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嗜酸性粒细胞增多综合征伴肝占位性病变1例

中华肝脏病杂志 2024年第3期32卷 251-254页

作者：翁霞霞张俊超厦门市中医院消化科厦门361000

嗜酸性粒细胞增多综合征(HES)是一组以嗜酸性粒细胞持续增多伴组织器官损害为特征的一类疾病,可累及全身多个系统,但以肝脏占位较为罕见,现报道1例以肝占位为表现的HES患者的诊疗经过,为临床提供诊治经验。

关键词：嗜酸性粒细胞增多综合征诊断肝占位性病变

CENPF基因在肾透明细胞癌组织中的表达及临床意义

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中国免疫学杂志 2024年第8期40卷 1671-1676页

作者：廉明哲黄晋徐洪清楚厦门市第五医院检验科厦门361101

目的:探究CENPF在肾透明细胞癌(KIRC)中的表达及临床意义。方法:利用UALCAN和HPA数据库分析CENPF在KIRC与癌旁组织中的表达差异;通过GEPIA数据库分析CENPF基因与KIRC患者临床病理学参数及预后的关系;通过TIMER数据库分析CENPF与KIRC免... 详细信息

目的:探究CENPF在肾透明细胞癌(KIRC)中的表达及临床意义。方法:利用UALCAN和HPA数据库分析CENPF在KIRC与癌旁组织中的表达差异;通过GEPIA数据库分析CENPF基因与KIRC患者临床病理学参数及预后的关系;通过TIMER数据库分析CENPF与KIRC免疫浸润水平的关系;基于UALCAN数据库调取TCGA数据库中KIRC患者CENPF的共表达基因,并进行GO聚类分析和KEGG分析。通过转染siRNA干扰ACHN和786-O细胞中CENPF的表达并通过RT-PCR和Western blot方法进行验证。采用CCK-8、Transwell和细胞克隆形成实验探究CENPF在肾癌细胞系中下调表达后对ACHN和786-O细胞的增殖、迁移和细胞克隆形成能力的影响。结果:根据数据库显示在KIRC患者中CENPF的表达显著增加。CENPF高表达与总体存活率(OS)和无病存活率(DFS)呈负相关。KIRC患者中CENPF表达量与其肿瘤微环境中的肿瘤细胞纯度、巨噬细胞、CD8+T细胞、CD4+T细胞、中性粒细胞和树突状细胞表达丰度呈显著正相关;相关功能网络分析表明CENPF可能通过调控细胞周期、细胞有丝分裂和DNA修复等途径参与KIRC发生。此外,CENPF的mRNA表达在肾癌细胞系中也有增加。CCK-8实验表明CENPF基因沉默抑制ACHN和786-O细胞增殖。Transwell实验结果表明,CENPF基因沉默对KIRC细胞迁移能力有明显影响。细胞克隆形成实验结果表明,干扰CENPF基因表达抑制了786-O细胞的克隆形成能力。结论:本研究表明CENPF在KIRC进展中起关键作用。CENPF作为KIRC的预后指标和潜在靶点具有前瞻性的临床意义。

关键词： CENPF 肾透明细胞癌细胞增殖免疫浸润

慢性胃炎幽门螺杆菌感染危险因素及其胃黏膜组织TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ表达

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中华医院感染学杂志 2024年 2134-2138页

作者：方松林冯亮华陈贇厦门市第五医院消化内科厦门市第五医院风湿免疫科厦门市第五医院检验科

目的探究慢性胃炎幽门螺杆菌（Hp）感染危险因素及其胃黏膜组织三叶因子2（TFF2）、热休克蛋白70（HSP70）、转化生长因子β受体Ⅱ（TGF-βRⅡ）表达。方法选取厦门市第五医院2021年2月—2023年2月收治的180例慢性胃炎Hp感染患者为研... 详细信息

目的探究慢性胃炎幽门螺杆菌（Hp）感染危险因素及其胃黏膜组织三叶因子2（TFF2）、热休克蛋白70（HSP70）、转化生长因子β受体Ⅱ（TGF-βRⅡ）表达。方法选取厦门市第五医院2021年2月—2023年2月收治的180例慢性胃炎Hp感染患者为研究组,随机选取180例慢性胃炎未合并Hp感染患者为对照组。通过Logistic回归法分析慢性胃炎Hp感染危险因素,比较两组胃黏膜组织TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ水平;比较研究组TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ在不同临床病理特征中的表达,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析TFF2、HSP70及TGF-βRⅡ对慢性胃炎Hp感染的诊断价值。结果饮食方式为共餐、工.作压力高、有饮酒史、胃蛋白酶原（PG）-Ⅱ水平低是慢性胃炎Hp感染的危险因素（P<0.05）;研究组胃黏膜组织HSP70、TGF-βRⅡ阳性表达占比高于对照组,TFF2阳性表达占比低于对照组（P<0.05）;研究组TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ阳性表达与发病部位、胃炎/胃癌家族史、饮食习惯是否规律有关（P<0.05）;TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ联合诊断Hp感染慢性胃炎患者曲线下面积（AUC）高于各指标单一检测（P<0.05）,且联合检测敏感度为84.44%,特异度为88.33%。结论慢性胃炎Hp感染与饮食方式、工作压力、饮酒史、PG-Ⅱ水平相关,其胃黏膜组织TFF2、HSP70及TGF-βRⅡ表达异常,且三者表达与患者发病部位、胃炎/胃癌家族史、饮食习惯有关,三者联合检测可提高其诊断价值。

关键词：慢性胃炎幽门螺杆菌三叶因子2 热休克蛋白70 转化生长因子β受体Ⅱ 受试者工作特征曲线诊断价值

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胃镜下食管内夹闭小儿食管气管瘘的疗效分析

中华小儿外科杂志 2024年第1期45卷 31-35页

作者：张中喜陈競芳邹加良张清池刘云钦陈青林江俊学复旦大学附属儿科医院厦门医院厦门市儿童医院普外科厦门361006 复旦大学附属儿科医院厦门医院厦门市儿童医院消化科厦门361006 厦门市小儿外科疾病重点实验室厦门361006

目的探讨胃镜下食管内夹闭小儿食管气管瘘的可行性及疗效。方法回顾性分析2020年3月至2022年3月复旦大学附属儿科医院厦门医院收治的4例胃镜下食管内夹闭瘘口的食管气管瘘患儿的临床资料。患儿1,男,食道异物引起食管气管瘘,胃镜检查确... 详细信息

目的探讨胃镜下食管内夹闭小儿食管气管瘘的可行性及疗效。方法回顾性分析2020年3月至2022年3月复旦大学附属儿科医院厦门医院收治的4例胃镜下食管内夹闭瘘口的食管气管瘘患儿的临床资料。患儿1,男,食道异物引起食管气管瘘,胃镜检查确诊并行瘘口夹闭,初次夹闭年龄为1岁9个月,初次瘘口直径为10 mm。患儿2,男,先天性食管闭锁(Ⅲ型)术后食管气管瘘复发,食管造影及胃镜检查确诊并行瘘口夹闭,初次夹闭年龄为3个月,初次瘘口直径为3 mm。患儿3,女,先天性食管闭锁(Ⅲ型)术后食管气管瘘复发,术中纤支镜结合胃镜检查确诊并行瘘口夹闭,初次夹闭年龄为7个月。患儿4,男,Ⅱ型食管闭锁误诊为Ⅰ型食管闭锁,胃镜检查确诊并行瘘口夹闭,初次夹闭年龄为2岁,初次瘘口直径为1 mm。所有患儿持续随访,记录患儿夹闭瘘口所用的时间、出血量及末次随访时的总夹闭次数。结果所有患儿均在胃镜下食管内应用夹子装置夹闭食管气管瘘。平均夹闭瘘口的时间为18 min,范围在10~30 min;手术出血量均呼吸道感染症状反复发作。患儿4夹闭1次,随访1个月临床症状消失。结论胃镜下食管内夹闭瘘口治疗小儿食管气管瘘是可行的,且创伤小,住院时间短,费用低,值得推广,但需要进一步改进器械及夹闭方法降低复发率。

关键词：胃镜检查食管气管瘘诊断治疗

COPD稳定期患者呼出气一氧化氮检测与小气道改变和预后的关系

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中国卫生工程学 2024年第1期23卷 126-128页

作者：曹晓红陈玲玲翁朝航许圣威厦门市海沧医院呼吸内科福建厦门361026

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者呼出气一氧化氮检测与小气道改变和预后的关系。方法选取2019年5月11至2020年11月本院收治的COPD稳定期患者78例,根据阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级分为轻中度组(1~2级)47例、重度组(3级)3... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者呼出气一氧化氮检测与小气道改变和预后的关系。方法选取2019年5月11至2020年11月本院收治的COPD稳定期患者78例,根据阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级分为轻中度组(1~2级)47例、重度组(3级)31例,另收集同期健康志愿者20例为健康对照组。COPD稳定期患者在入院当日(健康对照组于体检时)完成肺功能检查和呼出气一氧化氮检测。对COPD稳定期患者进行改良英国MRC呼吸困难分级量表(mMRC)分级和COPD评估测试(CAT)评分;根据呼出气一氧化氮对COPD稳定期患者预后诊断的截断值,将入选患者分为低呼出气一氧化氮组和高呼出气一氧化氮组;对COPD稳定期患者进行为期1年的随访,记录未发生COPD急性加重生存期。结果 75%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF75%pred)、50%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF50%pred)、25%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF25%pred)、第1秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1%)、一秒率(FEV1/FVC%)在重度组、轻中度组、健康对照组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);其中重度组、轻中度组患者MEF25%pred、MEF50%pred、MEF75%pred、FEV1%、FEV1/FVC%明显低于健康对照组,重度组上述指标明显低于轻中度组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度组mMRC分级、CAT评分、呼出气一氧化氮水平明显高于轻中度组,差异均有统计学意义(均P<0.05);重度组、轻中度组患者呼出气一氧化氮水平明显高于健康对照组,重度组上述指标高于轻中度组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。COPD稳定期患者呼出气一氧化氮水平与MEF25%pred、MEF50%pred、MEF75%pred、FEV1%、FEV1/FVC%均呈负相关(均P<0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,呼出气一氧化氮对重度COPD稳定期患者具有较高的诊断价值(AUC=0.871),截断值为26.5 ppb,诊断灵敏度为90.51%、特异度为92.49%。78例COPD稳定期患者中有48例(61.54%)呼出气一氧化氮<26.5 ppb(低呼出气一氧化氮组),30例(38.46%)呼出气一氧化氮≥26.5 ppb(高呼出气一氧化氮组)。随访期间,低呼出气一氧化氮组未发生急性加重生存期(9.82±0.69)个月,明显长于高呼出气一氧化氮组的(7.35±0.86)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD稳定期患者呼出气一氧化氮水平与小气道改变和预后密切相关,可用于评估发生急性加重的风险。

关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期呼出气一氧化氮小气道改变预后

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公立医院智慧运营管理体系构建探讨

财经界 2024年第23期 50-52页

作者：林雅阳厦门市海沧医院

本文围绕公立医院智慧运营管理体系的构建展开，旨在通过信息化、智能化手段提升医院运营管理的效率和质量，促进公立医院高质量发展。文章首先强调了健全智慧运营管理体系的必要性。随后，探讨了智慧运营管理体系与发展医院新质生产力... 详细信息

本文围绕公立医院智慧运营管理体系的构建展开，旨在通过信息化、智能化手段提升医院运营管理的效率和质量，促进公立医院高质量发展。文章首先强调了健全智慧运营管理体系的必要性。随后，探讨了智慧运营管理体系与发展医院新质生产力的关系，以及其与公立医院高质量发展的紧密联系。文章详细阐述了医院智慧运营管理体系的建设目标、关键要素及主要实施内容。最后，文章总结了智慧运营管理体系对提升医院发展新效能和公立医院高质量发展的重要意义。

关键词：医院运营管理智慧管理预算管理绩效管理新质生产力高质量发展

阿莫西林克拉维酸钾和莫西沙星治疗社区获得性肺炎的药物经济学评价

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中国现代应用药学 2024年第15期41卷 2120-2125页

作者：程伟能苏玲郑解元徐骞厦门市第五医院药剂科福建厦门361101 厦门大学附属第一医院厦门市药事综合管理质量控制中心福建厦门361003

目的对比阿莫西林克拉维酸钾与莫西沙星治疗社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的经济性,为CAP初始经验治疗提供决策依据。方法采用回顾性研究方法,收集2022年1月—12月于厦门市第五医院确诊为CAP的住院患者病历资料,按... 详细信息

目的对比阿莫西林克拉维酸钾与莫西沙星治疗社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的经济性,为CAP初始经验治疗提供决策依据。方法采用回顾性研究方法,收集2022年1月—12月于厦门市第五医院确诊为CAP的住院患者病历资料,按照治疗方案不同分为A组(阿莫西林克拉维酸钾)95例及B组(莫西沙星)106例,使用TreeAge Pro 2022软件构建决策树模型对2种药品治疗CAP进行成本-效果及成本-效用分析。以2种方案总平均成本为意愿支付(willingness-to-pay,WTP)阈值,采用单因素敏感性分析及概率敏感性分析验证结果的稳健性。结果A组有效率为82.11%,期望成本为523.34元,成本-效果比为6.37;B组有效率为93.40%,期望成本为252.93元,成本-效果比为2.71。与A组相比,B组人均增量成本为-270.41元,人均增量效果为0.0840 QALDs,成本效果比为-3219.17元·QALD-1,远低于WTP阈值。单因素敏感性分析结果显示,阿莫西林克拉维酸钾转好的成本、阿莫西林克拉维酸钾无效的成本及莫西沙星转好的概率对结果影响相对较大,但不足以翻转结果。概率敏感性分析结果显示,WTP阈值在0~50000内,B组具有的经济性概率均大于A组。结论与阿莫西林克拉维酸钾相比,莫西沙星治疗CAP更具经济性。

关键词：阿莫西林克拉维酸钾莫西沙星药物经济学

司维拉姆联合门冬胰岛素对糖尿病肾病血液透析患者微炎症状态的影响

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深圳中西医结合杂志 2024年第14期 97-99页

作者：王春青王道理厦门市海沧医院

目的：分析司维拉姆联合门冬胰岛素在糖尿病肾病(DN)血液透析患者中的应用效果。方法：行回顾性分析，收集厦门市海沧医院在2023年4月至2023年6月期间的DN血液透析患者103例，按照治疗方案差异分为对照组(51例)和观察组(52例)。对照组... 详细信息

目的：分析司维拉姆联合门冬胰岛素在糖尿病肾病(DN)血液透析患者中的应用效果。方法：行回顾性分析，收集厦门市海沧医院在2023年4月至2023年6月期间的DN血液透析患者103例，按照治疗方案差异分为对照组(51例)和观察组(52例)。对照组行门冬胰岛素治疗，观察组行司维拉姆联合门冬胰岛素治疗。比较两组患者治疗前后血糖水平、钙磷代谢指标、微炎症状态、肾功能损伤指标。结果：治疗后，观察组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组患者血磷水平、钙磷乘积低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组患者血清肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素–6(IL–6)、单核细胞趋化蛋白–1(MCP–1)水平低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、血管内皮生长因子165(VEGF165)、胰岛素样生长因子–1(IGF–1)水平低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：司维拉姆联合门冬胰岛素用于DN血液透析患者中，可有效控制血糖，调节钙磷代谢，改善微炎症状态，减轻肾功能损伤。

关键词：糖尿病肾病血液透析司维拉姆门冬胰岛素

慢性胃炎幽门螺杆菌感染危险因素及其胃黏膜组织TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ表达

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中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2134-2138页

作者：方松林冯亮华陈贇厦门市第五医院消化内科福建厦门361101 厦门市第五医院风湿免疫科福建厦门361101 厦门市第五医院检验科福建厦门361101

目的探究慢性胃炎幽门螺杆菌(Hp)感染危险因素及其胃黏膜组织三叶因子2(TFF2)、热休克蛋白70(HSP70)、转化生长因子β受体Ⅱ(TGF-βRⅡ)表达.方法选取厦门市第五医院2021年2月-2023年2月收治的180例慢性胃炎Hp感染患者为研究组,随机选... 详细信息

目的探究慢性胃炎幽门螺杆菌(Hp)感染危险因素及其胃黏膜组织三叶因子2(TFF2)、热休克蛋白70(HSP70)、转化生长因子β受体Ⅱ(TGF-βRⅡ)表达.方法选取厦门市第五医院2021年2月-2023年2月收治的180例慢性胃炎Hp感染患者为研究组,随机选取180例慢性胃炎未合并Hp感染患者为对照组.通过Lo-gistic 回归法分析慢性胃炎Hp感染危险因素,比较两组胃黏膜组织TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ水平;比较研究组TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ在不同临床病理特征中的表达,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TFF2、HSP70及TGF-βRⅡ对慢性胃炎Hp感染的诊断价值.结果饮食方式为共餐、工作压力高、有饮酒史、胃蛋白酶原(PG)-Ⅱ水平低是慢性胃炎Hp感染的危险因素(P<0.05);研究组胃黏膜组织HSP70、TGF-βRⅡ阳性表达占比高于对照组,TFF2阳性表达占比低于对照组(P<0.05);研究组TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ阳性表达与发病部位、胃炎/胃癌家族史、饮食习惯是否规律有关(P<0.05);TFF2、HSP70、TGF-βRⅡ联合诊断Hp感染慢性胃炎患者曲线下面积(AUC)高于各指标单一检测(P<0.05),且联合检测敏感度为84.44%,特异度为88.33%.结论慢性胃炎Hp感染与饮食方式、工作压力、饮酒史、PG-Ⅱ水平相关,其胃黏膜组织TFF2、HSP70及TGF-βRⅡ表达异常,且三者表达与患者发病部位、胃炎/胃癌家族史、饮食习惯有关,三者联合检测可提高其诊断价值.

关键词：慢性胃炎幽门螺杆菌三叶因子2 热休克蛋白70 转化生长因子β受体Ⅱ 受试者工作特征曲线诊断价值