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胎龄<32周且出生体重<1500 g早产儿支气管肺发育不良的发生及其严重程度的影响因素

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中国当代儿科杂志 2022年第12期24卷 1326-1333页

作者：黄静林新祝郑直王恋欧芬芬厦门大学附属妇女儿童医院/厦门市妇幼保健院新生儿科/厦门市围产-新生儿感染重点实验室福建厦门361000

目的探讨胎龄<32周且出生体重<1500 g早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的发生及其严重程度的影响因素。方法回顾性收集厦门大学附属妇女儿童医院2017年1月—2021年12月收治的胎龄<32周且出生体重<1500 g早产儿... 详细信息

目的探讨胎龄厦门大学附属妇女儿童医院2017年1月—2021年12月收治的胎龄<32周且出生体重<1500 g早产儿的临床资料。根据生后28 d是否用氧分为BPD组(n=218)和无BPD组(n=142)。根据BPD患儿纠正胎龄36周或出院时需氧浓度评估疾病严重程度,分为轻度BPD组(n=154)和中度/重度BPD组(n=64)。比较组间的围生期资料、营养状况等指标的差异,并采用多因素logistic回归分析探讨BPD的发生及其病情程度的影响因素。结果胎龄越小,出生体重越轻,BPD发生率及严重程度越高(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示有创机械通气时间长、有血流动力学改变的动脉导管未闭、口服热卡达110 kcal/(kg·d)的日龄长是BPD发生的危险因素(分别OR=1.320、2.032、1.041,均P<0.05),胎龄较大是BPD发生的保护因素(OR=0.535,P<0.05)。早发型败血症、口服热卡达110 kcal/(kg·d)的日龄长是中度/重度BPD的危险因素(分别OR=2.524、1.029,均P<0.05),平均体重增长速率较快是中度/重度BPD的保护因素(OR=0.906,P<0.05)。结论减少有创机械通气持续时间,早期积极治疗早发型败血症和有血流动力学改变的动脉导管未闭,采取积极肠内营养策略和提高平均体重增长速率,可减少胎龄<32周且出生体重<1500 g早产儿BPD的发生和降低其严重程度。

关键词：支气管肺发育不良营养高危因素早产儿

菖麻熄风片与可乐定透皮贴治疗小儿抽动症的效果观察

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微量元素与健康研究 2023年第6期40卷 30-32页

作者：庄昭明王慧厦门市儿童医院厦门361006

目的:探讨研究菖麻熄风片与可乐定透皮贴治疗小儿抽动症的效果。方法:选择2019年9—2021年9月收治的抽动症患儿70例,按照不同的治疗方法平均分成观察组和对照组,对照组采取可乐定透皮贴片治疗,观察组选择菖麻熄风片与可乐定透皮贴进行治... 详细信息

目的:探讨研究菖麻熄风片与可乐定透皮贴治疗小儿抽动症的效果。方法:选择2019年9—2021年9月收治的抽动症患儿70例,按照不同的治疗方法平均分成观察组和对照组,对照组采取可乐定透皮贴片治疗,观察组选择菖麻熄风片与可乐定透皮贴进行治疗,比较两组患儿治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的眨眼次数、眨眼频率、皱鼻子次数、眨眼强度积分,均较对照组对应值低(P<0.05);观察组治疗后的YGTSS和TESS等量表评分,均较对照组对应值低(P<0.05)。结论:针对小儿抽动症采用菖麻熄风片与可乐定透皮贴进行治疗,不仅有效提高患儿治疗效率,还有助于改善其临床症状,减轻患儿损伤,效果显著,值得临床上大力推广。

关键词：菖麻熄风片可乐定透皮贴小儿抽动症应用效果

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低出生体重早产儿严重皮肤真菌感染的护理

护理学杂志 2022年第20期37卷 12-14页

作者：林英叶茹明李丹邓秋园谢娜妹黄湘晖厦门市儿童医院福建省新生儿疾病重点实验室福建厦门361006 厦门市儿童医院新生儿医学中心福建厦门361006 厦门市儿童医院泌尿外科福建厦门361006

目的总结2例严重皮肤真菌感染低出生体重早产儿的治疗与护理经验。方法对2例严重皮肤真菌感染的低出生体重早产儿给予保护性隔离和接触性隔离,采取标准性预防措施,严防医院感染;采用5%碳酸氢钠湿敷,涂抹硝酸咪康唑乳膏和百多邦抗真菌药... 详细信息

目的总结2例严重皮肤真菌感染低出生体重早产儿的治疗与护理经验。方法对2例严重皮肤真菌感染的低出生体重早产儿给予保护性隔离和接触性隔离,采取标准性预防措施,严防医院感染;采用5%碳酸氢钠湿敷,涂抹硝酸咪康唑乳膏和百多邦抗真菌药膏进行皮肤护理;降低暖箱湿度等护理措施。结果2例患儿的皮肤创面均愈合,恢复良好。结论加强护理可以有效控制早产儿皮肤真菌感染,特别是最大限度降低暖箱湿度,可提高抗真菌效果。

关键词：低出生体重早产儿皮肤真菌感染碳酸氢钠湿敷暖箱湿度护理

基于3D打印技术的小儿上气道内流场特性分析

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华南理工大学学报（自然科学版） 2022年第6期50卷 137-144页

作者：蔡惠坤薛豪洋徐畅郭宇峰高兴强厦门大学航空航天学院福建厦门361102 厦门市儿童医院福建厦门361006

针对目前小儿上气道内流场特性分析较少且实验验证困难的问题,基于三维(3D)打印技术构建了小儿上气道内流场特性分析的实验平台,并将其实验结果与临床鼻阻力实验结果进行了对比分析,然后基于计算流体动力学(CFD)分析了不同程度扁桃体肥... 详细信息

针对目前小儿上气道内流场特性分析较少且实验验证困难的问题,基于三维(3D)打印技术构建了小儿上气道内流场特性分析的实验平台,并将其实验结果与临床鼻阻力实验结果进行了对比分析,然后基于计算流体动力学(CFD)分析了不同程度扁桃体肥大对内流场特性的影响。结果表明:基于3D打印的实验与临床鼻阻力实验的压强变化趋势基本相同,压强的最大误差为11.1%,验证了基于3D打印的实验研究方法的准确性和可靠性;当口咽部狭窄度达到56%以上(扁桃体肥大为临床Ⅲ度)时,上气道吸气气流将发生急剧变化,流速和流阻增大,通气量下降,内流道出现较大的逆压梯度及内外压差,与3D打印实验的压强最大误差为10.32%,速度最大误差为8.99%,研究成果可为临床的手术干预提供重要的参考。

关键词： 3D打印计算流体动力学小儿上气道流场特性扁桃体肥大

咖啡因治疗早产儿呼吸暂停相关基因多态性的研究进展

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中国当代儿科杂志 2022年第7期24卷 832-837页

作者：谢江彪(综述) 林新祝(审校) 厦门市妇幼保健院(厦门大学附属妇女儿童医院)新生儿科/厦门市围产-新生儿感染重点实验室福建厦门361001

早产儿呼吸暂停(apnea of prematurity,AOP)是早产儿的常见疾病之一,发病原因主要是呼吸控制中枢发育的不成熟。AOP如果得不到及时有效的处理会引发呼吸衰竭,引起脑缺氧损伤,严重者会导致死亡。咖啡因是治疗早产儿AOP的首选药物,但在早... 详细信息

早产儿呼吸暂停(apnea of prematurity,AOP)是早产儿的常见疾病之一,发病原因主要是呼吸控制中枢发育的不成熟。AOP如果得不到及时有效的处理会引发呼吸衰竭,引起脑缺氧损伤,严重者会导致死亡。咖啡因是治疗早产儿AOP的首选药物,但在早产儿中的治疗效果存在差异。随着对AOP研究的深入,越来越多的遗传学因素已被证实在AOP的发病和治疗中起重要作用,尤其是基因单核苷酸多态性对咖啡因疗效的影响已成为近年来研究的热点。该文就影响咖啡因疗效的相关基因多态性进行综述,以期为咖啡因的个体化治疗提供参考。

关键词：早产儿呼吸暂停咖啡因基因多态性早产儿

社会生态视角下3岁以下儿童屏幕暴露影响因素研究进展

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中华儿科杂志 2023年第9期61卷 852-855页

作者：林育敏黄佳绫张雪芹厦门大学附属妇女儿童医院、厦门市妇幼保健院护理部厦门361000 福建省儿童医院、上海儿童医学中心福建医院神经康复科福州350000 厦门大学附属妇女儿童医院、厦门市妇幼保健院、厦门市围产医学临床医学研究中心厦门361000

随着电子设备的普及,屏幕暴露在3岁以下儿童中越来越普遍,并对婴幼儿生长发育带来一定的影响。本综述基于社会生态模型从婴幼儿个体因素、养育者相关因素、家庭屏幕媒体相关环境及宏观环境因素4个方面分析影响婴幼儿屏幕暴露的主要因素... 详细信息

随着电子设备的普及,屏幕暴露在3岁以下儿童中越来越普遍,并对婴幼儿生长发育带来一定的影响。本综述基于社会生态模型从婴幼儿个体因素、养育者相关因素、家庭屏幕媒体相关环境及宏观环境因素4个方面分析影响婴幼儿屏幕暴露的主要因素,为今后制定全面有效的婴幼儿屏幕暴露干预策略提供循证证据和理论基础。

关键词：婴幼儿生长发育社会生态模型干预策略电子设备生态视角循证证据个体因素屏幕

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医院志愿者服务的实践与思考

国际公关 2023年第5期 92-94页

作者：何翠芳厦门市儿童医院(复旦大学附属儿科医院厦门医院)

运用文献资料、调查访问等方法对医院开展志愿者服务的可持续发展进行了分析，认为目前医院志愿者服务面临志愿者管理体系尚不健全、队伍不够稳定、培训过于简单以及激励机制不够完善等主要问题。针对目前存在的主要问题，提出了健全管... 详细信息

运用文献资料、调查访问等方法对医院开展志愿者服务的可持续发展进行了分析，认为目前医院志愿者服务面临志愿者管理体系尚不健全、队伍不够稳定、培训过于简单以及激励机制不够完善等主要问题。针对目前存在的主要问题，提出了健全管理体系、拓宽招募渠道、加强系统培训、完善激励机制以及构建医院志愿服务文化的对策与建议，为医院志愿者服务的发展提供借鉴与参考。

关键词：医院志愿者志愿服务

厦门市学龄期儿童幽门螺杆菌感染耐药性及4种治疗方案疗效

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同方期刊数据库

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中华医院感染学杂志 2020年第19期30卷 3031-3035页

作者：陈競芳卓志强王晓冬王梅苏莹洪少贤厦门市儿童医院呼吸消化科福建厦门361006 厦门市儿童医院感染科福建厦门361006 厦门市儿童医院重症监护病房福建厦门361006

目的探讨厦门市学龄期儿童幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的耐药特点及四种方案治疗效果分析。方法选择厦门市儿童医院消化科2017年4月-2019年3月收治Hp确诊阳性患儿198例为研究对象,随机将其分为A组50例、B组51例、C组45例、D... 详细信息

目的探讨厦门市学龄期儿童幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的耐药特点及四种方案治疗效果分析。方法选择厦门市儿童医院消化科2017年4月-2019年3月收治Hp确诊阳性患儿198例为研究对象,随机将其分为A组50例、B组51例、C组45例、D组52例,A组治疗方案:奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,B组治疗方案:奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑,C组治疗方案:奥美拉唑+甲硝唑+克拉霉素,D组治疗方案:奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋剂。对Hp培养阳性耐药性分布进行统计;比较四组患儿Hp根除率、统计不良反应并计算成本-效益比。结果 198例患儿共检出Hp 82株,检出率41.41%,检出的Hp菌株对甲硝唑、克拉霉素耐药率(74.39%、45.12%)较高,对阿莫西林、呋喃唑酮耐药率(8.54%、12.20%)较低。四种方案对Hp根除率分别为:94.00%、80.39%、80.00%、94.23%,均>80%,总体差异有统计学意义(P=0.035)。四组患儿在治疗及停药期间均无严重的不良反应出现,且轻度不良反应均在停药结束后逐渐消失,各组间不良反应发生率差异无统计学意义。四组成本-效益比分别为:A组:494.34、B组530.15、C组:512.52、D组:508.79,A组最低,B组最高。结论厦门地区学龄期儿童Hp总体耐药率偏低,三联或四联主流治疗方案均对Hp具有较高的根除率,可根据患者意愿及病情实际情况选择治疗方案。

关键词：厦门市学龄期幽门螺杆菌耐药特点治疗效果

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公立医院财务管理的对策思考

财会学习 2023年第36期 13-16页

作者：刘少云厦门市儿童医院(复旦大学附属儿科医院厦门医院)

近年来,为了适应政府管理和社会经济发展的需要,发布实施了新《政府会计制度》,重构会计核算模式。科学严谨、规范地进行会计核算是财务管理的基础,新会计准则的实施给医院的财务管理优化带来了新的助力,同时医院中存在的财务管理体制... 详细信息

近年来,为了适应政府管理和社会经济发展的需要,发布实施了新《政府会计制度》,重构会计核算模式。科学严谨、规范地进行会计核算是财务管理的基础,新会计准则的实施给医院的财务管理优化带来了新的助力,同时医院中存在的财务管理体制弊端也暴露了出来。受外部客观情况的影响,公立医院面临的环境和承担的责任发生了变化,医院“财务危机”凸显,运行压力倍增。本文着重阐述了在新政策发展背景下以某儿童专科医院为例,以财务管理的要求为出发点,在对医院财务指标进行分析的基础上,探讨具体对策,促进医院高质量可持续发展。

关键词：财务管理财务危机对策高质量发展