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中国农村中老年人群体力活动不足与认知障碍发生风险的相关性研究

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重庆医科大学学报 2024年第7期49卷 919-924页

作者：张兴平黄晓波杜娟章文强龚亮成都市第二人民医院全科医学科成都610012 成都市第二人民医院心内科成都610012 四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学系成都610041 成都市第二人民医院神经内科成都610012

目的:基于具有全国代表性的队列研究数据,探讨我国农村地区45岁以上中老年人群体力活动不足与认知障碍发生风险之间的相关性。方法:应用中国健康与养老追踪调查2011年、2013年、2015年、2018年和2020年的纵向研究数据进行分析。体力活... 详细信息

目的:基于具有全国代表性的队列研究数据,探讨我国农村地区45岁以上中老年人群体力活动不足与认知障碍发生风险之间的相关性。方法:应用中国健康与养老追踪调查2011年、2013年、2015年、2018年和2020年的纵向研究数据进行分析。体力活动根据《中国人群身体活动指南(2021)》推荐的活动量作为标准,将体力活动水平分为体力活动不足和体力活动充分。认知障碍根据4个维度即定向、计算、记忆和绘画进行测量,总分低于年龄组标准的1个标准差为认知障碍。比较不同体力活动水平人群的认知障碍发生率,采用Cox比例风险回归模型分析体力活动不足与认知障碍发生风险之间的相关性。结果:共纳入2011年基线1904例研究对象,其中体力活动不足者546例(28.7%),体力活动充足者1358例(71.3%)。研究对象累计随访12001人年,平均随访(6.3±2.8)年,随访期间共有324例出现认知障碍,总发病密度为2.70/100人年。其中,体力活动充足者发病密度为2.38/100人年,体力活动不足者发病密度为3.56/100人年(P人人群中,体力活动不足增加了认知障碍发生风险。建议采取充分的体力活动,减少或延缓认知功能障碍的发生发展。

关键词：农村中老年人群体力活动认知功能

结核分枝杆菌特异性IFN-γ、IL-2联合检测在肺结核与细菌性肺炎鉴别诊断中的应用

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中国感染控制杂志 2024年第9期23卷 1173-1177页

作者：许静王伟李团团阜阳市人民医院检验科安徽阜阳236000 阜阳市第二人民医院检验科安徽阜阳236000

目的评价结核分枝杆菌特异性细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)双因子联合检测在肺结核与细菌性肺炎鉴别诊断中的应用价值。方法选择阜阳市人民医院2022年1月-2023年10月呼吸科住院患者91例,明确诊断为肺结核患者45例(肺... 详细信息

目的评价结核分枝杆菌特异性细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)双因子联合检测在肺结核与细菌性肺炎鉴别诊断中的应用价值。方法选择阜阳市人民医院2022年1月-2023年10月呼吸科住院患者91例,明确诊断为肺结核患者45例(肺结核组)和细菌性肺炎患者46例(肺炎组),均进行双因子联合检测,比对分析双因子联合检测与C反应蛋白(CRP)对肺结核和细菌性肺炎鉴别诊断的效果。结果使用双因子联合检测对肺结核与细菌性肺炎进行鉴别诊断,灵敏度为86.7%、特异度为84.8%,受试者工作特征曲线下面积(AUC)值为0.928(95%CI:0.870~0.986),与CRP的鉴别诊断效果相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论结核分枝杆菌特异性细胞因子IFN-γ、IL-2联合检测在鉴别肺结核与细菌性肺炎时具有较高的应用价值,能为临床肺结核和细菌性肺炎的鉴别诊断提供依据。

关键词：肺结核细菌性肺炎 IFN-γ IL-2 联合检测鉴别诊断

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乳磨牙牙髓切断术后预成冠修复的疗效评价

华西口腔医学杂志 2024年第5期42卷 652-659页

作者：邓舒曼牛姗姗高奇张莉陈志晓刘梦深圳市儿童医院口腔科深圳518026 深圳市龙华区人民医院口腔科深圳518109 深圳市第二人民医院口腔病区深圳518029

目的探讨金属预成冠(PMC)与全瓷预成冠(ZC)在儿童乳磨牙龋损中的修复疗效以及对牙周健康的影响,分析其可能的影响因素。方法本研究采用队列研究方法,收集2021年10月—2021年12月于深圳市儿童医院口腔科就诊的3~8岁患儿,下颌第一乳磨... 详细信息

目的探讨金属预成冠(PMC)与全瓷预成冠(ZC)在儿童乳磨牙龋损中的修复疗效以及对牙周健康的影响,分析其可能的影响因素。方法本研究采用队列研究方法,收集2021年10月—2021年12月于深圳市儿童医院口腔科就诊的3~8岁患儿,下颌第一乳磨牙因龋损行牙髓切断术后进行PMC、ZC修复,共192例,包括PMC组96例(96颗龋齿),ZC组96例(96颗龋齿),分别于治疗后3个月、1年和2年进行临床检查,观察PMC组和ZC组的临床修复效果以及牙周状况,记录修复体是否完整、牙龈指数(GI)、探诊出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)和世界牙科联盟(FDI)修复体各项性能评价指标。结果 PMC组与ZC组在修复后3个月、1年、2年的牙周健康指标差异无统计学意义(P>0.05);经修复3个月、1年、2年后,PMC组GI、BI、PLI高于ZC组,差异有统计学意义(P0.05)。不同性别患儿在2组修复后,GI、BI、PLI差异均无统计学意义(P>0.05)。不同性别患儿在PMC修复后的FDI修复体各项性能评分差异无统计学意义(P>0.05);在ZC修复后的FDI修复体各项性能评分中,女童评分高于男童,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PMC与ZC可为乳磨牙龋损患儿提供较理想的修复手段。两种预成冠修复后的牙周健康状况趋于稳定,乳牙ZC组牙周健康状况优于PMC。患儿的年龄越大,PMC组牙周状况越好。

关键词：金属预成冠全瓷预成冠牙龈指数探诊出血指数菌斑指数

基于荧光标记法的集束化措施在多重耐药菌感染预防与控制中的效果

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中国感染控制杂志 2024年第2期23卷 225-230页

作者：秦廷正刘云郝跃伟杨娜宋亚腾王晓群李卫光山东省第二人民医院感染管理办公室山东济南250000 山东省第二人民医院检验科山东济南250000 山东省第二人民医院感染性疾病科山东济南250000 山东第一医科大学附属省立医院感染管理办公室山东济南250000

目的采取基于荧光标记法的集束化防控措施,观察多重耐药菌(MDRO)感染预防与控制的效果。方法选取某院2022年1—12月检出MDRO的患者为研究对象。收集MDRO监测数据及防控措施落实情况。采用荧光标记法监测床单元环境物体表面的清洁消毒... 详细信息

目的采取基于荧光标记法的集束化防控措施,观察多重耐药菌(MDRO)感染预防与控制的效果。方法选取某院2022年1—12月检出MDRO的患者为研究对象。收集MDRO监测数据及防控措施落实情况。采用荧光标记法监测床单元环境物体表面的清洁消毒效果,干预后组在对干预前组采取集束化防控措施与管理模式的基础上,针对干预前组发现的问题实施强化整改措施。比较2022年1—6月(干预前)与2022年7—12月(干预后)相关指标变化。结果干预前组共有136例MDRO感染患者,检出MDRO 208株,发生医院感染10例。干预后组共有128例MDRO感染患者,检出MDRO 198株,发生医院感染9例。干预后患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)及MDRO总检出率较干预前均有所降低(均P<0.05)。干预后环境物体表面MRSA、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)、CRAB及MDRO总检出率均低于干预前(均P<0.05)。干预前环境物体表面MDRO检出率为34.52%,干预后环境物体表面MDRO检出率呈下降趋势(P<0.05)。干预前荧光标记位点清除率为41.84%;实施干预措施后,7—12月荧光标记点清除率呈上升趋势,在干预末(11—12月)达85.00%。干预后隔离医嘱下达、隔离标识放置、医疗用品专用、医疗废物正确处置的依从率均较干预前提高(均P<0.05)。结论采取基于荧光标记法的集束化防控措施可有效提高MDRO感染预防与控制效果。

关键词：多重耐药菌集束化措施荧光标记法预防与控制

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浅析现行医保结算方式对医院会计核算的影响

中国集体经济 2024年第12期 157-160页

作者：崔旭莹彰武县第二人民医院

随着医保结算方式的不断变革,对医院会计核算产生了深远的影响。然而,现行医保结算方式对医院会计核算的具体影响尚未得到充分探讨。本研究旨在深入分析现行医保结算方式对医院会计核算的影响,并以DRGS转换DIP支付和药品集中采购还款周... 详细信息

随着医保结算方式的不断变革,对医院会计核算产生了深远的影响。然而,现行医保结算方式对医院会计核算的具体影响尚未得到充分探讨。本研究旨在深入分析现行医保结算方式对医院会计核算的影响,并以DRGS转换DIP支付和药品集中采购还款周期短为例展开具体分析。在DRGS转换DIP支付方面,介绍了DRGS和DIP支付方式,并阐述了其实践情况,同时深入分析了对医院会计核算的影响及相应的应对策略。另一方面,药品集中采购还款周期短的影响也得到详尽剖析,包括该制度的背景、实施情况以及对医院会计核算的具体影响及对策。此外,文章还涵盖了其他医保结算方式的介绍、实践情况以及相应的应对策略。最后,提出了一系列医保结算方式改革的建议,包括分类管理和引导、会计制度建设、医保信息化和数据共享、持续推进改革等方面,以期在医院管理中发挥医保结算方式在提高效率和价值上的作用。

关键词：现行医保结算方式医院会计核算影响

在慢性盆腔炎病人中行雷火灸联合中医特色护理对患者带下异常、月经异常的影响

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黑龙江中医药 2024年第3期 137-138页

作者：高风琴铅山县第二人民医院

目的：探析雷火灸联合中医特色护理对慢性盆腔炎患者带下异常、月经异常的影响。方法：选取我院2022年1月-2023年12月收治的慢性盆腔炎患者，共计60例，以数字随机表法等分为对照组(常规西药治疗配合常规护理)、联合组(对照组基础上实... 详细信息

目的：探析雷火灸联合中医特色护理对慢性盆腔炎患者带下异常、月经异常的影响。方法：选取我院2022年1月-2023年12月收治的慢性盆腔炎患者，共计60例，以数字随机表法等分为对照组(常规西药治疗配合常规护理)、联合组(对照组基础上实行雷火灸联合中医特色护理)2组，每组为30例。对比两组采取不同干预方案的效果。结果：经过比对，两组患者干预前症状评分相比无统计意义(P>0.05)；两组干预后的症状评分比干预前分数明显下降，联合组干预后症状评分低于对照组，数据比对有统计意义(P0.05)；两组干预后的炎症指标水平均低于干预前，且联合组干预后指标水平更低，数据比对有统计意义(P<0.05)。结论：在慢性盆腔炎患者中，联合应用雷火灸、中医特色护理干预，可获得显著效果，促进症状改善，减轻炎症反应。

关键词：慢性盆腔炎雷火灸中医特色护理

复方密蒙花蒸汽眼贴治疗白内障术后干眼的临床疗效

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第4期26卷 284-290页

作者：杨宋阳王骞黄侠朱俊英利娇陈鹏郑州市第二人民医院郑州市眼科研究所郑州市眼科医院郑州450006

目的:探究复方密蒙花蒸汽眼贴治疗白内障术后干眼的临床疗效。方法:前瞻性队列研究。连续性纳入2022年3—9月于郑州市眼科医院行超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术,且术后4周有干眼的白内障患者120例(120眼)。采用随机数字表法分为治... 详细信息

目的:探究复方密蒙花蒸汽眼贴治疗白内障术后干眼的临床疗效。方法:前瞻性队列研究。连续性纳入2022年3—9月于郑州市眼科医院行超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术,且术后4周有干眼的白内障患者120例(120眼)。采用随机数字表法分为治疗组和对照组各60例(60眼),其中治疗组采用复方密蒙花蒸汽眼贴治疗,对照组采用模拟剂眼贴治疗,治疗周期为4周。所有患者均已在术前行干眼检查,分别于术后4、6、8周观察并记录干眼症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素钠染色评分(CFS)及基础泪液分泌试验(SⅠt)。2组患者手术前的性别、既往史比较采用卡方检验,年龄采用独立样本t检验,2组手术前后不同时间的干眼症状评分、BUT、CFS和SⅠt比较采用双因素重复测量方差分析。结果:2组患者的年龄、性别、既往史等人口基线特征差异均无统计学意义(均P>0.05)。在组间,术前和术后4周时,2组干眼症状评分、BUT、CFS、SⅠt差异均无统计学意义(均P>0.05);术后6、8周时,治疗组干眼症状评分均低于对照组(t=11.33,P=0.001;t=36.63,P<0.001);术后8周时,治疗组BUT、SⅠt均高于对照组(t=7.67,P=0.007;t=4.73,P=0.032)。在组内,治疗组干眼症状评分、CFS均在术后4周较术前升高,术后6、8周较术后4周逐渐降低,总体差异有统计学意义(F=54.10,P<0.001;F=8.26,P<0.001),BUT、SⅠt均在术后4周较术前降低,术后6、8周较术后4周逐渐升高,总体差异有统计学意义(F=38.05,P<0.001;F=24.59,P<0.001);对照组干眼症状评分、CFS均在术后4周较术前升高,术后6、8周较术后4周逐渐降低,总体差异有统计学意义(F=40.87,P<0.001;F=14.67,P<0.001),BUT、SⅠt均在术后4周较术前降低,术后6、8周较术后4周逐渐升高,总体差异有统计学意义(F=17.64,P<0.001;F=17.81,P<0.001)。结论:复方密蒙花蒸汽眼贴可以改善白内障术后干眼患者的干眼症状,提高泪膜的稳定性,增加泪液的分泌量,对白内障术后干眼有积极作用。

关键词：白内障手术相关性干眼密蒙花眼贴

蒙城县成年2型糖尿病患者自我管理情况及影响因素分析

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华南预防医学 2024年第9期 834-836+840页

作者：桑沛赵景芝潘成飞蒙城县第二人民医院

目的调查蒙城县2型糖尿病患者自我管理现状并探讨其影响因素。方法于2021年9月至2022年3月，采用方便抽样法招募蒙城县6家社区卫生服务机构登记在册的2型糖尿病患者作为调查对象，采用自制调查问卷收集患者的一般资料，并采用糖尿病... 详细信息

目的调查蒙城县2型糖尿病患者自我管理现状并探讨其影响因素。方法于2021年9月至2022年3月，采用方便抽样法招募蒙城县6家社区卫生服务机构登记在册的2型糖尿病患者作为调查对象，采用自制调查问卷收集患者的一般资料，并采用糖尿病自我管理量表评估患者的自我管理水平，采用单、多因素分析方法对2型糖尿病患者自我管理水平的影响因素进行分析。结果本研究对1 019例2型糖尿病患者进行调查，患者自我管理总分为（67.42±5.23）分。多重线性回归分析结果显示，年龄（β′=0.174）、受教育程度为大专及以上（β′=0.162）、糖尿病病程≥5年（β′=0.082）、糖尿病治疗方式为口服药物联合胰岛素（β′=0.086）、定期复查（β′=0.108）、合并其他慢性病（β′=0.103）、糖尿病家族史（β′=0.082）是2型糖尿病患者自我管理水平的影响因素（均P县2型糖尿病患者自我管理水平处于中等水平，还需针对年龄、受教育程度等影响因素采取健康教育、饮食管理、适当运动、合理用药等措施提高患者的自我管理水平，延缓病情发展。

关键词： 2型糖尿病自我管理影响因素

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公立医院提升内部控制有效性的策略探讨

乡镇企业导报 2024年第14期 123-125页

作者：黄玉勤习水县第二人民医院

新医改背景下，公立医院必须重视内部控制，提升医院内部控制有效性，确保医院能够在激烈竞争中占据主动，为医院医疗卫生保障奠定坚实基础。本文首先分析公立医院内部控制工作的意义，然后探讨当前公立医院内部控制存在的问题，最后提... 详细信息

新医改背景下，公立医院必须重视内部控制，提升医院内部控制有效性，确保医院能够在激烈竞争中占据主动，为医院医疗卫生保障奠定坚实基础。本文首先分析公立医院内部控制工作的意义，然后探讨当前公立医院内部控制存在的问题，最后提出公立医院提升内部控制有效性的策略，希望能给相关人员提供参考。

关键词：公立医院内部控制管理环境建设风险评估