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胃癌药物治疗专家共识

中国药房 2025年第3期36卷 257-268页

作者：重庆市医学会肿瘤学分会化疗学组重庆市医药生物技术协会肿瘤罕见病疑难病专委会曹进陈兴月邓欢李咏生廖星芸陆松梅吕奇坤滕燕王江红王懿铭阳丹不详重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科

目的指导胃癌(GC)的临床治疗用药,提高患者生存率,改善患者生存质量,为临床医师治疗决策提供参考。方法由重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科专家组成员采用名义群体法共同讨论确定《胃癌药物治疗专家共识》编写大纲。编写组专家针对大纲... 详细信息

目的指导胃癌(GC)的临床治疗用药,提高患者生存率,改善患者生存质量,为临床医师治疗决策提供参考。方法由重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科专家组成员采用名义群体法共同讨论确定《胃癌药物治疗专家共识》编写大纲。编写组专家针对大纲涉及内容进行系统检索、分析、归纳及总结,并根据我国现状、临床需求和研究证据初步拟定推荐建议。重庆市医学肿瘤学分会化疗学组及重庆市医药生物技术协会肿瘤罕见病疑难病专委会专家经过多轮会议讨论,对推荐建议进行修订,以投票形式确定最终共识内容和推荐等级。结果与结论本共识内容包括胃癌的围手术期药物治疗、晚期转移性胃癌一线药物治疗、晚期转移性胃癌二线药物治疗、晚期胃癌三线及三线以上药物治疗、胃癌腹膜转移的药物治疗。本共识的发布为我国医疗机构在胃癌的个体化用药方面提供了规范化管理的建议,对提高胃癌的临床疗效、用药安全具有重要意义。

关键词：胃癌抗肿瘤药物化疗免疫治疗靶向治疗手术专家共识

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HER2阴性晚期胃癌患者PD-1抑制剂信迪利单抗治疗过程中癌胚抗原变化及其与预后的关系

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中国免疫学杂志 2025年第2期41卷 402-407页

作者：宋永波杜小明张艳苓赵璐皖北煤电集团总医院肿瘤内科宿州234000

目的:探究人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期胃癌患者程序性死亡蛋白1(PD-1)抑制剂信迪利单抗免疫过程中癌胚抗原(CEA)变化及其与预后的关系。方法:选择2020年5月至2022年4月于皖北煤电集团总医院治疗的HER2阴性晚期胃癌患者(88例)... 详细信息

目的:探究人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期胃癌患者程序性死亡蛋白1(PD-1)抑制剂信迪利单抗免疫过程中癌胚抗原(CEA)变化及其与预后的关系。方法:选择2020年5月至2022年4月于皖北煤电集团总医院治疗的HER2阴性晚期胃癌患者(88例)为研究对象,均行PD-1抑制剂信迪利单抗治疗;根据预后情况分为死亡组(36例)和生存组(52例)。每6个月随访1次,收集患者治疗前后肿瘤标志物水平。分析肿瘤标志物(CEA、CA199、CA125)水平与临床分期、淋巴结转移及预后的关系。采用Kaplan-Meier生存曲线分析各肿瘤标志物阴性及阳性组患者的生存时间。采用多因素Cox回归模型和逐步回归分析影响预后的危险因素。采用Spearman进行相关性分析。结果:治疗2个周期后,疾病控制者72例(81.82%)、进展者16例(18.18%)。与治疗前相比,治疗后患者血清肿瘤标志物阳性率均显著降低(P肿瘤标志物阳性患者的生存时间均显著短于阴性患者(P肿瘤标志物水平均显著降低。患者血清高CEA、CA199、CA125水平均可预测不良预后,临床分期、血清CEA和CA199水平均为预测预后的独立因素。CEA、CA199升高倍数越高,患者生存时间越短。

关键词： HER2阴性胃癌信迪利单抗癌胚抗原预后

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小细胞肺癌免疫治疗专家共识(2025版)

中华肿瘤杂志 2025年第1期47卷 65-75页

作者：中国临床肿瘤学会小细胞肺癌专家委员会中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会程颖王洁张爽柳菁菁张良段建春不详吉林省肿瘤医院胸部肿瘤内科长春130000 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021 吉林省肿瘤医院胸部肿瘤内科中国医学科学院肿瘤医院山西医院内科

肺癌是全球发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一,小细胞肺癌是一种具有高度侵袭性的神经内分泌肿瘤,与严重的烟草暴露密切相关,占所有肺癌类型的13%~15%。小细胞肺癌具有生长迅速、易早期转移等特征,诊断时大约70%已经出现转移,为广泛期... 详细信息

肺癌是全球发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一,小细胞肺癌是一种具有高度侵袭性的神经内分泌肿瘤,与严重的烟草暴露密切相关,占所有肺癌类型的13%~15%。小细胞肺癌具有生长迅速、易早期转移等特征,诊断时大约70%已经出现转移,为广泛期小细胞肺癌。1980—2018年,化疗和放疗是小细胞肺癌主要的治疗策略。依托泊苷联合铂类化疗一直是小细胞肺癌一线标准治疗方案。尽管小细胞肺癌对初始治疗非常敏感,但绝大多数患者在6个月内出现疾病进展,而且复发后的治疗选择非常有限,中位生存时间也只有8~10个月左右。随着免疫检查点抑制剂尤其是程序性死亡受体配体1和程序性死亡受体1抑制剂的出现,为小细胞肺癌患者带来了新的希望,免疫检查点抑制剂联合化疗使广泛期小细胞肺癌患者的生存获得显著延长,成为广泛期小细胞肺癌一线治疗新的标准。目前,已有越来越多的免疫检查点抑制剂在国内获批用于治疗小细胞肺癌,这为小细胞肺癌患者提供了更多的治疗选择。为进一步规范小细胞肺癌免疫治疗临床实践,基于国内外指南、共识和相关循证医学证据,中国临床肿瘤学会小细胞肺癌专家委员会和中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会组织专家制定了《小细胞肺癌免疫治疗专家共识(2025版)》,以期为中国临床医师提供参考和指导。

关键词：肺肿瘤小细胞肺癌免疫治疗免疫检查点抑制剂专家共识

基于纳米技术的热效应在恶性肿瘤放射治疗中的研究进展

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第1期34卷 88-91页

作者：雷兰吴竞劳征虹吴稚冰浙江医院肿瘤科杭州310000 德清县人民医院肿瘤内科湖州313000

放射治疗是当前恶性肿瘤的主要治疗手段之一。如何在提高放射治疗疗效的同时减少其不良反应仍然面临着巨大的挑战。纳米医学的进步为提高肿瘤放射治疗的疗效提供了可能。纳米材料不仅可作为放射增敏剂增强辐射能量,而且可作为纳米载体... 详细信息

放射治疗是当前恶性肿瘤的主要治疗手段之一。如何在提高放射治疗疗效的同时减少其不良反应仍然面临着巨大的挑战。纳米医学的进步为提高肿瘤放射治疗的疗效提供了可能。纳米材料不仅可作为放射增敏剂增强辐射能量,而且可作为纳米载体辅助治疗以对抗肿瘤的抗辐射性。这可能成为探索纳米颗粒放射增敏剂临床转化的新方向。本文综述了基于纳米材料的放射治疗结合光热治疗肿瘤的方法,尤其是如何利用纳米材料来对抗肿瘤抗辐射反应,描述了这些协同疗法相互的增强作用,探讨了放射性纳米医学的潜在挑战和未来前景。

关键词：放射疗法纳米材料光热疗法磁热疗法

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肿瘤患者不良医疗行为现状及对策研究

中国医学伦理学 2025年第2期38卷 248-253页

作者：李宁张维张倩西安交通大学第一附属医院肿瘤内科陕西西安710061

目的探讨肿瘤患者的不良医疗行为现状,并提出相应对策,以降低肿瘤患者的不良医疗行为发生率,规范其诊疗秩序,保障医疗质量与安全。方法采用目的抽样法,于2023年10—12月抽取某市3个社区肿瘤患者及照护者16名进行半结构式、深入化质性... 详细信息

目的探讨肿瘤患者的不良医疗行为现状,并提出相应对策,以降低肿瘤患者的不良医疗行为发生率,规范其诊疗秩序,保障医疗质量与安全。方法采用目的抽样法,于2023年10—12月抽取某市3个社区肿瘤患者及照护者16名进行半结构式、深入化质性访谈,采用Nvivo12.0软件进行资料转录及主题分析。结果共提炼出3个主题,其一,肿瘤患者不良医疗行为包括过度治疗、非规范用药、高昂检查项目的不实推荐。其二,肿瘤患者不良医疗行为影响因素包括医疗体制与政策问题局限、患者弱势地位维权难、相关伦理监督与法律法规欠完善。其三,肿瘤患者不良医疗行为对策主要包括完善医疗制度与政策建设;优化医疗资源分配;提高医务人员医学伦理素养;规范医务人员执业行为;加强患者医学伦理教育,增强患者权益保护意识;强化伦理监督与评价。结论肿瘤患者不良医疗行为受医护、患者及制度三方因素影响,政府、医疗机构、医务人员和患者都应采取有针对性对策应对不良医疗行为,以规范诊疗秩序、保障医疗质量与安全。

关键词：肿瘤患者不良医疗行为医疗质量医学伦理

穗花杉双黄酮调节HIF-1α/VEGF信号通路对结肠癌细胞增殖、凋亡和血管生成拟态的影响

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中国老年学杂志 2025年第3期45卷 701-707页

作者：冯娜欣王鹏何明璇刘锦燕保定市第二医院肿瘤内科血液科河北保定071051

目的探究穗花杉双黄酮(AMF)调节缺氧诱导因子缺氧诱导因子(HIF)-1α/血管内皮生长因子(VEGF)/信号通路对结肠癌(CC)细胞增殖、凋亡和血管生成拟态(VM)的影响。方法取CC患者的癌组织(CC组)和配对相邻正常组织标本(CON组),将CC细胞系HCT-... 详细信息

目的探究穗花杉双黄酮(AMF)调节缺氧诱导因子缺氧诱导因子(HIF)-1α/血管内皮生长因子(VEGF)/信号通路对结肠癌(CC)细胞增殖、凋亡和血管生成拟态(VM)的影响。方法取CC患者的癌组织(CC组)和配对相邻正常组织标本(CON组),将CC细胞系HCT-116细胞分为:HCT-116组(未做任何处理的HCT-116细胞)、L-AMF组、M-AMF组、H-AMF组(50、100、150μmol/L AMF孵育HCT-116细胞)、HIF-1α/VEGF信号通路激活剂(DMOG)组(250μmol/L DMOG孵育HCT-116细胞)、H-AMF+DMOG组(150μmol/L AMF和250μmol/L DMOG共同孵育HCT-116细胞)。Western印迹检测E-钙黏蛋白(cadherin)、波形蛋白(vimentin)、锌指转录因子(Snail)蛋白及HIF-1α/VEGF信号通路蛋白表达;CCK-8检测HCT-116细胞活性;流式细胞术检测HCT-116细胞凋亡;Transwell检测HCT-116细胞侵袭、迁移能力;血管形成实验测定毛细管形成。结果CC组织标本和细胞中HIF-1α、β-catenin、VEGF蛋白表达显著上调(P<0.05)。与HCT-116组相比,L-AMF组、M-AMF组、H-AMF组HIF-1α、β-catenin、VEGF蛋白表达、HCT-116细胞OD值、迁移数量和侵袭数量及vimentin、Snail蛋白表达、VM管样结构数量依次显著下降,凋亡率、E-cadherin蛋白表达依次显著上升(P<0.05),而DMOG组以上指标趋势明显相反(P<0.05);DMOG消除了H-AMF对HCT-116细胞有利的影响。结论AMF可能通过抑制HIF-1α/VEGF信号通路来抑制CC细胞增殖和VM。

关键词：穗花杉双黄酮缺氧诱导因子(HIF)-1α/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路结肠癌增殖凋亡血管生成拟态

高血压合并原发性乳腺癌应用罗伊适应模式护理的影响

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中国冶金工业医学杂志 2025年第1期42卷 117-118页

作者：梁燕年陈雅君厦门大学附属第一医院肿瘤内科福建厦门361000

目的探讨罗伊适应模式护理对高血压合并原发性乳腺癌患者的影响。方法将我院收治的90例高血压合并原发性乳腺癌患者根据入院顺序平均分为对照组和观察组。两组分别采用不同的护理方法并比较护理效果。结果观察组护理后的护理满意度... 详细信息

目的探讨罗伊适应模式护理对高血压合并原发性乳腺癌患者的影响。方法将我院收治的90例高血压合并原发性乳腺癌患者根据入院顺序平均分为对照组和观察组。两组分别采用不同的护理方法并比较护理效果。结果观察组护理后的护理满意度评分、焦虑情绪评分、不良事件发生率均优于对照组(均P<0.05)。结论针对高血压合并原发性乳腺癌患者,采用罗伊适应模式护理能够有效提升患者满意度,减轻焦虑情绪,降低不良事件的发生率。

关键词：高血压原发性乳腺癌罗伊适应模式焦虑护理满意度

奥沙利铂及卡培他滨联合信迪利单抗一线治疗HER2阴性晚期胃癌的疗效及安全性

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中国临床研究 2025年第1期38卷 37-41页

作者：张晓瑞单海霞朱正秋徐州医科大学附属医院肿瘤内科江苏徐州221006

目的分析针对HER2阴性晚期胃癌患者采用奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)联合信迪利单抗一线治疗方案的临床疗效及不良反应。方法选择2021年2月至2022年12月徐州医科大学附属医院收治的80例人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性胃癌晚期患者作为... 详细信息

目的分析针对HER2阴性晚期胃癌患者采用奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)联合信迪利单抗一线治疗方案的临床疗效及不良反应。方法选择2021年2月至2022年12月徐州医科大学附属医院收治的80例人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性胃癌晚期患者作为研究对象,按随机原则将患者分为两组,各40例,对照组采用静脉滴注奥沙利铂+口服卡培他滨治疗,观察组采用XELOX联合信迪利单抗治疗,比较两组治疗的有效性、无进展生存期(PFS)及不良反应发生情况。结果治疗3个周期后,观察组客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR)高于对照组,差异具有统计学意义(62.50%vs 40.00%,χ^(2)=4.053,P0.05)。结论 XELOX联合信迪利单抗在HER2阴性晚期胃癌患者中的疗效优于单用XELOX,且具有可控的安全性。尤其是对于PD-L1高表达患者,该方案显著改善了预后。

关键词：奥沙利铂卡培他滨信迪利单抗人类表皮生长因子受体2 晚期胃癌化学治疗疗效安全性

原发骨间变淋巴瘤激酶阴性间变性大细胞淋巴瘤1例

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温州医科大学学报 2025年

作者：徐金印杨艳杨斐台州医院血液肿瘤内科

间变性大细胞淋巴瘤（anaplastic large cell lymphoma,ALCL）在1985年由德国病理学家STEIN等[1]首次提出,因瘤细胞强表达Ki-1抗原,也称Ki-1淋巴瘤。2022年第5版WHO淋巴组织增生及肿瘤分类将ALCL分为3个类型:间变性淋巴瘤激酶（anaplast... 详细信息

间变性大细胞淋巴瘤（anaplastic large cell lymphoma,ALCL）在1985年由德国病理学家STEIN等[1]首次提出,因瘤细胞强表达Ki-1抗原,也称Ki-1淋巴瘤。2022年第5版WHO淋巴组织增生及肿瘤分类将ALCL分为3个类型:间变性淋巴瘤激酶（anaplastic lymphoma kinase,ALK）阳性ALCL、ALK阴性ALCL、乳腺植入物相关性ALCL。ALCL的临床表现多样,常见于淋巴结,40%以上患者可有结外病变,结外受累部位多为皮肤、软组织、骨、肺、肝、骨髓[2-4]。现报告台州医院原发骨ALK阴性ALCL 1例并进行文献复习。

关键词：间变性大细胞淋巴瘤间变淋巴瘤激酶病理性骨折