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吴耀南教授治疗溃疡性结肠炎的临床经验研究

中医临床研究 2025年

作者：黄墩煌吴耀南厦门市中医院

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性的肠道炎症性疾病，也是消化内科疑难病，发病率逐年上升。该病具有病程长、易反复发作的特点，患者结直肠癌发生概率高于一般人群，部分患者会出现消化道大出血、穿孔、严重感染等并发症，给患者的工作... 详细信息

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性的肠道炎症性疾病，也是消化内科疑难病，发病率逐年上升。该病具有病程长、易反复发作的特点，患者结直肠癌发生概率高于一般人群，部分患者会出现消化道大出血、穿孔、严重感染等并发症，给患者的工作、生活和家庭带来极大的负担。西医治疗该病具有较大的药物不良反应，且费用高昂，且随着用药时间延长，药品失效率逐年上升，总体治疗效果常常不能令人满意。中医药在该病的治疗中发挥了重要作用，可起到缓解症状、增强体质、改善预后的作用，且不良反应小、价格相对低廉。吴耀南教授为第六批、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，在脾胃病治疗方面经验丰富，尤其擅长治疗炎症性肠病。吴师基于长期的临床实践分析溃疡性结肠炎的中医发病机理，并由此总结出独特诊疗思路和用药特点，从“病证结合，分期论治”“行气活血，贯穿始终”“健脾清热，寒热平调”“内外结合，多管齐下”4个方面治疗溃疡性结肠炎的。研究列举临床验案2则，以期丰富该病临床诊疗思路。

关键词：溃疡性结肠炎中医药临证经验

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儿童肛周感染性皮炎1例

中华全科医师杂志 2025年第1期24卷 105-106页

作者：许锦华钟连生高海媚纪秀外厦门市儿童医院(复旦大学附属儿科医院厦门医院)皮肤科厦门361006 厦门市儿童医院(复旦大学附属儿科医院厦门医院)福建省新生儿疾病重点实验室厦门361006

报道1例儿童肛周感染性皮炎的诊治过程。患儿皮损位于肛周, 表现为边界清楚的红斑, 表面少许鳞屑, 伴轻度瘙痒症状, 细菌培养结果为化脓性链球菌。根据皮损特征及细菌培养结果, 最终诊断为肛周感染性皮炎。给予口服头孢克洛干混悬剂, ... 详细信息

报道1例儿童肛周感染性皮炎的诊治过程。患儿皮损位于肛周, 表现为边界清楚的红斑, 表面少许鳞屑, 伴轻度瘙痒症状, 细菌培养结果为化脓性链球菌。根据皮损特征及细菌培养结果, 最终诊断为肛周感染性皮炎。给予口服头孢克洛干混悬剂, 外用夫西地酸乳膏治疗, 7 d后皮损完全消退。

关键词：皮炎肛周感染性链球菌属红斑

烟曲霉ERG3基因在米诺环素与唑类药物协同抗烟曲霉中的机制

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菌物学报 2025年第1期44卷 96-105页

作者：周晔张恒龚霄孙毅高露娟长江大学附属荆州医院皮肤科湖北省病原真菌感染诊疗临床医学研究中心复旦大学中山医院(厦门)皮肤科复旦大学附属中山医院皮肤科

米诺环素(MIN)是一种四环素类的抗生素，可以用于治疗多种感染性疾病，与唑类联合具有抗烟曲霉的作用。麦角甾醇是真菌细胞膜的重要组成成分，ERG3基因是编码麦角甾醇合成途径后期阶段的关键酶(甾醇Δ5,6-去饱和酶)。本文通过敲除烟曲霉... 详细信息

米诺环素(MIN)是一种四环素类的抗生素，可以用于治疗多种感染性疾病，与唑类联合具有抗烟曲霉的作用。麦角甾醇是真菌细胞膜的重要组成成分，ERG3基因是编码麦角甾醇合成途径后期阶段的关键酶(甾醇Δ5,6-去饱和酶)。本文通过敲除烟曲霉ERG3基因，获得ΔERG3敲除株。体外药敏实验标准M38A2法检测ΔERG3与野生株WT(ΔKU80,pyrG+)在MIN与唑类[泊沙康唑(POS)、伊曲康唑(ITR)、伏立康唑(VOR)]联合抗烟曲霉中的敏感性变化，结果显示MIN与POS联合时，POS对WT的最低抑菌浓度(MIC)值为0.031 25μg/mL，分级抑菌浓度指数(FICI)值为0.187 5,MIN与POS存在协同作用；POS对敲除株ΔERG3的MIC值为1μg/mL,FICI值为2,MIN与POS无协同作用。纸片法结果提示联合组(MIN+POS)或单药组(POS)中ΔERG3的抑菌圈与WT产生的抑菌圈直径相比明显变小，差异有统计学意义(P<0.05)。以上结果提示ERG3基因敲除后，解除了MIN与POS的协同作用。进一步分析发现：野生株WT在POS和MIN联合处理组中产生的麦角甾醇与POS单药处理组相比无显著差异性，而敲除株ΔERG3在POS和MIN联合处理组中产生的麦角甾醇与POS单药处理组相比明显减少，差异具有统计学意义(P<0.05)。另外，研究表明，联合组(MIN+POS)或单药组(POS)中烟曲霉敲除株ΔERG3产生的活性氧与WT相比明显减少。因此，ERG3参与MIN与唑类药物协同抗烟曲霉的作用通路，为MIN协同唑类抗真菌的机制提供了新的理论基础。

关键词：烟曲霉 ERG3基因米诺环素泊沙康唑

虎符铜砭刮痧联合中医饮食在非酒精性脂肪性肝病患者中的应用

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西藏医药 2025年第1期46卷 151-153页

作者：刘秀珍张锦绣厦门市中医院肝病科福建厦门361000 厦门市中医院护理部福建厦门361000

目的观察虎符铜砭刮痧联合中医饮食在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中应用。方法选取我院肝病科2021年12月~2023年8月诊治的NAFLD患者135例。按随机数字表法分为对照组67例、观察组68例。两组均采取保肝、降脂等基础治疗。对照组采取... 详细信息

目的观察虎符铜砭刮痧联合中医饮食在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中应用。方法选取我院肝病科2021年12月~2023年8月诊治的NAFLD患者135例。按随机数字表法分为对照组67例、观察组68例。两组均采取保肝、降脂等基础治疗。对照组采取中医饮食调护,观察组在对照组基础上给予虎符铜砭刮痧,为期12周。对比两组人体学指标、中医证候、血脂指标。结果干预后,两组体重指数、腰臀比较干预前下降,且观察组低于对照组,(P中医证候积分均较干预前下降,且观察组低于对照组,(P中医饮食调护在NAFLD患者中应用效果良好,值得临床推广。

关键词：非酒精性脂肪性肝病中医饮食调护虎符铜砭刮痧

基于cGAS-STING信号通路探究针刺对帕金森病认知障碍大鼠神经炎性反应的影响

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针刺研究 2025年第2期50卷 159-166页

作者：刘麒麟邱百怡靳晶刘江华张雯姜磊武汉市中医医院脑病科武汉430014 武汉市中医医院皮肤科武汉430014

目的:基于环状GMP-AMP合成酶(cGAS)-干扰素基因刺激因子(STING)信号通路探讨针刺对帕金森病(PD)认知障碍大鼠神经炎性反应的影响。方法:将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺组、针刺+空载组、针刺+cGAS过表达组,每组12只。于左侧中... 详细信息

目的:基于环状GMP-AMP合成酶(cGAS)-干扰素基因刺激因子(STING)信号通路探讨针刺对帕金森病(PD)认知障碍大鼠神经炎性反应的影响。方法:将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺组、针刺+空载组、针刺+cGAS过表达组,每组12只。于左侧中脑黑质致密部注射6-羟基多巴构建PD模型。针刺组、针刺+空载组、针刺+cGAS过表达组大鼠予以针刺治疗,20 min/次,1次/d;针刺+空载组、针刺+cGAS过表达组大鼠分别于左侧中脑黑质致密部注射空载质粒、cGAS过表达质粒,2次/周;假手术组、模型组、针刺组大鼠于左侧中脑黑质致密部注射等体积的0.9%氯化钠溶液,2次/周;以上各组均持续干预2周。采用阿扑吗啡诱导旋转实验检测各组大鼠旋转行为;Morris水迷宫实验与避暗实验检测各组大鼠认知功能;尼氏染色观察各组大鼠海马神经元形态并计算其数量;TUNEL染色法检测各组大鼠海马神经元凋亡率;ELISA法检测各组大鼠血清及中脑组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)含量;Western blot法检测大鼠中脑组织cGAS、STING蛋白表达水平。结果:与假手术组相比,模型组大鼠转圈速度、水迷宫实验逃避潜伏期、避暗实验犯错数、海马神经元凋亡率、血清及中脑组织TNF-α和IL-1β含量、中脑组织cGAS和STING蛋白表达水平均升高(P<0.05),水迷宫实验穿越原平台次数、避暗实验步入潜伏期、海马神经元数量降低(P<0.05),海马神经元排列紊乱。与模型组相比,针刺组和针刺+空载组大鼠以上实验结果均逆转(P<0.05)。与针刺组相比,针刺+cGAS过表达组大鼠转圈速度、水迷宫实验逃避潜伏期、避暗实验犯错数、海马神经元凋亡率、血清及中脑组织促炎因子TNF-α和IL-1β水平、中脑组织cGAS和STING蛋白表达升高(P<0.05),水迷宫实验穿越原平台次数和避暗实验步入潜伏期、海马神经元数量降低(P<0.05),神经元排列较紊乱;针刺+空载组大鼠各指标差异无统计学意义。结论:针刺可抑制cGAS-STING信号通路传导,进而抑制神经炎性反应,减轻PD大鼠海马神经元损伤凋亡,最终改善其认知障碍症状。

关键词：环状GMP-AMP合成酶-干扰素基因刺激因子(cGAS-STING)信号通路针刺帕金森病认知障碍神经炎性反应

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中医药论治胰岛素抵抗的研究进展

医学信息 2025年第03期 188-192页

作者：方铃铃张如棉林玥宏蔡虹章亭福建中医药大学附属厦门中医院/厦门市中医院肝一科厦门弘爱医院肝病科福建中医药大学附属厦门中医院/厦门市中医院科教科

胰岛素抵抗（IR）作为多种代谢性疾病及心脑血管疾病的发病基础，其发病机制复杂，治疗也较为困难，已逐渐成为医学界关注的重点。中医认为本病主要的病因可以概括为先天不足、后天失调；病机总以阴虚为本、燥热为标，后逐渐发展为脾、... 详细信息

胰岛素抵抗（IR）作为多种代谢性疾病及心脑血管疾病的发病基础，其发病机制复杂，治疗也较为困难，已逐渐成为医学界关注的重点。中医认为本病主要的病因可以概括为先天不足、后天失调；病机总以阴虚为本、燥热为标，后逐渐发展为脾、肝、肾等诸脏亏虚；中医药治疗多从此病机入手，贯彻“治求其本”的原则辨证施治。许多研究表明中医药可以通过多种机制改善胰岛素抵抗，且有毒副作用少、安全性高等独特优势，故本文将从中医内治及中医外治两大方面综合论述近些年中医药改善胰岛素抵抗的研究进展，以期为临床治疗胰岛素抵抗提供新思路。

关键词：胰岛素抵抗消渴中医药

至墨植萃粉缓解炎症改善雄激素性脱发小鼠毛发生长

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中国中西医结合杂志 2025年

作者：梁琳洁傅杭杰翁志伟李园园曹毅丁滨浙江中医药大学生命科学学院浙江省中医院皮肤科

目的以二氢睾酮（DHT）处理的C57BL/6小鼠为模型，探讨至墨植萃粉（ZMHE）改善雄激素性脱发的活性。通过脂多糖（LPS）诱导的人表皮角质形成细胞（HaCaT）炎症模型研究ZMHE抑制炎症的活性及作用机制。方法（1）将30只6周龄的C57BL/6... 详细信息

目的以二氢睾酮（DHT）处理的C57BL/6小鼠为模型，探讨至墨植萃粉（ZMHE）改善雄激素性脱发的活性。通过脂多糖（LPS）诱导的人表皮角质形成细胞（HaCaT）炎症模型研究ZMHE抑制炎症的活性及作用机制。方法（1）将30只6周龄的C57BL/6雄性小鼠按随机数字表法分成5组，即：空白组、模型组、低剂量组（ZML）、高剂量组（ZMH）、非那雄胺组（Fin），每组6只。除空白组外，其余4组小鼠通过腹腔注射DHT构建雄激素性脱发小鼠模型。除模型组外，其余3组分别用低、高浓度ZMHE和Fin进行灌胃治疗。3周后，拍照记录小鼠背部毛发情况，收集小鼠背部皮肤组织并制成病理切片，经HE染色后观察真皮厚度、毛囊直径和毛囊数量，免疫荧光染色观察皮肤组织中巨噬细胞的数量分布情况，通过Western Blot法检测皮肤组织中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)蛋白表达水平。通过ELISA检测小鼠血清中炎症因子IL-6、TNF-α的含量。（2）采用1μg/mL LPS处理HaCaT细胞构建炎症模型，通过CCK-8法评估ZMHE的细胞毒性以及ZMHE处理对于炎症模型细胞的细胞活力的影响。用含40、80、160μg/mL ZMHE的培养基处理炎症模型，采用荧光定量PCR检测各组细胞中IL-6、Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MYD88)、核转录因子-κB(NF-κB)、TNF-α的转录水平，并通过Western Blot法检测各组细胞中MYD88、IL-6蛋白表达和核转录因子p65的磷酸化水平。结果（1）ZMHE能改善雄激素导致的雄性脱发模型小鼠背部毛发的生长，且呈剂量依赖性。与模型组比较，ZML组的毛囊数量无明显变化，但是毛囊直径和真皮厚度均增加（P皮肤中巨噬细胞的聚集。与模型组比较，ZMH、Fin组小鼠皮肤和血清中IL-6、TNF-α的浓度均下降（P<0.01）。（2）ZMHE 400μg/mL时，ZMHE对HaCaT细胞活性无显著影响。40、80、160μg/mL ZMHE处理能缓解炎症模型细胞的细胞损伤（P<0.01）。80、160μg/mL ZMHE处理能显著降低LPS导致的IL-6、TLR4、MYD88、NF-κB、TNF-α转录，IL-6、MYD88蛋白表达和p65磷酸化（P<0.01）。结论 ZMHE可能通过调控TLR4/MYD88/NF-κB信号通路改善DHT导致的炎症，进而改善雄激素性脱发模型小鼠的毛发再生。

关键词：雄激素性脱发二氢睾酮炎症人永生化角质形成细胞至墨植萃粉中药复方

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中药防治血管内皮功能障碍的研究进展

中草药 2025年第1期56卷 340-348页

作者：左的于王铭沈鹏李逊佳重庆市中医院康复科重庆市中医院心内科重庆市中医院普外科重庆市中医院肾病科

血管内皮功能障碍是一种病理状态，其主要表现为内皮依赖性血管舒张功能下降，因调节内皮正常功能的活性物质合成和释放能力发生障碍所致。血管内皮功能障碍被认为是冠状动脉硬化、高血压、2型糖尿病血管病变的始发和进展的关键危险因... 详细信息

血管内皮功能障碍是一种病理状态，其主要表现为内皮依赖性血管舒张功能下降，因调节内皮正常功能的活性物质合成和释放能力发生障碍所致。血管内皮功能障碍被认为是冠状动脉硬化、高血压、2型糖尿病血管病变的始发和进展的关键危险因素。通过对中西医对血管内皮功能障碍的认识，中药单体和复方治疗血管内皮功能障碍的研究现状进行综述，旨在探讨中药治疗血管内皮功能障碍的有效性和机制。

关键词：血管内皮功能障碍中医认识中药单体中药复方内质网应激

止脱茁发方治疗湿热型头皮脂溢性皮炎30例临床观察

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中国皮肤性病学杂志 2025年第1期39卷 40-47页

作者：唐磊傅强黄富均黄梦雅刘林刘娅周汛重庆市中医院皮肤美容科重庆400021

目的观察止脱茁发方治疗湿热型头皮脂溢性皮炎的疗效。方法将60例头皮脂溢性皮炎患者随机分为两组,试验组30例,使用止脱茁发方治疗,对照组30例,使用2%酮康唑洗剂治疗,1次/周,治疗4周。治疗结束后随访4周,治疗前后记录临床症状评分、... 详细信息

目的观察止脱茁发方治疗湿热型头皮脂溢性皮炎的疗效。方法将60例头皮脂溢性皮炎患者随机分为两组,试验组30例,使用止脱茁发方治疗,对照组30例,使用2%酮康唑洗剂治疗,1次/周,治疗4周。治疗结束后随访4周,治疗前后记录临床症状评分、起效时间、马拉色菌镜检结果、不良反应及复发情况。8周后进行疗效判定。结果治疗组临床症状指标总疗效有效率为86.20%(25/29),对照组临床症状指标总疗效有效率为60.71%(17/28),治疗组疗效高于对照组(P0.05)。治疗组改善瘙痒、头皮屑、头皮出油、脱发等的平均起效时间短于对照组(P0.05)。两组在马拉色菌有效清除率方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现明显不良反应。随访完成后,试验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论止脱茁发方治疗湿热型头皮脂溢性皮炎起效快,无明显不良反应,与酮康唑洗剂相比具有一定优势。

关键词：头皮脂溢性皮炎湿热型止脱茁发方症状改善