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局部晚期子宫颈癌患者腹腔镜与开腹手术的预后比较

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中华妇产科杂志 2020年第9期55卷 609-616页

作者：许燕萍王志启梁旭东王悦王建六北京大学人民医院妇产科 100044 厦门市海沧医院妇产科 361026

目的比较Ⅰb2~Ⅱa2期子宫颈癌患者行腹腔镜与开腹子宫广泛性切除术的预后差异。方法收集2009年1月1日—2018年12月31日北京大学人民医院10年间收治的Ⅰb2~Ⅱa2期、行腹腔镜或开腹子宫广泛性切除术患者(分别为腹腔镜组、开腹组)的临床病... 详细信息

目的比较Ⅰb2~Ⅱa2期子宫颈癌患者行腹腔镜与开腹子宫广泛性切除术的预后差异。方法收集2009年1月1日—2018年12月31日北京大学人民医院10年间收治的Ⅰb2~Ⅱa2期、行腹腔镜或开腹子宫广泛性切除术患者(分别为腹腔镜组、开腹组)的临床病理资料进行回顾性分析,共有237例纳入本研究,其中腹腔镜组115例、开腹组122例,比较两组患者的临床病理特征、手术相关并发症、复发及死亡情况,并对影响复发及死亡的相关因素进行分析。本院腹腔镜手术采取控制CO2气腹压力,经阴道取出子宫标本时尽量避免阴道内肿瘤组织暴露于腹腔中,取出标本后用灭菌注射用水充分冲洗腹腔的无瘤措施。结果(1)临床病理特征:腹腔镜组、开腹组患者的年龄、病理类型、病理分级、临床分期、间质浸润深度、淋巴结转移、宫旁浸润、阴道残端浸润、淋巴脉管间隙浸润(LVSI)、新辅助化疗、术后辅助治疗分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)手术相关并发症:腹腔镜组、开腹组的手术相关并发症发生率分别为32.2%(37/115)、25.4%(31/122),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)复发及死亡情况:随访期内,腹腔镜组、开腹组的复发率分别为15.7%(18/115)、12.3%(15/122),两组比较,差异无统计学意义(P=0.456)。腹腔镜组、开腹组的5年总生存率分别为86.8%、87.8%,5年无瘤生存率分别为81.7%、84.6%,两组分别比较,差异均无统计学意义(P=0.405,P=0.429)。(4)影响复发及死亡的相关因素分析:单因素分析显示,新辅助化疗、淋巴结转移、阴道残端浸润、LVSI、间质浸润是影响子宫颈癌患者术后复发的危险因素(P<0.05);新辅助化疗、淋巴结转移、宫旁浸润、阴道残端浸润、LVSI、间质浸润是影响子宫颈癌患者术后死亡的危险因素(P<0.05)。多因素分析显示,新辅助化疗、淋巴结转移是影响子宫颈癌患者术后复发和死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论对于行子宫广泛性切除术的Ⅰb2~Ⅱa2期子宫颈癌患者,经采用无瘤措施的腹腔镜手术与开腹手术的预后无显著差异。

关键词：宫颈肿瘤腹腔镜手术剖腹术子宫切除术预后

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米索前列醇两种不同给药法用于足月妊娠引产的安全性及有效性

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上海医科大学学报 2000年第1期27卷 77-78页

作者：陈丽玉沈进潘隆玉厦门市中山医院妇产科厦门361004

米索前列醇（ｍｉｓｏｐｒｏｓｔｏｌ，ＭＰ）是８０年代人工合成的前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）衍生物。在国内外均有应用于足月妊娠引产成功的报道［１～３］。本文旨在探讨米索前列醇两种不同给药法用于足月妊娠引产的安全性及有效性。... 详细信息

米索前列醇（ｍｉｓｏｐｒｏｓｔｏｌ，ＭＰ）是８０年代人工合成的前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）衍生物。在国内外均有应用于足月妊娠引产成功的报道［１～３］。本文旨在探讨米索前列醇两种不同给药法用于足月妊娠引产的安全性及有效性。对象和方法对象　收集我科１９９７年...

关键词：足月妊娠给药方式米索前列醇安全性有效性

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更年期综合征30例临床观察

中国中西医结合杂志 1989年第2期 115-116页

作者：陈明安厦门市第二医院妇产科

我科1973年以来,用中西医结合方法治疗更年期综合征30例,现小结如下。一般资料中西医结合组与西医组各30例,年龄45～52岁。临床表现:有潮热,出汗,心悸,蚁行感,喉头球块感,惧怕,抑郁,月经变化,皮肤萎缩,老年性阴道炎,笫二性征变化,生殖... 详细信息

我科1973年以来,用中西医结合方法治疗更年期综合征30例,现小结如下。一般资料中西医结合组与西医组各30例,年龄45～52岁。临床表现:有潮热,出汗,心悸,蚁行感,喉头球块感,惧怕,抑郁,月经变化,皮肤萎缩,老年性阴道炎,笫二性征变化,生殖器萎缩等。治疗方法 (1)西医组:乙菧酚0.25mg 及甲基睾丸素5mg,每日1次;谷维素10mg,三溴合剂10ml,

关键词：更年期综合征绝经期综合征西医组中西医结合方法

药物流产中血清β-绒毛膜促性腺激素浓度变化及其临床意义

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中华妇产科杂志 1997年第6期32卷 375-376页

作者：任淑明吴艳环段大力孙南丁林永志于洁孙静厦门市中山医院妇产科

药物流产中血清β－绒毛膜促性腺激素浓度变化及其临床意义任淑明吴艳环段大力孙南丁林永志于洁孙静米非司酮配伍前列腺素终止４９天内妊娠的出血时间不同［１］，为及早判断药物流产后正常阴道出血或因不全流产而致出血，在临床上具有... 详细信息

药物流产中血清β－绒毛膜促性腺激素浓度变化及其临床意义任淑明吴艳环段大力孙南丁林永志于洁孙静米非司酮配伍前列腺素终止４９天内妊娠的出血时间不同［１］，为及早判断药物流产后正常阴道出血或因不全流产而致出血，在临床上具有重要意义。我们动态观察１２５例药物...

关键词：药物流产血清 hCG 终止妊娠

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中西医结合治疗子宫肌瘤28例临床观察

中国中西医结合杂志 1993年第3期13卷 180-181页

作者：张主恩陈明安白美玥厦门市第二医院中医科厦门市第二医院妇产科厦门市第二医院妇产科福建361002

子宫肌瘤属中医症瘕范围,是妇科常见病,多见于30～50岁妇女,30岁以上妇女约10～20%有潜在的肌瘤,更年前期有多发的倾向。肌瘤的发生可能与雌激素的长期刺激有关。一般资料 28例患者中,最小32岁,最大49岁。32～40岁6例,40～49岁22例,平... 详细信息

子宫肌瘤属中医症瘕范围,是妇科常见病,多见于30～50岁妇女,30岁以上妇女约10～20%有潜在的肌瘤,更年前期有多发的倾向。肌瘤的发生可能与雌激素的长期刺激有关。一般资料 28例患者中,最小32岁,最大49岁。32～40岁6例,40～49岁22例,平均年龄40.5岁。病程最长5年,最短2年。其中26例是在盆腔检查中发现包块,2例是在尿胀时发现下腹部肿胀而来妇科检查。一般子宫增大约如孕50～60多天大小,肌瘤直径约3～4cm。其它临床症状,月经量多18例,经期延长18例,周期缩短13例,痛经8例,尿频、尿急4例,不孕2例,闭经2例。23例面部有不同程度的黄褐斑。舌质黯红或有瘀紫斑,脉象沉弦或沉涩。

关键词：子宫肌瘤赤芍桃仁丹皮桂枝活血祛瘀药桂尖辛温解表药散结疗程临床症状经期延长随证加减化痰药性甾体雄激素生鸡内金人参属三七

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电视腹腔镜下诊治异位妊娠——附56例

生殖与避孕 2002年第5期22卷 315-316页

作者：池晓蓉邱娜璇厦门市第一医院妇产科厦门361003

目的:探讨腹腔镜对异位妊娠诊治的价值。方法:在腹腔镜下应用不同手术方法治疗56例异位妊娠。结果:56例异位妊娠全部在腹腔镜下得到进一步诊治,无中途转为剖腹。结论:腹腔镜诊治异位妊娠具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点。... 详细信息

目的:探讨腹腔镜对异位妊娠诊治的价值。方法:在腹腔镜下应用不同手术方法治疗56例异位妊娠。结果:56例异位妊娠全部在腹腔镜下得到进一步诊治,无中途转为剖腹。结论:腹腔镜诊治异位妊娠具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点。术中输卵管是否保留要根据患者生育情况及输卵管破坏程度决定。

关键词：电视腹腔镜异位妊娠诊断治疗

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输卵管复通术41例报告

中华妇产科杂志 1993年第11期28卷 688-689页

作者：陈明安陈小菀厦门市第二医院妇产科 361002

我院自1987年6月至1992年6月,对41例输卵管结扎妇女行输卵管复通术,其中36例经通水试验,复通率为87.8%。术后均随访,宫内妊娠率70.7%,异位妊娠1例,复孕率73.2%。现介绍如下。

关键词：输卵管吻合术病例报告

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上皮型钙粘蛋白与妇科肿瘤的关系

中国实用妇科与产科杂志 2002年第12期18卷 765-767页

作者：方秀丽厦门市中山医院妇产科 361004

上皮型钙粘蛋白(E-cadherin)是一种钙依赖性细胞粘附分子(calcium-dependent cell molecule)，为一类分布于上皮细胞外基质间的相互作用，近年来大量研究表明，E-cad还具有肿瘤转移抑制功能，本文就对近年来E-cad在妇科肿瘤方面的研究... 详细信息

上皮型钙粘蛋白(E-cadherin)是一种钙依赖性细胞粘附分子(calcium-dependent cell molecule)，为一类分布于上皮细胞外基质间的相互作用，近年来大量研究表明，E-cad还具有肿瘤转移抑制功能，本文就对近年来E-cad在妇科肿瘤方面的研究作了一个概括。

关键词：临床意义肿瘤分期预后上皮型钙粘蛋白妇科肿瘤

基质金属蛋白酶-9及其抑制剂在异位和在位子宫内膜组织中的表达

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中华妇产科杂志 2004年第12期39卷 809-812,i001页

作者：陈琼华曲军英许雅云邱娜璇庄严阵钟山方庆全厦门市第一医院妇产科 361004 福建医科大学附属第一医院妇产科厦门市第一医院病理科 361004

目的　探讨基质金属蛋白酶 9(MMP 9)及其抑制剂———金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)在子宫内膜异位症患者的异位和在位内膜组织中的表达。方法　采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白过氧化物酶连接法 (SP法 ) ,分别检测 4 5例子宫内膜异位... 详细信息

目的　探讨基质金属蛋白酶 9(MMP 9)及其抑制剂———金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)在子宫内膜异位症患者的异位和在位内膜组织中的表达。方法　采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白过氧化物酶连接法 (SP法 ) ,分别检测 4 5例子宫内膜异位症患者 (研究组 )的异位和子宫内膜及 32例子宫肌瘤患者 (对照组 )的子宫内膜组织中MMP 9、TIMP 1的表达。结果　研究组异位和在位内膜及对照组子宫内膜组织中 ,MMP 9的表达分别为 0 381、0 336、0 2 76 ;TIMP 1的表达分别为0 2 39、0 2 5 3、0 2 6 7;研究组异位及在位内膜、对照组子宫内膜组织中MMP 9/TIMP 1的比值分别为1 5 94 ,1 2 93,1 0 34。研究组异位及在位子宫内膜组织中MMP 9、MMP 9/TIMP 1分别与对照组比较 ,差异均有显著性 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ;研究组异位内膜组织中TIMP 1的表达与对照组比较 ,差异也有极显著性 (P <0 0 1) ;整个月经期 ,异位内膜组织中MMP 9表达升高 ,TIMP 1表达降低 ;在位内膜MMP 9表达升高 ,其中异位内膜比在位内膜MMP 9表达升高仅发生于增殖期。结论　异位子宫内膜组织中MMP 9、TIMP 1表达的变化可能与子宫内膜异位症的发生、发展有关。

关键词： MMP-9 表达对照组在位内膜 TIMP-1 异位子宫内膜组织链霉菌增殖期抑制剂