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第十四届全国泌尿外科学术会议暨第九届全球华人泌尿外科学术会议

作者：周瑞锦李启忠宋少康姬彤宇刘中华张祥生河南省人民医院泌尿外科

目的:评价应用无水乙醇栓塞阴茎背深静脉治疗静脉性ED的有效性。方法:10例静脉性ED患者行阴茎背深静脉栓塞,静脉性ED诊断依靠阴茎彩超及海绵体造影。分离阴茎背深静脉后插入静脉导管至前列腺静脉丛,监视

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前列腺增生病人的下尿路症状与勃起功能障碍

前列腺增生病人的下尿路症状与勃起功能障碍

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第十四届全国泌尿外科学术会议暨第九届全球华人泌尿外科学术会议

作者：许建宁广东省人民医院泌尿外科

目的:了解前列腺增生(BPH)病人发生下尿路症状(LUTS)时的勃起功能障碍(ED)出现情况。方法:前列腺增生病人180例,按ED发生情况分为两组:(1)观察组(BPH伴LUTS组)120例,58岁～76岁,均已接受BPH的药物治疗;(2)对照组(BPH组)60例,55岁～73岁...

目的:了解前列腺增生(BPH)病人发生下尿路症状(LUTS)时的勃起功能障碍(ED)出现情况。方法:前列腺增生病人180例,按ED发生情况分为两组:(1)观察组(BPH伴LUTS组)120例,58岁～76岁,均已接受BPH的药物治疗;(2)对照组(BPH组)60例,55岁～73岁,其中46例已接受BPH的药物治疗。观察项目包括:

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腺性膀胱炎围手术期的护理

腺性膀胱炎围手术期的护理

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第十四届全国泌尿外科学术会议暨第九届全球华人泌尿外科学术会议

作者：丛媛山西省人民医院泌尿外科

目的:通过回顾性分析,探讨腺性膀胱炎治疗的围手术期的护理经验。方法:回顾性分析和总结95例手术治疗腺性膀胱炎患者围手术期的护理经过。结果:通过护理,腺性膀胱炎患者在治疗过程中减轻了心理负担,治愈率达到90.1%。结论:对腺性膀胱炎...

目的:通过回顾性分析,探讨腺性膀胱炎治疗的围手术期的护理经验。方法:回顾性分析和总结95例手术治疗腺性膀胱炎患者围手术期的护理经过。结果:通过护理,腺性膀胱炎患者在治疗过程中减轻了心理负担,治愈率达到90.1%。结论:对腺性膀胱炎患者进行有效护理是患者

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体型对腹腔镜远端胃癌根治术后近期疗效的多中心回顾性研究(附506例报告)

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中华消化外科杂志 2019年第1期18卷 65-73页

作者：林和新燕速叶志坚张健蔡丽生陈锦萍苏国强张国伟傅锦波卢传辉王亮纪伟平孔文成龚江陈平黄荣杰柯海林沈贤尤俊福建医科大学临床医学部福州350122 青海大学附属医院胃肠肿瘤外科西宁810001 厦门大学附属中山医院普通外科、胃肠外科 361003 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院胃肠外科 310006 福建医科大学附属漳州市医院普通外四科 363000 福建医科大学附属泉州市第一医院普通外科 362002 厦门大学附属第一医院厦门市肿瘤医院福建医科大学教学医院胃肠肿瘤外科 361003 厦门医学院附属第二医院胃肠外科 361022 温州医科大学附属第二医院胃结肠外科 325027

目的探讨影响腹腔镜远端胃癌根治术围术期并发症的危险因素,以及体型对该手术方式近期疗效的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2016年3月至2018年11月国内8家医疗中心收治的506例(厦门大学附属第一医院143例,青海大学附属医... 详细信息

目的探讨影响腹腔镜远端胃癌根治术围术期并发症的危险因素,以及体型对该手术方式近期疗效的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2016年3月至2018年11月国内8家医疗中心收治的506例(厦门大学附属第一医院143例,青海大学附属医院66例,温州医科大学附属第二医院66例,厦门大学附属中山医院64例,浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院54例,福建医科大学附属漳州市医院48例,福建医科大学附属泉州第一医院35例,厦门医学院附属第二医院30例)行腹腔镜远端胃癌根治与D2淋巴结清扫术患者的临床病理资料;男328例,女178例;平均年龄为60岁,年龄范围为24~85岁。患者术前影像学检查指标:脐水平最大腹壁厚度(USCF)、经脐部腹腔最大前后径(UAPD)、经脐部腹腔最大左右径(UTD)、经剑突最高点腹腔最大前后径(XAPD)、经剑突最高点腹腔最大左右径(XTD)、腹壁至腹腔动脉根部腹腔最大前后径(CAD)、经腹腔动脉根部腹腔左右径(CATD)。观察指标:(1)术中和术后情况。(2)随访情况。(3)影响围术期并发症发生的危险因素分析。(4)体型相关各项指标对术中情况和术后恢复的影响:①Pearson单因素相关性分析。②线性回归模型分析。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存情况、肿瘤复发转移情况。随访时间截至2018年12月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料比较采用χ2检验,等级资料比较采用Mann-WhitneyU非参数检验。采用Logistic回归分析影响腹腔镜远端胃癌手术围术期并发症发生的危险因素。采用Pearson单因素相关性分析,采用线性回归模型评估各体型因素对术中情况及术后恢复的影响。结果(1)术中和术后情况:506例患者均顺利完成腹腔镜远端胃癌根治术,消化道重建:BillrothⅠ式吻合103例,BillrothⅡ式吻合140例,BillrothⅡ+Braun吻合201例,Roux-en-Y吻合62例。506例患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目分别为(233±44)min、(102±86)mL、(34±13)枚;术后首次肛门排气时间、术后首次进食流质食物时间、术后首次进食半流质食物时间、术后住院时间分别为(3.6±1.5)d、(5.8±3.3)d、(8.3±3.8)d、(12.2±5.7)d。506例患者术后病理学分期:Ⅰ期196例,Ⅱ期122例,Ⅲ期188例。506例患者中,93例(106例次)发生围术期并发症,其中肺部及上呼吸道感染33例次、切口感染12例次、吻合口漏11例次、腹腔感染11例次、肠梗阻8例次、胃瘫8例次、腹腔出血6例次、菌血症5例次、吻合口出血3例次、淋巴液漏3例次、胰液漏2例次、泌尿系感染1例次、吻合口狭窄1例次、下肢深静脉血栓1例次、肺栓塞1例次;其中Clavien-DindoⅢ级及以上并发症11例。同一患者可合并多种并发症。(2)随访情况:506例患者中,465例获得随访,随访时间为1~32个月,中位随访时间为12个月,451例术后生存,38例肿瘤复发转移。(3)影响围术期并发症发生的危险因素分析。①单因素分析结果显示:患者年龄、体质量指数、术前血红蛋白、术前血清白蛋白、XAPD与腹腔镜远端胃癌根治术患者围术期并发症的发生有关(χ^2=10.289,7.427,5.269,5.481,4.285,P<0.05)。②多因素分析结果显示:患者年龄、体质量指数、术前血清白蛋白是腹腔镜远端胃癌根治术患者围术期并发症发生的独立影响因素(优势比=1.033,1.118,0.937,95%可信区间为1.011~1.057,1.025~1.219,0.887~0.990,P<0.05)。(4)体型相关各项指标对术中情况和术后恢复的影响。①Pearson单因素相关性分析结果显示:UAPD、XAPD、CAD、CATD与术中出血量均相关(r=0.107,0.169,0.179,0.106,P<0.05),UAPD、XAPD、CAD与淋巴结清扫数目均相关(r=-0.137,-0.143,-0.173,P<0.05),USCF、XAPD与术后首次肛门排气时间均相关(r=0.122,0.109,P<0.05),USCF、XAPD、CAD与术后首次进食流质食物时间均相关(r=0.132,0.108,0.132,P<0.05),USCF、XAPD与术后住院时间均相关(r=0.116,0.100,P<0.05)。②线性回归模型分析结果显示:CAD与术中出血量呈线性正相关(r=6.776)、与淋巴结清扫数目呈线性负相关(r=-0.841),均有统计学意义(t=2.410,-1.992,P<0.05)。USCF与术后首次肛门排气时间(r=0.170)、术后首次进食

关键词：胃肿瘤胃癌根治胜切除术腹腔镜检查体型回顾性研究

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年龄调整的Charlson合并症指数影响腹腔镜胃癌根治术患者预后的多中心回顾性研究

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中华消化外科杂志 2022年第5期21卷 616-627页

作者：王祖凯林建贤许燕常赵刚蔡丽生李国新徐泽宽燕速吴祖光薛芳沁孙益红许东波张文斌余佩武万进胡建昆苏向前季加孚李子禹尤俊李勇樊林谢建伟李平郑朝辉黄昌明福建医科大学附属协和医院胃外科福州350001 莆田市第一医院胃肠外科莆田351100 上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科上海200025 福建医科大学附属漳州市医院普通外科漳州363099 南方医科大学南方医院普通外科广州510515 南京医科大学第一附属医院普通外科南京210029 青海大学附属医院胃肠外科西宁810012 梅州市人民医院普外二科梅州514031 福建省立医院胃肠外科福州350001 复旦大学附属中山医院普通外科上海200032 龙岩市第一医院普通外科龙岩364099 新疆医科大学附属第一医院普通外科乌鲁木齐830054 陆军军医大学第一附属医院普通外科重庆400038 广州中医药大学第二附属医院普通外科广州510515 四川大学华西医院胃肠外科成都610041 北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心北京100142 厦门大学附属第一医院胃肠外科厦门361003 广东省人民医院胃肠外科广州510080 西安交通大学第一附属医院普通外科西安710061

目的探讨年龄调整的Charlson合并症指数(ACCI)对腹腔镜胃癌根治术患者预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法。收集2016年9月至2017年10月中国腹腔镜胃肠外科研究组-04研究中19家医院收治的242例(福建医科大学附属协和医院54例、莆田... 详细信息

目的探讨年龄调整的Charlson合并症指数(ACCI)对腹腔镜胃癌根治术患者预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法。收集2016年9月至2017年10月中国腹腔镜胃肠外科研究组-04研究中19家医院收治的242例(福建医科大学附属协和医院54例、莆田市第一医院32例、上海交通大学医学院附属仁济医院32例、福建医科大学附属漳州市医院31例、南方医科大学南方医院17例、南京医科大学第一附属医院11例、青海大学附属医院8例、梅州市人民医院8例、福建省立医院7例、复旦大学附属中山医院6例、龙岩市第一医院6例、新疆医科大学附属第一医院5例、陆军军医大学第一附属医院5例、广州中医药大学第二附属医院4例、四川大学华西医院4例、北京大学肿瘤医院4例、厦门大学附属第一医院3例、广东省人民医院3例、西安交通大学第一附属医院2例)行腹腔镜胃癌根治术患者的临床病理资料;男193例,女49例;年龄为62(23~74)岁。观察指标:(1)患者年龄分布与合并症及ACCI情况。(2)ACCI分组及临床病理特征比较。(3)术后早期并发症发生情况及术后早期并发症影响因素分析。(4)随访情况。(5)影响患者3年无复发生存率的因素分析。采用门诊或电话方式进行随访,了解患者术后生存情况。随访时间截至2020年12月。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(Q_(1),Q_(3))或M(范围)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用非参数秩和检验。采用X-Tile软件(3.6.1)分析ACCI分组临界值。采用Kaplan-Meier法计算生存率和绘制生存曲线,采用Log-Rank检验进行生存分析。采用Logistic回归模型分析术后早期并发症影响因素。采用COX比例风险模型进行3年无复发生存率影响的单因素和多因素分析,多因素分析以逐步回归法纳入P0.05)。Logistic回归分析结果显示:ACCI是影响腹腔镜胃癌根治术后发生早期并发症的相关因素(比值比=2.32,95%可信区间为1.04~5.21

关键词：胃肿瘤全胃切除术年龄术前合并症年龄调整的Charlson合并症指数术后早期并发症预后腹腔镜检查

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