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腮腺沃辛瘤样黏液表皮样癌的超声表现和临床病理特点

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中国超声医学杂志 2024年第9期40卷 1068-1070页

作者：苏唤忠洪龙城余坤张佐炳张晓东厦门大学附属第一医院超声影像科厦门大学附属第一医院病理科

目的探讨腮腺沃辛瘤样黏液表皮样癌(WT-MEC)的临床病理特点、超声表现及其诊断价值。方法回顾性分析4例病理证实为WT-MEC患者的临床、超声及病理资料。结果 4例WT-MEC均为单发病灶，声像图均表现为边界清晰、形态规则、后方回声增强... 详细信息

目的探讨腮腺沃辛瘤样黏液表皮样癌(WT-MEC)的临床病理特点、超声表现及其诊断价值。方法回顾性分析4例病理证实为WT-MEC患者的临床、超声及病理资料。结果 4例WT-MEC均为单发病灶，声像图均表现为边界清晰、形态规则、后方回声增强的囊实性结节；囊性为主3例，实性为主1例；4例结节均于内部或周边探及Ⅰ级血流信号。4例均未见转移性淋巴结，术后随访均无复发或转移。免疫组化示Ki-67平均阳性率为5.3%。结论 WT-MEC为低度恶性涎腺肿瘤，缺乏典型恶性肿瘤的声像图特征，结合临床特点可能有助于鉴别诊断，其确诊仍需依赖病理检查。

关键词：腮腺沃辛瘤样黏液表皮样癌超声病理检查

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肝血管内大B细胞淋巴瘤1例

中华病理学杂志 2024年第10期53卷 1042-1044页

作者：杨洁真侯英勇葛晓雯复旦大学附属中山医院厦门医院病理科厦门复旦大学附属中山医院病理科上海

患者男, 69岁。主要症状为腹痛和发热。腹部磁共振成像检查显示肝左叶异常信号, 初步考虑肝脓肿或肝内胆管癌。穿刺肝组织镜下9个汇管区均见炎性细胞浸润, 汇管区血管内见异型淋巴细胞增生, 细胞体积大, 空泡状核, 核仁明显, 核分裂象易...

患者男, 69岁。主要症状为腹痛和发热。腹部磁共振成像检查显示肝左叶异常信号, 初步考虑肝脓肿或肝内胆管癌。穿刺肝组织镜下9个汇管区均见炎性细胞浸润, 汇管区血管内见异型淋巴细胞增生, 细胞体积大, 空泡状核, 核仁明显, 核分裂象易见, 呈非肝血窦内生长模式。免疫组织化学结果示肿瘤细胞位于血管腔内, 并表达CD20等B淋巴细胞标志物。B淋巴细胞基因克隆性重排阳性。肝脏血管内大B细胞淋巴瘤呈非肝窦内生长模式病例罕见, 易被漏诊或误诊, 诊断时需与反应性炎症、转移性低分化癌或上皮样血管内皮瘤等鉴别。确诊需要依赖于组织形态学、免疫组织化学和基因重排等多方面的综合分析。

关键词：

胃SWI/SNF复合体缺失的产甲胎蛋白腺癌临床病理学特征

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中华病理学杂志 2024年第1期53卷 52-57页

作者：杨洁真郭欣欣徐晨侯英勇袁伟复旦大学附属中山医院厦门医院病理科厦门361015 复旦大学附属中山医院病理科上海200032

目的:探讨胃SWI/SNF复合体缺失的产甲胎蛋白腺癌的临床病理学特征。方法:收集复旦大学附属中山医院2021年1月至2022年12月确诊的胃SWI/SNF复合体缺失的产甲胎蛋白腺癌4例,复习其组织形态学特征、免疫组织化学、EB病毒编码的RNA(EBER)原... 详细信息

目的:探讨胃SWI/SNF复合体缺失的产甲胎蛋白腺癌的临床病理学特征。方法:收集复旦大学附属中山医院2021年1月至2022年12月确诊的胃SWI/SNF复合体缺失的产甲胎蛋白腺癌4例,复习其组织形态学特征、免疫组织化学、EB病毒编码的RNA(EBER)原位杂交、二代测序结果及临床治疗经过,总结其临床病理特征及治疗,并进行文献复习。结果:4例患者中男性3例,女性1例,临床主诉腹痛、嗳气和黑便,其中3例血清甲胎蛋白显著升高,内镜均显示溃疡型病变。镜下观察肿瘤细胞呈弥漫性片状或巢状生长,表现为典型肝样腺癌特征;2例部分区域呈腺样生长,腺样区域胞质透亮,表现为肠母细胞分化。肿瘤细胞核显著异型,可见显著大核仁,核分裂象易见。免疫组织化学结果显示肝样腺癌标志物甲胎蛋白、GPC3和SALL4均阳性,广谱细胞角蛋白和E-cadherin均未见缺失表达。SWI/SNF复合体亚基表达蛋白免疫组织化学检测,即INI1(SMARCB1)、BRG1(SMARCA4)、BRM(SMARCA2)、ARID1A蛋白,4例肝样腺癌区域及肠母细胞分化区域均为SMARCA2缺失表达,其中1例肠母细胞分化区域合并ARID1A缺失,未见SMARCB1、SMARCA4缺失。4例p53蛋白均呈弥漫阳性,Ki-67阳性指数80%~90%。错配修复蛋白检测均无缺失表达,HER2检测仅1例为3+,EBER均阴性。4例病例二代测序均未检测到SWI/SNF复合体相关亚基的突变。4例中2例因手术时存在远处转移,行姑息性手术,另外2例行根治性切除,3例随访患者术后辅助化疗。结论:产甲胎蛋白腺癌是一组少见的胃癌亚型,可合并SWI/SNF复合体缺失,病理形态学表现与经典SWI/SNF复合体缺失的伴有横纹肌样特征的未分化癌不同。

关键词：胃肿瘤腺癌甲胎蛋白类 SWI/SNF复合体缺失

联合营养管理模式在非透析慢性肾脏病伴高血压患者中的应用效果

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中华高血压杂志（中英文） 2024年第6期32卷 542-549页

作者：李美珍杨厦黎丁毅张紫冠黄峥嵘李卫华厦门大学附属第一医院临床营养科福建厦门361003 厦门大学附属第一医院肾内科福建厦门361003 厦门大学附属第一医院病理科福建厦门361003 厦门大学附属第一医院厦门市高血压质控中心福建厦门361003 福建医科大学临床医学部

目的通过分析慢性肾脏病(CKD)患者肾功能进展和血压控制情况与营养管理的关联性,探讨联合营养管理模式的临床应用。方法收集2019年6月-2022年6月在厦门大学附属第一医院肾内科随诊1年以上的非透析CKD 1~5期合并高血压患者238例,按管理... 详细信息

目的通过分析慢性肾脏病(CKD)患者肾功能进展和血压控制情况与营养管理的关联性,探讨联合营养管理模式的临床应用。方法收集2019年6月-2022年6月在厦门大学附属第一医院肾内科随诊1年以上的非透析CKD 1~5期合并高血压患者238例,按管理方式分为营养管理组(138例)和传统治疗组(100例)。比较两组患者的基本资料、实验室检验结果、血压和药物治疗等信息,采用logistic回归模型分析CKD快速进展、血压控制情况与营养管理的关联性。结果营养管理组基线年龄和估算的肾小球滤过率(eGFR)低于传统治疗组(均P0.05)。多因素logistic回归分析显示,调整性别、CKD病因、体重指数变化以及基线的年龄、eGFR、收缩压、舒张压、临床药物治疗等影响因素后,与传统治疗组比较,营养管理组患者CKD快速进展发生率更低(OR=0.184,95%CI 0.091~0.371,P临床效益。

关键词：慢性肾脏病肾功能进展高血压营养管理

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玻色BdG系统中布洛赫定理的非微扰失效

科学通报 2024年第27期69卷 4056-4062页

作者：罗羽轩杨哲森厦门大学物理科学与技术学院厦门361005

一般而言,厄米系统的开边界条件可视为一种散射势,打破了系统的平移对称性,但仅在微扰意义下使得布洛赫定理失效.这意味,尽管晶格动量不是一个好的量子数,但系统的本征态仍是几个扩展布洛赫波的线性叠加,这与我们对非无序系统的物理直... 详细信息

一般而言,厄米系统的开边界条件可视为一种散射势,打破了系统的平移对称性,但仅在微扰意义下使得布洛赫定理失效.这意味,尽管晶格动量不是一个好的量子数,但系统的本征态仍是几个扩展布洛赫波的线性叠加,这与我们对非无序系统的物理直觉是一致的.本文证明布洛赫定理在某些厄米玻色系统中可能是非微扰失效的.系统的准粒子是局域的非布洛赫波的叠加,这些非布洛赫波需要用复动量来刻画,复动量的虚部决定了波的局域性质.为了进一步理解这些准粒子,我们使用了广义布里渊区理论来解释复动量与复能谱的出现,并通过系统的动力学行为展示了布洛赫定理的非微扰失效.本工作是非厄米趋肤效应在厄米系统中的推广,并且揭示了凝聚态物理理论研究的新范式.

关键词：趋肤效应布洛赫定理广义布里渊区理论元激发

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卵巢恶性Brenner瘤1例并文献复习

实用医技杂志 2024年第4期31卷 281-283,F0003页

作者：李宝华步晓琳丁毅厦门大学附属第一医院杏林分院病理科厦门361022 厦门大学附属第一医院病理科厦门361022

目的分析卵巢恶性Brenner瘤(MBT)的临床病理特点,并复习文献,加强对卵巢恶性Brenner瘤的认识。方法对2017年12月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的1例卵巢恶性Brenner瘤进行临床病理分析并复习相关文献,总结目前国内外诊断及治疗的进... 详细信息

目的分析卵巢恶性Brenner瘤(MBT)的临床病理特点,并复习文献,加强对卵巢恶性Brenner瘤的认识。方法对2017年12月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的1例卵巢恶性Brenner瘤进行临床病理分析并复习相关文献,总结目前国内外诊断及治疗的进展。结果患者经组织病理学及免疫组织化学标记确诊,免疫组织化学显示细胞角蛋白7、细胞角蛋白5/6、P63、肾母细胞瘤、P53均表达阳性,细胞角蛋白、雌激素受体、配对盒基因8、天冬氨酸蛋白酶A表达阴性。结论该类疾病临床表现及影像学表现缺乏特异性,诊断依靠组织病理学及免疫组织化学标记物,需注意与其他卵巢癌鉴别,手术切除是主要的治疗方法。

关键词： Brenner瘤,恶性免疫组织化学诊断,鉴别

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卵巢浆液性交界性肿瘤57例临床病理分析

实用医技杂志 2024年第3期31卷 208-210,F0003页

作者：李宝华钟山厦门大学附属第一医院杏林分院病理科厦门361000 厦门大学附属第一医院病理科厦门361000

目的分析卵巢浆液性交界性肿瘤的临床病理特征,探讨其诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院病理科诊断卵巢浆液性交界性肿瘤57例进行病理组织学观察,分析其免疫表型,结合临床资料复习相关文献。结果卵巢浆液性交界性肿... 详细信息

目的分析卵巢浆液性交界性肿瘤的临床病理特征,探讨其诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院病理科诊断卵巢浆液性交界性肿瘤57例进行病理组织学观察,分析其免疫表型,结合临床资料复习相关文献。结果卵巢浆液性交界性肿瘤普通型及微乳头亚型在组织病理形态上有差别,在双侧卵巢发病率,伴有非浸润性种植及伴有微小浸润等方面存在差异。结论区分浆液性交界性肿瘤普通型和微乳头型很重要,微乳头型预后较普通型差。

关键词：卵巢浆液性交界性肿瘤病理免疫组织化学技术染色

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磷酸盐尿性间叶性肿瘤临床病理分析

诊断病理学杂志 2024年第4期31卷 335-337页

作者：李宝华史连国丁毅廖永强厦门大学附属第一医院杏林分院病理科厦门361000 厦门大学附属第一医院病理科厦门361000

磷酸盐尿性间叶性肿瘤(phosphaturic mesenchymal tumor,PMT)是一种少见的间叶源性肿瘤。1987年,Weidner等[1]首先提出了“磷酸盐尿性间叶性肿瘤”的诊断名称。临床上主要表现为骨软化症、磷酸盐尿以及软组织和骨的肿瘤性病变。该肿瘤... 详细信息

磷酸盐尿性间叶性肿瘤(phosphaturic mesenchymal tumor,PMT)是一种少见的间叶源性肿瘤。1987年,Weidner等[1]首先提出了“磷酸盐尿性间叶性肿瘤”的诊断名称。临床上主要表现为骨软化症、磷酸盐尿以及软组织和骨的肿瘤性病变。该肿瘤病理学形态缺乏特异性并具有多样性,易被漏诊、误诊。

关键词：磷酸盐尿性间叶性肿瘤病理诊断临床分析

胃肠道透明细胞肉瘤样肿瘤/恶性胃肠道神经外胚层肿瘤2例临床病理学特征

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临床与实验病理学杂志 2024年第2期40卷 213-215页

作者：李解珍黄海建曾强刘霖陈灵锋吴义娟陈小岩福建医科大学省立临床学院/福建省立医院病理科福州350001 福建医科大学附属第一医院病理科福州350005

目的探讨胃肠道透明细胞肉瘤样肿瘤/恶性胃肠道神经外胚层肿瘤(clear cell sarcoma-like tumor of the gastrointestinal tract,CCSLTGT/malignant gastrointestinal neuroectodermal tumor,MGNET)的临床病理学特征。[HTH]方法收集2例CCSLTGT/MGNET的临床资料,采用HE、免疫组化、FISH及二代测序法进行检测,并复习相关文献。[HTH]结果临床表现为腹痛(2/2)、腹部肿块(2/2)、血便(2/2),发热(1/2),肿瘤细胞呈实性、片状排列,部分区域呈菊形团样结构,细胞卵圆形、短梭形或上皮样,胞质嗜酸性或透明样,核分裂象8~10个/10 HPF,可见散在分布的破骨样多核巨细胞,未见肿瘤性坏死。免疫表型:肿瘤细胞表达SOX10(2/2)、S-100(2/2)、Syn(1/2)、CD56(2/2)和CD99(1/2),Ki67增殖指数为30%~70%。FISH检测均显示EWSR1基因重排(2/2)。1例二代测序检测到EWSR1-CREB1基因融合和FANCL基因Exon10-11缺失突变。[HTH]结论CCSLTGT/MGNET属于非常罕见的恶性间叶源性肿瘤,具有独特的形态学、免疫表型和分子遗传学特征,需与其他胃肠道恶性肿瘤鉴别。

关键词：胃肠道透明细胞肉瘤样肿瘤/恶性胃肠道神经外胚层肿瘤 EWSR1基因二代测序临床病理特征