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射频消融治疗甲状腺良性结节61例

中国微创外科杂志 2016年第9期16卷 795-798页

作者：汪涛李志民陈文龙厦门大学附属第一医院杏林分院普外科厦门361022 厦门大学附属第一医院杏林分院超声科厦门361022

目的探讨超声引导下经皮射频消融治疗甲状腺良性结节的疗效。方法 2013年2月～2014年5月对61例甲状腺良性结节（87枚结节）超声引导下应用单针单极式射频消融针（18G×7 cm,射频工作段长度1 cm）进行消融治疗,观察术后1、3、6、12个月... 详细信息

目的探讨超声引导下经皮射频消融治疗甲状腺良性结节的疗效。方法 2013年2月～2014年5月对61例甲状腺良性结节（87枚结节）超声引导下应用单针单极式射频消融针（18G×7 cm,射频工作段长度1 cm）进行消融治疗,观察术后1、3、6、12个月结节大小变化,测量结节最大径、体积、体积减少率。结果 61例均成功完成射频消融,其中3例1个月后行二次消融。无一例严重并发症发生,2例穿刺部位血肿,1例声音嘶哑,3例治疗中疼痛不适,1例呕吐,均顺利恢复。消融前结节最大径（2.24±0.63）cm,消融后1、3、6、12个月结节最大径分别为（1.82±0.81）、（1.52±0.72）、（1.03±0.43）、（0.56±0.36）cm;消融前结节体积（5.37±1.85）ml,消融后1、3、6、12个月结节体积分别为（4.41±2.16）、（3.19±1.92）、（1.34±0.61）、（0.69±0.41）ml;消融后体积减少率分别（20.7±13.2）%、（48.6±16.1）%、（77.3±4.7）%、（88.7±5.6）%。消融后第12个月,51个结节（58.6%）完全消失。结论超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节效果确切。

关键词：甲状腺良性结节超声引导射频消融移动消融

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肺放线菌病的CT诊断及误诊分析

中华放射学杂志 2013年第6期47卷 509-512页

作者：柴晓明杨秀荣厦门大学附属第一医院放射科 361003 厦门大学附属第一医院杏林分院放射科

目的分析肺放线菌病的CT表现及误诊原因，以提高临床诊断率。方法回顾性分析11例经病理证实的肺放线菌病患者的CT资料，其中6例在平扫基础上行增强检查。结果11例患者中，病变位于肺下叶7例，上叶4例；9例累及2个及以上肺段，其中6例累... 详细信息

目的分析肺放线菌病的CT表现及误诊原因，以提高临床诊断率。方法回顾性分析11例经病理证实的肺放线菌病患者的CT资料，其中6例在平扫基础上行增强检查。结果11例患者中，病变位于肺下叶7例，上叶4例；9例累及2个及以上肺段，其中6例累及2个肺叶；病灶均呈团块或结节状，6例可见节段性实变；病灶内部均可见不规则斑片状低密度区，增强扫描周围实性部分可见明显渐进性强化；11例均可见胸膜增厚，6例可见胸膜外脂肪沉积；1例累及胸壁及肋骨。结论肺放线菌病的团块样表现易被误诊为肺部肿瘤或其他病变，CT增强扫描病灶呈外周延迟强化，具有一定特征性。

关键词：放线菌病肺疾病体层摄影术螺旋计算机

住院患者华法林与其他药物联用对抗凝作用的影响研究

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中国全科医学 2018年第33期21卷 4114-4117页

作者：蔡丽秋杨丽雄厦门大学附属第一医院杏林分院药学部福建省厦门市361022 厦门大学附属第一医院药学部福建省厦门市361003

目的探讨华法林在对住院患者行抗凝治疗时联用其他药物对抗凝作用的影响及处理方法。方法收集某院2014年1月—2016年12月服用华法林的住院患者病历信息,以华法林的药品说明书和《华法林抗凝治疗的中国专家共识》为参考依据,总结出可能... 详细信息

目的探讨华法林在对住院患者行抗凝治疗时联用其他药物对抗凝作用的影响及处理方法。方法收集某院2014年1月—2016年12月服用华法林的住院患者病历信息,以华法林的药品说明书和《华法林抗凝治疗的中国专家共识》为参考依据,总结出可能与华法林存在药物相互作用的药品,分析可能由于药物相互作用导致出血的不良反应发生情况,重点监测平均每日国际化标准比值(INR)增加>0.50的患者及INR>3.00的患者。结果使用华法林患者48例。合并用药情况:应用可能增强华法林作用的药物15种(如左氧氟沙星、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等),可能减弱华法林作用的药物4种(如氢氯噻嗪片、螺内酯片等);未与19种药品合并用药的有7例;存在1种合并用药的有10例,存在2种合并用药的有8例,存在3种合并用药的有11例,存在4种及以上合并用药的有12例。43例患者进行了INR监测,INR平均监测次数为(3.2±1.4)次,其中10例患者平均每日INR增加>0.50,导致出血的患者有6例,涉及药物共8种。结论华法林是一个比较特殊的抗凝药品,可能增强华法林作用的药物有左氧氟沙星、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等,可能减弱华法林作用的药物有氢氯噻嗪片、螺内酯片等,应加强INR监测,及时调整用药方案,提高临床用药的安全性与合理性。

关键词：华法林住院病人药物相互作用抗凝药

经腹和经阴道联合彩超检查对剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断价值

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中国超声医学杂志 2011年第12期27卷 1138-1141页

作者：钱鹭葵陈文龙厦门大学附属第一医院杏林分院超声科

目的探讨经腹和经阴道联合超声在诊断剖宫产子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)中的临床价值。方法对58例剖宫产瘢痕部位妊娠的经腹、经阴道和经腹经阴道联合彩色多普勒超声检查情况进行回顾性分析,并将3种超声检查方法进... 详细信息

目的探讨经腹和经阴道联合超声在诊断剖宫产子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)中的临床价值。方法对58例剖宫产瘢痕部位妊娠的经腹、经阴道和经腹经阴道联合彩色多普勒超声检查情况进行回顾性分析,并将3种超声检查方法进行对比。结果剖宫产子宫疤痕妊娠的声像图特征为妊娠物位于宫腔下段前壁疤痕处,下段随孕周增大而膨大,该处子宫肌层变薄,妊娠物与肌层间界限不清,回声杂乱,经腹组15例,10例超声确诊为剖宫产子宫瘢痕部位妊娠(67%),误诊5例(33%);经阴道组18例,14例超声确诊为剖宫产子宫瘢痕部位妊娠(78%),误诊4例(22%);联合组25例,22例超声确诊为剖宫产子宫瘢痕部位妊娠(87%),3例误诊(13%)。58例患者中54例血流丰富,录到类滋养层低阻动脉样血流频谱,4例血流不明显。结论经腹及经阴道联合超声检查较单纯经腹或经阴道超声检查对剖宫产子宫疤痕妊娠诊断符合率高。早期诊断该病并及时治疗能减少和避免发生大出血等并发症,并可对治疗效果进行监测和判断。

关键词：彩色多普勒异位妊娠剖宫产疤痕

基于IL-6/STAT3信号通路观察维生素D3对子宫肌瘤细胞的影响

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中国免疫学杂志 2023年第5期39卷 956-960页

作者：李玲厦门大学附属第一医院杏林分院厦门361022

目的:基于IL-6/信号转导及转录激活因子3(STAT3)通路观察维生素D3(VitD3)对子宫肌瘤细胞的影响。方法:选取子宫肌瘤患者的子宫肌瘤组织进行细胞原代培养,采用CCK-8法检测不同剂量VitD3对子宫肌瘤细胞活力的影响,将细胞随机分为3组,采用... 详细信息

目的:基于IL-6/信号转导及转录激活因子3(STAT3)通路观察维生素D3(VitD3)对子宫肌瘤细胞的影响。方法:选取子宫肌瘤患者的子宫肌瘤组织进行细胞原代培养,采用CCK-8法检测不同剂量VitD3对子宫肌瘤细胞活力的影响,将细胞随机分为3组,采用无显著毒性的剂量0、20、50 U/g进行后续实验。采用CCK-8法检测VitD3对人子宫肌瘤细胞增殖能力的影响;采用流式细胞术检测细胞凋亡;流式分选检测细胞线粒体膜电位的变化;RT-PCR法检测细胞凋亡相关基因Bcl-2、Caspase-9、Bax的m RNA表达水平;Western blot法检测P-STAT3、IL-6及STAT3的蛋白表达水平。结果:与VitD30 U/g组比较,VitD320、50 U/g组细胞增殖率显著降低(P<0.05),凋亡率显著增加(P<0.05),线粒体膜电位明显降低(P<0.05),抗凋亡相关基因Bcl-2的m RNA表达水平显著下调(P<0.05),促凋亡相关基因Bax和Caspase-9的m RNA表达显著上调(P<0.05),并下调p-STAT3和IL-6的蛋白表达水平(P<0.05),具有浓度依赖性。结论:VitD3可能通过介导IL-6/STAT3通路,减弱子宫肌瘤细胞增殖能力并且促进细胞凋亡。

关键词：维生素D3 子宫肌瘤凋亡 IL-6/STAT3通路

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经皮肝穿刺胆管引流术联合金属支架置入姑息性治疗恶性胆道梗阻的效果分析

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中国普通外科杂志 2015年第8期24卷 1145-1149页

作者：张汉洋庄志彬福建省厦门市第一医院杏林分院普通外科福建厦门361022

目的:探讨经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)基础上胆道内置入金属支架姑息性治疗恶性胆道梗阻的疗效。方法:回顾性分析2011年1月—2013年6月收治的经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)支架植入失败后改行PTCD或PTCD联合胆道内金属支架置入的94... 详细信息

目的:探讨经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)基础上胆道内置入金属支架姑息性治疗恶性胆道梗阻的疗效。方法:回顾性分析2011年1月—2013年6月收治的经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)支架植入失败后改行PTCD或PTCD联合胆道内金属支架置入的94例胆道恶性梗阻患者临床资料,其中,单纯行PTCD 45例(PTCD组),PTCD联合胆道内金属支架置入49例(PTCD+支架组),比较两组减黄效果、术后并发症及术后生存情况。结果:术后5 d,两组血清胆红素水平无统计学差异(P>0.05),但术后7、14 d,PTCD+支架组血清胆红素水平明显低于PTCD组(P0.05);PTCD+支架组术后1年的生存率优于PTCD组(χ2=6.280,P=0.012)。结论:PTCD基础上胆道内金属支架置入是恶性胆道梗阻患者ERCP失败后有效的姑息性治疗手段,且效果优于单独的PTCD。

关键词：胆汁淤积引流术支架姑息疗法

两种引流方法治疗结核性胸膜炎的临床疗效对比研究

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临床肺科杂志 2012年第6期17卷 1153-1154页

作者：伍定辉姚向阳厦门市第一医院杏林分院肺科福建厦门361002

目的比较中心静脉导管胸腔闭式引流与反复胸腔抽液治疗结核性胸膜炎的疗效。方法将60例中量以上积液的结核性胸膜炎患者随机分为2组。治疗组30例予胸腔穿刺置管闭式引流;对照组30例予反复胸腔穿刺抽液。所有病例均在引流后给予胸腔内注... 详细信息

目的比较中心静脉导管胸腔闭式引流与反复胸腔抽液治疗结核性胸膜炎的疗效。方法将60例中量以上积液的结核性胸膜炎患者随机分为2组。治疗组30例予胸腔穿刺置管闭式引流;对照组30例予反复胸腔穿刺抽液。所有病例均在引流后给予胸腔内注射异烟肼、丁胺卡那、地塞米松治疗,并给予6个月短期抗痨方案(2HRZE/4HRE),治疗第1个月均配合小剂量激素口服。结果对比两组胸水消失时间,治疗组(5.2±2.5天)较对照组(9.7±3.2天)缩短(P<0.01)。治疗8周后,对比胸膜增厚粘连程度评价疗效。治疗组显效21例,有效8例,无效1例,总有效率为96.7%;对照组显效12例,有效11例,无效7例,总有效率为76.7%,两组对比存在显著差异(P<0.05)。结论在有效抗痨治疗前提下,经中心静脉持续胸腔闭式引流在防止胸膜肥厚方面明显优于反复胸腔穿刺抽液治疗。

关键词：胸腔穿刺抽液治疗结核性胸膜炎临床疗效反复胸腔穿刺抽液引流方法持续胸腔闭式引流胸腔内注射异烟肼中心静脉导管

新发脑梗死后患者抑郁与认知损害程度的关系研究

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中国全科医学 2017年第A01期20卷 237-238页

作者：吴彩堂张媛厦门大学附属第一医院杏林分院神经内科福建省厦门市361022

目的探讨新发脑梗死后患者抑郁状况与认知损害程度的关系。方法选取2015年2月—2017年1月在厦门大学附属第一医院杏林分院神经内科就诊的83例新发脑梗死患者,持续4周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、简易智能精神状态... 详细信息

目的探讨新发脑梗死后患者抑郁状况与认知损害程度的关系。方法选取2015年2月—2017年1月在厦门大学附属第一医院杏林分院神经内科就诊的83例新发脑梗死患者,持续4周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、老年抑郁量表(GDS)监测评估,根据HAMD评分将患者分为抑郁组和非抑郁组;根据蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分将患者分为无认知损害组、轻度认知损害组和严重认知损害组。结果严重认知损害组Mo CA、HAMD、MMSE、GDS评分均高于轻度认知损害组和无认知损害组,差异有统计学意义(P<0.05)。抑郁组MMSE、SDS评分高于非抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新发脑梗死后患者均会出现不同程度认知损害及抑郁的情况,存在抑郁的患者认知损害情况更显著,呈交互影响。

关键词：脑梗死抑郁认知障碍

原发性干燥综合征继发肺淀粉样变性影像学表现以及文献复习

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中国医学影像技术 2022年第3期38卷 384-387页

作者：杨秀荣李英丽柴晓明厦门大学附属第一医院杏林分院放射科福建厦门361022 厦门大学附属第一医院放射科福建厦门361003

目的结合回顾文献分析原发性干燥综合征(pSS)继发肺淀粉样变性(PA)的CT及^(18)F-FDG PET/CT表现。方法回顾性收集4例经病理证实的pSS继发PA患者,均接受胸部CT检查,其中1例接受全身^(18)F-FDG PET/CT检查;结合文献分析pSS继发PA的CT及^... 详细信息

目的结合回顾文献分析原发性干燥综合征(pSS)继发肺淀粉样变性(PA)的CT及^(18)F-FDG PET/CT表现。方法回顾性收集4例经病理证实的pSS继发PA患者,均接受胸部CT检查,其中1例接受全身^(18)F-FDG PET/CT检查;结合文献分析pSS继发PA的CT及^(18)F-FDG PET/CT表现。结果 4例胸部CT均表现为双肺多发结节或团块,病灶最大径3~36 mm、中位最大径13 mm, CT值15~410 HU、中位CT值65 HU,部分伴钙化(3/4);并均见肺囊腔样病变(4/4)。^(18)F-FDG PET/CT示部分结节^(18)F-FDG摄取轻度升高。结论 pSS继发PA的CT表现具有一定特征性;结合^(18)F-FDG PET/CT有助于与肿瘤性病变相鉴别。

关键词：干燥综合征淀粉样变肺诊断显像