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蒲丹消痤面膜对湿热瘀结型痤疮的影响

光明中医 2024年第9期39卷 1789-1792页

作者：李晓霞赵文杰陈华赵晖吴育婷陈慧玲厦门市中医院/北京中医药大学厦门医院医疗美容科

目的观察蒲丹消痤面膜治疗湿热瘀结型痤疮的临床疗效。方法采用随机数字表法将90例湿热瘀结型痤疮患者均分为3组。基础组予茵陈蒿汤合桃红四物汤加味方口服，观察组予蒲丹消痤面膜外敷联合内服茵陈蒿汤合桃红四物汤加味方，对照组予... 详细信息

目的观察蒲丹消痤面膜治疗湿热瘀结型痤疮的临床疗效。方法采用随机数字表法将90例湿热瘀结型痤疮患者均分为3组。基础组予茵陈蒿汤合桃红四物汤加味方口服，观察组予蒲丹消痤面膜外敷联合内服茵陈蒿汤合桃红四物汤加味方，对照组予阿达帕林凝胶外涂联合内服茵陈蒿汤合桃红四物汤加味方。观察3组患者治疗前后的皮损变化，计算GAGS评分改善情况；比较治疗后3组患者的临床疗效、随访复发率及不良反应。结果观察组与对照组治疗后的GAGS评分和疗效均优于基础组(P<0.05);且观察组与基础组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在口服茵陈蒿汤合桃红四物汤加味方的基础上，联合使用蒲丹消痤面膜能提高湿热瘀结型痤疮患者的临床疗效。

关键词：粉刺痤疮湿热瘀结证蒲丹消痤面膜中医外治法

大黄溶液灌肠对腹腔镜结直肠癌根治术后胃肠功能恢复的疗效研究

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中国科学：生命科学 2024年第7期54卷 1292-1303页

作者：于淼裴晓华路夷平首都医科大学附属北京中医医院肿瘤外科北京100010 厦门市中医院(北京中医药大学东直门医院厦门医院) 厦门361015

通过前瞻性、随机对照研究评价腹腔镜结直肠癌根治术前应用大黄溶液灌肠代替传统机械性肠道准备的安全性及其促进术后胃肠道功能恢复的疗效,为中医药加速腹部术后胃肠功能恢复提供循证医学证据.纳入2018年12月~2021年4月来自首都医科大... 详细信息

通过前瞻性、随机对照研究评价腹腔镜结直肠癌根治术前应用大黄溶液灌肠代替传统机械性肠道准备的安全性及其促进术后胃肠道功能恢复的疗效,为中医药加速腹部术后胃肠功能恢复提供循证医学证据.纳入2018年12月~2021年4月来自首都医科大学附属北京中医医院大外科及肿瘤外科行腹腔镜下结直肠癌根治术患者237例,分为传统机械性肠道准备组和大黄溶液灌肠肠道准备组,观察两组首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、住院时间及术后住、术后第五天的生活质量评分、术后第一天及第五天的腹痛及腹胀程度、肠道功能评估、手术相关并发症等指标.术前大黄溶液灌肠肠道准备组的患者术后肠鸣音恢复时间及术后首次排便时间较传统机械性肠道准备组明显缩短且差异具有统计学意义(P0.05).术前大黄溶液灌肠肠道准备组患者术后胃管拔除时间较传统机械性肠道准备组提前(术后第五天生活质量评分也明显优于传统机械性肠道准备组(P0.05).术前大黄灌肠肠道准备替代传统机械性肠道准备有效缓解术后第一天和术后第五天患者的腹胀程度,减轻术后第五天的胃肠道反应(P0.05).另外两组患者术后第一天和第五天白细胞计数相似,不具备统计学意义(P>0.05),但是大黄溶液灌肠肠道准备组患者术后第一天C-反应蛋白表达量明显低,且差异性具有明显统计学意义(P0.05).两组手术相关并发症,如术后切口感染、肠梗阻等并无显著差异(P>0.05).腹腔镜结直肠癌根治手术前应用大黄溶液灌肠肠道准备,在清洁肠道的同时加速患者术后肠鸣音恢复、缩短首次排便及留置胃管的时间,一定程度上缓解术后腹胀、胃肠反应,且并未增加手术相关并发症,提高患者术后生活质量,加速患者康复.

关键词：腹腔镜结直肠肿瘤根治术术前肠道准备大黄中药灌肠胃肠功能恢复中医加速康复外科

经典方剂逍遥丸临床应用及其质量分析研究进展

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中国实验方剂学杂志 2024年第5期30卷 272-281页

作者：邓卫芳裴晓华山西中医药大学山西晋中030619 北京中医药大学东直门医院厦门医院福建厦门361015

逍遥丸具有疏肝健脾,调经养血之功效,临床常用于治疗因肝郁脾虚所引起的胸胁胀痛、食欲减退、头晕目眩、月经失调等症。该复方最早可追溯到汉代《伤寒论》记载的四逆散,正式成方于宋代《太平惠民和剂局方》,到明清时代发展成更加充实的... 详细信息

逍遥丸具有疏肝健脾,调经养血之功效,临床常用于治疗因肝郁脾虚所引起的胸胁胀痛、食欲减退、头晕目眩、月经失调等症。该复方最早可追溯到汉代《伤寒论》记载的四逆散,正式成方于宋代《太平惠民和剂局方》,到明清时代发展成更加充实的方剂如加味八珍汤、加味逍遥丸等制剂。现代已成为治疗肝郁诸多症状的经典方剂。2020年版《中华人民共和国药典》一部对逍遥丸和加味逍遥丸进行收载,现代临床研究对该方治疗范围进一步扩大。通过文献调研,发现逍遥丸临床应用及对其质量分析有一定的报道,但是相关文献缺乏归纳整理。因此,笔者整理相关文献,该文就逍遥丸在治疗乳腺增生、抑郁症、月经不调、黄褐斑、围绝经期综合征/更年期综合征及复方中含有的芍药苷、阿魏酸、甘草酸等成分分析方面进行总结,以期为进一步发挥该经典方剂临床应用、药效作用机制阐明及质量控制等研究奠定基础。

关键词：逍遥丸疏肝健脾临床作用质量分析质量标志物(Q-Marker) 综述

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从改善症状入手探析糖尿病的治疗思路与方法

中医杂志 2024年第5期65卷 464-468页

作者：周艺杨叔禹柯鸿飞李博马思思北京中医药大学厦门医院/厦门市中医院福建省厦门市361009 厦门大学附属第一医院厦门大学医学院中西医结合中心

探析从改善症状入手治疗糖尿病的临床思路与方法。认为糖尿病相关症状可不同程度地影响血糖、血脂等代谢指标的控制,并影响患者的生活质量。临床诊疗糖尿病强调“两标并重”,即代谢指标和生活质量指标并重,应关注患者的症状,从症状辨证... 详细信息

探析从改善症状入手治疗糖尿病的临床思路与方法。认为糖尿病相关症状可不同程度地影响血糖、血脂等代谢指标的控制,并影响患者的生活质量。临床诊疗糖尿病强调“两标并重”,即代谢指标和生活质量指标并重,应关注患者的症状,从症状辨证入手,在诊疗过程中抓关键症状,而对于症状繁多者可采取症候群合并治疗,并采用“间者并行、一日多方”的法则,同时可通过糖尿病专科医师、中医师、健康管理师三师团队参与的“三师共管”管理模式,助力糖尿病症状管理。

关键词：糖尿病症状代谢指标生活质量

基于数据挖掘探讨活血药在中晚期肝癌中的用药规律

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现代中西医结合杂志 2024年第10期33卷 1422-1429页

作者：张恺悦魏莱黄源鹏北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学厦门医院/厦门市中医院福建厦门361015

目的基于数据挖掘方法分析文献中治疗中晚期肝癌中医处方中活血药的用药规律。方法从中国知网、万方数据库、维普数据库近10年文献中检索筛选出含活血药的处方,运用Excel建立中药数据库并进行频数分析和性味归经分析,使用SPSS Modeler... 详细信息

目的基于数据挖掘方法分析文献中治疗中晚期肝癌中医处方中活血药的用药规律。方法从中国知网、万方数据库、维普数据库近10年文献中检索筛选出含活血药的处方,运用Excel建立中药数据库并进行频数分析和性味归经分析,使用SPSS Modeler 18.3、SPSS Statistics 29.0、Cytoscape 3.9.1软件进行关联规则分析、聚类分析和因子分析。结果共纳入处方155首,涉及250味中药,其中31中活血药中,使用频次较高的包括莪术、郁金、丹参、川芎;活血类药四气中以寒、温、平药为主,五味以辛、苦味药为多,归经以肝经最多;筛选实例≥20的含有活血化瘀药的药物组合18个,活血药多与补气药、清热解毒药共同使用;聚类分析筛选出含有活血药的聚类模块7个。结论中晚期肝癌用药以较平和的活血化瘀药为主,可搭配破血逐瘀、搜络祛瘀等较峻猛活血药,同时必须重视补益肝脾之气,以化瘀不伤正,并根据症状辅以清热抗癌药,可为临床用药提供一定的参考。

关键词：活血药数据挖掘用药规律中晚期肝癌

糖尿病中西医协同防治策略的创新与实践——《糖尿病“三师共管”诊疗模式应用指南》解读

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中医杂志 2024年第19期 2062-2064页

作者：胡欣李博马思思张智海蔡妙娜赵能江闫冰杨叔禹厦门大学附属第一医院厦门大学医学院北京中医药大学厦门医院

随着生活方式的改变及人口老龄化的加剧，我国糖尿病患病率逐年攀升。一项2020年发布的研究[1]显示，我国糖尿病患病率已达12.8%，糖尿病患病人数位居全球首位。糖尿病及其并发症不仅严重影响患者的生活质量，而且给患者家庭及社会造成...

随着生活方式的改变及人口老龄化的加剧，我国糖尿病患病率逐年攀升。一项2020年发布的研究[1]显示，我国糖尿病患病率已达12.8%，糖尿病患病人数位居全球首位。糖尿病及其并发症不仅严重影响患者的生活质量，而且给患者家庭及社会造成了沉重的经济负担。一项全国性横断面研究[2]显示，中国糖尿病患者糖化血红蛋白的个体化目标达标率仅为64.1%，代谢综合指标达标率更是低至4.4%，糖尿病管理的整体效率难以令人满意。此外，目前国内外糖尿病管理模式更侧重理化指标的控制，而对糖尿病患者的相关症状、生命质量与心理状态缺乏关注。因此，糖尿病的防治管理亟须更新理念与转变策略。

关键词：

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中医药治疗乳腺癌的机制和临床研究进展

中医药信息 2024年第6期41卷 76-81页

作者：郑晓骏张蕾张晓君来保勇厦门市中医院/北京中医药大学厦门医院福建厦门361015

乳腺癌作为一种常见的恶性肿瘤,具有发病机制复杂、病情发展迅速等特点。回顾近年来国内外科研文献发现,中药单体或中药方剂能够有效通过对靶向基因、信号通路产生生物学调控,从而有效抑制乳腺癌细胞增殖及诱导其凋亡或改变癌细胞对化... 详细信息

乳腺癌作为一种常见的恶性肿瘤,具有发病机制复杂、病情发展迅速等特点。回顾近年来国内外科研文献发现,中药单体或中药方剂能够有效通过对靶向基因、信号通路产生生物学调控,从而有效抑制乳腺癌细胞增殖及诱导其凋亡或改变癌细胞对化疗、内分泌治疗的耐药性等。目前也相继有新的临床研究表明中药方剂、中药方剂联合针灸或中药方剂联合西医等治疗手段,皆可有效治疗乳腺癌患者,这不仅初步证实中医药治疗肿瘤疾病在增效减毒方面的潜在疗效和优势,同时也可以弥补现阶段西医治疗乳腺癌疾病的局限性,共同构建我国中西结合防治乳腺癌的特色诊疗模式,对降低乳腺癌患者的复发率、病死率及提高患者的生存质量及开展相关临床工作具有重要意义。

关键词：中医药乳腺癌机制研究进展

芪精丹兰汤加味联合间歇性限食疗法对代谢综合征患者的疗效观察

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中国医药科学 2024年第15期14卷 164-169页

作者：周艺袁媛余静雯范延靖苏美梅郭珠娜胡天赤北京中医药大学厦门医院厦门市中医院福建厦门361000

目的探讨芪精丹兰汤加味联合间歇性限食疗法在代谢综合征患者中的应用效果。方法选择2022年10月至2023年10月北京中医药大学厦门医院门诊治疗的代谢综合征患者100例,根据随机数表法分组,对照组脱落3例,研究组脱落2例。对照组47例采用常... 详细信息

目的探讨芪精丹兰汤加味联合间歇性限食疗法在代谢综合征患者中的应用效果。方法选择2022年10月至2023年10月北京中医药大学厦门医院门诊治疗的代谢综合征患者100例,根据随机数表法分组,对照组脱落3例,研究组脱落2例。对照组47例采用常规西医治疗,研究组48例在对照组基础上采用芪精丹兰汤加味联合间歇性限食疗法,两组均持续治疗12周。观察两组治疗前、治疗12周后的人体肥胖指标、糖、脂代谢、血压、维生素D水平及不良反应发生情况。结果两组治疗后的腰围、身体质量指数(BMI)、体脂肪及体脂率均低于治疗前,但对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论芪精丹兰汤加味联合间歇性限食疗法能够改善代谢综合征患者肥胖情况、糖代谢与脂代谢水平,并可调节患者血压,提高其维生素D水平,不会增加不良反应。

关键词：芪精丹兰汤加味间歇性限食疗法代谢综合征糖代谢

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基层医师对糖尿病中医类指南知悉程度与使用现状的影响因素研究

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中国全科医学 2024年第5期27卷 589-596页

作者：贾丽燕赵能江闫冰张智海占娜林远冰刘建平杨叔禹厦门大学附属第一医院福建省厦门市361001 福建中医药大学福建省福州市350122 北京中医药大学北京市100029 厦门大学医学院中西医结合学系福建省厦门市361001

背景基层医师在基层医疗卫生服务中发挥重要作用,临床实践指南是指导临床实践的重要工具,了解基层医师对指南的知悉程度与使用现状,可为基层指南推广与培训、提高基层医疗质量提供新思路。目的调查、了解基层医师对糖尿病中医类指南的... 详细信息

背景基层医师在基层医疗卫生服务中发挥重要作用,临床实践指南是指导临床实践的重要工具,了解基层医师对指南的知悉程度与使用现状,可为基层指南推广与培训、提高基层医疗质量提供新思路。目的调查、了解基层医师对糖尿病中医类指南的知悉程度与参考使用现状,并探讨其影响因素。方法2021-09-22—10-29,通过线上调查方式向中华中医药学会糖尿病基层防治专家指导委员会发放电子问卷,并采用滚雪球抽样的方法扩散至更多医师。问卷包括3部分:基本信息、医师使用中医药防治糖尿病现状与需求、医师对糖尿病指南认知现状与需求调查。采用有序多分类Logistic回归分析探讨基层医师对糖尿病中医类指南知悉程度与使用现状的影响因素。结果共回收基层医师填写的有效问卷382份。35.34%(135/382)的医师对糖尿病中医类指南非常熟悉或比较熟悉,28.80%(110/382)的医师经常参考使用糖尿病中医类指南。单因素分析结果显示,不同性别、专业方向、所在科室、每周诊疗糖尿病患者数量、对中医药治疗糖尿病疗效评价、医师所在单位是否可以购买指南推荐的中药饮片或中成药、对指南知悉程度的基层医师对糖尿病中医指南参考情况比较,差异有统计学意义(P中医类指南知悉程度的影响因素为对中医药疗效评价为“非常有效”(OR=5.783,95%CI=1.283~26.102),医师所在单位可以购买指南推荐的中药饮片或中成药(OR=2.399,95%CI=1.548~3.717),既往接受过糖尿病防治指南的专题培训(OR=1.751,95%CI=1.149~2.667)3个因素;基层医师对糖尿病中医类指南参考情况的影响因素为医师对指南的知悉程度[非常或比较熟悉(OR=15.721,95%CI=7.584~32.557)、一般熟悉(OR=5.392,95%CI=2.841~10.237)],工作年限≤5年(OR=14.083,95%CI=1.390~142.594),不同专业[中医专业(OR=6.869,95%CI=1.483~31.849)、中西医结合专业(OR=6.613,95%CI=1.551~28.219)],不同地理区域[东北部(OR=2.962,95%CI=1.064~8.240)、东南部(OR=2.686,95%CI=1.004~7.178)]4个因素。结论基层医师对糖尿病中医类指南的知悉程度和参考使用情况尚需提高。对指南的知悉程度、工作年限、专业方向、地理区域是影响医师参考使用指南的重要因素。今后应加强对基层医师的培训力度,尤其是对西北部和西南部地区、具有中医专业背景的基层医师应加强中医防治糖尿病相关指南的培训。

关键词：糖尿病中医药疗法指南基层医疗社区卫生服务影响因素分析