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嗜酸性粒细胞增多综合征伴肝占位性病变1例

中华肝脏病杂志 2024年第3期32卷 251-254页

作者：翁霞霞张俊超厦门市中医院消化科厦门361000

嗜酸性粒细胞增多综合征(HES)是一组以嗜酸性粒细胞持续增多伴组织器官损害为特征的一类疾病,可累及全身多个系统,但以肝脏占位较为罕见,现报道1例以肝占位为表现的HES患者的诊疗经过,为临床提供诊治经验。

关键词：嗜酸性粒细胞增多综合征诊断肝占位性病变

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胃镜下食管内夹闭小儿食管气管瘘的疗效分析

中华小儿外科杂志 2024年第1期45卷 31-35页

作者：张中喜陈競芳邹加良张清池刘云钦陈青林江俊学复旦大学附属儿科医院厦门医院厦门市儿童医院普外科厦门361006 复旦大学附属儿科医院厦门医院厦门市儿童医院消化科厦门361006 厦门市小儿外科疾病重点实验室厦门361006

目的探讨胃镜下食管内夹闭小儿食管气管瘘的可行性及疗效。方法回顾性分析2020年3月至2022年3月复旦大学附属儿科医院厦门医院收治的4例胃镜下食管内夹闭瘘口的食管气管瘘患儿的临床资料。患儿1,男,食道异物引起食管气管瘘,胃镜检查确... 详细信息

目的探讨胃镜下食管内夹闭小儿食管气管瘘的可行性及疗效。方法回顾性分析2020年3月至2022年3月复旦大学附属儿科医院厦门医院收治的4例胃镜下食管内夹闭瘘口的食管气管瘘患儿的临床资料。患儿1,男,食道异物引起食管气管瘘,胃镜检查确诊并行瘘口夹闭,初次夹闭年龄为1岁9个月,初次瘘口直径为10 mm。患儿2,男,先天性食管闭锁(Ⅲ型)术后食管气管瘘复发,食管造影及胃镜检查确诊并行瘘口夹闭,初次夹闭年龄为3个月,初次瘘口直径为3 mm。患儿3,女,先天性食管闭锁(Ⅲ型)术后食管气管瘘复发,术中纤支镜结合胃镜检查确诊并行瘘口夹闭,初次夹闭年龄为7个月。患儿4,男,Ⅱ型食管闭锁误诊为Ⅰ型食管闭锁,胃镜检查确诊并行瘘口夹闭,初次夹闭年龄为2岁,初次瘘口直径为1 mm。所有患儿持续随访,记录患儿夹闭瘘口所用的时间、出血量及末次随访时的总夹闭次数。结果所有患儿均在胃镜下食管内应用夹子装置夹闭食管气管瘘。平均夹闭瘘口的时间为18 min,范围在10~30 min;手术出血量均<1 ml。患儿1共夹闭6次,末次夹闭后随访4个月临床症状消失。患儿2共夹闭3次,末次夹闭后随访15个月临床症状消失。患儿3共夹闭2次,在本院夹闭为第2次夹闭,夹闭时瘘口直径为2 mm,夹闭后随访8个月仍间断呛咳、呼吸道感染症状反复发作。患儿4夹闭1次,随访1个月临床症状消失。结论胃镜下食管内夹闭瘘口治疗小儿食管气管瘘是可行的,且创伤小,住院时间短,费用低,值得推广,但需要进一步改进器械及夹闭方法降低复发率。

关键词：胃镜检查食管气管瘘诊断治疗

儿童胰周积液内镜下经胃壁穿刺引流5例并文献复习

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中华小儿外科杂志 2024年第4期45卷 314-321页

作者：任雪杨家健徐琛李军孙松董岿然郑珊陈功复旦大学附属儿科医院普外科上海201102 厦门市儿童医院普外科厦门361000

目的探讨儿童胰周积液内镜下经胃壁穿刺引流的临床效果。方法回顾性分析复旦大学附属儿科医院2019年3月至2022年3月5例胰周积液患儿行内镜下经胃壁穿刺引流的相关资料,其中男1例,女4例;中位发病年龄8岁;淋巴瘤培门冬酶化疗后2例,外伤2例... 详细信息

目的探讨儿童胰周积液内镜下经胃壁穿刺引流的临床效果。方法回顾性分析复旦大学附属儿科医院2019年3月至2022年3月5例胰周积液患儿行内镜下经胃壁穿刺引流的相关资料,其中男1例,女4例;中位发病年龄8岁;淋巴瘤培门冬酶化疗后2例,外伤2例,胰腺病损切除术后1例;CT下囊肿中位直径9.6 cm。分析其临床特征,手术方式及预后。检索截至2022年6月1日中国知网、万方医学数据库、PubMed及Embase数据库中关于儿童胰周积液的相关文献并进行复习。结果5例患儿中,2例因外伤致胰管不同程度断裂行内镜下逆行胰胆管造影放置胰管支架,放置支架失败予以同时行内镜下经胃壁穿刺并放置鼻胆管引流;2例经胃镜下穿刺放置鼻胆管引流;1例患儿胃镜下放置双猪尾支架引流。5例患儿术后1个月随访B型超声提示囊肿均明显缩小或消失。1例患儿胰腺假性囊肿复发行开放手术,余4例患儿规律随访无明显手术并发症。通过文献检索,发现相关文献14篇共65例患儿内镜下经胃壁或十二指肠壁穿刺引流治疗胰周积液,手术操作成功率为93.8%(61/65),因并发症再手术率为12.3%(8/65),再次手术首要原因为支架堵塞(5/8)。结论儿童胰周积液在内镜下经胃壁穿刺引流是一种安全有效的选择,经胃壁留置鼻囊管外引流可获得较好的治疗效果,部分患儿需要多种治疗方式配合。

关键词：内窥镜胰周积液引流术儿童

锁定接骨板治疗胫骨中下段关节外骨折术后延迟愈合的危险因素分析

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中国骨伤 2024年第2期37卷 148-152页

作者：何炜许兆光林蔚莘何发胜张建新周毅强厦门市中医院骨科福建厦门361009

目的:探讨锁定接骨板治疗胫骨中下段关节外骨折术后延迟愈合的危险因素。方法:回顾性分析2013年1月至2018年12月手术并获得随访的135例胫骨中下段关节外骨折病例,男85例,女50例;年龄19~80岁;所有病例使用锁定接骨板进行治疗。根据骨折... 详细信息

目的:探讨锁定接骨板治疗胫骨中下段关节外骨折术后延迟愈合的危险因素。方法:回顾性分析2013年1月至2018年12月手术并获得随访的135例胫骨中下段关节外骨折病例,男85例,女50例;年龄19~80岁;所有病例使用锁定接骨板进行治疗。根据骨折愈合情况分为正常愈合组、延迟愈合组。对14项可能影响骨折愈合的因素逐一进行单因素分析,再将单因素分析结果有显著性的因素进行二元Logistic回归分析,从而明确骨折延迟愈合的危险因素。结果:135例患者中共发生骨折延迟愈合13例。单因素分析显示骨折延迟愈合与年龄、是否吸烟、复位方式、是否贫血、术前准备时间相关。回归分析显示年龄[OR=0.849,95%CI(0.755,0.954),P=0.006]、是否吸烟[OR=0.020,95%CI(0.002,0.193),P=0.001]、复位方式[OR=23.924,95%CI(2.210,258.943),P=0.009]、是否贫血[OR=0.016,95%CI(0.001,0.289),P=0.005]是骨折延迟愈合的影像因素。结论:低龄、吸烟、闭合复位、贫血是锁定接骨板治疗胫骨中下段关节外骨折术后延迟愈合的危险因素。

关键词：胫骨骨折骨折内固定骨折愈合危险因素

慢性胃炎幽门螺杆菌感染危险因素及其胃黏膜组织TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ表达

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中华医院感染学杂志 2024年 2134-2138页

作者：方松林冯亮华陈贇厦门市第五医院消化内科厦门市第五医院风湿免疫科厦门市第五医院检验科

目的探究慢性胃炎幽门螺杆菌（Hp）感染危险因素及其胃黏膜组织三叶因子2（TFF2）、热休克蛋白70（HSP70）、转化生长因子β受体Ⅱ（TGF-βRⅡ）表达。方法选取厦门市第五医院2021年2月—2023年2月收治的180例慢性胃炎Hp感染患者为研... 详细信息

目的探究慢性胃炎幽门螺杆菌（Hp）感染危险因素及其胃黏膜组织三叶因子2（TFF2）、热休克蛋白70（HSP70）、转化生长因子β受体Ⅱ（TGF-βRⅡ）表达。方法选取厦门市第五医院2021年2月—2023年2月收治的180例慢性胃炎Hp感染患者为研究组,随机选取180例慢性胃炎未合并Hp感染患者为对照组。通过Logistic回归法分析慢性胃炎Hp感染危险因素,比较两组胃黏膜组织TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ水平;比较研究组TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ在不同临床病理特征中的表达,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析TFF2、HSP70及TGF-βRⅡ对慢性胃炎Hp感染的诊断价值。结果饮食方式为共餐、工.作压力高、有饮酒史、胃蛋白酶原（PG）-Ⅱ水平低是慢性胃炎Hp感染的危险因素（P三者表达与患者发病部位、胃炎/胃癌家族史、饮食习惯有关,三者联合检测可提高其诊断价值。

关键词：慢性胃炎幽门螺杆菌三叶因子2 热休克蛋白70 转化生长因子β受体Ⅱ 受试者工作特征曲线诊断价值

行为转变理论护理联合被动康复训练对脑出血患者术后康复效果的影响

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中国医药指南 2024年第18期22卷 179-181页

作者：叶雅顺鲁红梅厦门市第三医院神经外科厦门361000

目的分析行为转变理论护理联合被动康复训练对脑出血患者术后康复效果的作用。方法选取2021年1月至2023年1月我院护理的60例脑出血术后患者,按随机数字表法将患者分为试验组(30例)和对照组(30例),分别予以行为转变理论护理联合被动康复... 详细信息

目的分析行为转变理论护理联合被动康复训练对脑出血患者术后康复效果的作用。方法选取2021年1月至2023年1月我院护理的60例脑出血术后患者,按随机数字表法将患者分为试验组(30例)和对照组(30例),分别予以行为转变理论护理联合被动康复训练、单独被动康复训练,对比两组康复效果、认知功能、自我管理能力水平改善情况以及不良反应发生情况。结果试验组优良率高于对照组(P0.05),护理后,试验组认知功能评分、自我管理能力评分均高于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论行为转变理论护理联合被动康复训练在脑出血术后患者的的应用,可提高患者康复优良率,提升患者认知功能及自我管理能力,降低不良反应。

关键词：行为转变理论被动康复训练脑出血认知功能自我管理能力

颅内动脉瘤介入治疗患者围手术期应用阶梯式护理的效果

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中国医药指南 2024年第17期22卷 19-21页

作者：叶雅顺鲁红梅厦门市第三医院神经外科厦门361000

目的分析颅内动脉瘤介入治疗患者围手术期应用阶梯式护理的效果。方法选取2021年12月—2022年12月我院经介入手术治疗的60例颅内动脉瘤患者,以随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组患者实施常规围手术期护理,观察组患者... 详细信息

目的分析颅内动脉瘤介入治疗患者围手术期应用阶梯式护理的效果。方法选取2021年12月—2022年12月我院经介入手术治疗的60例颅内动脉瘤患者,以随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组患者实施常规围手术期护理,观察组患者在对照组基础上实施阶梯式护理,对比分析两组颅内动脉瘤患者恢复情况、生活质量评分、焦虑、抑郁评分及并发症发生率。结果护理后,观察组恢复良好率以及生活质量评分均高于对照组(均P<0.05);护理后,观察组颅内动脉瘤患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分以及并发症发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论颅内动脉瘤介入治疗患者围手术期应用阶梯式护理能有效促进患者病情恢复效果提升,改善患者不良情绪,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

关键词：颅内动脉瘤介入治疗围手术期阶梯式护理

档案管理模式改革在医院档案管理中的应用路径探析

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办公室业务 2024年第7期 78-80页

作者：王雅妮厦门市第三医院

医院档案管理主要包括人力资源档案、患者档案及其他与医院相关的档案内容、研究资料等,如何提升医院档案管理水平成了新时代医院发展的一大挑战。基于此,文章主要针对当前医院档案管理模式改革的意义及现有档案管理工作中存在的问题、... 详细信息

医院档案管理主要包括人力资源档案、患者档案及其他与医院相关的档案内容、研究资料等,如何提升医院档案管理水平成了新时代医院发展的一大挑战。基于此,文章主要针对当前医院档案管理模式改革的意义及现有档案管理工作中存在的问题、档案管理模式改革应用路径等进行分析,以期提升医院档案管理水平,助推医院的可持续发展。

关键词：档案管理改革医院管理模式

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免疫骨骼发育不良伴有神经发育异常1例

中华儿科杂志 2024年第1期62卷 76-77页

作者：林晴晴吴小颖谭卉晗黄英庄德义复旦大学附属儿科医院厦门医院(厦门市儿童医院)新生儿科厦门361000

患儿男,80日龄,因“发现腋窝肿物1 d”就诊。患儿表现为前额隆起、脸颊丰满等特殊面容以及扁平椎、椎间隙增宽等骨骼发育异常,实验室检测提示免疫缺陷,基因检测发现EXTL3基因c.1970A>G及c.1262G>A复合杂合变异,结合表型诊断为免疫骨骼... 详细信息

患儿男,80日龄,因“发现腋窝肿物1 d”就诊。患儿表现为前额隆起、脸颊丰满等特殊面容以及扁平椎、椎间隙增宽等骨骼发育异常,实验室检测提示免疫缺陷,基因检测发现EXTL3基因c.1970A>G及c.1262G>A复合杂合变异,结合表型诊断为免疫骨骼发育不良伴有神经发育异常。

关键词：骨骼发育不良特殊面容免疫缺陷扁平椎基因检测骨骼发育异常 EXT 检测提示