检索结果-南通市图书馆

幽门螺杆菌联合miR-26a、miR-663对老年胃癌癌前病变的诊断价值研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国微生态学杂志 2024年第4期36卷 437-441,447页

作者：唐忠明姚林华陆会飞朱晟易湖州市第一人民医院消化内科浙江313000

目的探讨幽门螺杆菌联合微小RNA-26a(miR-26a)、微小RNA-663(miR-663)对老年胃癌癌前病变的诊断价值,为该病的诊断提供参考。方法选择2022年9月至2023年8月湖州市第一人民医院收治的经胃镜及病理学检查确诊的136例胃部良性病变、癌前... 详细信息

目的探讨幽门螺杆菌联合微小RNA-26a(miR-26a)、微小RNA-663(miR-663)对老年胃癌癌前病变的诊断价值,为该病的诊断提供参考。方法选择2022年9月至2023年8月湖州市第一人民医院收治的经胃镜及病理学检查确诊的136例胃部良性病变、癌前病变或早期胃癌的老年患者作为研究对象。采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测其血清miR-26a、miR-663的表达,并采用13C尿素呼气试验检测患者幽门螺杆菌阳性情况,分析miR-26a、mi R-663和幽门螺杆菌及联合检测对胃良性病变、癌前病变及早期胃癌的诊断价值,同时绘制ROC曲线,评估其诊断准确性。结果胃良性病变、癌前病变、早期胃癌患者性别、年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史差异均无统计学意义(均P>0.05)。胃癌前病变和早期胃癌患者胃癌家族史高于胃良性病变患者(均P0.05)。胃癌前病变和早期胃癌患者血清miR-26a、miR-663表达量均低于胃良性病变患者(均P0.05)。联合检测的灵敏度显著高于单一miR-26a检测(χ^(2)=4.680,P=0.031)、单一miR-663检测(χ^(2)=8.223,P=0.004)、单一幽门螺杆菌检测(χ^(2)=6.363, P=0.012)。血清miR-26a截断值为2.63, ROC曲线下面积为0.79(95%CI:0.774~0.856),敏感度和特异度分别为75.43%和79.85%。血清miR-663截断值为4.35, ROC曲线下面积为0.83(95%CI:0.796~0.875),敏感度和特异度分别为81.37%和78.56%。幽门螺杆菌ROC曲线下面积为0.72(95%CI:0.648~0.769),敏感度和特异度分别为68.93%和78.45%。三者联合诊断的ROC曲线下面积为0.89(95%CI:0.815~0.873),敏感度和特异度分别为89.72%和74.43%。结论幽门螺杆菌联合miR-26a、miR-663对老年胃癌癌前病变具有较高诊断价值,联合诊断有助于提高诊断敏感度,进而为老年胃癌早期诊断提供指导依据。

关键词：幽门螺杆菌微小RNA-26a 微小RNA-663 胃癌癌前病变诊断价值

胃舒宁联合泮托拉唑对十二指肠溃疡患者临床治疗及血清学指标的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年

作者：刘洪岩杨浩伍畅湖北省松滋市人民医院消化内科

目的研究胃舒宁联合泮托拉唑对十二指肠溃疡患者临床治疗及血清学指标的影响。方法选择2019年1月至2023年1月的100例十二指肠溃疡患者进行本次研究，按照随机数表法分为研究组（n＝53）和对照组（n＝47），对照组采用泮托拉唑治疗，研... 详细信息

目的研究胃舒宁联合泮托拉唑对十二指肠溃疡患者临床治疗及血清学指标的影响。方法选择2019年1月至2023年1月的100例十二指肠溃疡患者进行本次研究，按照随机数表法分为研究组（n＝53）和对照组（n＝47），对照组采用泮托拉唑治疗，研究组采用胃舒宁联合泮托拉唑治疗。对比两组总有效率，治疗后临床症状（反酸、腰痛、烧心）改善时间，治疗前后血清学指标TGF-α、IL-8、NO、NF-κB水平，胃黏膜功能（GAS、PG-I、PG-II）指标。结果治疗后，研究组总有效率显著高于对照组[93.34%（50/53）vs78.72％（37/47）]（P＜0.05）；研究组反酸改善时间、腰痛改善时间、烧心改善时间均显著短于对照组[（2.03±0.20）dvs（3.18±0.26）d，（1.67±0.28）dvs（3.29±0.37）d，（2.09±0.31）dvs（3.80±0.42）d]（P＜0.05）；研究组TGF-α、IL-8、NF-κB水平均显著低于对照组[（36.01±3.29）ng/Lvs（47.23±3.97）ng/L，（12.29±3.12）ng/Lvs（20.86±3.97）ng/L，（12.98±3.06）ng·L-1vs（27.09±4.21）ng·L-1]（P＜0.05）；NO水平显著高于对照组（86.70±8.92）μmmol/Lvs（56.39±7.03）μmmol/L（P＜0.05）；GAS、PG-I、PG-II水平均显著低于对照组[（29.61±6.39）mg/mLvs（56.20±7.62）mg/mL，（61.58±15.80）ng/mLvs（83.29±18.62）ng/mL，（23.60±3.85）ng/mLvs（39.67±5.62）ng/mL]（P＜0.05）。结论胃舒宁联合泮托拉唑可有效改善十二指肠溃疡患者的临床症状，改善胃黏膜功能及血清学指标，治疗效果显著。

关键词：胃舒宁泮托拉唑十二指肠溃疡胃黏膜功能血清学指标

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

内镜切除食管原发小细胞癌1例

中华消化内镜杂志 2024年第8期41卷 666-668页

作者：刘勇张彬何明顺刘揆亮南部县人民医院消化内科南充637300 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科北京100050

原发性食管小细胞癌属于食管神经内分泌癌的一种,是食管癌的一种少见类型,预后较差。本文报道内镜黏膜下剥离术整块切除的1例食管病变,术后病理证实为原发性食管小细胞癌合并上皮内局灶高级别异型增生,并追加化疗,以期为相关诊治提供经验。

关键词：癌,神经内分泌食管小细胞癌内镜黏膜下剥离术

基于STAT3信号通路研究柠檬苦素对胃癌模型小鼠免疫因子表达的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第6期44卷 1458-1461页

作者：刘雪石柳林晔张静智温建军赣州市人民医院消化内科江西赣州341000

目的分析柠檬苦素对胃癌小鼠模型免疫因子表达的影响并探索其作用机制。方法选取50只SPF级小鼠,随机分为5组各10只,构建MFC胃癌荷瘤模型,建模成功后随机分为模型组、阳性对照组及柠檬苦素低、中、高剂量组并给予对应药物灌胃,1次/d,连... 详细信息

目的分析柠檬苦素对胃癌小鼠模型免疫因子表达的影响并探索其作用机制。方法选取50只SPF级小鼠,随机分为5组各10只,构建MFC胃癌荷瘤模型,建模成功后随机分为模型组、阳性对照组及柠檬苦素低、中、高剂量组并给予对应药物灌胃,1次/d,连续14 d。计算脾指数、胸腺指数及抑瘤率;流式细胞术检测CD4^(+)、CD8^(+) T细胞及其比值;酶联免疫吸附试验检测血清免疫因子白细胞介素(IL)-2、IL-10、干扰素(IFN)-γ的表达水平;免疫组化法检测胃癌组织磷酸化信号转导与转录激活因子(p-STAT3)、基质金属蛋白酶(MMP)-9阳性表达率;Western印迹法检测胃癌细胞STAT3磷酸化水平。结果与模型组相比,阳性对照组脾指数、胸腺指数显著降低(P<0.05),柠檬苦素低、中、高剂量组脾指数、胸腺指数显著升高(P<0.05);与模型组相比,阳性对照组、柠檬苦素低、中、高剂量组抑瘤率均显著增加(P<0.05)。柠檬苦素低、中、高剂量组CD4^(+)、CD8^(+) T淋巴细胞百分数和CD4^(+)/CD8^(+)比值较模型组显著上升(P<0.05)。与模型组相比,阳性对照组IL-2、IL-10水平显著下降,IFN-γ显著上升(P<0.05);而柠檬苦素低、中、高剂量组IL-2、IFN-γ水平显著增加,IL-10显著降低(P<0.05)。与模型组相比,阳性对照组及柠檬苦素低、中、高剂量组p-STAT3、MMP-9的阳性表达率均显著下降(P<0.05)。与模型组相比,阳性对照组及柠檬苦素低、中、高剂量组第705位点酪氨酸的磷酸化STAT3蛋白(pTyr^(705)-STAT3)水平均显著降低(P<0.05)。结论柠檬苦素能抑制胃癌小鼠模型肿瘤组织的发展,这与其提高小鼠免疫水平与抑制STAT3通路激活密切相关。

关键词：信号转导与转录激活因子(STAT3)信号通路柠檬苦素胃癌免疫因子

乌帕替尼治疗中至重度炎症性肠病12例的疗效和安全性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化杂志 2024年第4期44卷 274-277页

作者：尹凡赵行雨时永全吴开春陈敏空军军医大学第一附属医院消化内科西安710032 广安市人民医院消化内科广安638000

分析2023年3月7日至11月28日在空军军医大学第一附属医院接受乌帕替尼治疗的12例炎症性肠病(IBD)患者的疗效和安全性。12例IBD患者中, 11例为溃疡性结肠炎(UC)、1例为生物制剂难治性克罗恩病。经乌帕替尼治疗后, 12例IBD患者的临床应答... 详细信息

分析2023年3月7日至11月28日在空军军医大学第一附属医院接受乌帕替尼治疗的12例炎症性肠病(IBD)患者的疗效和安全性。12例IBD患者中, 11例为溃疡性结肠炎(UC)、1例为生物制剂难治性克罗恩病。经乌帕替尼治疗后, 12例IBD患者的临床应答率为8/12, 其中UC患者临床应答率为7/11, 克罗恩病患者亦出现临床应答;临床缓解率为6/12, 均为UC患者。共11例IBD患者进行结肠镜复查, 8例出现内镜应答(7例UC和1例克罗恩病患者), 2例达到内镜缓解(均为UC患者)。所有患者均未出现明显不良反应。本研究结果提示, 乌帕替尼治疗中至重度IBD患者效果良好, 安全性较好。

关键词：炎症性肠病结肠炎溃疡性克罗恩病乌帕替尼疗效

同方期刊数据库

人工智能辅助内镜在胃癌前病变及早期胃癌诊断中的应用进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化内镜杂志 2024年第7期41卷 582-585页

作者：沈耀占强安方梅南京医科大学附属无锡人民医院消化内科无锡214023

慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生是重要的胃癌前病变,早期发现并科学管理癌前病变对于胃癌早期防治意义重大。目前为止,内镜检查仍是发现癌及癌前病变的重要手段,但在实际工作中,早期胃癌内镜下表现往往不典型,诊断困难,活检阴性率高... 详细信息

慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生是重要的胃癌前病变,早期发现并科学管理癌前病变对于胃癌早期防治意义重大。目前为止,内镜检查仍是发现癌及癌前病变的重要手段,但在实际工作中,早期胃癌内镜下表现往往不典型,诊断困难,活检阴性率高,增加了患者不必要的损伤及病理医师的负担。人工智能辅助内镜诊断已成功应用于多种消化道肿瘤的早期诊断,实现了疾病的精准诊断。笔者就目前人工智能辅助内镜诊断在胃癌前病变、早期胃癌诊断中的应用进展进行综述,为不断探索胃癌前病变的精准诊断方法提供有力证据。

关键词：人工智能内窥镜检查,消化系统早期胃癌胃炎,萎缩性胃黏膜肠上皮化生

含曲安奈德黏膜下注射液对预防大面积食管浅表肿瘤内镜黏膜下剥离术后食管狭窄的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化内镜杂志 2024年第9期41卷 712-717页

作者：陈磊高苏俊王璐倪修凡童聪朱振扬州大学附属苏北人民医院消化内科扬州225001

目的评估使用含曲安奈德的黏膜下注射液对预防大面积食管浅表肿瘤内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后食管狭窄的有效性与安全性。方法纳入2018年1月至2020年12月江苏省苏北人民医院消化内科收治的病灶范围>2/3... 详细信息

目的评估使用含曲安奈德的黏膜下注射液对预防大面积食管浅表肿瘤内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后食管狭窄的有效性与安全性。方法纳入2018年1月至2020年12月江苏省苏北人民医院消化内科收治的病灶范围>2/3食管环周的75例食管浅表肿瘤患者,按随机数字表法分为3组:A组(黏膜下注射液含有曲安奈德,n=25)、B组(ESD后立即予黏膜缺损处内镜下注射曲安奈德,n=25)、C组(仅行ESD,n=25)。ESD术后复查胃镜评估创面愈合情况、是否存在食管狭窄及食管狭窄程度。食管狭窄患者予内镜下球囊扩张术(endoscopic balloon dilatation,EBD)治疗。比较各组ESD完成情况、手术时间、曲安奈德使用量、食管狭窄发生率和进行EBD治疗的次数。结果各组均顺利完成手术,无术中穿孔、大出血及术后迟发性穿孔发生。3组手术完成时间分别为A组(72.87±12.99)min、B组(94.15±14.22)min、C组(74.08±11.86)min,差异有统计学意义(F=20.925,P<0.001),其中A组、C组手术时间明显短于B组手术时间(LSD-t=5.759,P<0.001;LSD-t=5.432,P<0.001),A组、C组间比较差异无统计学意义(LSD-t=0.327,P=0.745)。A组、B组所用曲安奈德量分别为(125±15)mg、(133±19)mg,差异无统计学意义(t=1.673,P=0.101)。A、B、C组术后1个月复查胃镜创面愈合率分别为76%(19/25)、84%(21/25)、76%(19/25),差异无统计学意义(χ^(2)=0.636,P=0.728)。3组术后食管狭窄率分别为A组52%(13/25)、B组52%(13/25)、C组84%(21/25),差异有统计学意义(χ^(2)=7.295,P=0.026),其中A组、B组术后食管狭窄率均低于C组(P=0.015;P=0.015)。A、B、C组术后狭窄患者接受EBD治疗的中位次数(范围)分别为4次(0~9次)、5次(0~13次)、9次(0~16次),差异有统计学意义(H=17.58,P<0.001),其中A组、B组的EBD次数均少于C组(H=23.96,P<0.001;H=19.00,P=0.002),而A组、B组间比较差异无统计学意义(H=4.96,P=0.407)。3组食管全周黏膜切除患者术后食管狭窄率均为100%,其中A组术后EBD治疗(6.90±1.10)次、B组(10.13±2.42)次、C组(15.29±0.76)次,差异有统计学意义(F=57.754,P<0.001),其中A组EBD次数少于B组(LSD-t=4.294,P<0.001),B组少于C组(LSD-t=6.294,P<0.001)。3组中非全周黏膜缺损患者术后EBD中位次数(范围)分别为A组0次(0~9次)、B组0次(0~6次)、C组8次(0~10次),差异有统计学意义(H=19.72,P<0.001),其中A组、B组的EBD中位次数均少于C组(H=17.93,P<0.001;H=16.62,P<0.001),而A组、B组间比较差异无统计学意义(H=1.31,P=0.779)。结论含曲安奈德黏膜下注射液能安全有效预防大面积食管浅表肿瘤ESD后食管狭窄,与ESD后单次注射曲安奈德相比,能缩短手术时间,减少全周黏膜缺损患者食管浅表肿瘤ESD后食管狭窄的EBD次数。

关键词：食管狭窄内镜黏膜下剥离术曲安奈德注射液

橡皮圈预牵引辅助内镜黏膜下挖除术在胃黏膜下肿瘤中的应用研究(含视频)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化内镜杂志 2024年第8期41卷 626-632页

作者：李瑶瑶董云翰李贵庆佘强许松欣庞磊肖炜明路国涛丁岩冰邓彬扬州大学附属医院消化内科扬州225000 扬州大学附属苏北人民医院消化内科扬州225000

目的评价橡皮圈预牵引辅助内镜黏膜下挖除术(rubber band-assisted endoscopic submucosal excavation,RB-ESE)治疗胃黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMT)的安全性和有效性。方法采用回顾性研究方法,将2017年1月至2022年8月期间,因胃SMT在扬州大学附属医院行内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation,ESE)治疗的48例患者根据手术方式不同,分为两组,分别为RB-ESE组20例、传统ESE(conventional ESE,C-ESE)组28例。统计两组患者的手术时间、术中出血及穿孔发生率、黏膜帽保留情况、金属夹应用数量、术后相关并发症、住院时间等指标。分析手术相关并发症与病变长径、部位的相关性,及出血与穿孔的相关性。结果RB-ESE组和C-ESE组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。RB-ESE组和C-ESE组手术时间分别为(14.82±2.31)min和(23.70±3.67)min,RB-ESE组手术时间显著缩短(t=-9.539,P<0.001)。RB-ESE组和C-ESE组术中出血率分别为20.0%(4/20)和42.9%(12/28),差异无统计学意义(χ^(2)=2.743,P=0.098);术中穿孔率分别为25.0%(5/20)和46.4%(13/28),差异无统计学意义(χ^(2)=2.286,P=0.131);黏膜帽保留率分别为60.0%(12/20)和7.1%(2/28),差异有统计学意义(χ^(2)=15.777,P<0.001);金属夹使用数量分别为(8.05±1.40)个和(10.43±1.96)个,差异有统计学意义(t=4.925,P<0.001);术后住院时间分别为(4.35±0.75)d和(5.00±0.86)d,差异有统计学意义(t=2.724,P=0.009)。两组均无术后出血和穿孔发生。综合两组资料发现SMT术中穿孔、出血的发生与瘤体长径有关,瘤体长径≥2 cm患者术中出血、穿孔率显著增加,分别为68.4%(13/19)(P<0.001)和78.9%(15/19)(P<0.001),且出血与穿孔之间有相关性(P<0.001)。结论RB-ESE较传统ESE手术时间显著缩短,术后可大部分保留病变处黏膜帽,减少金属夹使用,并缩短住院时间,可推广橡皮圈牵引辅助在ESE中的应用。

关键词：牵引橡皮圈内镜黏膜下挖除术黏膜下肿瘤

S100A2、IFN-γ和Eotaxin-1在溃疡性结肠炎合并EB病毒感染中的表达及意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年第2期34卷 205-209页

作者：田伟珍王立明郑丽潘文娟王丽丽丽水市人民医院消化内科浙江丽水323000

目的分析钙结合蛋白S100A2(S100A2)、γ-干扰素(IFN-γ)、嗜酸性粒细胞趋化因子-1(Eotaxin-1)在溃疡性结肠炎合并EB病毒感染中的表达及意义。方法选取2020年3月—2023年3月丽水市人民医院收治的116例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,根据E... 详细信息

目的分析钙结合蛋白S100A2(S100A2)、γ-干扰素(IFN-γ)、嗜酸性粒细胞趋化因子-1(Eotaxin-1)在溃疡性结肠炎合并EB病毒感染中的表达及意义。方法选取2020年3月—2023年3月丽水市人民医院收治的116例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,根据EB病毒感染情况分为未感染组51例,感染组65例,同期于医院门诊体检的47名健康志愿者作为对照组,受试者工作特征(ROC)曲线分析S100A2、IFN-γ、Eotaxin-1检测对溃疡性结肠炎合并EB病毒感染的预测价值。结果与对照组比较,未感染组和感染组S100A2、IFN-γ、Eotaxin-1表达水平升高(P<0.05),且感染组高于未感染组(P<0.05),并随着患者感染加重S100A2、IFN-γ、Eotaxin-1表达水平逐渐升高(P<0.05);ROC曲线显示,联合检测S100A2、IFN-γ、Eotaxin-1预测溃疡性结肠炎合并EB病毒感染的曲线下面积(AUC)为0.878,诊断价值较高。结论溃疡性结肠炎合并EB病毒感染患者S100A2、IFN-γ和Eotaxin-1水平升高,联合检测三指标可用于溃疡性结肠炎合并EB病毒感染的预测。

关键词：溃疡性结肠炎 EB病毒感染钙结合蛋白S100A2 γ-干扰素嗜酸性粒细胞趋化因子-1