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艾司氯胺酮联合纳布啡用于剖宫产术后的镇痛效果及其对产后抑郁的影响

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实用药物与临床 2024年第3期27卷 197-201页

作者：郑青麒林全阳马保新林文新厦门大学附属中山医院手术麻醉科福建厦门361004

目的探讨艾司氯胺酮联合纳布啡用于择期剖宫产术后镇痛效果,及其对产后抑郁(PPD)发生率的影响,评价联合用药的有效性和安全性。方法选择我院择期行剖宫产术的产妇60例,随机分为艾司氯胺酮+纳布啡组(EN组)和纳布啡组(N组),每组30例。所... 详细信息

目的探讨艾司氯胺酮联合纳布啡用于择期剖宫产术后镇痛效果,及其对产后抑郁(PPD)发生率的影响,评价联合用药的有效性和安全性。方法选择我院择期行剖宫产术的产妇60例,随机分为艾司氯胺酮+纳布啡组(EN组)和纳布啡组(N组),每组30例。所有产妇均采用腰-硬联合麻醉,术后均给予自控静脉镇痛(PCIA)。EN组镇痛方案:艾司氯胺酮0.5 mg/kg+纳布啡1.5 mg/kg,用生理盐水稀释至150 ml;N组镇痛方案:纳布啡2.0 mg/kg用生理盐水稀释至150 ml。记录两组患者术后4 h、8 h、12 h、24 h、36 h、48 h的静息、运动视觉模拟评分法(VAS)评分,记录PCIA总用量;记录产前1 d以及术后第3天、第5天、第14天、第28天爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)得分和产后抑郁发生率;记录其他情况和不良反应。结果EN组术后8 h、12 h、24 h、36 h的静息和运动VAS评分低于N组(P0.05)。结论艾司氯胺酮联合纳布啡用于剖宫产术后镇痛,可明显减轻产妇静息和运动时疼痛,降低术后14 d内产后抑郁的发生率,利于产妇早期康复和母乳喂养,且无明显不良反应。

关键词：艾司氯胺酮纳布啡术后镇痛产后抑郁

腹腔镜结直肠癌根治术患者手术室护理中优质护理配合模式实施效果分析

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航空航天医学杂志 2024年第6期35卷 754-757页

作者：卞筱卿林全阳厦门大学附属中山医院手术麻醉科福建厦门361000

目的研究手术室护理中优质护理配合在腹腔镜结直肠癌根治患者术中的实施效果。方法研究2022年01月-2022年12月进行腹腔镜结直肠癌根治术的80例患者,给予随机数字法分组,对照组和观察组的患者数量均为40例,其护理方式分别是常规手术室... 详细信息

目的研究手术室护理中优质护理配合在腹腔镜结直肠癌根治患者术中的实施效果。方法研究2022年01月-2022年12月进行腹腔镜结直肠癌根治术的80例患者,给予随机数字法分组,对照组和观察组的患者数量均为40例,其护理方式分别是常规手术室护理和联合优质护理配合的方式,对其护理效果展开分析和研究。结果观察组在护理满意度方面的数据资料显示是97.50%,而对照组是82.50%,相比是有差异性的,P<0.05。观察组患者在手术时间方面较短,在术中出血量方面较少,在住院时间和肠道功能恢复正常时间方面也是较短,这是和对照组相比较的结果,证明组间的差异性是非常显著的,P<0.05。观察组患者的并发症几率和对照组相比较是显然较低的情况,P<0.05。观察组干预后焦虑(GAD-7)评分、抑郁(PHQ-9评分)与对照组相比是显然较低的情况,P<0.05。结论手术室护理中联合优质护理配合的方式可提高腹腔镜结直肠癌根治术患者的临床治疗效果,使患者的护理需求得到一定的满足,并可减少术后并发症,促进患者身心健康。

关键词：腹腔镜结直肠癌根治术优质护理配合手术室护理疗效

手术室干预中采用清点记录单持续质量改进在腹腔镜下肝癌切除术中的应用

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航空航天医学杂志 2024年第8期35卷 1020-1021,1024页

作者：陈纯清陈涛厦门大学附属中山医院手术麻醉科福建厦门361004

目的腹腔镜下肝癌切除术手术室干预中采用清点记录单持续质量改进的应用效果。方法研究收集2020年06月-2021年06月行腹腔镜下肝癌切除术的225例患者临床资料为对照组,其均在手术室干预中采用常规管理方案;收集2022年01月-2023年01月... 详细信息

目的腹腔镜下肝癌切除术手术室干预中采用清点记录单持续质量改进的应用效果。方法研究收集2020年06月-2021年06月行腹腔镜下肝癌切除术的225例患者临床资料为对照组,其均在手术室干预中采用常规管理方案;收集2022年01月-2023年01月腹腔镜下肝癌切除术的225例患者的临床资料为观察组,其均实施清点记录单持续质量改进策略。对比两组手术风险事件发生情况、手术相关指标以及术前、术后7d的肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]。结果观察组手术风险事件发生率为2.67%,低于对照组的8.44%(P0.05),术后7 d,观察组TBIL、AST、ALT水平均低于对照组(P<0.05)。结论在腹腔镜下肝癌切除术的手术室干预中,采用清点记录单持续质量改进的方式有显著价值,能够有效促进手术进程,保障手术安全,改善肝功能,利于提高患者预后。

关键词：手术室干预清点记录单持续质量改进腹腔镜肝癌切除术肝功能

术中冲洗液体加温对肝癌切除术患者术后腋下体温的影响

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慢性病学杂志 2024年第4期 635-637页

作者：陈纯清陈涛厦门大学附属中山医院手术麻醉科福建厦门361004

目的分析术中冲洗液体加温对肝癌切除术患者术后腋下体温的影响。方法回顾性选取厦门大学附属中山医院2020年8月至2023年7月收治的肝癌切除术患者448例作为研究对象,其中术中冲洗液加温者224例作为加温组,术中冲洗液常温者224例作为... 详细信息

目的分析术中冲洗液体加温对肝癌切除术患者术后腋下体温的影响。方法回顾性选取厦门大学附属中山医院2020年8月至2023年7月收治的肝癌切除术患者448例作为研究对象,其中术中冲洗液加温者224例作为加温组,术中冲洗液常温者224例作为常温组,统计对比两组的并发症发生状况、术后腋下体温变化、围手术期应激反应[去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、肾上腺素(adrenaline,AD)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)]和凝血功能指标[凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血小板计数(platelet count,PLT)]。结果术后4 h,加温组的腋下体温高于常温组(P<0.05);加温组的并发症发生率(4.45%)低于常温组(15.19%)(P<0.05);术后24 h,加温组的CRP、NE、AD水平均低于常温组(P<0.05);术后24 h,加温组的FIB、TT均低于常温组,PLT比常温组高(P<0.05)。结论术中冲洗液体加温应用于肝癌切除术患者,益于保存体温,降低并发症发生率,抑制应激反应,保护凝血功能。

关键词：肝癌冲洗液体切除低体温

以品管圈活动为框架的手术室护理在开放性喉癌手术配合中的应用效果

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航空航天医学杂志 2024年第9期35卷 1142-1144页

作者：林筱璐黄贇黄慧娟厦门大学附属中山医院手术麻醉科福建厦门361004

目的综合分析在开放性喉癌手术配合中施行以品管圈活动为框架的手术室护理的效果。方法,研究以2020年03月-2023年03月间收治的喉癌64例开放性喉癌手术患者,按随机数表分为对照组(32例,行常规手术室护理)和观察组(32例,行以品管圈活动为... 详细信息

目的综合分析在开放性喉癌手术配合中施行以品管圈活动为框架的手术室护理的效果。方法,研究以2020年03月-2023年03月间收治的喉癌64例开放性喉癌手术患者,按随机数表分为对照组(32例,行常规手术室护理)和观察组(32例,行以品管圈活动为框架的手术室护理)。对两组的手术情况、术后生命质量(FACT-G)及并发症发生率进行比较。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后24h疼痛(VAS)均低于对照组,组间有显著差异(P<0.05);术后48h,观察组的FACT-G评分显著高于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为9.38%,较对照组的31.25%显著降低(P<0.05)。结论,在开放性喉癌手术配合中施行以品管圈活动为框架的手术室护理具有积极意义,能够有效优化手术进程,改善患者生命质量,并可预防或降低并发症的发生。

关键词：品管圈手术室护理开放性喉癌手术喉癌

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一胎是剖宫产，二胎可以使用分娩镇痛吗

家庭生活指南 2024年第9期 70-71页

作者：臧昱上海市杨浦区中心医院麻醉科

宝妈小七前来做产后42周复查时分享了她的分娩过程。她感慨道：“说产痛是女性一生中经历的最为剧烈的疼痛，一点都不为过，我算是体验到了。不过好在有了分娩镇痛，堪称‘人类之光’啊！”她说完，大家都会心地笑了。没错，随着经济的...

宝妈小七前来做产后42周复查时分享了她的分娩过程。她感慨道：“说产痛是女性一生中经历的最为剧烈的疼痛，一点都不为过，我算是体验到了。不过好在有了分娩镇痛，堪称‘人类之光’啊！”她说完，大家都会心地笑了。没错，随着经济的发展、社会的进步，以及人们观念的更新，越来越多的医院开始推广分娩镇痛，并逐渐被大家所熟知和接受。这种分娩方式也体现了对女性的关怀和对生命的尊重。本文针对分娩镇痛的问题进行解答，如小七帮朋友咨询：如果一胎是剖宫产，二胎可以使用分娩镇痛技术吗？

关键词：

短链脂肪酸对术后认知功能障碍老龄大鼠小胶质细胞吞噬突触的影响

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中华麻醉学杂志 2024年第8期44卷 958-962页

作者：刘祥刘梦琳檀晓娜于耀宗牛俊芳王秋筠河北医科大学第三医院麻醉科石家庄050051 河北省儿童医院麻醉科石家庄050031 河北省儿童医院神经康复科石家庄050031

目的评价短链脂肪酸对术后认知功能障碍(POCD)老龄大鼠小胶质细胞吞噬突触的影响。方法健康雄性SD大鼠48只,18月龄,体质量520~650 g,采用随机数字表法分为4组(n=12):对照组(C组)、短链脂肪酸组(S组)、POCD组(P组)和POCD+短链脂肪酸组(PS... 详细信息

目的评价短链脂肪酸对术后认知功能障碍(POCD)老龄大鼠小胶质细胞吞噬突触的影响。方法健康雄性SD大鼠48只,18月龄,体质量520~650 g,采用随机数字表法分为4组(n=12):对照组(C组)、短链脂肪酸组(S组)、POCD组(P组)和POCD+短链脂肪酸组(PS组)。在S组和PS组大鼠饮水中加入短链脂肪酸(mmol/L,丙酸钠25.9、丁酸钠40、乙酸钠67.5),自由饮水28 d。第29天,P组和PS组大鼠采用4%~5%七氟烷麻醉诱导,3%七氟烷麻醉维持,行胫骨骨折内固定术,制备大鼠POCD模型。于术后7 d时行Morris水迷宫实验,记录逃避潜伏期、穿越原平台位置次数、平均游泳速度和原平台所在象限停留时间。水迷宫实验结束后,麻醉后处死大鼠取完整大脑。高尔基染色分析海马组织CA1区神经元树突棘数量和密度。免疫荧光检测海马组织CA1区突触后致密蛋白95(PSD95)和补体组分蛋白1q(C1q)的表达。结果与C组比较,P组和PS组大鼠穿越原平台位置次数减少,原平台所在象限停留时间缩短,逃避潜伏期延长,海马CA1区树突棘数量和密度、树突与同心圆交点数减少,PSD95表达下调,C1q表达上调(P区树突棘数量和密度、树突与同心圆交点数增加,PSD95表达上调,C1q表达下调(P<0.05)。结论短链脂肪酸减轻老龄大鼠POCD的机制与降低小胶质细胞吞噬突触有关。

关键词：短链脂肪酸认知功能障碍老年人神经元小胶质细胞吞噬突触

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孕产妇手术麻醉知多少

健康向导 2024年第1期30卷 46-47页

作者：曹家刚于朝侠李胜华上海市嘉定区妇幼保健院麻醉科上海市嘉定区安亭医院麻醉科

随着麻醉、输血、输液等知识的普及和外科技术的发展,剖宫产已成为一种有效的分娩方式。利用剖宫产技术将子宫中的胎儿和胎盘组织从宫腔中取出,能够在紧急情况下保护母婴的健康和安全。剖宫产是一种外科手术,需要麻醉支持才能实施,有效... 详细信息

随着麻醉、输血、输液等知识的普及和外科技术的发展,剖宫产已成为一种有效的分娩方式。利用剖宫产技术将子宫中的胎儿和胎盘组织从宫腔中取出,能够在紧急情况下保护母婴的健康和安全。剖宫产是一种外科手术,需要麻醉支持才能实施,有效的麻醉可保障剖宫产产妇的手术安全。

关键词：手术安全外科手术手术麻醉胎盘组织剖宫产孕产妇分娩方式紧急情况

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说说无痛胃肠镜检查的麻醉那些事儿

家庭生活指南 2024年第8期 79-80页

作者：金泰山北京市平谷区中医医院麻醉科

相信很多人都有过这样的经历：由于反复胃疼，想要做个胃镜，但是又害怕胃镜检查会比较痛苦，不敢去做。一直以来，普通的胃肠镜检查之所以很难推广，是因为对大部分人来说，这是一件很痛苦的事，有得人连尝试的勇气都没有，更不要说将...

相信很多人都有过这样的经历：由于反复胃疼，想要做个胃镜，但是又害怕胃镜检查会比较痛苦，不敢去做。一直以来，普通的胃肠镜检查之所以很难推广，是因为对大部分人来说，这是一件很痛苦的事，有得人连尝试的勇气都没有，更不要说将其作为常规体检项目了。医生不管怎么介绍胃肠镜检查的重要性，人们还是难以消除对胃肠镜检查的恐惧感。而无痛胃肠镜的出现，极大地减轻了患者的身体痛苦和心理恐惧。

关键词：