检索结果-南通市图书馆

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

成熟恒牙牙髓切断术的疗效及影像学评价

北京大学学报（医学版） 2024年第1期56卷 138-143页

作者：赵晓一刘畅钱锟潘洁北京大学口腔医学院·口腔医院综合科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京100081

目的:观察不同年龄患者牙髓切断术的临床疗效,探讨牙髓钙化发生的情况和特点。方法:选择2019年10月到2022年8月就诊于北京大学口腔医院综合科龋源性露髓的成年恒前磨牙、恒磨牙行牙髓切断术的患者共77例,使用iRoot BP Plus生物陶瓷类材... 详细信息

目的:观察不同年龄患者牙髓切断术的临床疗效,探讨牙髓钙化发生的情况和特点。方法:选择2019年10月到2022年8月就诊于北京大学口腔医院综合科龋源性露髓的成年恒前磨牙、恒磨牙行牙髓切断术的患者共77例,使用iRoot BP Plus生物陶瓷类材料作为盖髓剂,一次法完成牙髓切断术。将患者按年龄分为3组,青少年组(11~20岁)25例,平均年龄(15.88±2.19)岁;中年组(21~50岁)27例,平均年龄(34.59±8.67)岁;老年组(51~83岁)25例,平均年龄(63.84±7.40)岁。术后1年复查,评价临床疗效,记录钙化桥形成、钙化桥厚度,以及牙髓钙化指数(pulp calcification index,PCI)。结果:3组患者在性别、牙列及牙位分布上差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年随访率为85.71%(66/77),其中青少年组随访率为88.00%(22/25),中年组随访率为85.19%(23/27),老年组随访率为84.00%(21/25)。3组病例1年复查临床成功率分别为95.45%(21/22)、91.30%(21/23)、95.24%(20/21),差异无统计学意义(P>0.05)。临床成功病例中,钙化桥出现率青少年组12例(57.14%,12/21),中年组8例(38.10%,8/21),老年组3例(15.00%,3/20),差异有统计学意义(χ^(2)=7.810,P=0.020<0.05)。3组间钙化桥厚度比较差异有统计学意义(F=4.434,P=0.020<0.05)。钙化桥厚度与年龄呈负相关(r=-0.516,P<0.05)。3组间PCI变化(ΔPCI)分别为0.67±0.58、0.43±0.51、0.25±0.52,差异有统计学意义(F=3.404,P=0.040<0.05)。结论:老年患者龋源性露髓牙髓切断术同样能够获得较高的成功率;牙髓切断术后钙化桥的发生率以及牙髓钙化的加速程度与年龄相关;青少年组更易形成钙化桥,同时也出现更明显的根管钙化加速现象。

关键词：牙髓切断术年龄成熟恒牙影像学

维普期刊数据库博看期刊

关节腔冲洗联合液态浓缩生长因子注射治疗单侧颞下颌关节骨关节炎的初步研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京大学学报（医学版） 2024年第2期56卷 338-344页

作者：李红光韩玮华吴训冯继玲李刚孟娟红北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学影像科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病及口颌面疼痛诊治中心国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔生物材料重点实验室北京100081

目的:观察关节腔冲洗联合液态浓缩生长因子(concentrated growth factor, CGF)注射治疗单侧颞下颌关节骨关节炎(temporomandibular joint osteoarthritis, TMJOA)的短期临床效果,以期为TMJOA患者提供新的治疗选择。方法:采用非随机对照... 详细信息

目的:观察关节腔冲洗联合液态浓缩生长因子(concentrated growth factor, CGF)注射治疗单侧颞下颌关节骨关节炎(temporomandibular joint osteoarthritis, TMJOA)的短期临床效果,以期为TMJOA患者提供新的治疗选择。方法:采用非随机对照研究,选择2021年6月至2023年1月于北京大学口腔医院颞下颌关节病及口颌面疼痛诊治中心就诊的单侧TMJOA患者作为研究对象,分为试验组和对照组,由患者自行选择入组。试验组行关节腔冲洗联合液态CGF注射治疗,对照组行关节腔冲洗联合透明质酸(hyaluronic acid, HA)注射治疗,分别治疗3次,每两周1次。治疗完成后6个月通过最大自主张口度、疼痛值和下颌功能受限程度等指标评价临床治疗效果,通过治疗前后的锥形束CT(cone beam CT,CBCT)图像融合技术评价髁突骨质的变化。结果:试验组纳入20例患者,其中男性3例,女性17例,平均年龄(34.40±8.41)岁;对照组纳入15例患者,其中男性1例,女性14例,平均年龄(32.20±12.00)岁,两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前的张口度、疼痛值及下颌功能受限程度差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后上述指标较治疗前均有所改善(P0.05)。除1例试验组患者外,两组其余患者的髁突均有部分区域吸收。结论:关节腔冲洗联合液态CGF注射在短期内可以改善单侧TMJOA患者的临床症状和体征,且在增加张口度和改善下颌功能方面优于HA对照组。两组患者的CBCT融合图像均显示部分病例有髁突骨质修复改建的表现,但其与治疗方案的相关性仍需要扩大样本量进一步研究。

关键词：颞下颌关节骨关节炎浓缩生长因子透明质酸关节腔注射

同方期刊数据库

基于横断面数据的慢性肾病与牙周炎相关性分析及致病机制探究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华口腔医学杂志 2024年第6期59卷 586-594页

作者：宋琳曹子文张慧靓刘梦蝶刘思睿戴伟姝吕岩李璐玲首都医科大学口腔医学院牙周科北京100050 首都医科大学脑重大疾病研究中心北京100069 解放军总医院第三医学中心口腔科北京100039 首都医科大学口腔医学院口腔医学研究所北京100050

目的探讨成年人慢性肾病与牙周炎是否存在相关性,以及两种疾病的潜在致病机制。方法下载美国国家健康和营养检查调查数据库(NHANES)1999-2014年慢性肾病与牙周炎相关调查资料数据,筛选出患有慢性肾病或牙周炎的对象,针对人口学和临床检... 详细信息

目的探讨成年人慢性肾病与牙周炎是否存在相关性,以及两种疾病的潜在致病机制。方法下载美国国家健康和营养检查调查数据库(NHANES)1999-2014年慢性肾病与牙周炎相关调查资料数据,筛选出患有慢性肾病或牙周炎的对象,针对人口学和临床检验指标,采用加权的单因素和多因素Logistic回归分析,探讨慢性肾病与牙周炎的危险因素相关性。用公开的慢性肾病与牙周炎全基因组关联研究(GWAS)汇总数据集为结局变量,以OPEN GWAS数据库中731种免疫细胞表型和91种炎症蛋白为暴露因素,运用逆方差加权法进行两样本孟德尔随机化(TSMR)分析。结果性别、年龄、种族、教育水平、婚姻状况、收入和健康等7项人口学指标与慢性肾病和牙周炎的发病率有关,其中高龄(≥60岁)、贫困(贫困收入比<1.3)、离婚或丧偶、男性比例在慢性肾病与牙周炎共病组[分别为67.12%(833/1241)、36.83%(457/1241)、34.41%(427/1241)和57.78%(717/1241)]均显著高于非共病组[分别为23.71%(4179/17623)、29.17%(5141/17623)、18.16%(3200/17623)和48.73%(8587/17623)](均P<0.001),高学历(大学及以上)、自评健康状况为极好者在共病组占比较少[分别为14.10%(175/1241)、8.22%(102/1241)]。肾功能检测指标存在异常的人群(包括肾小球滤过率、尿蛋白/肌酐比值、血肌酐、血尿酸、血尿素氮)牙周炎患病率上升。单因素Logistic回归分析显示,牙周炎与慢性肾病的发病率呈显著正相关[优势比(OR)=2.14,95%置信区间(95%CI)为1.90~2.42,P<0.001],多因素Logistic回归分析也显示,慢性肾病与牙周炎互为潜在风险因素(牙周炎对慢性肾病:OR=1.22,95%CI为1.07~1.40,P=0.004;慢性肾病对牙周炎:OR=1.19,95%CI为1.04~1.37,P=0.012);根据人口学指标对模型进行调整后,慢性肾病与牙周炎仍存在显著相关性(P=0.010)。在机制上,TSMR分析结果支持慢性肾病与牙周炎之间存在免疫细胞介导的共同风险因素,即CD64在多种单核细胞上的表达介导慢性肾病和慢性牙周炎的发生,CD64+单核细胞是关键的调控细胞。结论慢性肾病与牙周炎的发病率呈正相关,两者共同的发病机制涉及循环系统中CD64+单核细胞,可针对CD64分子或单核细胞亚群开展有针对性的疾病干预。

关键词：牙周炎慢性肾病肾功能回顾性研究孟德尔随机化发病率共病现象

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

牙周稳态维持与失衡中的区域免疫机制

中华口腔医学杂志 2024年第2期59卷 130-137页

作者：王志勇陈谦明浙江大学医学院附属口腔医院·浙江大学口腔医学院浙江省口腔疾病临床医学研究中心浙江省口腔生物医学重点实验室浙江大学癌症研究院

稳态医学这一概念的提出, 助力学界从全新的维度理解外界环境复杂、内部改建活跃的牙周组织。牙周区域免疫受复杂的局部刺激持续激活, 与上皮屏障、软组织细胞外基质、骨耦联系统产生复杂的交互作用, 共同塑造了牙周稳态。生理条件下, ... 详细信息

稳态医学这一概念的提出, 助力学界从全新的维度理解外界环境复杂、内部改建活跃的牙周组织。牙周区域免疫受复杂的局部刺激持续激活, 与上皮屏障、软组织细胞外基质、骨耦联系统产生复杂的交互作用, 共同塑造了牙周稳态。生理条件下, 适度的区域免疫依靠屏障功能、固有免疫细胞控制菌群, 维持稳态。病理条件下, 失衡菌群通过中性粒细胞、辅助性T细胞17和B细胞等过度激活的区域免疫推动牙周稳态失衡, 引起牙周炎。本文以最基本的免疫学分类为框架, 系统概述了区域免疫调控牙周稳态的机制, 回顾了靶向区域免疫稳态重塑策略的探索与转化研究, 并提出值得挖掘的牙周稳态医学研究方向和潜在的稳态重塑新靶点、新策略。

关键词：牙周炎牙周稳态区域免疫屏障功能稳态重塑治疗

《增殖性疣状白斑:标准化评估和报告的专家共识指南》解读

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华口腔医学杂志 2024年第8期59卷 771-776页

作者：张珊珊刘传霞陈谦明浙江大学医学院附属口腔医院口腔内科中心·浙江大学口腔医学院、浙江省口腔疾病临床医学研究中心、浙江省口腔生物医学研究重点实验室、浙江大学癌症研究院杭州310006 浙江大学医学院附属口腔医院·浙江大学口腔医学院、浙江省口腔疾病临床医学研究中心、浙江省口腔生物医学研究重点实验室、浙江大学癌症研究院杭州310006

增殖性疣状白斑(PVL)是一种特殊的口腔白斑病,具有高复发率和高癌变率的特点。2021年由美国口腔和颌面部病理学学会和北美头颈病理学家协会推出“PVL:标准化评估和报告的专家共识指南”,并将PVL分为四类:①非反应性的波纹状过度正角化... 详细信息

增殖性疣状白斑(PVL)是一种特殊的口腔白斑病,具有高复发率和高癌变率的特点。2021年由美国口腔和颌面部病理学学会和北美头颈病理学家协会推出“PVL:标准化评估和报告的专家共识指南”,并将PVL分为四类:①非反应性的波纹状过度正角化或不全角化;②非反应性的大面积过度角化的上皮增生;③鳞状细胞癌或疑为鳞状细胞癌;④不符合上述任何类别。本文对指南中PVL的新分类进行解读,以期为PVL的临床诊治工作提供参考。

关键词：白斑,口腔增殖性疣状白斑国际共识指南指南解读组织病理学鉴别诊断

自体骨块移植术在重度牙槽嵴缺损重建中的临床应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华口腔医学杂志 2024年第7期59卷 745-750页

作者：欧阳思远邸萍北京大学口腔医学院·口腔医院种植科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

重度牙槽嵴缺损无法直接进行种植修复,严重影响患者生活质量。外置法植骨术是重度牙槽嵴骨缺损重建的主要治疗方法,其中自体骨块移植术应用最广泛,也是目前骨组织重建的临床研究重点。本文阐述了自体骨块移植术的特点和基本原则,从自体... 详细信息

重度牙槽嵴缺损无法直接进行种植修复,严重影响患者生活质量。外置法植骨术是重度牙槽嵴骨缺损重建的主要治疗方法,其中自体骨块移植术应用最广泛,也是目前骨组织重建的临床研究重点。本文阐述了自体骨块移植术的特点和基本原则,从自体骨供区选择、外科操作原则以及植骨术式进展等方面进行全面分析,以期帮助临床医师进行临床决策,增加手术效果的可预测性,提升临床诊疗水平。

关键词：牙槽突重度牙槽嵴缺损外置法植骨术自体骨块状骨垂直骨增量

改良咽后壁瓣成形术矫治腭咽闭合不全临床疗效评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华整形外科杂志 2024年第8期40卷 857-865页

作者：罗岚瑞杨爽周侠杜长江蔡志刚朱洪平北京大学口腔医院·口腔医学院口腔颌面外科、国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京100081

目的探讨改良咽后壁瓣成形术矫治腭裂术后腭咽闭合不全的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2022年5月于北京大学口腔医院诊断为腭咽闭合不全的唇腭裂患者临床资料。结合现代腭裂软腭肌肉重建的理念和方法,对传统咽后壁瓣成形术进行改... 详细信息

目的探讨改良咽后壁瓣成形术矫治腭裂术后腭咽闭合不全的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2022年5月于北京大学口腔医院诊断为腭咽闭合不全的唇腭裂患者临床资料。结合现代腭裂软腭肌肉重建的理念和方法,对传统咽后壁瓣成形术进行改良,行改良咽后壁瓣手术矫治腭咽闭合不全。进行术前、后语音主观判听(分为无、轻度、中度、重度过高鼻音、鼻漏气)、鼻咽纤维镜检查(将腭咽闭合不全分为轻、中、重度)、头颅侧位X线片(静止位和发/i/音位)检查及鼻阻塞症状评估(NOSE)量表评分(分值越高表示症状越重)。统计分析术后腭咽闭合功能恢复情况、鼻通气情况,通过头颅侧位X线片测量手术前后静息软腭长度、有效工作长度和软腭抬高角度,并采用配对t检验进行比较,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入83例患者,男性44例,女性39例,年龄(13.04±11.31)岁(4~53岁)。83例患者术后随访6~18个月,伤口均一期愈合,无术后出血、穿孔以及咽后壁瓣脱落现象;78例腭咽完全闭合,手术成功率为94.0%,3例术后仍存在轻度过高鼻音、鼻漏气,1例术后存在中度过高鼻音、鼻漏气,1例术后存在重度过高鼻音。头颅侧位X线片测量结果显示术前、后静息软腭长度[(29.27±6.01)mm vs.(36.88±6.51)mm]、软腭有效工作长度[(18.53±5.04)mm vs.(25.76±5.17)mm]、软腭抬高角度(11.42°±11.65°vs.15.91°±8.54°)比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。鼻通气情况调查结果显示,98%(81/83)的患者于术后早期(1个月内)主观感受鼻通气障碍;术后早期与术后6个月以上NOSE量表评分比较[(8.61±3.64)分vs.(3.06±2.92)分],差异有统计学意义(P<0.01)。结论改良咽后壁瓣成形术矫治腭咽闭合不全可以显著增加软腭长度及软腭有效工作长度,提高软腭运动能力,实现腭咽功能重建,改善患者语音功能,取得较好的手术效果。

关键词：腭咽闭合不全腭裂咽后壁瓣头颅侧位片软腭功能

种植体周炎探诊深度与影像学骨水平的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华口腔医学杂志 2024年第5期59卷 472-478页

作者：高旭阳戴世爱冯向辉释栋北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的探讨种植体周炎患者种植体周探诊深度(PPD)与影像学骨水平(rBL)的相关性。方法纳入2019年1月至2022年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科就诊的种植体周炎患者24例,涉及患病种植体30枚,另从2007年1月至2023年6月在北京大学... 详细信息

目的探讨种植体周炎患者种植体周探诊深度(PPD)与影像学骨水平(rBL)的相关性。方法纳入2019年1月至2022年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科就诊的种植体周炎患者24例,涉及患病种植体30枚,另从2007年1月至2023年6月在北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科有电子检查记录的种植体中使用SPSS26.0软件进行简单随机抽样选取30枚健康种植体作为对照。在保留种植修复体的前提下,使用Williams牙周探针以轻力(约0.2 N)测量PPD(种植体袋底到黏膜边缘的距离),记录各种植体颊侧、舌侧、近中及远中共4个位点的PPD。应用根尖片测量健康种植体近远中影像学骨水平(rBL,种植体颈部参考点与骨缺损最根方位点之间的距离),应用根尖片和锥形束CT分别测量种植体周炎种植体近远中及颊舌侧rBL及骨缺损宽度(DW),并记录骨缺损类型。应用χ2检验、Spearman检验和Logistic回归分析PPD与rBL的相关性及临床探诊诊断与影像学诊断的一致性。结果30枚健康种植体的近中、远中共60个位点和30枚种植体周炎种植体近中、远中、颊侧、舌侧共120个位点,共计180个位点的PPD与rBL显著正相关(r=0.64,P<0.001)。χ2检验显示种植体周炎种植体中,rBL≥1 mm与PD≥6 mm显著相关[优势比(OR)=8.15,P<0.001]。多因素Logistic回归分析显示,在校正种植体颌位和检查位置后,rBL与PPD仍然存在统计学关联,以rBL<1 mm为参照,rBL≥1 mm且<2 mm组、rBL≥2 mm且<3 mm组及rBL≥3 mm组与PPD间的OR值分别为6.23(P=0.014)、2.77(P=0.183)和10.87(P=0.001)。结论种植体周炎种植体的PPD与rBL呈显著正相关,在保留修复体的前提下,PPD可作为辅助判断种植体周骨水平的临床检查指标。

关键词：牙种植骨质吸收口腔种植治疗种植体周炎种植体周探诊深度影像学检查边缘骨吸收

褪黑素经Wnt/β-catenin信号通路调控hDPSCs的成骨分化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用口腔医学杂志 2024年第4期40卷 488-493页

作者：李婉昕李思美潘宏伟王佳殷丽华兰州大学口腔医学院(口腔医院)口腔种植科 730000

目的:探究褪黑素对人牙髓干细胞(hDPSCs)增殖及成骨分化的调控作用及相关机制。方法:体外分离培养hDPSCs,空白对照组细胞常规培养,实验组细胞分别使用成骨诱导培养基(OIM)和不同浓度(5、10、25、50、100、250、500和1000μmol/L)褪黑素... 详细信息

目的:探究褪黑素对人牙髓干细胞(hDPSCs)增殖及成骨分化的调控作用及相关机制。方法:体外分离培养hDPSCs,空白对照组细胞常规培养,实验组细胞分别使用成骨诱导培养基(OIM)和不同浓度(5、10、25、50、100、250、500和1000μmol/L)褪黑素培养。CCK-8实验检测褪黑素对hDPSCs增殖能力的影响,检测各组细胞碱性磷酸酶(ALP)活性,RT-qPCR、Western blot分析成骨分化相关mRNA及蛋白表达水平以及Wnt通路相关蛋白表达水平。结果:褪黑素浓度为100μmol/L和250μmol/L时可促进hDPSCs增殖;其中,100μmol/L浓度条件下hDPSCs各成骨相关mRNA和蛋白表达水平均明显上升,并上调β-catenin、下调GSK-3β表达水平。结论:特定浓度范围内褪黑素可促进hDPSCs增殖,且具备调节Wnt/β-catenin信号通路以促进hDPSCs成骨分化的潜能。

关键词：褪黑素牙髓干细胞增殖成骨分化