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血运重建在急性心肌梗死患者急诊救治中的应用效果

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中外医学研究 2024年第5期22卷 27-30页

作者：熊操厦门市第五医院福建厦门361000

目的:探讨血运重建在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者急诊救治中的应用效果。方法:选取2021年7月—2022年9月厦门市第五医院收治的109例AMI患者作为研究对象,依据治疗方案的不同将其分为研究组(55例)和对照组(54例)... 详细信息

目的:探讨血运重建在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者急诊救治中的应用效果。方法:选取2021年7月—2022年9月厦门市第五医院收治的109例AMI患者作为研究对象,依据治疗方案的不同将其分为研究组(55例)和对照组(54例)。对照组仅行内科药物治疗,研究组在内科药物治疗的同时在相应治疗时间窗内实施血运重建术。比较两组治疗前、治疗3个月心功能指标、心肌微循环指标、心脏胶原重塑指标、住院期间不良心血管事件发生情况。结果:治疗3个月,两组左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左室后壁舒张末期厚度(left ventricular posterior wall diastolic,LVPWD)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)均较治疗前明显降低,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)较治疗前明显升高,且研究组LVEDD、LVESD、LVPWD、IVST低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月,两组心肌微循环指标较治疗前明显升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月,两组心脏胶原重塑指标较治疗前明显升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良心血管事件发生率为3.64%,明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AMI患者接受血运重建治疗,可改善心功能、心肌微循环状况,抑制心室重塑,降低不良心血管事件发生风险。

关键词：血运重建急性心肌梗死心肌微循环胶原重塑

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STEMI患者介入术后应用医-患共享决策干预对口服抗凝药物依从性的影响

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西藏医药 2024年第2期45卷 47-48页

作者：宋金玲厦门市第五医院福建厦门361101

目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行介入术后常规口服抗凝药前后实施医、患共享决策(SDM)干预对其用药依从性的影响。方法将我院于2022年5月~2023年3月收治的急性STEMI患者100例,均行介入术治疗。术后随机分为观察组和对照组... 详细信息

目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行介入术后常规口服抗凝药前后实施医、患共享决策(SDM)干预对其用药依从性的影响。方法将我院于2022年5月~2023年3月收治的急性STEMI患者100例,均行介入术治疗。术后随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组以医生决定患者口服抗凝药物种类,观察组则落实SDM选择药物,随访30d。比较两组Morisky服药依从性量表(MMAS-8)、焦虑自评量表(SAS)、心血管不良事件发生率及满意度。结果观察组干预后15d、30d时MMAS-8得分均高于对照组,干预后30d时SAS得分则均低于对照组,且满意度优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论急性STEMI患者介入术后应用SDM干预能有效提高患者口服抗凝药的服药依从性,对满意度的提升极为有利。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死 SDM 抗凝药依从性

阿芬太尼复合EP混合液对门诊无痛胃镜检查患者体征稳定性及麻醉后恢复的影响

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北方药学 2024年第7期21卷 177-179页

作者：李雪妮陈强厦门市第五医院福建厦门361101

目的:观察阿芬太尼复合依托咪酯丙泊酚(EP)混合液在门诊无痛胃镜检查中患者的体征稳定性及麻醉后恢复效果。方法:以2023年7月~2023年11月作为研究时间,从该院门诊抽取无痛胃镜检查患者600例,使用数字随机法分为观察组、对照组,各300例... 详细信息

目的:观察阿芬太尼复合依托咪酯丙泊酚(EP)混合液在门诊无痛胃镜检查中患者的体征稳定性及麻醉后恢复效果。方法:以2023年7月~2023年11月作为研究时间,从该院门诊抽取无痛胃镜检查患者600例,使用数字随机法分为观察组、对照组,各300例。对照组予以EP混合液,观察组予以阿芬太尼复合EP混合液,并观察两组诱导前(T_(0))、入镜前(T_(1))、胃镜过咽喉部(T_(2))、检查结束时(T_(3))、苏醒时(T_(4))以及苏醒后30min(T_(5))的麻醉效果。结果:观察组T_(1)~T_(3)时HR较对照组更高,T_(1)~T_(4)观察组MAP较对照组更高,T_(1)时观察组SPO 2较对照组高,P院时间、定向力恢复时间(5.05±0.85)min、(25.41±6.83)min、(6.63±0.85)min比对照组(8.51±1.53)min、(33.85±5.41)min、(11.65±1.65)min更短,P0.05。结论:阿芬太尼复合EP混合液可以稳定患者的生命体征以及呼吸功能,同时提高麻醉后的恢复质量,且不良反应较少,麻醉安全性较高。

关键词：阿芬太尼 EP混合液门诊无痛胃镜

不同麻醉方式用于手术治疗的糖尿病患者中的效果及对血流动力学的影响分析

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糖尿病新世界 2024年第3期27卷 13-15,32页

作者：李雪妮魏春景厦门市第五医院福建厦门361101

目的探讨不同麻醉方式用于手术治疗的糖尿病患者中的效果及对血流动力学的影响。方法选取2023年7—11月厦门市第五医院收治的68例糖尿病患者为研究对象,均接受手术治疗,按照麻醉方式不同对其进行分组。参照组34例应用全身麻醉方案,研究... 详细信息

目的探讨不同麻醉方式用于手术治疗的糖尿病患者中的效果及对血流动力学的影响。方法选取2023年7—11月厦门市第五医院收治的68例糖尿病患者为研究对象,均接受手术治疗,按照麻醉方式不同对其进行分组。参照组34例应用全身麻醉方案,研究组34例在此基础上联合硬外阻滞麻醉。比较两组不同时间节点的血糖、血压、心率水平。结果研究组T3(手术开始30 min)、T4(手术完成即刻)阶段收缩压、舒张压均比参照组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组T3、T4时间点心率(82.34±2.83)、(84.12±1.34)次/min较参照组低,差异有统计学意义(t=7.988、15.825,P均<0.05)。研究组T3、T4时间段血糖数值较参照组小,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论不同麻醉方式应用于需要接受手术治疗的糖尿病患者中的效果存在差异。相较于全身麻醉而言,全身麻醉联合硬外阻滞麻醉对患者血流动力学的影响更小,并且能够稳定其术中血糖值,对确保手术顺利进行,维护手术安全性作用显著。

关键词：糖尿病麻醉方式硬外阻滞麻醉全身麻醉血流动力学血糖

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阿达木单抗治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

深圳中西医结合杂志 2024年第11期34卷 97-100页

作者：洪美真纪小英厦门市第五医院福建厦门361000

目的:探究阿达木单抗治疗强直性脊柱炎(AS)的临床效果。方法:回顾性选取厦门市第五医院2021年7月至2023年7月收治的102例AS患者,根据治疗方案不同分为对照组(50例)和观察组(52例)。对照组采用塞来昔布治疗,观察组采用塞来昔布+阿达木单... 详细信息

目的:探究阿达木单抗治疗强直性脊柱炎(AS)的临床效果。方法:回顾性选取厦门市第五医院2021年7月至2023年7月收治的102例AS患者,根据治疗方案不同分为对照组(50例)和观察组(52例)。对照组采用塞来昔布治疗,观察组采用塞来昔布+阿达木单抗治疗。比较两组患者临床疗效、疼痛程度、病情恶化程度、躯体功能、生活质量、胸腰椎活动范围与晨僵时间、脊柱活动度、骨密度、不良反应发生情况。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:阿达木单抗可有效改善AS患者临床症状及疾病活动度,缩短晨僵时间,增强躯体功能,且具有一定安全性。

关键词：强直性脊柱炎阿达木单抗塞来昔布

PDCA护理模式对ICU术后冠心病患者的SF-36评分及不良事件发生率的影响

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心血管病防治知识（学术版） 2024年第1期14卷 107-109页

作者：张燕丽厦门市第五医院福建厦门361000

目的研讨PDCA护理模式对ICU术后冠心病患者的健康状况调查简表(SF-36)评分及不良事件发生率的影响。方法选择本院2021年5月至2023年5月收入的42例ICU术后冠心病患者,按随机数字表法分成两组,各21例。对照组实施常规护理,观察组在此基... 详细信息

目的研讨PDCA护理模式对ICU术后冠心病患者的健康状况调查简表(SF-36)评分及不良事件发生率的影响。方法选择本院2021年5月至2023年5月收入的42例ICU术后冠心病患者,按随机数字表法分成两组,各21例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施PDCA护理模式,比较两组SF-36评分、不良事件发生率。结果护理后观察组社会功能、生理功能、身体疼痛、精神健康、总体健康、情感职能、活力、生理职能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件总发生率(4.76%),低于对照组(28.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA护理模式用于ICU术后冠心病患者中能提高其SF-36评分,降低不良事件发生率。

关键词：冠心病 PDCA护理模式生活质量不良事件

CT引导下微创三氧消融术联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症的临床价值

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中外医学研究 2024年第18期22卷 19-23页

作者：庄中杰刘亚林厦门市第五医院福建厦门361101

目的:分析CT引导下微创三氧消融术联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法:选取2022年1月—2023年1月厦门市第五医院收治的60例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为治疗组、对照组,各30例。治疗组采用CT引导... 详细信息

目的:分析CT引导下微创三氧消融术联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法:选取2022年1月—2023年1月厦门市第五医院收治的60例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为治疗组、对照组,各30例。治疗组采用CT引导下微创三氧消融术联合塞来昔布治疗,对照组采用CT引导下微创三氧消融术治疗。比较两组治疗前后疼痛程度、腰椎功能、实验室指标及不良反应发生率。结果:治疗30 d、3个月、6个月后,治疗组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P科协会腰痛评分表(M-JOA)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、5-羟色胺(5-HT)、环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均低于对照组,基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、磷酸化-P38丝裂原活化蛋白激酶(p-P38MAPK)水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:CT引导下微创三氧消融术联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症可减轻患者疼痛,改善症状,提高腰椎功能,有利于降低炎症因子和疼痛介质水平,有利于p-P38MAPK通路蛋白的表达,并且治疗安全性较高。

关键词： CT引导微创三氧消融术塞来昔布腰椎间盘突出症

体外循环预充GSH对心脏瓣膜置换术患者心肌损伤、肺损伤和氧化应激反应的影响

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中外医学研究 2024年第13期22卷 41-45页

作者：胡睿黄静邢宇彤孔维生厦门市第五医院福建厦门361101

目的:探讨体外循环预充谷胱甘肽(GSH)在心脏瓣膜置换术患者中的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年1月在厦门市第五医院接受心脏瓣膜置换术治疗的65例患者作为研究对象。根据随机数表法分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组在体... 详细信息

目的:探讨体外循环预充谷胱甘肽(GSH)在心脏瓣膜置换术患者中的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年1月在厦门市第五医院接受心脏瓣膜置换术治疗的65例患者作为研究对象。根据随机数表法分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组在体外循环预充液中加入氯化钠注射液1200 mg,观察组在体外循环预充液中加入GSH 1200 mg。比较两组的围手术期指标、心肌损伤指标、肺损伤指标和氧化应激指标。结果:观察组术中转流时间、呼吸机使用时间均短于对照组,多巴胺使用总量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。主动脉开放后2 h(T_(2))、12 h(T_(3))、24 h(T_(4))时,两组肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白I和肌红蛋白水平均高于术前(T_(1)),但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(4)时,两组氧合指数水平低于T_(1),呼吸指数和动态肺顺应性均高于T_(1),但观察组氧合指数、动态肺顺应性高于对照组,呼吸指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(4)时,两组丙二醛和谷胱甘肽过氧化物酶水平均高于T_(1),超氧化物歧化酶水平均低于T_(1),且观察组丙二醛和谷胱甘肽过氧化物酶水平高于对照组,超氧化物歧化酶水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体外循环预充GSH可缩短心脏瓣膜置换术患者术中转流和呼吸机使用时间,降低术后多巴胺的使用量,可减轻心肌损伤和肺损伤,有助于氧化应激反应的缓解。

关键词：体外循环谷胱甘肽心脏瓣膜置换术心肌损伤

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电子病历设计与应用--以厦门市仙岳医院为例

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中国信息界 2024年第3期 20-22页

作者：林海祥厦门市仙岳医院信息部

引言 2009年4月,中共中央、国务院印发了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》[1](中发[2009]6号),首次提到“以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设”。2021年6月,国务院办公厅印发《国务院办公厅关于推动公立... 详细信息

引言 2009年4月,中共中央、国务院印发了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》[1](中发[2009]6号),首次提到“以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设”。2021年6月,国务院办公厅印发《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》[2](国办发[2021]18号),要求“推进电子病历、智慧服务、智慧管理‘三位一体’的智慧医院建设和医院信息标准化建设”。

关键词：电子病历智慧服务医药卫生体制改革智慧管理国务院办公厅医院信息化建设信息标准化公立医院