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孤独症儿童父母照顾负担的研究进展

全科护理 2022年第30期20卷 4229-4232页

作者：曹玲慧谢娜妹厦门市儿童医院 361000

从孤独症儿童父母照顾负担现状、影响因素、测评工具、干预策略4个方面综述孤独症儿童父母照顾负担的研究进展,以期为医护人员开展相关干预研究提供借鉴和指导。

关键词：孤独症照顾负担影响因素测评工具干预策略综述

不同角色评估孤独症谱系障碍儿童核心症状一致性分析

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医学理论与实践 2023年第10期36卷 1636-1638,1645页

作者：刘舒杨昕王慧童秀斌复旦大学附属儿科医院厦门医院(厦门市儿童医院)儿童保健中心福建省厦门市361006

目的:探究ABC量表、CARS量表和GDS-C中个人社会和听力语言能区三种评估结果的一致性,为孤独症谱系障碍(ASD)患儿的临床诊断评估提供参考。方法:回顾性分析147例诊断为ASD儿童病例资料。临床医师根据诊室观察患儿行为表现及家长访谈完成C... 详细信息

目的:探究ABC量表、CARS量表和GDS-C中个人社会和听力语言能区三种评估结果的一致性,为孤独症谱系障碍(ASD)患儿的临床诊断评估提供参考。方法:回顾性分析147例诊断为ASD儿童病例资料。临床医师根据诊室观察患儿行为表现及家长访谈完成CARS量表评定;嘱家长根据患儿日常表现完成ABC量表填写;由取得认证资格的专业评估师对患儿进行GDS-C评估,采用Kappa一致性分析对CARS、ABC得分以及GDS-C量表中的个人社会和听力语言发育商的一致性进行统计学检验;采用Spearman相关性分析探究三个评估工具结果的相关性。结果:CARS量表和ABC量表结果间一致性不高(κ=0.14,P=0.01儿童核心症状的评价虽然存在一致性和相关性,但一致性和相关性不强,故两者不能互相取代。CARS量表和ABC量表得分与患儿GDS-C个人社会和听力语言发育商不存在一致性,但存在一定程度相关性,故专业人士、家长、患儿自身表现方面的评价结果存在一定联系,在临床工作中应结合多方评价结果综合做出诊断,以提高诊断准确性,降低误诊风险。

关键词：孤独症谱系障碍不同角色评价方法相关性一致性

儿童自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病1例报道

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中华神经医学杂志 2022年第11期21卷 1158-1160页

作者：陈先睿许锦平姚拥华白海涛厦门大学附属第一医院儿科厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所厦门361003 厦门市康复医院儿童康复科

儿童自身免疫性胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein, GFAP)星形胶质细胞病是一种中枢神经系统自身免疫性疾病。2016年Fang等[1]通过回顾性检测患者血清与脑脊液中的GFAP免疫球蛋白G(GFAP immunoglobulin G, GFAP-IgG), ... 详细信息

儿童自身免疫性胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein, GFAP)星形胶质细胞病是一种中枢神经系统自身免疫性疾病。2016年Fang等[1]通过回顾性检测患者血清与脑脊液中的GFAP免疫球蛋白G(GFAP immunoglobulin G, GFAP-IgG), 重新发现并定义了一种GFAP-IgG可以作为特异性生物标志物的新的复发性自身免疫性脑膜脑脊髓炎, 该病主要以脑、脑膜、脊髓以及视神经受累为临床表现, 被命名为自身免疫性GFAP星形胶质细胞病。为提高儿科医师对本病的认识, 笔者现对1例自身免疫性GFAP星形胶质细胞病患儿的临床资料报道分析如下。

关键词：胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病自身免疫性疾病儿童

Nrf2通路活化在胆红素脑病新生大鼠海马神经元损伤中的作用

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四川大学学报（医学版） 2021年第6期52卷 960-965页

作者：刘龙宾唐丽霞林新祝李雅丹厦门大学附属妇女儿童医院(厦门市妇幼保健院)新生儿科厦门361003

目的探讨核因子NF-E2相关因子(nuclear factor-erythroid 2-related factor,Nrf2)通路活化对胆红素脑病新生大鼠海马神经元损伤的影响。方法将新生SD大鼠随机分为对照组、模型组和Nrf2激活剂特丁基对苯二酚(tertButylhydroquinone,TBHQ)... 详细信息

目的探讨核因子NF-E2相关因子(nuclear factor-erythroid 2-related factor,Nrf2)通路活化对胆红素脑病新生大鼠海马神经元损伤的影响。方法将新生SD大鼠随机分为对照组、模型组和Nrf2激活剂特丁基对苯二酚(tertButylhydroquinone,TBHQ)组,每组20只。经小脑延髓池注射胆红素溶液,建立新生大鼠胆红素脑病模型,观察大鼠神经行为变化,并测定脑组织含水量;采用尼式(Nissl)染色观察海马神经元损伤;TUNEL染色观察海马神经元凋亡情况;比色法检测海马组织Caspase-3活性;化学法检测海马组织丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性;qRT-PCR和Western blot检测海马组织Nrf2和血红素氧合酶1(heme oxygenase-l,HO-1)mRNA和蛋白表达水平。结果小脑延髓池注射胆红素后模型组和TBHQ组幼鼠出现不同程度神经异常行为表现,而对照组幼鼠无明显神经异常行为。与对照组比较,模型组幼鼠神经元损伤严重,脑组织含水量以及海马神经元凋亡水平、Caspase-3活性以及MDA含量升高(P<0.01),而SOD活性、GSH含量以及Nrf2和HO-1 mRNA和蛋白表达水平降低(P<0.05);与模型组比较,TBHQ组幼鼠神经元损伤得到改善,脑组织含水量、海马神经元凋亡水平、Caspase-3活性以及MDA含量均降低(P<0.01),而SOD活性、GSH含量以及Nrf2和HO-1 mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论 Nrf2通路活化能改善胆红素脑病新生大鼠海马神经元损伤,抑制神经元凋亡和机体氧化反应。

关键词：胆红素脑病海马神经元损伤 Nrf2通路细胞凋亡

新形势下公立儿童医院成本管理问题及对策研究

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中国总会计师 2022年第7期 176-178页

作者：王丽英厦门市儿童医院<复旦大学附属儿科医院厦门医院>

新形势下,公立医院成本管理面临较大挑战,儿童医院因其自身专科特点,经济运营压力更为突出。本文以A医院为例,提出当前公立医院加强成本管理的迫切性,进一步从六方面剖析儿童专科医院成本管理存在的问题,并相应提出可行性对策,为公立儿... 详细信息

新形势下,公立医院成本管理面临较大挑战,儿童医院因其自身专科特点,经济运营压力更为突出。本文以A医院为例,提出当前公立医院加强成本管理的迫切性,进一步从六方面剖析儿童专科医院成本管理存在的问题,并相应提出可行性对策,为公立儿童专科医院提高成本管理能力和提质增效提供重要的参考借鉴。

关键词：公立医院成本管理成本核算

基于智能交互系统的全程管理模式在极低出生体重儿中的应用

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中国护理管理 2023年第12期23卷 1898-1904页

作者：谢娜妹叶茹明李丹林英黄湘晖厦门市儿童医院(复旦大学附属儿科医院厦门医院)新生儿重症监护室福建省361006 厦门市儿童医院(复旦大学附属儿科医院厦门医院)护理部福建省361006 厦门市儿童医院(复旦大学附属儿科医院厦门医院)福建省新生儿疾病重点实验室福建省361006

目的:评价基于智能交互系统的全程管理模式在极低出生体重儿中的应用效果,为建立极低出生体重儿全程管理体系提供参考。方法:将2021年1月—12月及2022年1月—12月厦门市某三级医院收治的极低出生体重儿及其父母分别设置为对照组(n=42)... 详细信息

目的:评价基于智能交互系统的全程管理模式在极低出生体重儿中的应用效果,为建立极低出生体重儿全程管理体系提供参考。方法:将2021年1月—12月及2022年1月—12月厦门市某三级医院收治的极低出生体重儿及其父母分别设置为对照组(n=42)及实验组(n=49)。对照组患儿住院期间接受责任护士的常规护理,出院后随访由随访中心的护士负责;实验组患儿接受由护理组长为主导的基于智能交互系统的全程管理模式。比较两组患儿体格生长与神经心理发育水平、父母满意度及随访依从性的差异。结果:实验组患儿父母满意度显著高于对照组(P<0.05);实验组患儿在纠正月龄1、3、6个月时的体格生长水平均优于对照组(P<0.05);纠正月龄3、6个月时,实验组随访依从性高于对照组(P<0.05);纠正月龄6个月时,实验组患儿的精细运动、适应性、个人-社交得分均高于对照组(P<0.05)。结论:借助智能交互系统实施以护理组长为主导的极低出生体重儿的全程管理,可促进患儿体格与智能发育,提高患儿父母的满意度及随访依从性。

关键词：极低出生体重儿全程照护智能交互系统智慧护理

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儿童原发性大网膜扭转5例的临床分析

中华普通外科杂志 2020年第8期35卷 660-661页

作者：张中喜邹加良晋艳勇刘云钦张清池陈青林章国栋江俊学厦门市儿童医院普外科 361000

本研究回顾性分析5例儿童原发性大网膜扭转患儿的临床资料,结果表明,根据临床特征及典型的彩超和CT影像学特点,大多数病例是可以明确诊断的,并可以选择保守治疗方式.

关键词： CT影像学临床分析明确诊断临床特征临床资料保守治疗原发性大网膜扭转儿童

同方期刊数据库

儿童结肠镜检查前肠道准备不合格影响因素分析与模型构建

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全科护理 2023年第1期21卷 99-103页

作者：郑建珊吴冠虹张丽艳潘桂清厦门市儿童医院(复旦大学附属儿科医院厦门医院) 361006

目的:分析儿童结肠镜检查前肠道准备不合格的影响因素并构建其列线图模型。方法:收集医院消化科2021年1月—2021年6月180例结肠镜检查患儿的临床相关资料。使用Boston肠道准备量表(BBPS)将患儿分为肠道准备合格组(BBPS≥6分)与肠道准备... 详细信息

目的:分析儿童结肠镜检查前肠道准备不合格的影响因素并构建其列线图模型。方法:收集医院消化科2021年1月—2021年6月180例结肠镜检查患儿的临床相关资料。使用Boston肠道准备量表(BBPS)将患儿分为肠道准备合格组(BBPS≥6分)与肠道准备不合格组(BBPS儿童结肠镜检查前肠道准备不合格的独立影响因素,使用R软件构建预测儿童结肠镜检查肠道准备不合格影响因素的列线图模型,并进行验证。结果:二元Logistic回归分析显示,性别(OR=2.181)、便秘史(OR=0.400)、是否订肠道准备营养餐(OR=2.893)、肠道准备好后等待时间(OR=0.638)是儿童结肠镜检查前肠道准备不合格的独立影响因素(P儿童结肠镜检查前肠道准备不合格风险曲线下面积为0.759,校准曲线为斜率接近于1的直线,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(χ^(2)=9.893,P=0.273)显示该模型能较为准确地预测儿童结肠镜检查前肠道准备不合格的发生风险。结论:构建的儿童结肠镜检查前肠道准备不合格影响因素列线图模型具有良好的精准度与区分度,可个性化较为准确地预测儿童结肠镜检查前肠道准备不合格的发生风险,提高临床护理质量。

关键词：结肠镜检查肠道准备不合格影响因素列线图

误诊为Coats病的视网膜海绵状血管瘤一例

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中华实验眼科杂志 2018年第11期36卷 869-870页

作者：傅征龚颂建杨晖厦门市儿童医院 361000

患儿,男,12岁,于外院拟诊为左眼Coats病于2013年10月29日转诊厦门大学附属厦门眼科中心,拟行眼底激光光凝治疗。家长诉患儿视力自幼较好,生活均自如,于学校体检时发现左眼视力较差,于当地县医院就诊,左眼眼底检查鼻下象限远周边视网膜... 详细信息

患儿,男,12岁,于外院拟诊为左眼Coats病于2013年10月29日转诊厦门大学附属厦门眼科中心,拟行眼底激光光凝治疗。家长诉患儿视力自幼较好,生活均自如,于学校体检时发现左眼视力较差,于当地县医院就诊,左眼眼底检查鼻下象限远周边视网膜面可见多个血管瘤,可见白色胶质纤维及部分区域少量出血,色暗红,诊断为左眼Coats病,建议转诊行激光治疗。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,均体健,家里暂未发现相同病例。入院后查体:视力右眼1.0,左眼0.6,矫正无提高;双侧眼压Tn,眼睑皮肤正常,泪道通畅,角膜透明,前房中等深度,虹膜呈棕色,纹理清晰,瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,晶状体透明(图1),右眼玻璃体腔内未见异常,左眼玻璃体腔内可见少量絮状混浊;眼底检查右眼眼底未见明显异常,左眼眼底呈橙红色,视盘大小正常,色淡,边界清楚,视网膜血管管径及走形正常,鼻下象限远周边视网膜面可见多个薄壁囊状的血管瘤,呈葡萄串状外观,大小不一,位于视网膜的内层,轻微隆起,部分为视网膜表面,瘤体表面可见白色胶质纤维覆盖,部分可见少量出血,色暗红,视网膜面未见脂质渗出(图2)。

关键词：视网膜海绵状血管瘤 Coats病眼底检查周边视网膜玻璃体腔内误诊激光光凝治疗厦门大学