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孕前丙氨酸氨基转移酶异常、高龄生育与早产低出生体重关联的队列研究

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中华疾病控制杂志 2024年第3期28卷 345-350页

作者：庾静云张新建姜碧刘宇炜梁煜曾思良甘展鹏东莞市妇幼保健院保健部东莞523000 东莞市妇幼保健院院长室东莞523000 东莞市妇幼保健院纪检监察室东莞523000 东莞市妇幼保健院科教科东莞523000

目的探讨母亲孕前丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)异常、高龄生育与新生儿早产低出生体重的关联。方法采用历史性队列研究,选取2015年1月―2020年9月在东莞市参加免费婚前健康检查和孕前优生健康检查项目的育龄女性... 详细信息

目的探讨母亲孕前丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)异常、高龄生育与新生儿早产低出生体重的关联。方法采用历史性队列研究,选取2015年1月―2020年9月在东莞市参加免费婚前健康检查和孕前优生健康检查项目的育龄女性,获取受检对象基本情况及相关检查结果,追踪随访获取其妊娠结局情况。采用多因素logistic回归分析母亲孕前ALT异常、高龄生育对新生儿早产低出生体重发生的影响,并进行亚组和敏感性分析检验结果的稳定性。结果共纳入23 620名母亲,新生儿早产低出生体重发生率为2.90%。多因素logistic回归分析结果显示,校正了协变量后母亲孕前ALT异常(RR=1.527, 95%CI:1.133~2.016,P=0.004)、高龄生育(RR=1.257, 95%CI:1.006~1.562,P=0.042)均可增加新生儿早产低出生体重发生风险。各亚组的效应值方向未发生改变,且组间异质性差异均无统计学意义(均P>0.05)。依次剔除了母亲孕前血糖(blood glucose, GLU)异常和孕前乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)阳性人群,效应值较为稳定。结论母亲孕前ALT异常和高龄生育与新生儿早产低出生体重相关。

关键词：丙氨酸氨基转移酶高龄分娩早产出生体重队列研究

助产士主导规范化疼痛护理结合自由体位技术在初产妇经阴道分娩中的应用研究

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湖南师范大学学报(医学版) 2024年

作者：高玲陆天慧刘书华史景发倪娜龙玉芬合肥市妇幼保健院/分娩中心合肥市妇幼保健院/大产科合肥市妇幼保健院/麻醉科合肥市妇幼保健院/医院感染管理科

目的：探究助产士主导规范化疼痛护理结合自由体位技术在经阴道分娩初产妇中的应用效果。方法：按随机数字表法将2022年1月—2023年12月期间于合肥市妇幼保健院分娩的186例初产妇患者分成对照组（93例）和研究组（93例）。两组均予以常... 详细信息

目的：探究助产士主导规范化疼痛护理结合自由体位技术在经阴道分娩初产妇中的应用效果。方法：按随机数字表法将2022年1月—2023年12月期间于合肥市妇幼保健院分娩的186例初产妇患者分成对照组（93例）和研究组（93例）。两组均予以常规围生期护理，在此基础上，对照组应用常规疼痛管理，研究组应用助产士主导规范化疼痛护理+自由体位技术。比较两组产妇分娩疼痛视觉模拟评分（VAS）、心理状态、围生期指标、不良分娩结局及椎管内不良反应发生率和产妇满意率的差异。结果：干预后，两组分娩前VAS评分比较差异无统计学意义，研究组分娩时不同产程、分娩后的VAS评分均低于对照组；两组分娩恐惧量表（CAQ）、妊娠相关焦虑量表（PAQ）评分均低于同组干预前，分娩控制量表（LAS）评分高于同组干预前，且研究组改善程度优于对照组；研究组第一、第二及总产程时间、阴道助产率、中转剖宫产率、缩宫素使用率、缩宫素剂量、产后2h出血量均低于对照组，阴道分娩率、新生儿1min Apgar评分高于对照组，两组第三产程时间比较差异均无统计学意义；两组各项不良分娩结局及椎管内不良反应发生率比较，差异无统计学意义；研究组产妇满意率高于对照组。结论：助产士主导规范化疼痛护理结合自由体位技术在经阴道分娩初产妇中的干预效果显著，能有效缓解负面心理，改善围生期指标，提高满意度，且镇痛效果确切，安全性好。

关键词：助产士规范化疼痛管理自由体位技术初产妇阴道分娩分娩疼痛

0.2%氯普鲁卡因联合罗哌卡因对硬膜外分娩镇痛效果及对罗哌卡因EC_(50)的影响

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中国药房 2024年第14期35卷 1732-1736页

作者：黄学桂吴晓萱陈冉朱海娟安徽省妇女儿童医学中心/合肥市妇幼保健院药学部合肥230001 安徽省妇女儿童医学中心/合肥市妇幼保健院麻醉科合肥230001

目的探讨0.2%氯普鲁卡因联合罗哌卡因对硬膜外分娩镇痛效果及对罗哌卡因半数有效浓度(EC_(50))的影响。方法选择2023年7月至10月在我院行阴道分娩且有镇痛需求的产妇67例,按随机数字表法分为RL组(33例)和R组(34例)。采用Dixon改良序贯... 详细信息

目的探讨0.2%氯普鲁卡因联合罗哌卡因对硬膜外分娩镇痛效果及对罗哌卡因半数有效浓度(EC_(50))的影响。方法选择2023年7月至10月在我院行阴道分娩且有镇痛需求的产妇67例,按随机数字表法分为RL组(33例)和R组(34例)。采用Dixon改良序贯法确定罗哌卡因的浓度。RL组产妇给予0.2%盐酸氯普鲁卡因注射液+盐酸罗哌卡因注射液+0.4μg/mL枸橼酸舒芬太尼注射液;R组产妇给予盐酸罗哌卡因注射液+0.4μg/mL枸橼酸舒芬太尼注射液。观察两组产妇的罗哌卡因EC_(50)、分娩镇痛效果、镇痛药总用量、镇痛满意度评分、不良反应发生情况、分娩情况及新生儿Apgar评分。结果RL组产妇的罗哌卡因EC_(50)、镇痛起效时间、补救镇痛率、会阴胀痛和爆发痛发生率、镇痛药总用量均显著低于R组,镇痛满意度评分显著高于R组(P0.05)。结论0.2%氯普鲁卡因联合罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛,可降低罗哌卡因的EC_(50),改善分娩镇痛效果,且安全性较好。

关键词：罗哌卡因氯普鲁卡因硬膜外分娩镇痛半数有效浓度

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腹主动脉球囊阻断术与改良后子宫血管阻断术在胎盘植入性疾病患者再次剖宫产中的应用比较

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实用医学杂志 2024年第13期40卷 1822-1826页

作者：刘德红陈先侠郑晨旻刘书华安徽省妇女儿童医学中心合肥市妇幼保健院合肥230001

目的研究预置腹主动脉球囊阻断术与改良后子宫血管阻断术在前置胎盘伴胎盘植入性疾病再次剖宫产中的应用效果。方法选取2016年4月至2022年12月在合肥市妇幼保健院行再次剖宫产手术治疗的前置胎盘伴胎盘植入性疾病的瘢痕子宫患者97例。... 详细信息

目的研究预置腹主动脉球囊阻断术与改良后子宫血管阻断术在前置胎盘伴胎盘植入性疾病再次剖宫产中的应用效果。方法选取2016年4月至2022年12月在合肥市妇幼保健院行再次剖宫产手术治疗的前置胎盘伴胎盘植入性疾病的瘢痕子宫患者97例。术前行腹主动脉球囊阻断术48例为对照组,术中行改良后子宫血管阻断术49例为观察组。观察比较两组患者术中、术后情况。结果观察组的术后行双侧子宫动脉栓塞术数、人均住院费用均小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论两种手术方式在完全性前置胎盘伴胎盘植入患者的再次剖宫产手术治疗中均能有效减少术中出血,而使用改良后子宫血管阻断术,未出现血管介入手术并发症,无需X线暴露,母儿安全性高,同时降低了住院费用,具有临床推广潜力。

关键词：胎盘植入性疾病前置胎盘子宫血管阻断术腹主动脉球囊阻断术

孕母使用产前糖皮质激素对极早产儿结局及婴儿期神经发育的影响

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中国当代儿科杂志 2024年第10期26卷 1040-1045页

作者：陈智李明张丽丽吴德安徽医科大学第一附属医院儿科安徽合肥230031 合肥市妇幼保健院儿科安徽合肥230031

目的探索孕母产前糖皮质激素(antenatal corticosteroid,ACS)的使用对极早产儿(very premature infant,VPI)结局及婴儿期神经发育的影响。方法回顾性选取2020年1月—2022年12月安徽医科大学第一附属医院儿科收治的190例VPI为研究对象,... 详细信息

目的探索孕母产前糖皮质激素(antenatal corticosteroid,ACS)的使用对极早产儿(very premature infant,VPI)结局及婴儿期神经发育的影响。方法回顾性选取2020年1月—2022年12月安徽医科大学第一附属医院儿科收治的190例VPI为研究对象,按照孕母是否使用ACS及使用剂量分为未使用组(n=18)、单疗程组(n=88)、多疗程组(n=40)和部分疗程组(n=44)。比较4组VPI临床结局、矫正胎龄40周时新生儿神经行为评分、矫正年龄1岁时格塞尔发育量表评分的差异,分析特定胎龄VPI的ACS不同使用时机对矫正年龄1岁时婴幼儿格塞尔发育量表评分的影响。结果临床结局方面,部分疗程组、单疗程组及多疗程组新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、新生儿肺炎及新生儿湿肺的发生率低于未使用组(P0.008)。未使用组、部分疗程组、单疗程组矫正胎龄40周时新生儿神经行为评分(行为能力、主动肌张力、原始反射和一般评估)、矫正年龄1岁时神经发育正常比例高于多疗程组(P0.05)。结论ACS对VPI的呼吸系统发育具有重要价值,但多疗程ACS可能会造成VPI出现一定程度的神经发育异常,而对神经发育的影响与胎龄及ACS的使用时机无关。

关键词：产前糖皮质激素临床结局神经发育极早产儿

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妇科肿瘤患者心理护理干预效果研究

中国标准化 2024年第8期 301-304页

作者：钱凤合肥市妇幼保健院

目的:分析对妇科肿瘤患者实施心理护理干预的临床效果。方法:将合肥市妇幼保健院收治的符合纳排标准的64例妇科恶性肿瘤患者纳入研究,随机数字表法,将患者分为两组,其中对照组患者32例,采用常规护理模式;观察组患者32例,实施规范化心理... 详细信息

目的:分析对妇科肿瘤患者实施心理护理干预的临床效果。方法:将合肥市妇幼保健院收治的符合纳排标准的64例妇科恶性肿瘤患者纳入研究,随机数字表法,将患者分为两组,其中对照组患者32例,采用常规护理模式;观察组患者32例,实施规范化心理护理干预措施。对两组干预方式的效果进行评估,评估指标为:焦虑、抑郁情绪、睡眠质量、生活质量,护理满意度。结果:与干预前进行比较,两组患者的SAS、SDS评分呈下降趋势,且观察组患者变化趋势更明显;与干预前进行比较,不同组别患者的PSQI评分在治疗后有明显降低趋势,SF-36呈升高趋势,观察组患者变化趋势更明显;观察组满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对妇科肿瘤患者实施心理护理干预能改善患者不良心理状态,提高患者睡眠质量和生活质量,患者较为满意。

关键词：妇科肿瘤心理护理干预心理状态

探讨手术室综合护理对子宫内膜癌腹腔镜手术后患者负性情绪及生理应激的影响

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婚育与健康 2024年第18期 139-141页

作者：蒋梦合肥市妇幼保健院

目的：探讨手术室综合护理对子宫内膜癌腹腔镜手术后患者负性情绪及生理应激的影响，以提高术后患者的整体康复水平。方法：选取2022年1月—2023年6月期间在我院接受子宫内膜癌腹腔镜手术的80例患者为研究对象，随机将其分为观察组和对... 详细信息

目的：探讨手术室综合护理对子宫内膜癌腹腔镜手术后患者负性情绪及生理应激的影响，以提高术后患者的整体康复水平。方法：选取2022年1月—2023年6月期间在我院接受子宫内膜癌腹腔镜手术的80例患者为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，每组40例。观察组在手术室内接受综合护理措施，包括情绪疏导、疼痛管理和术后康复指导等；对照组则接受常规护理。比较两组患者的负性情绪和生理应激指标。结果：护理后，观察组患者HADS评分明显低于对照组（P<0.05）。相较于对照组，观察组患者的生理应激指标如术后收缩压、心率、呼吸频率等更优，P <0.05。结论：手术室综合护理对子宫内膜癌腹腔镜手术后患者具有明显的正面影响，能够有效缓解患者的负性情绪，减轻生理应激反应，促进患者更快、更好地康复。在临床实践中，应积极推广手术室综合护理措施，以提高综合护理质量。

关键词：手术室综合护理子宫内膜癌腹腔镜手术负性情绪

浅谈医疗改革以及新政府会计制度下公立医院财务管理

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商业2.0 2024年第6期 99-101页

作者：李雯怡合肥市妇幼保健院

财务管理是公立医院运营的重要组成部分，在医疗改革以及实行新政府会计制度的大背景下，如何进行有效的财务管理显得尤为重要。本文以公立医院为研究对象，针对医疗改革以及新政府会计制度下财务管理所存在的问题进行研究，并提出相关... 详细信息

财务管理是公立医院运营的重要组成部分，在医疗改革以及实行新政府会计制度的大背景下，如何进行有效的财务管理显得尤为重要。本文以公立医院为研究对象，针对医疗改革以及新政府会计制度下财务管理所存在的问题进行研究，并提出相关建议，旨在促进公立医院财务管理进一步发展。

关键词：新政府会计制度医疗改革公立医院财务管理

来源：博看期刊

慢性子宫内膜炎对宫腔粘连治疗结局的影响分析

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婚育与健康 2024年第16期 25-27页

作者：詹乔乔合肥市妇幼保健院妇科

目的：分析慢性子宫内膜炎对宫腔粘连治疗结局的影响。方法：选取我院2020年1月—2023年5月期间收治的163例宫腔粘连患者，设为观察组，另选同期163例宫腔镜下显示为正常宫腔形态患者，设为对照组。为患者实施宫腔镜检查和宫腔镜下宫腔... 详细信息

目的：分析慢性子宫内膜炎对宫腔粘连治疗结局的影响。方法：选取我院2020年1月—2023年5月期间收治的163例宫腔粘连患者，设为观察组，另选同期163例宫腔镜下显示为正常宫腔形态患者，设为对照组。为患者实施宫腔镜检查和宫腔镜下宫腔粘连分离术，术中实施宫腔内膜活检，给予慢性子宫内膜炎（CE）患者抗生素治疗。结果：观察组初诊确诊CE72例，占44.17%，术后再次粘连24例，占14.72%，抗生素治疗后未转阴19例，占11.66%，明显高于对照组（P <0.05）；多因素Logistic回归分析显示，初诊确诊CE、妊娠次数、生化妊娠史、人工流产史、自然流产史、子宫纵隔手术史等均是影响宫腔粘连治疗结局的因素（P <0.05）。结论：慢性子宫内膜炎是宫腔粘连治疗结局的重要影响因素，慢性子宫内膜炎患者可服用抗生素，减少宫腔炎症反应对术后宫腔形态恢复的影响，可在术中应用常规活检手段提升子宫内膜炎的诊断效率，改善术后治疗结局。

关键词：慢性子宫内膜炎宫腔粘连治疗结局