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慢性胃炎幽门螺杆菌感染危险因素及其胃黏膜组织TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ表达

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中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2134-2138页

作者：方松林冯亮华陈贇厦门市第五医院消化内科福建厦门361101 厦门市第五医院风湿免疫科福建厦门361101 厦门市第五医院检验科福建厦门361101

目的探究慢性胃炎幽门螺杆菌(Hp)感染危险因素及其胃黏膜组织三叶因子2(TFF2)、热休克蛋白70(HSP70)、转化生长因子β受体Ⅱ(TGF-βRⅡ)表达.方法选取厦门市第五医院2021年2月-2023年2月收治的180例慢性胃炎Hp感染患者为研究组,随机选... 详细信息

目的探究慢性胃炎幽门螺杆菌(Hp)感染危险因素及其胃黏膜组织三叶因子2(TFF2)、热休克蛋白70(HSP70)、转化生长因子β受体Ⅱ(TGF-βRⅡ)表达.方法选取厦门市第五医院2021年2月-2023年2月收治的180例慢性胃炎Hp感染患者为研究组,随机选取180例慢性胃炎未合并Hp感染患者为对照组.通过Lo-gistic 回归法分析慢性胃炎Hp感染危险因素,比较两组胃黏膜组织TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ水平;比较研究组TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ在不同临床病理特征中的表达,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TFF2、HSP70及TGF-βRⅡ对慢性胃炎Hp感染的诊断价值.结果饮食方式为共餐、工作压力高、有饮酒史、胃蛋白酶原(PG)-Ⅱ水平低是慢性胃炎Hp感染的危险因素(P<0.05);研究组胃黏膜组织HSP70、TGF-βRⅡ阳性表达占比高于对照组,TFF2阳性表达占比低于对照组(P<0.05);研究组TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ阳性表达与发病部位、胃炎/胃癌家族史、饮食习惯是否规律有关(P<0.05);TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ联合诊断Hp感染慢性胃炎患者曲线下面积(AUC)高于各指标单一检测(P<0.05),且联合检测敏感度为84.44%,特异度为88.33%.结论慢性胃炎Hp感染与饮食方式、工作压力、饮酒史、PG-Ⅱ水平相关,其胃黏膜组织TFF2、HSP70及TGF-βRⅡ表达异常,且三者表达与患者发病部位、胃炎/胃癌家族史、饮食习惯有关,三者联合检测可提高其诊断价值.

关键词：慢性胃炎幽门螺杆菌三叶因子2 热休克蛋白70 转化生长因子β受体Ⅱ 受试者工作特征曲线诊断价值

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珠子草素调控GSK3β/β-catenin通路对结肠癌大鼠肿瘤生长和免疫功能的影响

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中国老年学杂志 2024年第8期44卷 2009-2013页

作者：张延平庄昆彬江琴王欢厦门市第五医院肛肠科福建厦门361101

目的探讨珠子草素(Phy)调控糖原合成酶激酶(GSK)3β/β-catenin通路对结肠癌大鼠肿瘤生长和免疫功能的影响。方法通过颈部皮下注射1,2-二甲肼建立结肠癌大鼠模型;将造模后的大鼠随机分为造模组,Phy低(Phy-L)、中(Phy-M)、高剂量(Phy-H)... 详细信息

目的探讨珠子草素(Phy)调控糖原合成酶激酶(GSK)3β/β-catenin通路对结肠癌大鼠肿瘤生长和免疫功能的影响。方法通过颈部皮下注射1,2-二甲肼建立结肠癌大鼠模型;将造模后的大鼠随机分为造模组,Phy低(Phy-L)、中(Phy-M)、高剂量(Phy-H)组,Phy-H+氯化锂组,并以颈部皮下注射等体积生理盐水的10只大鼠为对照组,干预结束后,腹部主动脉取血,用于单核细胞数、淋巴细胞率及中性粒细胞率检测;取出瘤块、脾脏及胸腺称量,计算抑瘤率、脾脏及胸腺指数;分离结肠组织,分析其组织病理学变化及GSK3β、β-catenin、增殖蛋白细胞周期蛋白(Cyclin)D1 mRNA及相应蛋白表达水平。结果与对照组相比,模型组结肠腺体紊乱,有炎性细胞浸润、大小不等的肿瘤结节出现,GSK3βmRNA及蛋白表达、脾脏指数、胸腺指数、淋巴细胞率显著降低,但β-catenin、CyclinD1 mRNA及蛋白表达、单核细胞数、中性粒细胞率显著增加(P<0.05);与模型组相比,Phy-L组、Phy-M组、Phy-H组病理损伤得到改善,GSK3βmRNA及蛋白表达、抑瘤率、脾脏指数、胸腺指数、淋巴细胞率显著增加,但β-catenin、CyclinD1 mRNA及蛋白表达、肿瘤质量、单核细胞数、中性粒细胞率显著降低(P<0.05);与Phy-H组相比,Phy-H+氯化锂组病理损伤加重,GSK3βmRNA及蛋白表达、脾脏指数、抑瘤率、胸腺指数、淋巴细胞率显著降低,但β-catenin、CyclinD1 mRNA及蛋白表达、单核细胞数、肿瘤质量、中性粒细胞率显著增加(P<0.05)。结论Phy可抑制结肠癌大鼠肿瘤生长,提高大鼠免疫功能,可能与激活GSK3β/β-catenin通路有关。

关键词：珠子草素糖原合成酶激酶(GSK)3β/β-catenin通路免疫功能肿瘤生长结肠癌

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影像引导原发性肝癌消融指南(2023版)

中华肝脏病杂志 2024年第2期32卷 97-112页

作者：中华医学会超声医学分会中国研究型医院学会肿瘤介入专业委员会梁萍于杰不详解放军总医院第五医学中心介入超声科北京100039

影像引导的原发性肝癌消融治疗具有疗效肯定、创伤小、操作简便、患者易耐受、住院时间短、恢复快、并发症少等优点,其中又以射频和微波经皮消融应用最为成熟,已被多个国内外指南认定为小肝癌的一线治疗方法。中国在消融治疗肝癌上积累... 详细信息

影像引导的原发性肝癌消融治疗具有疗效肯定、创伤小、操作简便、患者易耐受、住院时间短、恢复快、并发症少等优点,其中又以射频和微波经皮消融应用最为成熟,已被多个国内外指南认定为小肝癌的一线治疗方法。中国在消融治疗肝癌上积累了丰富经验,取得了体系化研究成果。该指南规范了肝癌消融治疗的穿刺路径、引导技术、适应证、术前准备、操作方法、术后处理及随访、并发症防治策略等内容,并就影像引导原发性肝癌消融方式进行技术对比及其在综合治理中的地位进行阐述。

关键词：肝癌消融影像指南

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嗜酸性粒细胞增多综合征伴肝占位性病变1例

中华肝脏病杂志 2024年第3期32卷 251-254页

作者：翁霞霞张俊超厦门市中医院消化科厦门361000

嗜酸性粒细胞增多综合征(HES)是一组以嗜酸性粒细胞持续增多伴组织器官损害为特征的一类疾病,可累及全身多个系统,但以肝脏占位较为罕见,现报道1例以肝占位为表现的HES患者的诊疗经过,为临床提供诊治经验。

关键词：嗜酸性粒细胞增多综合征诊断肝占位性病变

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探讨应用超声诊断胎盘植入的临床价值

中国实验诊断学 2024年第7期28卷 808-812页

作者：齐海艳陈婷侯瑞刘月洁高俊雪厦门大学附属翔安医院超声科福建厦门361100 厦门市第五医院超声科福建厦门361100

目的探讨应用超声诊断胎盘植入的超声表现及临床价值。方法回顾分析42例最终临床病理诊断子宫瘢痕处胎盘植入的超声表现。结果42例子宫瘢痕均为剖宫产术后瘢痕,其胎盘植入的超声表现主要为3种类型:Ⅰ型计8例(19%),表现为胎盘后间隙显示... 详细信息

目的探讨应用超声诊断胎盘植入的超声表现及临床价值。方法回顾分析42例最终临床病理诊断子宫瘢痕处胎盘植入的超声表现。结果42例子宫瘢痕均为剖宫产术后瘢痕,其胎盘植入的超声表现主要为3种类型:Ⅰ型计8例(19%),表现为胎盘后间隙显示不清,被胎盘组织占据,蜕膜强回声线显示不清,胎盘植入处子宫肌层变薄,厚度超声表现有比较典型的超声特征,对胎盘植入区超声图像特征的识别利于胎盘植入的产前诊断。胎盘植入的分型诊断利于临床治疗方案的选择。

关键词：胎盘植入超声诊断瘢痕

超声心动图第一期相射血分数早期评估左室收缩功能障碍的研究进展

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中山大学学报（医学科学版） 2024年第3期45卷 377-382页

作者：叶青苏中振中山大学附属第五医院超声科广东珠海519000

第一期相射血分数(EF1)是指从左室舒张末期至主动脉血流速度达到峰值的左室容积变化百分比,本文综述了EF1在早期检测主动脉瓣狭窄、稳定性冠状动脉疾病、新型冠状病毒肺炎等患者左室收缩功能障碍的研究进展,分析其在临床应用中的优势与... 详细信息

第一期相射血分数(EF1)是指从左室舒张末期至主动脉血流速度达到峰值的左室容积变化百分比,本文综述了EF1在早期检测主动脉瓣狭窄、稳定性冠状动脉疾病、新型冠状病毒肺炎等患者左室收缩功能障碍的研究进展,分析其在临床应用中的优势与局限性,并对其未来发展提出展望,即EF1作为一个反映早期左室收缩功能障碍的新指标,具备临床推广应用的可能。

关键词：第一期相射血分数射血分数超声心动图左室收缩功能障碍斑点追踪技术

阿莫西林克拉维酸钾和莫西沙星治疗社区获得性肺炎的药物经济学评价

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中国现代应用药学 2024年第15期41卷 2120-2125页

作者：程伟能苏玲郑解元徐骞厦门市第五医院药剂科福建厦门361101 厦门大学附属第一医院厦门市药事综合管理质量控制中心福建厦门361003

目的对比阿莫西林克拉维酸钾与莫西沙星治疗社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的经济性,为CAP初始经验治疗提供决策依据。方法采用回顾性研究方法,收集2022年1月—12月于厦门市第五医院确诊为CAP的住院患者病历资料,按... 详细信息

目的对比阿莫西林克拉维酸钾与莫西沙星治疗社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的经济性,为CAP初始经验治疗提供决策依据。方法采用回顾性研究方法,收集2022年1月—12月于厦门市第五医院确诊为CAP的住院患者病历资料,按照治疗方案不同分为A组(阿莫西林克拉维酸钾)95例及B组(莫西沙星)106例,使用TreeAge Pro 2022软件构建决策树模型对2种药品治疗CAP进行成本-效果及成本-效用分析。以2种方案总平均成本为意愿支付(willingness-to-pay,WTP)阈值,采用单因素敏感性分析及概率敏感性分析验证结果的稳健性。结果A组有效率为82.11%,期望成本为523.34元,成本-效果比为6.37;B组有效率为93.40%,期望成本为252.93元,成本-效果比为2.71。与A组相比,B组人均增量成本为-270.41元,人均增量效果为0.0840 QALDs,成本效果比为-3219.17元·QALD-1,远低于WTP阈值。单因素敏感性分析结果显示,阿莫西林克拉维酸钾转好的成本、阿莫西林克拉维酸钾无效的成本及莫西沙星转好的概率对结果影响相对较大,但不足以翻转结果。概率敏感性分析结果显示,WTP阈值在0~50000内,B组具有的经济性概率均大于A组。结论与阿莫西林克拉维酸钾相比,莫西沙星治疗CAP更具经济性。

关键词：阿莫西林克拉维酸钾莫西沙星药物经济学

2023年厦门市1939例急性呼吸道感染住院儿童病原学特征分析

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山西医药杂志 2024年第14期53卷 1043-1047页

作者：魏艳丽邹良能洪山蔡加锭方宇露郑壹林张军能厦门市第五医院全科医学科 361101 厦门市第五医院儿科 361101 厦门市第五医院检验科 361101

目的探讨2023年厦门地区急性呼吸道感染儿童的呼吸道病原学流行特征。方法收集2023年厦门市患急性呼吸道感染(ARTI)的儿童1939个病例咽拭子,进行甲型流感(FluA)、甲型HpN;流感(FluA-H_(1)N_(1))、甲型HN2流感(FluA-H_(3)N_(2)).鼻病毒(R... 详细信息

目的探讨2023年厦门地区急性呼吸道感染儿童的呼吸道病原学流行特征。方法收集2023年厦门市患急性呼吸道感染(ARTI)的儿童1939个病例咽拭子,进行甲型流感(FluA)、甲型HpN;流感(FluA-H_(1)N_(1))、甲型HN2流感(FluA-H_(3)N_(2)).鼻病毒(RVs)、呼吸道合胞病毒(RSV)、偏肺病毒(MPV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)、博卡病毒(BoV)、冠状病毒(CoV),乙型流感病毒(FIuB)、肺炎支原体(MP)和衣原体的病原体检测,并对以上呼吸道13项病原体检测数据进行分析。结果ARTI儿童中,75.66%的患儿至少有1种呼吸道病原体呈阳性;不同年龄阶段中,学龄期儿童组呼吸道13项病原体阳性检出率79.41%,占比最高,其余依次是学龄前期儿童组、幼儿期儿童组及婴儿期儿童组(P厦门市ARTI儿童呼吸道13项病原体流行与性别、季节性和年龄阶段相关,不同季节性和年龄阶段病原体流行类型呈交替出现,因此需要加强ARTI儿童呼吸道病原学监测,进行精准临床治疗。

关键词：呼吸道感染流行病学监测儿童病原

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胃镜下食管内夹闭小儿食管气管瘘的疗效分析

中华小儿外科杂志 2024年第1期45卷 31-35页

作者：张中喜陈競芳邹加良张清池刘云钦陈青林江俊学复旦大学附属儿科医院厦门医院厦门市儿童医院普外科厦门361006 复旦大学附属儿科医院厦门医院厦门市儿童医院消化科厦门361006 厦门市小儿外科疾病重点实验室厦门361006

目的探讨胃镜下食管内夹闭小儿食管气管瘘的可行性及疗效。方法回顾性分析2020年3月至2022年3月复旦大学附属儿科医院厦门医院收治的4例胃镜下食管内夹闭瘘口的食管气管瘘患儿的临床资料。患儿1,男,食道异物引起食管气管瘘,胃镜检查确... 详细信息

目的探讨胃镜下食管内夹闭小儿食管气管瘘的可行性及疗效。方法回顾性分析2020年3月至2022年3月复旦大学附属儿科医院厦门医院收治的4例胃镜下食管内夹闭瘘口的食管气管瘘患儿的临床资料。患儿1,男,食道异物引起食管气管瘘,胃镜检查确诊并行瘘口夹闭,初次夹闭年龄为1岁9个月,初次瘘口直径为10 mm。患儿2,男,先天性食管闭锁(Ⅲ型)术后食管气管瘘复发,食管造影及胃镜检查确诊并行瘘口夹闭,初次夹闭年龄为3个月,初次瘘口直径为3 mm。患儿3,女,先天性食管闭锁(Ⅲ型)术后食管气管瘘复发,术中纤支镜结合胃镜检查确诊并行瘘口夹闭,初次夹闭年龄为7个月。患儿4,男,Ⅱ型食管闭锁误诊为Ⅰ型食管闭锁,胃镜检查确诊并行瘘口夹闭,初次夹闭年龄为2岁,初次瘘口直径为1 mm。所有患儿持续随访,记录患儿夹闭瘘口所用的时间、出血量及末次随访时的总夹闭次数。结果所有患儿均在胃镜下食管内应用夹子装置夹闭食管气管瘘。平均夹闭瘘口的时间为18 min,范围在10~30 min;手术出血量均<1 ml。患儿1共夹闭6次,末次夹闭后随访4个月临床症状消失。患儿2共夹闭3次,末次夹闭后随访15个月临床症状消失。患儿3共夹闭2次,在本院夹闭为第2次夹闭,夹闭时瘘口直径为2 mm,夹闭后随访8个月仍间断呛咳、呼吸道感染症状反复发作。患儿4夹闭1次,随访1个月临床症状消失。结论胃镜下食管内夹闭瘘口治疗小儿食管气管瘘是可行的,且创伤小,住院时间短,费用低,值得推广,但需要进一步改进器械及夹闭方法降低复发率。

关键词：胃镜检查食管气管瘘诊断治疗