg蛛网膜下腔麻醉,比较2组患者感觉及运动麻醉阻滞起效时间和术毕下肢运动阻滞恢复时间、首次下床时间、排尿时间以及麻醉不良反应发生情况。结果:观察组患者感觉及运动麻醉阻滞起效时间短于对照组(P<0.05),术毕下肢运动阻滞恢复时间、首次下床时间、排尿时间均短于对照组(P<0.05),且术后麻醉不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在肛周疾病手术中,低浓度罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉后患者感觉及运动麻醉阻滞起效时间快、术毕下肢运动阻滞恢复时间短、首次下床时间和排尿时间短,且麻醉不良反应发生率低。因此,在选择罗哌卡因浓度时,低浓度可能是更合适的选择,可以提供更好的手术效果和患者体验。

关键词：肛周疾病手术蛛网膜下腔麻醉罗哌卡因麻醉阻滞