检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库博看期刊

乙型肝炎肝硬化异型增生结节患者中医体质类型分布及临床特点分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝胆病杂志 2024年第5期40卷 961-967页

作者：方梦冰刘诚张玉曾嘉旖陈智恒黎胜池晓玲萧焕明广州中医药大学第二临床医学院广州510006 广东省中医院肝病科广州510006 广州中医药大学第二附属医院肝病科广州510006

目的探讨乙型肝炎肝硬化异型增生结节(DN)患者中医体质分布特征,为肝癌癌前病变的防治提供依据。方法选取2015年5月—2023年3月在广东省中医院住院治疗的乙型肝炎肝硬化DN患者113例、乙型肝炎肝硬化再生结节(RN)患者105例、乙型肝炎肝... 详细信息

目的探讨乙型肝炎肝硬化异型增生结节(DN)患者中医体质分布特征,为肝癌癌前病变的防治提供依据。方法选取2015年5月—2023年3月在广东省中医院住院治疗的乙型肝炎肝硬化DN患者113例、乙型肝炎肝硬化再生结节(RN)患者105例、乙型肝炎肝硬化小肝癌(sHCC)患者70例。收集患者的年龄、性别、肝功能Child-Pugh分级、中医体质类型、实验室指标等资料。正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析及LSD-t法;非正态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验;计数资料组间比较采用χ^(2)检验,进一步两两比较采用Bonferroni校正法。结果乙型肝炎肝硬化DN患者以气虚质(27例,23.89%)、血瘀质(26例,23.01%)、痰湿质(23例,20.35%)为主。3组患者在痰湿质、湿热质占比方面比较差异有统计学意义(χ^(2)值分别为6.822、6.383,P值均中医体质类型肝硬化DN患者在性别、Child-Pugh分级、前白蛋白、Alb、AST、TBil、总胆汁酸、甲胎蛋白上差异均有统计学意义(P值均<0.05),其中女性肝硬化DN患者气虚质占比高于男性患者(χ^(2)=4.895,P=0.027);气虚质患者Child-Pugh A级占比低于Child-Pugh B级(χ^(2)=6.380,P=0.012),而痰湿质患者Child-Pugh A级占比高于Child-Pugh B级(χ^(2)=8.515,P=0.004);痰湿质患者前白蛋白、Alb水平高于其他4种体质患者(P值均<0.05),同时痰湿质患者TBil、总胆汁酸水平低于湿热质患者(P值均<0.05);阴虚质患者Alb水平低于气虚质、血瘀质、痰湿质患者(P值均<0.05);阴虚质患者甲胎蛋白异常比例显著高于非阴虚质患者(χ^(2)=4.448,P=0.035)。结论乙型肝炎肝硬化DN患者以气虚质、血瘀质、痰湿质多见,痰湿质患者癌变可能性小,而湿热质、阴虚患者癌变风险较大。

关键词：肝硬化异型增生结节中医体质类型

维普期刊数据库博看期刊

参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华中医药学刊 2024年

作者：莫小艾蒋开平谢悠青任健黄凯舟佛山市中医院肝病科

目的观察参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果。方法将我院收治的120例肝癌癌因性疲乏患者（2020年10月～2023年5）意随机数字表法分为中医组与常规组，各组60例患者，常规组患者采取睡眠管理、营养指导及运动疗法、... 详细信息

目的观察参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果。方法将我院收治的120例肝癌癌因性疲乏患者（2020年10月～2023年5）意随机数字表法分为中医组与常规组，各组60例患者，常规组患者采取睡眠管理、营养指导及运动疗法、心理疏导等常规治疗，中医组在常规治疗基础上给与患者参芪固本破壁饮片结合督灸治疗，治疗及研究过程中常规组脱落3例，中医组脱落5例，常规组剩余患者57例，中医组剩余患者55例，各组患者临床数据观察：临床疗效、治疗前后患者中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）变化及Piper疲乏修正量表评分（Piper'sFatigueScale，，PFS）变化，并采取汉密尔顿焦虑量表-14（HamiltonAnxietyScale-14，HAMA-14）与汉密尔顿抑郁量表-17（HamiltonDepressionScale-17，HAMD-17）评估各组患者负面情绪，采取匹兹堡睡眠指数（Pittsburghsleepqualityindex，PSQI）评估患者治疗前后睡眠质量情况，采取Spitzer生活质量指数(spitzerqualityoflifeindex，SQLI)评估各组患者治疗前后生活质量变化，采取本院自愿治疗满意度问卷调查各组患者满意率情况。结果中医组患者治疗总有效率（96.36%）比常规组患者（84.21%）更高，P＜0.05；治疗前各组患者中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分比较，P＞0.05，治疗后各组患者中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分均明显改善，而中医组患者治疗后中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分等指标均改善优于常规组患者，P＜0.05；中医组患者治疗满意率（93.36%）比常规组患者治疗满意率（84.21%）更高，P＜0.05。结论参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果甚佳，患者治疗后症状及负面情绪、睡眠质量和生活质量均改善，且患者满意及认可，值得应用。

关键词：肝癌癌因性疲乏督灸参芪固本破壁饮片临床疗效中医症候积分负面情绪

慢性乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒RNA对核苷(酸)类似物治疗后HBeAg清除和血清转化的预测价值

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染与化疗杂志 2024年第5期24卷 521-529页

作者：曲紫瑶孙建光孔庆辉王子宜山东中医药大学第一临床医学院济南250014 山东中医药大学附属威海医院肝病科

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清乙型肝炎病毒(HBV)RNA对核苷(酸)类似物(NA)治疗后乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)清除和血清转化的预测价值。方法收集2017年2月12日至2019年2月21日在山东中医药大学附属威海医院首次接受NA单药治疗的178... 详细信息

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清乙型肝炎病毒(HBV)RNA对核苷(酸)类似物(NA)治疗后乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)清除和血清转化的预测价值。方法收集2017年2月12日至2019年2月21日在山东中医药大学附属威海医院首次接受NA单药治疗的178例CHB患者的血清样本。采用实时荧光定量PCR法定量检测基线和NA治疗后血清HBV RNA水平。结果HBeAg清除组和血清转化组患者基线、治疗6个月时和12个月时的血清HBV RNA水平分别显著低于未清除组和未转化组(P<0.001)。随访期间,基线HBV RNA水平较低的患者累积HBeAg清除率(Log Rankχ^(2)=11.282,P=0.001)或血清转化率(Log Rankχ^(2)=10.739,P=0.001)高于较高水平的患者。经Cox回归模型分析,基线、治疗6个月和12个月时的血清HBV RNA是CHB患者HBeAg清除和血清转化的独立影响因素(P<0.05)。基线血清HBV RNA水平预测HBeAg清除和血清转化的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.808(95%CI:0.743~0.872)和0.824(95%CI:0.763~0.885);治疗6个月时的AUC分别为0.830(95%CI:0.765~0.894)和0.732(95%CI:0.657~0.808);治疗12个月时的AUC分别为0.737(95%CI:0.641~0.833)和0.757(95%CI:0.671~0.842)。基线血清HBV RNA联合6个月时HBV RNA下降程度预测AUC分别为0.856(95%CI:0.795~0.917)和0.864(95%CI:0.802~0.926);联合12个月时HBV RNA下降程度预测AUC分别为0.881(95%CI:0.826~0.936)和0.848(95%CI:0.784~0.911)。结论CHB患者血清HBV RNA水平对NA治疗后HBeAg清除和血清转化具有较高的预测价值,提示HBV RNA水平可以帮助识别无反应者并促使考虑联合治疗。

关键词：慢性乙型肝炎 HBV RNA 核苷(酸)类似物 HBeAg清除 HBeAg血清转化

猫爪草活性多糖RTP-60-3V-Ⅲ化学结构及抗药物性肝损伤的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国新药杂志 2024年第4期33卷 360-371页

作者：姚蕙麻浩骆芙瑶顾嘉楠赵修南高月求单俊杰军事医学研究院毒物药物研究所北京100850 上海中医药大学曙光医院肝病科上海201203

目的:分离和纯化制备猫爪草的多糖成分RTP-60-3V-Ⅲ,研究其理化性质及化学结构特征,评价其对药物诱导肝细胞损伤的影响。方法:猫爪草粗多糖RTP-60经乙醇分级沉淀,DEAE纤维素、凝胶Sephdex G50和G-100柱色谱分离和纯化,获得分子量均一多... 详细信息

目的:分离和纯化制备猫爪草的多糖成分RTP-60-3V-Ⅲ,研究其理化性质及化学结构特征,评价其对药物诱导肝细胞损伤的影响。方法:猫爪草粗多糖RTP-60经乙醇分级沉淀,DEAE纤维素、凝胶Sephdex G50和G-100柱色谱分离和纯化,获得分子量均一多糖RTP-60-3V-Ⅲ。高效凝胶过滤法测定分子量分布,PMP衍生和毛细管电泳法测定单糖组成。采用高碘酸氧化-Smith降解和甲基化反应,再结合IR,NMR和GC-MS等技术对RTP-60-3V-Ⅲ进行化学结构特征的研究。采用MTT法评价RTP-60-3V-Ⅲ对阿托伐他汀、地塞米松、阿奇霉素、紫杉醇和利福平药物体外诱导LO2肝细胞损伤的影响。结果:RTP-60-3V-Ⅲ为葡聚糖,峰高分子量为4628 Da,骨架结构主要为→4,6)-α-D-Glcp-(1→以及α-D-Glcp-(1→,→4)-α-D-Glcp-(1→和→6)-α-D-Glcp-(1→这3种侧链。该多糖对阿托伐他汀、地塞米松、阿奇霉素、紫杉醇和利福平诱导的LO2细胞死亡具有明显的抑制活性,且呈良好的浓度-效应关系。结论:猫爪草多糖RTP-60-3V-III具有明显的抗药物性肝损伤活性,未来有望成为治疗药物肝损伤的候选药物。

关键词：猫爪草多糖化学结构药物性肝损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

荀运浩:谈一谈慢性肝病患者的肾损伤

肝博士 2024年第3期 16-17页

作者：东来荀运浩不详浙江大学医学院附属杭州市西溪医院中西医结合病区浙江省中医药学会肝病分会中华医学会肝病学分会遗传代谢性肝病协作组中华中医药学会肝胆病分会中国中西医结合学会传染病专业委员会

记者:请问肝科医生为什么要选择肾损伤这个话题?荀运浩教授:发生在肝病基础尤其是肝硬化基础上的肾损伤往往被忽略,但是其发生率高且会带来明显增高的死亡风险和疾病负担。临床上通常由肝科医生首先接诊或处置,而处理起来又比较棘手、... 详细信息

记者:请问肝科医生为什么要选择肾损伤这个话题?荀运浩教授:发生在肝病基础尤其是肝硬化基础上的肾损伤往往被忽略,但是其发生率高且会带来明显增高的死亡风险和疾病负担。临床上通常由肝科医生首先接诊或处置,而处理起来又比较棘手、尤其是肝病严重时,肾科医生通常也不愿意接手。当然我们不会去看没有肝病基础的肾损伤患者,我们的专业还是会有一个基本的前提条件存在。

关键词：慢性肝病患者死亡风险疾病负担肾损伤肝硬化肝科肝病医生

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

三伏消暑祛湿有"三豆"

祝您健康 2024年第7期 19-20页

作者：杨明博西安市第八医院中医肝病科全国疑难及重症肝病攻关协作组中国医师协会中西医结合分会肝病专业青年委员会亚太肝病诊疗联盟西安市中医学会陕西省保健协会脂肪肝学组

湿是中医"六淫邪气"中的一个概念,又称湿邪、湿气.很多人出现身困乏力、舌苔白腻、大便稀溏,这就是典型的湿气重的表现.《湿气论》记载:"盖闻坤土主湿,湿土寄旺四季,而春夏为甚,季夏为尤甚.

关键词：舌苔白腻大便稀溏祛湿湿邪三伏湿气六淫邪气

Klotho靶向钙库操纵性钙内流调控上皮-间充质转化治疗纤维化疾病的研究进展

维普期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海南医学院学报 2024年

作者：刘禹杉杨树森张仪霖李京涛闫曙光陕西中医药大学基础医学院陕西中医药大学附属医院肝病科

慢性炎症、损伤和修复的反复恶性循环引起纤维化疾病的发生。越来越多的证据表明，组织损伤能够通过激活上皮-间充质转化(epithelial to mesenchymal transition，EMT)的方式促进纤维化进展，包括活化成纤维细胞、促进细胞迁移、侵袭以... 详细信息

慢性炎症、损伤和修复的反复恶性循环引起纤维化疾病的发生。越来越多的证据表明，组织损伤能够通过激活上皮-间充质转化(epithelial to mesenchymal transition，EMT)的方式促进纤维化进展，包括活化成纤维细胞、促进细胞迁移、侵袭以及加速细胞外基质的过度累积等。近来的研究发现钙库操纵性钙内流(store-operated calcium entry，SOCE)可促进EMT加剧纤维化疾病，通过抑制其信号转导具有防治纤维化的作用，其中，抗衰老蛋白Klotho可能存在调控SOCE进而防治纤维化疾病的作用。基于此，本文就近年来关于SOCE在纤维化疾病中对EMT的控制作用以及Klotho可能存在的调控作用进行简要综述，以期为进一步研究提供理论支持。

关键词： Klotho 纤维化钙库操纵性钙内流上皮-间充质转化

槐耳多糖调节Shh-Gli1信号通路对肺癌细胞增殖、凋亡和血管生成的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2024年第7期40卷 990-993页

作者：曲锋张锦峰运城护理职业学院临床医学系中医教研室山西运城044000 山西省中医医院肝病科山西太原030012

目的研究槐耳多糖通过调节索尼克刺猬-Gli家族锌指蛋白1(Shh-Gli1)信号通路对肺癌细胞A549增殖、凋亡和血管生成的影响。方法将肺癌细胞A549分为对照组(正常培养)及低、中、高剂量实验组(2、5、10μg·mL^(-1)槐耳多糖)。给药24h后,以... 详细信息

目的研究槐耳多糖通过调节索尼克刺猬-Gli家族锌指蛋白1(Shh-Gli1)信号通路对肺癌细胞A549增殖、凋亡和血管生成的影响。方法将肺癌细胞A549分为对照组(正常培养)及低、中、高剂量实验组(2、5、10μg·mL^(-1)槐耳多糖)。给药24h后,以噻唑蓝法检测细胞增殖水平,以流式细胞术检测细胞凋亡水平,以比色法检测细胞中胱天蛋白酶3(caspase-3)酶活性,以蛋白质印迹实验检测细胞中血管内皮细胞生长因子(VEGF)、血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR2)、Shh及Gli1蛋白的表达水平。结果对照组和低、中、高剂量实验组的细胞存活率分别为100.00%、(73.13±3.86)%、(47.97±6.12)%和(30.73±6.67)%,细胞凋亡率分别为(0.72±0.04)%、(19.21±1.27)%、(29.48±0.92)%和(46.29±2.81)%,细胞中caspase-3酶活性分别为1.00、1.33±0.08、1.71±0.09和2.28±0.14,VEGF蛋白相对表达水平分别为1.17±0.04、0.95±0.08、0.39±0.04和0.11±0.03VEGFR2蛋白相对表达水平分别为0.99±0.04、0.80±0.030.29±0.03和0.24±0.03,Gli1蛋白相对表达水平分别为1.22±0.04、1.07±0.04、0.60±0.04和0.41±0.05。对照组的上述指标与低、中、高剂量实验组相比,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论槐耳多糖可通过调节Shh-Gli1信号通路抑制肺癌细胞的增殖及血管生成,并促进其凋亡。

关键词：槐耳多糖索尼克刺猬-Gli家族锌指蛋白1信号通路肺癌增殖凋亡血管生成

巴芪柔肝方促进Th22细胞活化及IL-22分泌抗肝纤维化机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中西医结合杂志 2024年第8期44卷 944-951页

作者：厉姣龙郭丽坤周振华上海中医药大学曙光临床医学院上海201203 上海中医药大学附属曙光医院肝病科上海201203

目的研究巴芪柔肝方抗肝纤维化的作用机制。方法 60只8周龄的BALB/c小鼠随机分为对照组(Control)、模型组(ConA)和巴芪柔肝方组(RGF)。模型组和RGF组制备刀豆蛋白A(ConA)诱导肝纤维化动物模型,RGF组随后灌服巴芪柔肝方(8.5 g/kg)至实... 详细信息

目的研究巴芪柔肝方抗肝纤维化的作用机制。方法 60只8周龄的BALB/c小鼠随机分为对照组(Control)、模型组(ConA)和巴芪柔肝方组(RGF)。模型组和RGF组制备刀豆蛋白A(ConA)诱导肝纤维化动物模型,RGF组随后灌服巴芪柔肝方(8.5 g/kg)至实验结束。体外分离健康人外周血CD4+T细胞和树突状细胞(DCs),诱导后分别与人肝星状细胞系(LX2细胞)共培养。检测相关基因和蛋白的表达水平。结果与对照组比较,模型组小鼠血清谷氨酸丙酮酸转氨酶(ALT)、转化生长因子-β(TGF-β)、透明质酸(HA)、白介素-22(IL-22)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-23(IL-23)水平均升高(P<0.01,P<0.05),白蛋白(ALB)水平降低(P<0.01)。与模型组比较,RGF组ALT、TGF-β、HA降低(P<0.01),IL-22、IL-6、TNF-α、IL-23均升高(P<0.01)。病理结果显示巴芪柔肝方对ConA诱导的肝纤维化有保护作用。与空白血清组比较,巴芪柔肝方含药血清组(0.5、1、10μg/mL) DCs分泌的IL-6、TNF-α、IL-23 mRNA水平升高(P<0.01)。在共培养体系中,与空白血清组比较,巴芪柔肝方含药血清组IL-22 mRNA和蛋白的表达水平升高(P<0.01),LX2中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和Ⅰ型胶原α1(Col1 α1)的mRNA和蛋白水平降低(P<0.01)。对衰老相关炎症基因的RT-PCR分析显示,巴芪柔肝方含药血清组可以上调基质金属蛋白酶9(MMP9)、IL-6、巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP2)、p53和p21 mRNA的表达水平(P<0.01),同时下调基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP1) mRNA的表达水平(P<0.01)。结论巴芪柔肝方通过促进DCs分泌IL-6/TNF-α/IL-23,激活Th22细胞,增加其IL-22的分泌,从而抑制肝星状细胞(HSCs)的活化,促进活化的HSCs衰老。

关键词：巴芪柔肝方树突状细胞 Th22细胞肝星状细胞肝纤维化中药复方