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无陪护医院护理员管理方案的构建及应用

中华护理杂志 2024年第1期59卷 85-92页

作者：范维英陈媛林媛媛厦门大学附属心血管病医院护理部厦门市361006

目的构建无陪护医院护理员管理方案(以下简称“管理方案”),并分析其应用效果。方法成立管理小组,在管理现状调研的基础上,借鉴ORTCC管理模型构建管理方案,具体包括确定管理目标、完善规则体系、搭建分层培训体系、定期检查与考核和塑... 详细信息

目的构建无陪护医院护理员管理方案(以下简称“管理方案”),并分析其应用效果。方法成立管理小组,在管理现状调研的基础上,借鉴ORTCC管理模型构建管理方案,具体包括确定管理目标、完善规则体系、搭建分层培训体系、定期检查与考核和塑造文化体系5个部分。采用便利抽样法,选取2021年6月—2022年6月在福建省厦门市某实行无陪护医院的92名护理员作为应用对象,比较管理方案应用前(2021年6月—12月)与应用后(2022年1月—6月)护理员岗位胜任力、患者和护士对护理员的满意度。结果管理方案应用后,护理员的岗位胜任力得分从[65(64,67)]分提高至[91(90,92)]分,岗位胜任力等级优秀率由1.09%提升至67.39%;患者对护理员满意度由61.99%上升至88.62%,护士对护理员满意度的各维度得分均较前明显提高(P护理员进行管理,可有效提高其岗位胜任力,提高患者和护士对其的满意度,有助于进一步稳定和发展护理员队伍。

关键词：无陪护医院护理员护理管理研究

赋权理论过渡期护理对胎膜早破患者自我效能、负性情绪及妊娠结局的影响

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中国医药指南 2024年第19期22卷 122-124页

作者：刘红花厦门大学附属第一医院护理部厦门361000

目的分析赋权理论过渡期护理对胎膜早破患者自我效能、负性情绪及妊娠结局的影响。方法对厦门大学附属第一医院在2023年1月至2023年12月收治的96例胎膜早破患者进行分析,采用随机数字表法将其分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施... 详细信息

目的分析赋权理论过渡期护理对胎膜早破患者自我效能、负性情绪及妊娠结局的影响。方法对厦门大学附属第一医院在2023年1月至2023年12月收治的96例胎膜早破患者进行分析,采用随机数字表法将其分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施赋权理论过渡期护理,分析两组患者自我效能、不良情绪、分娩情况、不良结局及满意度。结果观察组干预后自我效能感量表(GSES)评分高于对照组(P 护理满意度高于对照组(P 护理对胎膜早破患者的自我效能、负性情绪和妊娠结局产生了积极的影响。通过增强患者的自我效能感、减轻负性情绪,以及促进积极的自我管理和提供情感支持等措施,赋权理论过渡期护理有助于改善患者的妊娠结局和提高护理满意度。

关键词：胎膜早破赋权理论过渡期护理自我效能负性情绪妊娠结局

"互联网+"运动处方干预对乳腺癌术后居家患者上肢功能与生命质量的影响

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中国实用护理杂志 2024年第11期40卷 809-816页

作者：姜洋赵炜婷褚晴鲁子毓高玉洁闫文霞姜尧尧厦门大学附属翔安医院乳腺甲状腺外科厦门361100 哈尔滨医科大学附属第六医院护理部哈尔滨150000

目的探讨"互联网+"运动处方干预对乳腺癌术后居家患者上肢功能与生命质量的影响,为乳腺癌术后居家患者的健康管理提供参考。方法采用前瞻性随机对照试验研究方法,便利抽样法选取2021年11月至2023年1月在厦门大学附属翔安医院乳腺甲状腺... 详细信息

目的探讨"互联网+"运动处方干预对乳腺癌术后居家患者上肢功能与生命质量的影响,为乳腺癌术后居家患者的健康管理提供参考。方法采用前瞻性随机对照试验研究方法,便利抽样法选取2021年11月至2023年1月在厦门大学附属翔安医院乳腺甲状腺外科接受治疗的乳腺癌患者124例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与干预组,每组62例。对照组患者采用常规护理方法,干预组患者术后第1~4周实施常规训练,术后第5周实施"互联网+"运动处方干预。比较2组患者干预前后上肢功能障碍程度、生命质量及运动依从性情况。结果最终共纳入117例患者,均为女性,干预组58例,年龄(51.01±9.77)岁,对照组59例,年龄(51.47±9.85)岁。2组患者干预前上肢功能障碍程度、生命质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组患者上肢功能障碍程度(63.55±7.02)分,低于对照组的(67.13±7.25)分,差异有统计学意义(t=2.71,P<0.01)。干预后,干预组患者生命质量总分及生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况及附加关注各维度得分分别为(115.27±17.35)、(22.65±4.53)、(22.79±4.36)、(20.96±3.95)、(19.56±4.22)、(29.31±5.24)分,均高于对照组的(104.28±17.04)、(20.57±4.48)、(20.85±4.23)、(18.75±4.04)、(17.18±4.06)、(26.93±5.21)分,差异均有统计学意义(t值为2.44~3.46,均P<0.05)。干预组乳腺癌患者运动依从性方面,有氧运动完成率为91.38%(53/58)、肌力训练完成率为77.59%(45/58)、拉伸运动完成率为86.21%(50/58)、运动频率为(3.96±1.13)次/周、运动时长为(29.51±7.64)min/次,优于对照组的77.97%(46/59)、57.63%(34/59)、69.49%(41/59)、(3.38±0.94)次/周、(23.96±7.33)min/次,差异均有统计学意义(χ2=4.04、5.31、4.73,t=3.02、4.01,均P<0.05)。结论"互联网+"运动处方干预具有方便、直观、可操作性强的特点,有利于改善乳腺癌术后居家患者上肢功能障碍程度、生命质量及运动依从性,建议临床推广应用。

关键词：乳腺肿瘤生活质量互联网+ 运动处方上肢功能

经桡动脉入路肝癌介入治疗综合管理中国专家共识(2024版)

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中华消化外科杂志 2024年第4期23卷 527-535页

作者：中国抗癌协会肝胆肿瘤整合护理专业委员会黄中英陈秀婉黄秋环姚媛淑俞静娴朱英娥不详中山大学肿瘤防治中心护理部广州510060 厦门大学附属第一医院右江民族医学院附属医院复旦大学附属中山医院

目的制订《经桡动脉入路肝癌介入治疗综合管理中国专家共识(2024版》,为医务人员制订肝癌介入治疗围手术期规范化的管理路径方案提供参考.方法系统检索、评价并汇总肝癌介入治疗相关证据,形成共识初稿;邀请国内28家医院48位相关领域... 详细信息

目的制订《经桡动脉入路肝癌介入治疗综合管理中国专家共识(2024版》,为医务人员制订肝癌介入治疗围手术期规范化的管理路径方案提供参考.方法系统检索、评价并汇总肝癌介入治疗相关证据,形成共识初稿;邀请国内28家医院48位相关领域专家组成编审委员会,开展2轮德尔菲专家函询及1轮线上专家论证会,对共识初稿进行讨论与修订,最终形成终定稿.结果该共识从术前评估、术前准备、健康教育、术后交接与监测、导管与用药管理、穿刺部位管理、体位与活动管理、营养监测及饮食管理、疼痛管理与心理支持、并发症观察与处理10个方面达成一致性意见.结论该共识形成了经桡动脉入路肝癌介入治疗综合管理的推荐意见,建立综合的围手术期管理模式,以供国内同行参考.

关键词：肝肿瘤介入治疗经桡动脉入路管理专家共识

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骶旁动脉穿支皮瓣治疗藏毛疾病的临床应用

中华胃肠外科杂志 2024年第9期27卷 970-973页

作者：兰俊红陈昭宏范月莹韩璐王涛贾赤宇何伟玲厦门大学附属翔安医院整形美容与创面修复科厦门361000 福建医科大学附属协和医院烧伤与创面修复科福州350001 南华大学附属第一医院烧伤整形科衡阳421001 厦门大学附属翔安医院胃肠外科厦门361000

目的探讨骶旁动脉穿支皮瓣修复藏毛疾病切除后创面的临床效果。方法主要手术操作步骤如下:(1)术前手持多普勒探测骶旁穿支血管并标记;(2)彻底切除藏毛疾病的感染坏死组织;(3)根据创面大小及穿支血管的位置设计骶旁动脉穿支皮瓣;(4)于臀... 详细信息

目的探讨骶旁动脉穿支皮瓣修复藏毛疾病切除后创面的临床效果。方法主要手术操作步骤如下:(1)术前手持多普勒探测骶旁穿支血管并标记;(2)彻底切除藏毛疾病的感染坏死组织;(3)根据创面大小及穿支血管的位置设计骶旁动脉穿支皮瓣;(4)于臀大肌表面切取并转移皮瓣,无张力覆盖创面。记录手术时长、皮瓣长度和宽度、引流管放置时间、住院时间、拆线时间、术后并发症以及复发情况等指标。结果厦门大学附属翔安医院烧伤与创面修复科于2021年3月至2023年3月期间采用骶旁动脉穿支皮瓣治疗了6例藏毛疾病患者。其中男性5例,女性1例,平均年龄24(18~33)岁。平均手术时长为165(134~207)min,平均皮瓣长度为8(7~11)cm,平均皮瓣宽度为3(3~4)cm,平均引流管放置时间8(4~17)d,平均住院时间为13(6~23)d,平均拆线时间为14(14~17)d。随访6~16个月,全部患者均一期愈合,均无皮瓣坏死、皮瓣积血、手术切口感染及裂开以及切口长期不愈合等早期和晚期术后并发症。随访过程中均未出现愈合后再感染复发。结论骶旁动脉穿支皮瓣应用于藏毛疾病切除后创面修复,疗效佳且安全可行。

关键词：藏毛疾病藏毛窦藏毛囊肿骶旁动脉穿支皮瓣

基于使用者自建策略应用程序的护士信息学能力培训

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护理学杂志 2024年第6期39卷 22-26页

作者：蔡真真陈媛李开新张博论厦门大学附属心血管病医院护理部福建厦门361006 阳明交通大学生物医学资讯所

目的探讨基于使用者自建策略的应用程序培训对提升护士信息学能力的效果。方法成立培训指导小组,基于使用者自建策略,利用编程工具对33名护士进行应用程序设计课程培训。采用护士信息胜任力量表、课程学习评价问卷和信息专案产出评估... 详细信息

目的探讨基于使用者自建策略的应用程序培训对提升护士信息学能力的效果。方法成立培训指导小组,基于使用者自建策略,利用编程工具对33名护士进行应用程序设计课程培训。采用护士信息胜任力量表、课程学习评价问卷和信息专案产出评估培训成效。结果培训后,护士的计算机能力、信息能力及信息胜任力总分显著提升(均P<0.05)。课程满意度总分(81.48±12.91)分,在课程内容、知识、态度和专案管理方面的满意度均分为中上水平。9个护士小组共设计编写出9个信息应用程序专案。结论护士可以通过应用程序设计课程培养信息思维,提升信息学能力,并取得较好的课程满意度。

关键词：护士使用者自建程序设计课程信息胜任力计算机能力信息能力课程满意度护士培训

靶向MDM2:腹膜后脂肪肉瘤重要的治疗策略

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中华普通外科杂志 2024年第7期39卷 573-576页

作者：王悦张耕颜广婷庄奥博李文岗厦门大学医学院厦门361102 厦门大学抗癌研究中心厦门361102 厦门大学附属翔安医院厦门361102

腹膜后脂肪肉瘤(retroperitoneal liposarcoma,RPLPS)是一种间叶组织来源的罕见恶性肿瘤,复发率极高,无特异性临床表现,并且预后较差。RPLPS分为高分化(well-differentiated liposarcoma,WDLPS)、去分化(dedifferentiated liposarcoma,DDLPS)、黏液样和多形性亚型,并且具有多样化的基因组特性,其中WDLPS和DDLPS是RPLPS最常见的组织学亚型,两者均具有结构异常的染色体和12q13-15染色体区域MDM2基因的特征性扩增。大量研究表明MDM2是一种致癌基因,MDM2基因高拷贝扩增与患者的不良预后相关。因此,以MDM2作为WDLPS和DDLPS的治疗靶点,并开发多种靶向抑制MDM2的药物,对于分子导向的精准医学治疗为RPLPS患者带来更光明的应用前景。本文对MDM2的作用机制和相关靶向药物最新进展进行了总结,以期为靶向MDM2的RPLPS治疗提供新思路。

关键词：腹膜后脂肪肉瘤精准医学 MDM2 治疗策略多形性黏液样结构异常靶向药物

厦门市某三甲医院临床护士安宁疗护核心能力及影响因素分析

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现代医药卫生 2024年第13期40卷 2249-2255页

作者：余蓉林丰厦门大学附属中山医院胃肠外科福建厦门361000 厦门大学附属中山医院护理部福建厦门361000

目的了解厦门市某三甲医院临床护士安宁疗护核心能力现状并分析其影响因素,为制订针对性的教育培训方案提供参考依据。方法该研究为横断面调查,采用便利抽样法于2022年12月选取厦门市某三甲医院205名临床护士为研究对象,采用安宁疗护态... 详细信息

目的了解厦门市某三甲医院临床护士安宁疗护核心能力现状并分析其影响因素,为制订针对性的教育培训方案提供参考依据。方法该研究为横断面调查,采用便利抽样法于2022年12月选取厦门市某三甲医院205名临床护士为研究对象,采用安宁疗护态度问卷、肿瘤科护士安宁疗护核心能力调查问卷、一般自我效能感量表进行调查。结果临床护士安宁疗护核心能力总分为(125.72±31.93)分,条目均分为(3.14±0.28)分,其中教育、协作与专业发展能力维度均分较低,为(2.97±0.03)分;安宁疗护态度总分为(42.70±5.70)分,自我效能感总分为(25.90±5.67)分。安宁疗护核心能力与安宁疗护态度和自我效能感呈正相关[相关系数(r)=0.177、0.454,P护理的临终患者例数、医院安宁疗护服务水平是临床护士安宁疗护核心能力的影响因素(P护理管理者应根据临床护士安宁疗护核心能力的现状和影响因素制订针对性策略,以提高临床护士的安宁疗护水平。

关键词：护士安宁疗护核心能力自我效能调查分析

艾司洛尔治疗脓毒症相关心肌损害患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第19期40卷 2811-2816页

作者：孙瑜婧厦门大学附属中山医院急诊部

目的观察艾司洛尔注射剂治疗脓毒症相关心肌损害的短期疗效，及其对血流动力学的影响。方法将脓毒症相关心肌损害患者按队列法分为试验组和对照组。对照组给予注射用乌司他丁2.0×10～5 U,tid,共治疗7 d;试验组在对照组治疗的基础上... 详细信息

目的观察艾司洛尔注射剂治疗脓毒症相关心肌损害的短期疗效，及其对血流动力学的影响。方法将脓毒症相关心肌损害患者按队列法分为试验组和对照组。对照组给予注射用乌司他丁2.0×10～5 U,tid,共治疗7 d;试验组在对照组治疗的基础上，给予注射用盐酸艾司洛尔治疗，初始剂量为0.05 mg·kg-1·h-1,而后每5 min调整一次用药剂量，最大剂量需不超过0.2 mg·kg-1·h-1,静脉泵入24 h。比较2组患者的临床疗效、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）变化、24 h乳酸清除率、左心室射血分数（LVEF）、心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、氨基末端B型脑钠肽原（NT-proBNP）等]及血流动力学指标（心率、中心静脉压）、氧化应激指标[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）],并评价安全性。结果试验组和对照组分别纳入53例。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为88.68%（47例/53例）和69.81%（37例/53例）,在统计学上差异有统计学意义（P0.05）。结论艾司洛尔注射剂治疗脓毒症相关心肌损害的短期疗效较好，可改善患者的血流动力学，减轻心肌损伤，促进心功能恢复。

关键词：艾司洛尔注射剂脓毒症相关心肌损害短期疗效血流动力学心肌功能