检索结果-南通市图书馆

四维CT引导容积旋转调强放疗技术治疗石棉所致肺癌2例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国工业医学杂志 2024年第4期37卷 373-375页

作者：王子繁胡青芳王朝辉孙晓伟张华康复大学青岛中心医院/青岛市中心医院职业病科山东青岛266042 青岛市第六人民医院肝病科

石棉所致肺癌患者往往伴随不同程度的肺功能损伤,因此失去手术治疗机会,放射治疗成为重要的治疗方法。四维CT(4D-CT)技术结合呼吸门控技术扫描图像可减少肿瘤运动的伪影,提高放疗的准确性和可重复性。本文对2例石棉所致肺癌患者应用4D-C... 详细信息

石棉所致肺癌患者往往伴随不同程度的肺功能损伤,因此失去手术治疗机会,放射治疗成为重要的治疗方法。四维CT(4D-CT)技术结合呼吸门控技术扫描图像可减少肿瘤运动的伪影,提高放疗的准确性和可重复性。本文对2例石棉所致肺癌患者应用4D-CT结合图像引导下容积旋转调强放疗(IG-VMAT)效果进行观察。治疗后1例患者病情部分缓解、1例病情稳定,均未出现放疗相关不良反应。本文有助于提高临床医师对肿瘤放疗手段的认识,为石棉所致肺癌患者的精准治疗提供方向。

关键词：四维CT(4D-CT) 图像引导下容积旋转调强放疗(IG-VMAT) 石棉所致肺癌

6种筛查工具对中国老年人肌少症筛查准确性的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

右江医学 2024年

作者：李兰郭星铜曾学燕曾丽四川护理职业学院护理系四川大学华西第四医院神经内科ICU

目的使用网状Meta分析比较6种常用的肌少症筛查工具对中国老年人肌少症的诊断价值,为临床实践选择合适的老年肌少症筛查工具提供参考。方法全面检索中文数据库:中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang Date... 详细信息

目的使用网状Meta分析比较6种常用的肌少症筛查工具对中国老年人肌少症的诊断价值,为临床实践选择合适的老年肌少症筛查工具提供参考。方法全面检索中文数据库:中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang Date)、维普数据库(VIP),英文数据库Pubmed、Embase、Web of science,收集关于老年肌少症筛查工具的诊断性试验研究文献,检索时间截至2023年12月31日。将检索得到的文献剔除重复后,按照纳排标准进行初筛、复筛确定最终纳入的文献,自制数据提取表提取相关数据后,按照QUADAS-2工具进行文献质量评价。最后通过Stata 18.0软件进行Meta分析。结果研究最终纳入了24篇文献,其中英文15篇,中文9篇,涉及6种筛查问卷,共计样本量17 208例。网状Meta分析结果显示,在AWGS诊断标准下,6种肌少症筛查工具中,按照灵敏度累积排序概率曲线下面积(SUCRA)从高到低排序为MSRA-7、MSRA-5、CC、SARC-Calf、Ishii、SARC-F,特异度SUCRA值从高到低依次为SARC-F、SARC-Calf、MSRA-7、MSRA-5、CC、Ishii。结论在常用的老年人肌少症筛查工具中,建议采用SARC-Calf问卷筛查工具进行初筛,但受研究数量和质量的限制,还需更多大样本、高质量的研究进一步证实。

关键词：肌少症中国老年人筛查网状Meta分析

正常成人电刺激痛感觉阈与耐痛阈相关性及影响因素的多元线性回归分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医科大学学报 2024年

作者：余娅李雪薇唐俊童覃万翔石英重庆医科大学附属第一医院疼痛科陆军军医大学第一附属医院疼痛科

目的：测定正常成人在电刺激下的痛感觉阈（perception pain threshold,PTH）、耐痛阈（pain tolerance,PTO）水平，探讨影响因素，分析痛感觉阈、耐痛阈的关系，并建立正常成人的PTH、PTO参考值范围。方法：采用一元线性回归、多元线... 详细信息

目的：测定正常成人在电刺激下的痛感觉阈（perception pain threshold,PTH）、耐痛阈（pain tolerance,PTO）水平，探讨影响因素，分析痛感觉阈、耐痛阈的关系，并建立正常成人的PTH、PTO参考值范围。方法：采用一元线性回归、多元线性回归分析等方法，回顾性分析2017年10月21日至2020年5月22日在陆军军医大学第一附属医院疼痛科使用体感诱发电位测量仪系统进行电刺激测试的正常成人痛阈相关数据，性别、年龄、职业、学历、婚姻、月收入、体质指数（body mass index,BMI）等一般资料。计算正常成人PTH、PTO参考值范围。结果：一元线性回归分析显示PTH与PTO的变化呈高度正相关（P职业、学历、婚姻、月收入、BMI指数为自变量进行多元线性回归分析，结果表明性别是PTH、PTO的影响因素（P<0.001），不同性别PTH、PTO值有明显差异。男性、女性PTH、PTO的值均呈正态分布（P均<0.05），采用正态分布法计算男性PTH、PTO的95%参考范围分别为0.051～4.388、1.845～13.012，女性PTH、PTO的95%参考范围分别为0.146～3.069、1.521～10.207；男性PTH、PTO的平均值±标准差分别为2.219±1.224,7.429±8.115，女性PTH、PTO的平均值±标准差分别为1.608±0.556,5.864±4.910。结论：疼痛的敏感性女性高于男性，女性PTH、PTO正常值范围均较男性窄。疼痛的感受性与耐受性高度正相关。

关键词：疼痛痛阈多元线性回归参考值性别

紫杉醇、卡铂联合重组人白细胞介素-11治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医师杂志 2019年第9期21卷 1400-1402页

作者：卢央芳陆意仇建波张占春浙江省宁波市医疗中心李惠利东部医院台北医学大学宁波医疗中心放疗科

目的观察分析紫杉醇、卡铂联合重组人白细胞介素-11治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法选取2016年1月至2017年12月于本院就诊的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者122例,采用随机数字表法分为观察组(n=61)与对照组(n=61),对照组... 详细信息

目的观察分析紫杉醇、卡铂联合重组人白细胞介素-11治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法选取2016年1月至2017年12月于本院就诊的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者122例,采用随机数字表法分为观察组(n=61)与对照组(n=61),对照组采用紫杉醇+卡铂治疗,观察组采用紫杉醇+卡铂+重组人白细胞介素-11治疗。观察两组治疗效果[包括卡氏功能状态(KPS)评分、生活质量(QOL)评分、癌胚抗原(CEA)水平等]及不良反应。结果观察组治疗有效率(45. 50%)高于对照组(29. 51%),差异有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后KPS评分、QOL评分高于对照组,CEA水平低于对照组(P <0. 05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P <0. 05)。结论紫杉醇+卡铂联合重组人白细胞介素-11治疗NSCLC的临床疗效显著,安全性高,具有临床推广使用价值。

关键词：紫杉酚卡铂白细胞介素11 抗肿瘤联合化疗方案癌,非小细胞肺

基于蛋白质组学技术探究无机氟致大脑损伤的机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

环境与职业医学 2024年第1期41卷 34-40页

作者：周箫万雯姜德文艾福军叶凌刘明海张艺刘艳洁贵州医科大学病理学教研室贵州贵阳550004 贵阳市花溪区人民医院贵州贵阳550004 贵州医科大学附属医院病理科贵州贵阳550004

[背景]慢性过量氟暴露会导致中枢神经系统出现损伤,造成一定程度的学习记忆功能损害,然而其损伤机制尚不明确,仍需进一步探究。[目的]应用4D非标记定量蛋白质组学技术探究慢性过量氟暴露致大脑损伤的差异表达蛋白及其潜在的作用机制。[... 详细信息

[背景]慢性过量氟暴露会导致中枢神经系统出现损伤,造成一定程度的学习记忆功能损害,然而其损伤机制尚不明确,仍需进一步探究。[目的]应用4D非标记定量蛋白质组学技术探究慢性过量氟暴露致大脑损伤的差异表达蛋白及其潜在的作用机制。[方法]选取SPF级成年SD大鼠24只,雌雄各半,采用随机数字表法分为对照组与染氟组,每组12只。其中,对照组饮用自来水(氟含量<1 mg·L^(-1)),染氟组饮用氟化钠溶液(氟含量10 mg·L^(-1)),两组均饲以普通鼠饲料(氟含量<0.6 mg·kg^(-1))。饲养180 d后称SD大鼠的体重,随后取部分脑组织分别行苏木素-伊红(HE)染色和尼氏体染色的病理学检查,其余脑组织速冻后于-80℃保存。每组脑组织样本随机挑选3份进行蛋白质组学检测,筛选出差异表达蛋白并进行亚细胞定位分析,随后进行基因本体(GO)功能分析、京都基因和基因百科全书(KEGG)通路分析、聚类分析及蛋白相互作用网络分析获得关键蛋白。最后选用脑组织样本提取蛋白行蛋白免疫印迹实验检测关键蛋白的表达水平。[结果]饲养180 d后,染氟组SPF级成年SD大鼠的体重较对照组明显降低(P<0.05)。HE染色结果显示染氟组大鼠脑皮质未见明显形态变化,海马区见神经元丢失、神经元排列层次不整齐、部分神经元嗜酸性变和胞体固缩。尼氏染色结果显示染氟组大鼠脑皮质及海马区神经元染色变浅(尼氏体减少)。蛋白质组学检测共鉴定出6927个蛋白,经过筛选在对照组与染氟组中获得差异表达蛋白206个,包括96个表达上调蛋白和110个表达下调蛋白,差异蛋白主要定位于细胞质(30.6%)、细胞核(27.2%)、线粒体(13.6%)、质膜(13.6%)和胞外(11.7%)。GO分析结果显示差异表达蛋白主要参与铁离子运输、多巴胺神经元分化的调控和炎症反应中呼吸爆发的负调控等生物过程,行使亚铁结合、铁氧化酶活性、细胞因子活性等分子功能,位于滑面内质网膜、膜的固定成分、氯化物通道复合体等细胞组分。KEGG显著富集通路为次级代谢产物的生物合成、碳代谢和多样环境中的微生物代谢等。差异蛋白相互作用网络分析结果显示葡萄糖-6-磷酸异构酶(Gpi)连接度最高。经蛋白免疫印迹实验检测,Gpi在染氟组成年SD大鼠脑组织中表达水平较对照组降低(P<0.05)。[结论]慢性氟中毒大鼠脑组织中存在多种差异表达蛋白,其功能与次级代谢产物的生物合成、碳代谢和多样环境中的微生物代谢有关;Gpi可能参与慢性过量氟暴露致脑神经损伤。

关键词：慢性氟暴露大脑损伤蛋白质组学差异表达蛋白葡萄糖-6-磷酸异构酶

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国放射科住院医师职业倦怠现况研究

中国毕业后医学教育 2024年第9期8卷 650-654页

作者：梁皖皖王培成张景峰郑建军朱纪明徐州市肿瘤医院放疗科江苏徐州221000 清华大学万科公共卫生与健康学院北京100084 宁波市第二医院放射科浙江宁波315010

目的探讨放射科住院医师职业倦怠现状及人群特征。方法以全国放射科住院医师为研究对象,对住院医师的基本情况、职业倦怠等方面进行调查。结果3666位参与调查的放射科住院医师的总体职业倦怠发生率为25.8%,情绪衰竭发生率为16.8%,情感... 详细信息

目的探讨放射科住院医师职业倦怠现状及人群特征。方法以全国放射科住院医师为研究对象,对住院医师的基本情况、职业倦怠等方面进行调查。结果3666位参与调查的放射科住院医师的总体职业倦怠发生率为25.8%,情绪衰竭发生率为16.8%,情感疏远发生率为23.2%。男性职业倦怠发生率(32.2%)高于女性(21.1%,P职业倦怠发生率最低(21.5%,P医院所在区域(西部,OR=0.70)、性别(OR=0.48)、工作时长(OR=1.44)、查看医学图像时间(OR=1.94)、辐射防护满意度(OR=0.36)、有独立操作机会(OR=0.43)、指导医学生或低年级住院医师(OR=0.61)、失眠情况(OR=2.84)和体育锻炼(OR=0.74)等因素与职业倦怠的发生存在关联。结论放射科住院医师存在一定程度的职业倦怠现象。识别职业倦怠住院医师的特征对于在个人和机构层面上实施干预措施是至关重要。

关键词：放射科住院医师职业倦怠

老年群体就医技术焦虑的潜在剖面分析及其影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医学 2024年第2期52卷 215-222页

作者：王先伟姚青芳江湖蒲亨萍石静华西安外事学院医学院陕西西安710077 遵义医科大学第三附属医院/遵义市第一人民医院临床教学部贵州遵义563000 遵义医科大学第三附属医院/遵义市第一人民医院护理部贵州遵义563000

目的:分析老年群体就医技术焦虑的潜在类别及其影响因素。方法:使用一般资料调查表、技术焦虑量表、一般自我效能感量表及数字健康素养评估量表于2022年9月至2023年2月对遵义市某三甲医院的257例老年患者进行问卷调查。采用潜在剖面分... 详细信息

目的:分析老年群体就医技术焦虑的潜在类别及其影响因素。方法:使用一般资料调查表、技术焦虑量表、一般自我效能感量表及数字健康素养评估量表于2022年9月至2023年2月对遵义市某三甲医院的257例老年患者进行问卷调查。采用潜在剖面分析建立老年群体就医技术焦虑的潜在类别模型,并使用有序Logistic回归研究高龄人群就医技术焦虑的影响原因。结果:患者一般自我效能感量表总分为(26.23±7.495)分,数字健康素养评估量表的信息获取和评估能力维度得(25.65±9.915)分、互动能力维度得(8.38±3.594)分、应用能力维度得(8.11±3.504)分。老年群体就医技术焦虑可分为低就医技术焦虑组(33.85%)、高就医技术紧张组(18.68%)、高就医技术焦虑组(8.95%)、中就医技术焦虑组(38.52%)4个潜在类别。有序Logistic回归显示,文化程度、职业、一般自我效能感及信息获取和评估能力是老年群体就医技术焦虑的影响因素。结论:老年群体就医技术焦虑存在4个潜在类别,具有明显的分类特征,医护人员应注重不同老年群体就医的技术焦虑特征,实施针对性的干预措施,降低其技术焦虑水平。

关键词：老年群体就医技术焦虑潜在剖面分析影响因素

炎症性肠病患者粪便标本采集管理的最佳证据总结

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代临床护理 2024年第6期23卷 65-72页

作者：苏洁陈晨陈露宋年南京中医药大学附属医院江苏省中医院南京210029 南京卫生高等职业技术学校南京210038

目的检索、评价和整合炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者粪便标本采集管理的最佳证据,为制定临床标本采集管理提供循证依据。方法参照“6S”证据金字塔模型,计算机检索UpToDate,JBI循证卫生保健数据库,BMJ最佳临床实践(... 详细信息

目的检索、评价和整合炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者粪便标本采集管理的最佳证据,为制定临床标本采集管理提供循证依据。方法参照“6S”证据金字塔模型,计算机检索UpToDate,JBI循证卫生保健数据库,BMJ最佳临床实践(BMJ Best Practices),美国国立指南网(National Guideline Clearinghouse,NGC),加拿大安大略注册护士协会(Registered Nurses’ Association of Ontario,RNAO),苏格兰校际指南网(Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN),美国微生物学会(American Society for Microbiology,ASM),Cochrane Library,PubMed,Web of Science,Embase,中国知网,万方,中国生物医学文献数据库与IBD相关协会,丁香园、医脉通中关于IBD患者粪便标本采集管理的临床决策支持系统、指南、专家共识、系统评价、证据总结、原始研究,检索时间为建库至2023年6月10日。由2名研究者对文献质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入9篇文献,其中计算机临床决策1篇,指南3篇,专家共识3篇,系统综述1篇,证据总结1篇,对证据进行汇总后,总结出最佳证据27条,包括采集前准备、采集时机、采集方法、保存和转运、健康教育5方面。结论本研究总结了IBD患者粪便标本采集管理的最佳证据,为护理人员提供了循证依据,医护人员可根据临床实际情况应用证据,以便提高该疾病监测与诊断的准确性。

关键词：炎症性肠病粪便粪钙卫蛋白标本采集管理证据总结循证护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

经典方剂治疗阿尔茨海默病的临床研究进展

内蒙古中医药 2024年第6期43卷 146-148页

作者：吴京哲张国威刘禹李玉芳董振芳内蒙古民族大学临床医学院内蒙古通辽028000 邯郸科技职业学院内蒙古通辽056046 内蒙古民族大学公共卫生学院内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学蒙医痴呆研究所内蒙古通辽028000 山西省晋城市人民医院内蒙古通辽048026 上海中冶医院内蒙古通辽201900

近年来,我国人口老龄化加剧,阿尔茨海默病患者逐年增多,其病因尚不明确,可能与年龄、遗传、基础疾病等密切相关。该疾病早期诊断与治疗难度较高,预后较差,严重影响患者生活质量。随着祖国医学的发展,中医在该疾病的防治中的应用逐渐广... 详细信息

近年来,我国人口老龄化加剧,阿尔茨海默病患者逐年增多,其病因尚不明确,可能与年龄、遗传、基础疾病等密切相关。该疾病早期诊断与治疗难度较高,预后较差,严重影响患者生活质量。随着祖国医学的发展,中医在该疾病的防治中的应用逐渐广泛。本文分析了中医学对阿尔茨海默疾病的认知,研究了发病机制,而后着重分析经典方剂的研究进展情况,综述如下。

关键词：病因病机阿尔茨海默病经典方剂