检索结果-南通市图书馆

中国门静脉高压食管胃静脉曲张内镜治疗现状调研分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化内镜杂志 2024年第1期41卷 43-51页

作者：王省胡兵李异玲冯志杰高艳景范志宁季峰刘冰熔王进海张文辉党彤徐红孔德润原丽莉许良璧呼圣娟文良志姚萍梁运啸周晓东向慧玲刘小伟黄晓铨缪应雷朱晓亮田德安白飞虎宋吉涛陈立刚边巴央珍马颖才黄义飞吴斌祁小龙中国肝脏健康联盟-内镜治疗协作组中山大学附属第三医院消化内科广州510630 四川大学华西医院消化内科成都610041 中国医科大学附属第一医院消化内科沈阳110001 河北医科大学第二医院消化内科石家庄050000 山东大学齐鲁医院消化内科济南250063 南京医科大学第一附属医院消化内镜科南京210029 浙江大学医学院附属第一医院消化内科杭州310003 郑州大学第一附属医院消化内科郑州450052 西安交通大学第二附属医院消化内科西安710004 首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科北京100038 包头医学院第二附属医院消化内科包头014030 吉林大学白求恩第一医院胃肠内科长春130021 安徽医科大学第一附属医院消化内科合肥230022 山西医科大学第二医院消化内科太原030001 贵州医科大学附属医院消化内镜中心贵阳550001 宁夏医科大学附属宁夏回族自治区人民医院消化内科银川750001 陆军军医大学陆军特色医学中心消化内科重庆400042 新疆医科大学第一附属医院消化内科乌鲁木齐830054 广西壮族自治区人民医院消化内科南宁530021 南昌大学第一附属医院消化内科南昌330006 天津市第三中心医院消化肝病科天津300170 中南大学湘雅医院消化内科长沙410008 复旦大学附属中山医院消化内科上海200032 昆明医科大学第一附属医院消化内科昆明650032 兰州大学第一医院普外科兰州730000 华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科武汉430030 海南医学院第二附属医院消化内科海口570216 哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科哈尔滨150086 厦门大学附属中山医院消化内科厦门361004 西藏自治区第三人民医院肝病科拉萨850000 青海省人民医院消化内科西宁810007 东南大学附属中大医院门静脉高压中心南京210009 不详

目的全面了解我国门静脉高压食管胃静脉曲张内镜治疗的现状,为我国内镜治疗的发展提供数据支持和参考。方法本研究由中国肝脏健康联盟(Liver Health Consortium in China,CHESS)发起,通过网络分发调查问卷了解2022年国内开展门静脉高压... 详细信息

目的全面了解我国门静脉高压食管胃静脉曲张内镜治疗的现状,为我国内镜治疗的发展提供数据支持和参考。方法本研究由中国肝脏健康联盟(Liver Health Consortium in China,CHESS)发起,通过网络分发调查问卷了解2022年国内开展门静脉高压食管胃静脉曲张内镜治疗的基本情况。问卷问题主要包括各类内镜治疗例数和适应证,依照指南预防食管胃静脉曲张出血(esophagogastric variceal bleeding,EGVB)的依从性,急性EGVB的处理、治疗时机,胃底及特殊类型静脉曲张的处理、内镜治疗的改善等方面。统计各项治疗数据的医院数量占参与调查问卷医院数量的比例,各级医院的指南依从性比较使用卡方检验进行分析。结果31个省(自治区、直辖市)共836家医院参与本调研,调查显示内镜治疗的主要适应证是控制急性出血(49.3%,412/836)和预防再出血(38.3%,320/836)。参与调研医院对于我国指南中EGVB一级预防的推荐意见(非选择性β受体阻滞剂或内镜治疗)的依从性为72.5%(606/836),对于EGVB二级预防推荐意见(非选择性β受体阻滞剂联合内镜治疗)的依从性为39.2%(328/836),三级医院和二级医院对于一级预防[71.0%(495/697)比79.9%(111/139),χ^(2)=4.11,P=0.033]和二级预防的依从性[41.6%(290/697)比27.3%(38/139),χ^(2)=9.31,P=0.002]差异有统计学意义。78.2%(654/836)的医院首选内镜治疗处理急性EGVB,三级医院首选内镜治疗的比例明显高于二级医院[82.6%(576/697)比56.1%(78/139),χ^(2)=46.33,P医院首选组织胶联合硬化剂注射进行处理,而12.4%(104/836)和26.4%(221/836)的医院首选以止血夹为基础的内镜治疗术式。参与调研医院认为提高内镜医师水平(84.2%,704/836)和对患者进行准确的术前评估并提高多学科诊疗水平(78.9%,660/836)是当前内镜治疗急需改进的方面。结论多种门静脉高压食管胃静脉曲张内镜治疗技术已在全国范围广泛开展,各级医院在开展急诊内镜进行EGVB止血方面较为积极,但对于预防EGVB首次出血和再出血方面的指南依从性欠佳。参与调研医院在胃静脉曲张的内镜治疗选择方面差异较大。

关键词：门静脉高压食管和胃静脉曲张内镜治疗套扎硬化剂组织胶问卷调查指南依从性

择时穴位贴敷结合坐式偏瘫复原操对急性缺血性脑卒中偏瘫患者的临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中医药现代远程教育 2024年第2期22卷 97-100页

作者：杨乐黄丽娜蒋冰容杨复君南京中医药大学附属南京市中医院脑病科25区江苏南京210000

目的探讨择时穴位贴敷结合坐式偏瘫复原操对急性缺血性脑卒中偏瘫患者的效果。方法将120例急性缺血性脑卒中偏瘫患者用随机数字表法,按1∶1∶1∶1的比例随机分成4组,A组为常规治疗组、B组在常规治疗的基础上加用择时穴位贴敷、C组为常... 详细信息

目的探讨择时穴位贴敷结合坐式偏瘫复原操对急性缺血性脑卒中偏瘫患者的效果。方法将120例急性缺血性脑卒中偏瘫患者用随机数字表法,按1∶1∶1∶1的比例随机分成4组,A组为常规治疗组、B组在常规治疗的基础上加用择时穴位贴敷、C组为常规治疗的基础上加用择时坐式偏瘫复原操锻炼、D组在常规治疗的基础上加用择时穴位贴敷和坐式偏瘫复原操,各30例。4组患者分别于治疗前、治疗1周后和治疗2周后采用中风病中医证候评分量表、中风专用生活质量量表(SS-QOL)、简式Fugl-Meyer评分量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果4组患者治疗1周后、治疗2周后与治疗前相比较,各项评分均明显改善(P<0.05),且D组各项评分优于A、B、C组(P<0.05)。结论择时穴位贴敷结合坐式偏瘫复原操锻炼,能显著提高急性缺血性脑卒中偏瘫患者的日常生活活动能力、运动功能和生活质量。

关键词：中风急性缺血性脑卒中择时穴位贴敷坐式偏瘫复原操

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果

临床合理用药杂志 2024年第23期17卷 94-96页

作者：沈谦江苏省连云港市第一人民医院灌南院区药剂科 222000

目的观察门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果。方法选取2022年2月—2023年6月连云港市第一人民医院灌南院区收治的妊娠期糖尿病患者90例,通过多阶段抽样法分为门冬胰岛素组和常规组,每组45例。常规组实施常规治疗,门冬胰岛素组在常... 详细信息

目的观察门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果。方法选取2022年2月—2023年6月连云港市第一人民医院灌南院区收治的妊娠期糖尿病患者90例,通过多阶段抽样法分为门冬胰岛素组和常规组,每组45例。常规组实施常规治疗,门冬胰岛素组在常规组基础上联合门冬胰岛素治疗,2组治疗周期均为4周。比较2组疗效,治疗前后血糖[糖化血红蛋白(HbA 1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]水平、胰岛细胞功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及不良母婴结局。结果门冬胰岛素组总有效率为97.78%,高于常规组的86.67%(χ^(2)=3.873,P=0.049)。治疗4周后,2组HbA 1c、FPG、2 hPG低于治疗前,且门冬胰岛素组低于常规组(P均<0.01);2组FINS水平、HOMA-IR低于治疗前,HOMA-β高于治疗前,且门冬胰岛素组低/高于常规组(P均<0.01)。门冬胰岛素组不良母婴结局总发生率为6.67%,低于常规组的22.22%(χ^(2)=4.406,P=0.036)。结论门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病可有效降低血糖水平,改善胰岛细胞功能,减轻胰岛素抵抗作用,提高FINS水平,并提升临床疗效,改善母婴结局。

关键词：妊娠期糖尿病门冬胰岛素临床效果血糖水平胰岛细胞功能母婴结局

不同血管缝合、闭合和封堵装置在神经介入术后股动脉穿刺止血中的临床应用对比研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2024年第1期58卷 71-78页

作者：史帅龙龙树海余笋时程程马骥苗仁英宋燕韩新巍李腾飞郑州大学第一附属医院放射介入科、郑州大学介入治疗研究所郑州450052 郑州大学第一附属医院血管外科郑州450052

目的探讨不同血管缝合、闭合和封堵装置在神经介入术后股动脉穿刺止血中的疗效和并发症发生情况。方法回顾性分析2018年2月至2022年1月郑州大学第一附属医院放射介入科(郑东院区)神经介入术后采用Starclose血管闭合器、Angio-Seal和Exos... 详细信息

目的探讨不同血管缝合、闭合和封堵装置在神经介入术后股动脉穿刺止血中的疗效和并发症发生情况。方法回顾性分析2018年2月至2022年1月郑州大学第一附属医院放射介入科(郑东院区)神经介入术后采用Starclose血管闭合器、Angio-Seal和Exoseal血管封堵器及Perclose ProGlide血管缝合器进行股动脉穿刺部位止血的1123例患者的临床资料,按照装置止血方式不同将其分为闭合组(Starclose,n=271)、封堵组(Angio-Seal,n=327和Exoseal,n=352)和缝合组(ProGlide,n=173)。分析比较3类不同止血装置止血效果和并发症发生情况,对可能影响并发症发生的相关因素进行logistic回归分析。结果3类不同血管止血装置施行后均能够迅速止血,止血成功率分别为闭合组(Starclose,92.6%)、封堵组(Angio-Seal 93.0%和Exoseal 93.8%,合计93.4%)和缝合组(ProGlide,89.6%),组间比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.026,P=0.388)。102例(9.1%)患者术后观察到单个或多个并发症发生,包括操作完成即刻局部渗血(闭合组16例、封堵组39例和缝合组13例)、术后局部血肿形成(闭合组14例、封堵组31例和缝合组11例)、假性动脉瘤形成(闭合组13例、封堵组35例和缝合组10例)和术后局部感染(闭合组2例、封堵组3例和缝合组1例),各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3组患者均未观察到股动脉闭塞、栓子脱落、永久性神经损伤等严重并发症发生。单因素和多因素logistic回归分析显示患者超重(OR=1.562,95%CI 1.023~2.385,P=0.039)、股动脉合并钙化斑块(OR=1.934,95%CI 1.172~3.189,P=0.010)、联合使用多种抗血小板药物(OR=1.769,95%CI 1.103~2.839,P=0.018)、使用8 F鞘管(OR=2.824,95%CI 1.406~5.671,P=0.004)和术者止血操作熟练度(OR=0.508,95%CI 0.328~0.788,P=0.002)是影响并发症发生的独立因素,其中前4项是并发症发生的危险促进因素,操作者经验丰富、止血器械操作熟练度高是并发症的保护因素。结论3类不同止血装置在神经介入术后股动脉穿刺止血中均有较为满意的止血效果且并发症发生情况相当;患者超重、股动脉存在钙化斑块、联合使用多种抗血小板药物、使用8 F鞘管和操作者熟练度是并发症发生的独立影响因素。

关键词：血管闭合器血管封堵器血管缝合器股动脉穿刺神经介入

正念减压联合分阶段康复护理对喉癌喉部分切除术后患者吞咽功能及负性情绪的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代药物应用 2024年第15期18卷 140-143页

作者：涂娟吴玉萍占春丽江西省肿瘤医院头颈二科 330029 江西省肿瘤医院乳腺外科 330029 江西省肿瘤医院鼻咽癌二区 330029

目的考察正念减压联合分阶段康复护理对喉癌喉部分切除术后患者吞咽功能及负性情绪的影响。方法90例行喉癌喉部分切除术患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规护理干预方法,观察组给予正念减压联合分阶段康复护理方法。... 详细信息

目的考察正念减压联合分阶段康复护理对喉癌喉部分切除术后患者吞咽功能及负性情绪的影响。方法90例行喉癌喉部分切除术患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规护理干预方法,观察组给予正念减压联合分阶段康复护理方法。比较两组患者吞咽功能、心理状态、癌因性疲乏和生活质量、并发症发生情况。结果干预后8周,两组标准吞咽功能评价量表(SSA)评分均低于干预前和干预后4周,中文版安德森吞咽困难量表(MDADI)评分均高于干预前和干预后4周,且干预后4周,两组SSA评分均低于干预前,MDADI评分均高于干预前(P<0.05)。干预后4、8周,观察组SSA评分分别为(10.41±1.88)、(8.72±1.25)分,均低于同期对照组的(11.51±1.67)、(9.63±1.19)分,MDADI评分分别为(65.41±5.33)、(75.82±5.13)分,均高于对照组的(62.81±5.67)、(73.42±5.50)分(P<0.05)。干预后8周,两组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于干预前和干预后4周,且干预后4周,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05)。干预后4、8周观察组SAS、SDS评分均低于同期对照组(P<0.05)。干预后8周,两组Piper疲乏修订量表(PFS)均低于干预前和干预后4周,头颈部癌生命质量测定量表(QLICP-HN)评分均高于干预前和干预后4周,且干预后4周,两组PFS评分均低于干预前,QLICP-HN评分均高于干预前(P<0.05)。干预后4、8周,观察组PFS评分均低于同期对照组,QLICP-HN评分均高于同期对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率6.67%低于对照组的22.22%(P<0.05)。结论正念减压联合分阶段康复护理能够有效改善喉癌喉部分切除术后患者的吞咽功能和负性情绪,缓解癌因性疲乏,提高生活质量,降低并发症发生情况。

关键词：喉癌喉部分切除术正念减压分阶段康复护理吞咽功能负性情绪

血清HCY、CRP及 LDH在鼻咽癌患者中的水平及意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

检验医学与临床 2024年第6期21卷 766-769页

作者：陈秀勤潘美秀蒙秀坚麦莹莹汤敏中广西壮族自治区梧州市红十字会医院检验科广西梧州543000

目的探讨血清同型半胱氨酸(HCY)、C反应蛋白(CRP)和乳酸脱氢酶(LDH)在鼻咽癌患者中的水平及意义。方法选择2021年12月至2022年7月梧州市红十字会医院收治的222例初诊鼻咽癌患者为鼻咽癌组,102例鼻咽炎患者为鼻咽炎组,100例体检健康者为... 详细信息

目的探讨血清同型半胱氨酸(HCY)、C反应蛋白(CRP)和乳酸脱氢酶(LDH)在鼻咽癌患者中的水平及意义。方法选择2021年12月至2022年7月梧州市红十字会医院收治的222例初诊鼻咽癌患者为鼻咽癌组,102例鼻咽炎患者为鼻咽炎组,100例体检健康者为对照组。比较各组受试者血清HCY、CRP及LDH水平。采用Spearman相关分析患者血清HCY、CRP及LDH水平与TNM分期的相关性。结果鼻咽癌组血清HCY水平明显高于鼻咽炎组、对照组(P0.05)。各组间血清LDH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同TNM分期鼻咽癌患者血清HCY、CRP及LDH水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻咽癌患者伴有血清HCY、CRP水平的升高,TNM分期Ⅳ期患者HCY、CRP及LDH水平明显升高。

关键词：鼻咽癌同型半胱氨酸 C反应蛋白乳酸脱氢酶临床分期

用效应数据分析法选择老年患者丙泊酚药代学模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上海交通大学学报（医学版） 2006年第2期26卷 174-176页

作者：郭旋沈耘张马忠王珊娟秦海庆杭燕南上海市杨浦区中心医院麻醉科上海200092 上海交通大学医学院仁济医院麻醉科

目的评估预测效应-时间曲线下面积与观察效应-时间曲线下面积的差（AUCPE-OE）是否可用于选择合适的丙泊酚药代学模型。方法17例ASAⅠ～Ⅱ级的择期手术老年患者，分别采用Marsh（M组）和Shuttler（S组）报道的药代学参数靶控血浆浓度3... 详细信息

目的评估预测效应-时间曲线下面积与观察效应-时间曲线下面积的差（AUCPE-OE）是否可用于选择合适的丙泊酚药代学模型。方法17例ASAⅠ～Ⅱ级的择期手术老年患者，分别采用Marsh（M组）和Shuttler（S组）报道的药代学参数靶控血浆浓度3μg／mL，10min后停止输注。每10s记录双频指数。预测效应-时间曲线，根据药代-药效关系换算。计算每种参数的AUCPE-OE结果两种参数的药代学靶控输注（TCI）系统预测效应-时间曲线下面积均显著大于观察效应-时间曲线下面积（P〈0．01）。但S组TCI系统AUCPE-OE显著小于M组（P〈0．01）。结论AUC分析法可用于老年患者丙泊酚药代动力学模型的选择。

关键词：药代动力学模型丙泊酚药理学效应数据分析法

吸入布地奈德联合特布他林对肺炎支原体感染患儿咳嗽症状、肺功能影响研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0098-0101页

作者：马俊赵欢愉昆明市延安医院儿科云南昆明650051 云南省昆明市呈贡区人民医院检验科云南昆明650500

治疗肺炎支原体感染患儿时,使用吸入布地奈德、特布他林药物,且分析研究对咳嗽症状、肺功能的影响。方法抽取104例肺炎支原体感染患儿,抽取时间段从2023年3月一直到2024年3月,抽签法分组,104例患儿分别平均纳入对照组、观察组中,各自... 详细信息

治疗肺炎支原体感染患儿时,使用吸入布地奈德、特布他林药物,且分析研究对咳嗽症状、肺功能的影响。方法抽取104例肺炎支原体感染患儿,抽取时间段从2023年3月一直到2024年3月,抽签法分组,104例患儿分别平均纳入对照组、观察组中,各自有52例,前者行特布他林药物治疗,后者同样使用该药物后再使用布地奈德药物,总结分析其药物治疗效果。结果从药物治疗结果中可得,52例观察组较52例对照组,咳嗽症状评分前组较低,而肺功能指标都是前组较高,各症状消失时间都是前组较短,P<0.05。结论以上药物治疗,咳嗽症状评分很低,从肺功能指标方面对比,指标高,且各症状都在短时间内消失,药物具有一定的安全性,可在临床上广泛使用。

关键词：吸入布地奈德特布他林药物肺炎支原体感染咳嗽肺功能

PT、PLT、AFP联合检测在肝硬化诊断中的价值

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床医学研究与实践 2024年第25期9卷 126-129页

作者：王莉张玲侯轩汉中市第二人民医院检验科陕西汉中723000 汉中市南郑区人民医院检验科陕西汉中723100 通用医疗汉中三二〇一医院微免科陕西汉中723000

目的分析凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、甲胎蛋白(AFP)联合检测在肝硬化诊断中的价值。方法选取2020年2月至2022年2月收治的100例疑似肝硬化患者为观察组,并随机选择同期到院进行健康检查的100例志愿者为健康组。所有研究对象均... 详细信息

目的分析凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、甲胎蛋白(AFP)联合检测在肝硬化诊断中的价值。方法选取2020年2月至2022年2月收治的100例疑似肝硬化患者为观察组,并随机选择同期到院进行健康检查的100例志愿者为健康组。所有研究对象均行PT、PLT、AFP检测,分析三者单一及联合检测对肝硬化的诊断效能。结果观察组的PT长于健康组,PLT低于健康组,AFP水平高于健康组,差异具有统计学意义(P0.05);PT、PLT、AFP联合与单一检测诊断肝硬化的灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);PT、PLT、AFP联合检测诊断肝硬化的特异度、准确度均显著高于单一诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PT、PLT、AFP联合检测对肝硬化的诊断价值较高。

关键词：肝硬化凝血酶原时间血小板计数甲胎蛋白