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2013-2015年合肥市第三人民医院中药注射剂使用情况分析及合理性评价

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中国药事 2017年第3期31卷 337-342页

作者：李明真合肥市第三人民医院合肥230022

目的:分析合肥市第三人民医院2013-2015年中药注射剂的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:通过医院HIS系统,调取中药注射剂的用药数据,对本院中药注射剂的用药品种、金额、用药频度(DDDs)等进行统计,分析其用药规律;对临床药学室... 详细信息

目的:分析合肥市第三人民医院2013-2015年中药注射剂的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:通过医院HIS系统,调取中药注射剂的用药数据,对本院中药注射剂的用药品种、金额、用药频度(DDDs)等进行统计,分析其用药规律;对临床药学室收集到的因使用中药注射剂而发生的不良反应病例报告进行整理、分析;利用PASS临床药学管理系统,评价中药注射剂的用药合理性。结果:2013-2015年中药注射剂用药金额分别占全年药品总金额的11.8%、10.5%、10.4%;活血化瘀类中药注射剂的DDDs呈逐年上升趋势,其中,注射用血栓通与注射用血塞通的DDDs排名连续3年居第l位与第2位,其不良反应发生率也连续3年位居前列;理血剂使用最为广泛,每年销售金额占比均超过65%;中药注射剂使用中存在适应证不适宜、用法用量不适宜、联合用药不当、疗程偏长等情况。结论:本院中药注射剂使用基本合理,但也存在不规范之处,有待继续通过临床药师干预、处方医嘱点评、合理用药宣教等手段来进一步规范。

关键词：中药注射剂评价分析用药频度不良反应药师干预

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炎症、代谢物与骨质疏松症

中国组织工程研究 2025年第17期29卷 3697-3704页

作者：吕浩张舸胡芷苜王岩楚庆松周瑶江渟王久香安徽中医药大学第一附属医院骨伤一科安徽省合肥市230031 合肥市第三人民医院安徽省合肥市230031 安徽中医药大学第一附属医院临床研究实验中心安徽省合肥市230031

背景:多项研究表明炎症、代谢物与骨质疏松症之间存在密切关系,但炎症相关蛋白与骨质疏松症之间是否存在遗传因果效应以及代谢物是否在其中发挥中介效应尚不清楚。目的:采用孟德尔随机化方法研究了炎症相关蛋白和骨质疏松症的因果关系... 详细信息

背景:多项研究表明炎症、代谢物与骨质疏松症之间存在密切关系,但炎症相关蛋白与骨质疏松症之间是否存在遗传因果效应以及代谢物是否在其中发挥中介效应尚不清楚。目的:采用孟德尔随机化方法研究了炎症相关蛋白和骨质疏松症的因果关系以及血浆代谢物在该关系中的中介作用。方法:利用全基因组关联研究(GWAS)的汇总数据,骨质疏松症数据来Fengenn数据库,炎症相关蛋白和血浆代谢物的数据来自己发表的研究。评估暴露与结局之间的关联性主要是反方差加权方法,通过双向孟德尔随机化分析探索炎症相关蛋白与骨质疏松症之间的因果关系,并通过两步孟德尔随机化分析发现潜在的发挥中介作用的血浆代谢物。随后进行敏感性分析以进一步验证结果的稳健性。采用Cochran’s Q检验评估研究结果的异质性。通过MR-Egger截距法和MR-PRESSO法进行水平多效性评估。结果与结论:(1)通过初步双向孟德尔随机化分析,鉴定出5种与骨质疏松症有正向因果关系且没有反向因果关系的炎症相关蛋白;其中神经鞘胚素(OR=0.895,95%CI:0.819-0.979,P=0.015)与骨质疏松症呈负相关,而趋化因子(C-X-C基序)配体1(OR=1.100,95%CI:1.002-1.209,P=0.046)。趋化因子(C-X-C基序)配体11(OR=1.150,95%CI:1.043-1.268,P=0.005)、白细胞介素17 C(OR=1.087,95%CI:1.004-1.176,P=0.040)、肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导因子(OR=1.108,95%CI:1.002-1.226,P=0.046)与骨质疏松症呈正相关;敏感性分析显示,这些因果效应都没有异质性和多效性。(2)文章还进行了两步孟德尔随机化分析发现潜在的中介血浆代谢物:1-棕榈酰gpc(16∶0)增加了神经鞘胚素对骨质疏松症的负向作用,5α-雄甾烷-3α,17β-单硫酸二醇会增加趋化因子(C-X-C基序)配体1、趋化因子(C-X-C基序)配体11介导的骨质疏松症风险性;Α-酮戊二酸与琥珀酸比值会导致趋化因子(C-X-C基序)配体11、白细胞介素17 C介导的骨质疏松症风险性增加;亚精胺、脯氨酸与反式-4-羟脯氨酸比值导致趋化因子(C-X-C基序)配体11介导的骨质疏松症风险性增加;12,13-二羟基十八碳烯酸会导致白细胞介素17 C介导的骨质疏松症风险性增加;胡椒碱代谢物C_(16)H_(19)NO_(3)(3)的硫酸盐水平、腺苷3′,5′-环单磷酸腺苷会导致肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导因子介导的骨质疏松症风险性增加。(3)上述数据证实,部分炎症相关蛋白可以影响骨质疏松症的风险,这种作用是正向和负向的,并且其中一部分作用由血浆代谢物介导,这为未来探究骨质疏松症的发生发展机制提供了新的认知。

关键词：骨质疏松症炎症相关蛋白血浆代谢物免疫反应孟德尔随机化因果关系反向因果双向分析中介效应全基因组关联研究

无锡市第三人民医院烧伤科病房环境细菌与烧伤病员创面细菌的同源性分析

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现代预防医学 2017年第4期44卷 755-759页

作者：朱婕黄璇程华莉何新龙无锡市第三人民医院

目的对烧伤科病房环境细菌和烧伤病员创面细菌进行同源性分析,以判断是否存在耐药菌株的克隆性播散,为制定积极有效的消毒灭菌措施和控制感染传播提供依据。方法医院烧伤科病房于2012年8月28日搬迁,对搬迁前后新病房水池、病床护栏、床... 详细信息

目的对烧伤科病房环境细菌和烧伤病员创面细菌进行同源性分析,以判断是否存在耐药菌株的克隆性播散,为制定积极有效的消毒灭菌措施和控制感染传播提供依据。方法医院烧伤科病房于2012年8月28日搬迁,对搬迁前后新病房水池、病床护栏、床柜台面、心电监护仪按键及输液泵按键进行自2012年8月28日-9月5日为期5个采集日的采样、菌落计数并做细菌鉴定,同时也对病员创面进行5个采集日的同步骤操作。利用ERIC-PCR对采集的主要类型细菌进行同源性分析。结果在5个采集日内,烧伤科病房环境物体表面检出细菌数呈递增趋势,分离所得的20株鲍曼不动杆菌中18株的同源性为99.5%;00.0%,13株金黄色葡萄球菌中11株的同源性为100.0%。结论病房环境和病员创面的检出细菌间同源性很高,存在一定的交叉感染途径,有可能会造成院内感染的流行。

关键词：烧伤细菌 ERIC-PCR 同源性分析

调整细胞培养条件提高间充质干细胞外泌体治疗骨关节炎的潜能

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 164-174页

作者：钱燕刘启颂深圳国家感染性疾病临床医学研究中心南方科技大学深圳市第三人民医院广东省深圳市518112

背景:间充质干细胞外泌体有望发展成为治疗骨关节炎的无细胞疗法,而通过调整细胞培养条件,可以进一步提高其治疗活性和临床转化潜能。目的:综述分析细胞培养条件对外泌体活性的影响,分析其临床转化潜力。方法:查阅国内外有关骨关节炎/... 详细信息

背景:间充质干细胞外泌体有望发展成为治疗骨关节炎的无细胞疗法,而通过调整细胞培养条件,可以进一步提高其治疗活性和临床转化潜能。目的:综述分析细胞培养条件对外泌体活性的影响,分析其临床转化潜力。方法:查阅国内外有关骨关节炎/软骨损伤修复与间充质干细胞来源外泌体的文献。检索词分别为“外泌体,间充质干细胞,骨关节炎,软骨修复”和“exosomes,extracellular vesicles,mesenchymal stem cells,osteoarthritis,cartilage repair”,检索数据库分别为PubMed和中国知网数据库,检索时限为2010-2023年,最后纳入100篇文献进行总结和分析。结果与结论:(1)在间充质干细胞的培养过程中,提供有利于软骨细胞生长的物理环境,或添加软骨保护小分子、成软骨诱导因子和炎症因子等刺激细胞,可以进一步提高间充质干细胞外泌体在维持软骨细胞表型、促进软骨再生和免疫抑制等方面的调控活性;因此,其他具有相似特征的物理或化学因素,也有可能提升间充质干细胞外泌体治疗骨关节炎的疗效。(2)低氧诱导、脉冲电磁场刺激、生物反应器及软骨保护分子(如人甲状旁腺素1-34)刺激等细胞培养方案具有安全、可规模化生产等优点,可用于制备临床用途的、疗效好的间充质干细胞外泌体。(3)间充质干细胞外泌体有望实现骨关节炎的修正治疗,通过调整细胞培养方案提升治疗活性,可进一步提高其临床转化的可行性。

关键词：间充质干细胞外泌体骨关节炎软骨修复细胞培养低氧诱导预处理三维培养软骨保护因子炎症因子

蚌埠市第三人民医院妇产科门诊超说明书用药循证评价标准的应用分析

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现代药物与临床 2024年第8期39卷 2148-2153页

作者：张冠军程军司福国汪龙韩一萱蚌埠市第三人民医院药学部安徽蚌埠233000

目的分析蚌埠市第三人民医院妇产科门诊超说明书用药情况,为促进合理用药提供参考。方法通过合理用药软件随机等间距抽取2022年4月1日至2024年3月31日蚌埠市第三人民医院妇产科门诊处方7200张,筛选出超说明书用药的处方,并基于循证医学... 详细信息

目的分析蚌埠市第三人民医院妇产科门诊超说明书用药情况,为促进合理用药提供参考。方法通过合理用药软件随机等间距抽取2022年4月1日至2024年3月31日蚌埠市第三人民医院妇产科门诊处方7200张,筛选出超说明书用药的处方,并基于循证医学证据对超说明用药处方进行合理性评价和分析。结果随机抽取的7200张妇产科门诊处方,超说明书用药的处方364张,超说明书用药处方占比为5.06%,共涉及甲硝唑片、米索前列醇片等在内的12种药品,其中超给药途径处方为241张,占比66.21%,超适应证处方105张,占比28.84%,超剂量处方18张,占比4.95%。226张处方超说明书用药无高级别循证医学证据支持,判定为不合理处方,占比62.09%。结论蚌埠市第三人民医院妇产科门诊处方存在超说明书用药的现象,临床确需超说明书用药时应充分权衡利弊,建立相应的超说明书用药管理制度与流程,尽量规避医疗风险,保证临床用药安全。

关键词：妇产科超说明书用药用药安全甲硝唑片米索前列醇片

昆明市第三人民医院开展临床药学工作的实践和体会

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药学服务与研究 2008年第1期8卷 76-78页

作者：陈洁昆明市第三人民医院药剂科昆明650041

随着社会科学和医学技术的发展,新的药品层出不穷。由于医生忙于对病人病情的诊断,无过多时间补充新的药学知识,不合理用药时有发生,药品不良反应(ADR)发生率也在增加。2002年《医疗机构药事管理规定》提出了“临床药师”这个名词,要求... 详细信息

随着社会科学和医学技术的发展,新的药品层出不穷。由于医生忙于对病人病情的诊断,无过多时间补充新的药学知识,不合理用药时有发生,药品不良反应(ADR)发生率也在增加。2002年《医疗机构药事管理规定》提出了“临床药师”这个名词,要求医院药学从单纯的药品供应向综合药学服务转变,临床药师的职责是直接参与临床药物治疗活动,做好药学信息咨询、个体化给药方案制定、药物治疗干预、[第一段]

关键词：临床药学药剂师药学服务

2015-2017年昆明市第三人民医院多重耐药鲍曼不动杆菌临床分布及耐药情况

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药学服务与研究 2018年第4期18卷 308-312页

作者：彭江丽陈洁罗季喻明丽刘梦醒王俊龙昆明市第三人民医院药学部昆明650041

目的:监测昆明市第三人民医院多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)临床分布及耐药性变化,为指导临床合理使用抗菌药、控制鲍曼不动杆菌感染提供依据。方法:回顾性收集2015-2017年本院临床分离的非重复MDR-AB菌株,分析MDR-AB菌株数、科室分布... 详细信息

目的:监测昆明市第三人民医院多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)临床分布及耐药性变化,为指导临床合理使用抗菌药、控制鲍曼不动杆菌感染提供依据。方法:回顾性收集2015-2017年本院临床分离的非重复MDR-AB菌株,分析MDR-AB菌株数、科室分布、标本来源及对17种抗菌药的耐药性变化。结果:2015-2017年本院共检出非重复MDR-AB140株。MDR-AB占鲍曼不动杆菌比例和占年度病原菌总数比例均呈逐年上升趋势。科室分布主要为ICU(60.0%),其次为结核二科(10.0%)、呼吸科(7.9%)。ICU科室分布构成比逐年下降,而结核二科、呼吸科则均呈逐年增加趋势。标本来源构成比主要是痰液(70.7%)和支气管刷物(21.4%)。2015-2017年MDR-AB对阿米卡星耐药率最低,总耐药率为50.0%,对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢唑林钠总耐药率≥93.6%。MDR-AB对阿米卡星、头孢唑林钠、亚胺培南/西司他汀钠、哌拉西林钠、四环素5种抗菌药耐药率呈逐年上升趋势,但总体差异无统计学意义(P>0.05);对其余12种抗菌药耐药率亦呈逐年上升趋势,且总体差异具有统计学意义(P医院应制定更有效的感染控制措施,加强MDR-AB的动态监测及消毒隔离工作,合理使用广谱抗菌药,预防和减少院内MDR-AB的产生和传播。

关键词：多重耐药鲍曼不动杆菌抗菌药物

2019-2021年蚌埠市第三人民医院胃内镜黏膜下剥离术围术期合理用药评价

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现代药物与临床 2022年第3期37卷 607-611页

作者：张冠军蚌埠市第三人民医院药学部安徽蚌埠233000

目的探讨蚌埠市第三人民医院胃内镜黏膜下剥离术围术期用药情况,为临床合理用药提供参考。方法选取蚌埠市第三人民医院2019年1月-2021年3月开展胃内镜黏膜下剥离术的所有出院病例,依据最新的共识、指南建立评价标准对围术期用药进行... 详细信息

目的探讨蚌埠市第三人民医院胃内镜黏膜下剥离术围术期用药情况,为临床合理用药提供参考。方法选取蚌埠市第三人民医院2019年1月-2021年3月开展胃内镜黏膜下剥离术的所有出院病例,依据最新的共识、指南建立评价标准对围术期用药进行评价分析。结果共抽取63份病例,围术期存在抑酸剂、抗菌药物及止血剂不合理用药现象,主要不合理用药问题为抑酸剂用药时机不适宜(30例,47.6%)、止血剂使用无指征(44例,69.8%)和预防使用抗菌药物的时机不适宜(47例,74.6%)。结论针对蚌埠市第三人民医院胃内镜黏膜下剥离术围术期用药存在的问题,建议严格按照指南合理使用质子泵抑制剂,避免止血剂的滥用,抗菌药物的预防使用遵循《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》,严格术中无菌操作,把握预防使用抗菌药物的指征及预防使用的疗程,同时加大对临床内镜下胃黏膜剥离术围术期合理用药的宣教,以促进临床合理用药。

关键词：内镜黏膜下剥离术围术期合理用药抑酸剂质子泵抑制剂

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EGR1在前列腺癌组织中的表达及临床意义

现代肿瘤医学 2025年第1期 85-89页

作者：燕德伦沈靖巩幼洁马志厚朱娅男余娜华浩铭黄岩王红群蚌埠医科大学附属蚌埠市第三人民医院外科蚌埠医科大学附属蚌埠市第三人民医院病理科蚌埠市第二人民医院病理科蚌埠市中医院病理科

目的:探讨早期生长应答因子1(early growth response gene 1,EGR1)在前列腺癌组织中的表达及意义。方法:使用免疫组化方法检测EGR1在前列腺癌组织中的表达情况，显微镜下观察，并统计分析。结果:EGR1在前列腺癌中的阳性率30.7%(23/75),... 详细信息

目的:探讨早期生长应答因子1(early growth response gene 1,EGR1)在前列腺癌组织中的表达及意义。方法:使用免疫组化方法检测EGR1在前列腺癌组织中的表达情况，显微镜下观察，并统计分析。结果:EGR1在前列腺癌中的阳性率30.7%(23/75),其表达与AR呈负相关，也观察到在部分凋亡细胞中表达。EGR1在正常组织的表达低于前列腺癌组织(P<0.05),部分腺泡/导管的基底细胞阳性，在部分间质纤维细胞中阳性。结论:EGR1可能与前列腺癌的发生发展及凋亡相关。EGR1可能与基底细胞发育及纤维细胞的生长有关。

关键词：前列腺癌 EGR1 AR 基底细胞分化

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