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以医院为主体的“互联网+医疗服务”模式在中医药健康服务中的应用

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中医药管理杂志 2024年第11期 201-203页

作者：鲍欢英储蓉蓉俞佳音嘉善县中医医院

目的：探讨和分析以医院为主体的“互联网+医疗服务”管理模式在中医药健康服务中的应用，提高急诊科患者的健康水平。方法：随机选取医院2022年的125例急诊科患者为研究对象，随机分为对照组63例与观察组62例，对照组患者给予常规健康... 详细信息

目的：探讨和分析以医院为主体的“互联网+医疗服务”管理模式在中医药健康服务中的应用，提高急诊科患者的健康水平。方法：随机选取医院2022年的125例急诊科患者为研究对象，随机分为对照组63例与观察组62例，对照组患者给予常规健康服务方案进行护理及干预，观察组患者则给予以医院为主体的“互联网+医疗服务”中医药健康服务方案进行干预。比较两组患者的管理效果。结果：观察组急诊科患者干预总依从率显著高于对照组(P医院急诊科接收患者病情严重恢复时间长，实施以医院为主体的“互联网+医疗服务”中医药健康服务模式可以较好的提高急诊科患者干预依从性、自我管理能力、管理效果，并且患者不良反应均有较大的改善。

关键词：医院互联网+医疗服务中医药健康服务应用

2010-2021年上海市某三甲中医医院尿液临床分离菌的分布和耐药性分析

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中国感染与化疗杂志 2024年第3期24卷 318-325页

作者：裴凌燕谢国艳王江丽梁斌冯琪刘庆中上海中医药大学附属市中医医院检验科上海200071

目的了解上海市某三甲中医医院12年间尿液标本临床分离菌的分布及其耐药特点,为临床经验性用药提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2021年12月尿路感染患者资料及其尿液标本临床分离菌的种类和耐药性。结果本组资料共收集非重复临床分离... 详细信息

目的了解上海市某三甲中医医院12年间尿液标本临床分离菌的分布及其耐药特点,为临床经验性用药提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2021年12月尿路感染患者资料及其尿液标本临床分离菌的种类和耐药性。结果本组资料共收集非重复临床分离菌5231株,其中大肠埃希菌占52.8%,肠球菌属占19.1%,克雷伯菌属占11.1%。各年龄段患者尿液分离菌以60~89岁老年人最多见(76.0%),44岁以下的年轻人最少(3.1%);细菌多数分离自女性患者(75.8%),但铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌男性多于女性(55.3%对44.7%和67.7%对32.3%)。肾病科分离的菌株数较其他科室多见(占13.7%),其中大肠埃希菌在重症监护病房(ICU)的分布最低,而肠球菌属在ICU分布最高。肠杆菌目细菌对碳青霉烯类、头霉素类、阿米卡星、头孢吡肟、β内酰胺酶抑制剂复方制剂耐药率低,具有较高的敏感率;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类、β内酰胺酶抑制剂复方制剂的耐药率低,其敏感率均高于鲍曼不动杆菌(≥54.6%对≤39.8%)。革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物耐药率低,未发现万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌和粪肠球菌,屎肠球菌对万古霉素的耐药率为2.7%。主要临床分离耐药菌株在60~89岁的老年患者中分布最高;ICU和急诊科分离出较多的耐药菌株。结论该中医医院相比综合性医院的特点是老年患者占比很高,在治疗尿路感染患者时需更加谨慎。尿液标本临床分离菌以大肠埃希菌、肠球菌属和肺炎克雷伯菌为主;经验性用药治疗应结合患者年龄、性别以及病原菌种类的分布特点进行综合考量,积极送检尿培养及药敏试验,根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,并加强耐药性监测。

关键词：尿液标本抗菌药物细菌分布细菌耐药性

“五廉”并举,全面建设“四清”医院——嘉禾县中医医院积极打造全市“清廉医院”样本培树点

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办公室业务 2024年第10期 185-186页

作者：李勇明嘉禾县中医医院

嘉禾县中医医院通过“高位布廉、宣教倡廉、公益践廉、制度促廉、监督护廉”多措并举,全面推进以“医政清明、医患亲清、医风清纯、医德清正”为目标的清廉医院建设,积极打造全市“清廉医院”样本培树点。文章对医院的具体做法进行了分析。

关键词： “五廉”并举 “四清”医院

同质化管理对综合医院中医护理技术开展和推广的促进作用

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中医药管理杂志 2024年第3期32卷 112-114页

作者：储蓉蓉马佳美鲍欢英许雅文嘉善县中医医院浙江嘉善314100

目的:分析同质化管理在综合医院中医护理技术开展和推广中的促进作用。方法:采用完全随机的方法抽取医院2019—2020年的住院治疗患者128例为研究对象,分为对照组和观察组,每组64例。对照组实施常规的护理工作管理模式,观察组实施同质化... 详细信息

目的:分析同质化管理在综合医院中医护理技术开展和推广中的促进作用。方法:采用完全随机的方法抽取医院2019—2020年的住院治疗患者128例为研究对象,分为对照组和观察组,每组64例。对照组实施常规的护理工作管理模式,观察组实施同质化管理工作模式。比较两组患者的中医相关管理政策执行比例。比较两组患者医学管理相关指标的评分情况。比较两组患者的护患关系不良事件发生率。比较两组患者对中医药服务开展的满意程度。结果:观察组患者的中医相关管理政策执行比例均高于对照组(P中医药服务开展的满意程度评分均高于对照组(P医院中医护理工作的管理过程中,可有效的提升患者的中医相关管理政策执行比例,改善患者医学管理相关指标的评分,维持良好的护患关系,促进患者对中医药服务开展的满意程度。

关键词：同质化管理综合医院中医护理管理护患关系

中医医院构建中西医结合临床护理人才培养模式的效果分析

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中医药管理杂志 2024年第11期 176-178页

作者：庄蓉君胡芳娥浙江省龙游县中医医院

目的：探讨中医医院构建中西医结合临床护理人才培养模式的效果分析。方法：医院于2023年4月构建中西医结合临床护理人才培养模式，将2022年10月—2023年3月的35名护理人员设为实施前，将2023年4—9月的35名护理人员设为实施后。比较实... 详细信息

目的：探讨中医医院构建中西医结合临床护理人才培养模式的效果分析。方法：医院于2023年4月构建中西医结合临床护理人才培养模式，将2022年10月—2023年3月的35名护理人员设为实施前，将2023年4—9月的35名护理人员设为实施后。比较实施前后护理人员对中西医结合护理知识的掌握程度，护理职业技能的水平和护理人员对培训效果的满意度。结果：实施后护理人员对中西医结合护理知识的掌握程度得到明显提高，护理职业技能水平也有明显的提升，对培训过程的满意度也较高。结论：中西医结合临床护理人才培训模式培训效果较好，尤其是对西医护理人员对中医护理知识的掌握有明显的提高，培训的过程也使护理人员较容易接受，为后期在临床中的护理应用奠定良好的基础。

关键词：中医中西医临床护理人才培养

2021—2022年某基层中医院骨科中药颗粒应用现状分析

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中医药管理杂志 2024年第2期32卷 40-42页

作者：杨波浙江省龙游县中医医院浙江龙游324400

目的:分析2021—2022年某基层中医院骨科中药颗粒应用现状。方法:提取医院骨科用药管理信息系统中2021—2022年含中药颗粒的8000张处方作为调查对象,由医院主任中医师对中药颗粒处方进行初步整理,提取处方中确诊疾病、中药颗粒名称、用... 详细信息

目的:分析2021—2022年某基层中医院骨科中药颗粒应用现状。方法:提取医院骨科用药管理信息系统中2021—2022年含中药颗粒的8000张处方作为调查对象,由医院主任中医师对中药颗粒处方进行初步整理,提取处方中确诊疾病、中药颗粒名称、用量等变量,对处方中中药颗粒的使用频率进行统计,以使用频率排在前22位的中药颗粒为基层医院高频中药颗粒,对高频中药颗粒进行归类分析、剂量分析及超剂量用药、超适应证用药情况判定。结果:2021—2022年医院骨科8000张中药颗粒处方高频药物有甘草颗粒、牛膝颗粒、黄芪颗粒等,使用频率>20%的中药颗粒有两味,使用频率>10%的中药有11味,使用频率>5%的中药颗粒有9味。归类分析结果显示,中药颗粒多为补虚药(59.08%)、祛湿药(18.18%)、活血化瘀药(13.64%)。高频中药颗粒剂量规格范围为3~30 g,3 g、6 g、9 g、10 g和15 g是最常见的剂量。高频中药颗粒适应证与计量基本合理。结论:2021—2022年该基层中医院骨科中药颗粒多用补虚药、祛湿药、活血化瘀药,与骨科常见病补益、祛风湿、活血化瘀的需求基本吻合。未来应加强管理,为广大患者提供更好的服务。

关键词：基层中医院骨科中药颗粒

医疗服务项目价格体系的改变对地方中医医院的影响——以青岛市某医院为例

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财经界 2024年第14期 90-92页

作者：张敏青岛市中医医院

新医改的一系列政策，从各个方面对地方中医院有着巨大的影响和指导意义，随着医疗改革的不断推进，实行了包括取消药品加成、取消卫生耗材加成，提高医疗价格等分步骤、分批次进行的医疗改革政策。笔者对中医项目定价原则、价格构成、... 详细信息

新医改的一系列政策，从各个方面对地方中医院有着巨大的影响和指导意义，随着医疗改革的不断推进，实行了包括取消药品加成、取消卫生耗材加成，提高医疗价格等分步骤、分批次进行的医疗改革政策。笔者对中医项目定价原则、价格构成、价格比例、形成特点的详细分析，如何更客观、合理的制定价格体系和价格标准进行阐述和并提出合理化建议，对现实工作和中医药公立医院的健康可持续发展有着非常积极的意义。

关键词：公立医院改革医疗服务价格调整

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综合运营管理在中医医院体制改革中的应用

中医药管理杂志 2024年第10期 159-161页

作者：周金燕金华市中医医院

随着社会的飞速发展，在中医医院管理体制的改革中，要想提高改革效果，把各种政策都有效地贯彻与落实，就要对管理方法主动地优化和创新。中医作为中华优秀传统文化之一，在国家医疗保健工作中起着非常关键的作用，我们要加强对中医的... 详细信息

随着社会的飞速发展，在中医医院管理体制的改革中，要想提高改革效果，把各种政策都有效地贯彻与落实，就要对管理方法主动地优化和创新。中医作为中华优秀传统文化之一，在国家医疗保健工作中起着非常关键的作用，我们要加强对中医的传承和创新工作，并加强对它的扶持，使它能够更好地、更快地发展。当前，我国中医医院体制改革还面临着诸多亟待解决的实际问题。文章通过对目前中医医院体制管理的剖析，并与中医医院的实际情况相联系，探讨在中医医院管理体制改革中，如何运用综合运营管理来提高医院的管理水平，促进中医医院朝着一个良好的方向发展。

关键词：中医医院体制改革综合运营管理

某中医院骨科2021—2022年中药配方颗粒应用现状分析

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中医药管理杂志 2024年第8期 37-39页

作者：洪贞周婷晗刘佳衢州市中医医院

目的：调查医院骨科中药配方颗粒临床使用情况，并分析不良反应原因，提出安全用药管理建议。方法：随机抽取2021—2022年医院骨科431张中药配方颗粒处方为研究对象，统计主治疾病、药方组成，分析常用的前20味中药配方颗粒；对患者用... 详细信息

目的：调查医院骨科中药配方颗粒临床使用情况，并分析不良反应原因，提出安全用药管理建议。方法：随机抽取2021—2022年医院骨科431张中药配方颗粒处方为研究对象，统计主治疾病、药方组成，分析常用的前20味中药配方颗粒；对患者用药后不良反应进行监测，统计不良反应发生情况，并分析原因，提出安全管理建议。结果：医院骨科中药配方颗粒主治疾病以骨折、膝骨关节炎多见，分别占35.50%和19.49%;其他依次为腰椎间盘突出症、腰肌劳损、膝关节置换术后、髋关节置换术后，分别占比13.69%、10.21%、7.19%和5.10%;骨科最常使用的前20味中药配方颗粒分别是当归、桃仁、川芎、红花、牛膝、地黄、赤芍、延胡索、没药、乳香、白芍、三七、杜仲、陈皮、枳壳、续断、防风、甘草、柴胡、羌活；中药配方颗粒不良反应发生率为3.94%,腹胀腹痛、恶心呕吐、皮肤红肿/瘙痒、腹泻、便秘发生率分别是1.39%、0.93%、0.93%、0.46%和0.23%;不良反应的原因，个体差异、配伍不当、药物本身毒性、过量服用、超疗程服用分别占比29.41%、23.53%、17.65%、17.65%和11.76%。结论：医院骨科中药配方颗粒以活血化瘀、行气止痛、补益肝肾类药物为主，中药配方颗粒不良反应发生率较低，但仍存在安全风险，应加强对医护人员进行中药知识培训，开展药物监测和不良反应监测，对患者加强用药教育，减少不必要的副作用。

关键词：骨科中药制剂中药配方颗粒用药安全用药管理