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香加皮三萜类化合物对食管癌大鼠模型免疫功能的影响及作用机制

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中国老年学杂志 2025年第05期 1129-1134页

作者：任航彭珏陈苏毛旭华溧阳市人民医院公共卫生科溧阳市人民医院医保管理办公室溧阳市人民医院科教科

目的分析香加皮三萜类化合物对食管癌大鼠模型免疫功能的影响及作用机制。方法 50只大鼠选取其中45只进行实验，10只作为对照组，其余35只建立食管癌大鼠模型，成功建模30只，随机分为药物对照组、模型组、研究组各10只。研究组给予香... 详细信息

目的分析香加皮三萜类化合物对食管癌大鼠模型免疫功能的影响及作用机制。方法 50只大鼠选取其中45只进行实验，10只作为对照组，其余35只建立食管癌大鼠模型，成功建模30只，随机分为药物对照组、模型组、研究组各10只。研究组给予香加皮三萜类化合物药液10 ml/kg;药物对照组给予大豆油药液10 ml/kg;对照组、模型组给予生理盐水10 ml/kg。检测各组免疫功能指标、炎性因子、滑膜细胞凋亡率、胸腺指数、热痛阈和脾脏指数水平、P53、IKb激酶抑制剂（IKK）-β、肿瘤坏死因子（TNF）-α、B细胞淋巴瘤（Bcl）-2相关X蛋白（Bax）、Bcl-2、核因子（NF）-κB蛋白相对表达量。结果与对照组相比，模型组、药物对照组CD4+、热刺激缩足反应潜伏期（PWTL）、凋亡率（24、48、72 h）、Bax表达明显降低，CD4+/CD25+、胸腺指数、脾脏指数、P53、IKK-β、TNF-α、Bcl-2、NF-κB表达明显上升（P<0.05）。与模型组相比，研究组CD4+/CD25+、IL-10（15 w）、胸腺指数、脾脏指数、P53、IKK-β、TNF-α、Bcl-2、NF-κB表达明显降低，CD4+、IL-2、IL-10（9 w）、凋亡率（24、48、72 h）、PWTL、Bax表达明显升高（P<0.05）。与药物对照组相比，研究组CD4+、CD4+/CD25+（9 w）、IL-2、P53、IKK-β、TNF-α、Bcl-2、胸腺指数、脾脏指数明显降低，CD4+/CD25+（15 w）、IL-10、凋亡率（24、48、72 h）、PWTL、Bax表达明显升高（P<0.05）。结论香加皮三萜类化合物可改善食管癌大鼠免疫功能，降低炎性因子，促进滑膜细胞凋亡，其作用机制可能与P53、IKK-β、TNF-α、Bcl-2、Bax、NF-κB表达受到调节有关。

关键词：食管癌香加皮三萜类化合物免疫功能滑膜细胞凋亡

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瑞马唑仑对小儿术前镇静的半数有效剂量分析

解放军医学杂志 2025年第02期 141-145页

作者：吴美潮杨芳芳代晨旭马行军蔡宁阜阳市人民医院麻醉科

目的采用改良Dixon序贯法确定瑞马唑仑用于1～6岁患儿术前镇静的半数有效剂量(ED50)。方法本研究为前瞻性临床研究。纳入2023年1-7月在阜阳市人民医院择期行全身麻醉下短小手术（手术时间≤1 h）的小儿患者。纳入标准为：年龄1～6岁... 详细信息

目的采用改良Dixon序贯法确定瑞马唑仑用于1～6岁患儿术前镇静的半数有效剂量(ED50)。方法本研究为前瞻性临床研究。纳入2023年1-7月在阜阳市人民医院择期行全身麻醉下短小手术（手术时间≤1 h）的小儿患者。纳入标准为：年龄1～6岁，美国麻醉医师协会（ASA）健康状况分级Ⅰ-Ⅱ级，术前父母分离焦虑量表（PSAS）评分≥3分。术前静脉注射瑞马唑仑并对镇静效果进行评估，采用改良Dixon序贯法确定其ED50，首例初始剂量设置为0.10 mg/kg，剂量梯度设置为0.02 mg/kg，当患儿镇静评分≥2分、术前PSAS评分0.05）。与阴性组比较，阳性组患儿术前父母分离焦虑程度降低，麻醉诱导时面罩接受程度增高，差异有统计学意义（P0.05）。瑞马唑仑用于1～6岁患儿术前镇静的ED50为0.051 mg/kg（95%CI 0.033～0.065 mg/kg）,ED95为0.077 mg/kg（95%CI 0.064～0.161 mg/kg）。所有患儿麻醉期间均未出现气道痉挛、呼吸抑制、低血压、恶心呕吐等不良反应。结论瑞马唑仑静脉注射用于1～6岁患儿术前镇静的ED50为0.051 mg/kg（95%CI 0.033～0.065 mg/kg），且具有良好的可控性及安全性。

关键词：瑞马唑仑患儿术前镇静改良序贯法剂量-效应关系

CT影像组学在术前鉴别肺孤立性实性结节型黏液腺癌与肺炎性肌纤维母细胞瘤中的价值研究

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临床放射学杂志 2025年第2期44卷 274-279页

作者：张俊杰高凤霄尚新芳于晓曼杜晓桐郝李刚邢台市人民医院CT&MR科 054000 邢台市人民医院胸外科 054000

目的分别应用患者的临床资料及CT影像特征、影像组学特征和两者联合的方法,构建和验证术前鉴别结节型肺黏液腺癌(PNMA)与肺炎性肌纤维母细胞瘤(PIMT)的预测模型。方法回顾性分析2016年1月至2023年12月在本院接受手术干预的120例PNMA患者... 详细信息

目的分别应用患者的临床资料及CT影像特征、影像组学特征和两者联合的方法,构建和验证术前鉴别结节型肺黏液腺癌(PNMA)与肺炎性肌纤维母细胞瘤(PIMT)的预测模型。方法回顾性分析2016年1月至2023年12月在本院接受手术干预的120例PNMA患者和89例PIMT患者的数据,并提取筛选影像组学特征。根据筛选出的组学特征,应用机器学习方法构建并筛选最佳影像组学模型,并在此基础上构建临床模型和临床-影像组学联合模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)、决策曲线分析(DCA)和KS统计图,来评估各模型预测效果,Brier评分来比较各模型的整体准确性。结果梯度提升决策树(GBDT)方法构建的联合模型效能最佳,临床模型、影像组学模型和联合模型在训练集和测试集中的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.983、1.000、1.000和0.885、0.901、0.923。联合模型的Brier评分为0.108。KS统计图进一步验证了该模型的卓越性,在最优预测概率阈值下,KS值为0.750。结论利用增强CT建立的临床影像组学联合模型具有较高的预测价值,在术前鉴别PNMA和PIMT具有临床应用的潜力。

关键词：肺黏液腺癌肺炎性肌纤维母细胞瘤影像组学增强CT 预测模型

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六神丸联合多西环素片治疗中重度痤疮的临床效果

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中草药 2025年第4期56卷 1287-1291页

作者：谢爱国幸维高安市人民医院皮肤科

目的探讨中重度痤疮患者给予六神丸联合多西环素片口服治疗的临床效果。方法选取2022年5月—2023年5月高安市人民医院收治的中重度痤疮患者80例，以随机数字表法分成研究组（40例）与对照组（40例），对照组给予多西环素片治疗，研究... 详细信息

目的探讨中重度痤疮患者给予六神丸联合多西环素片口服治疗的临床效果。方法选取2022年5月—2023年5月高安市人民医院收治的中重度痤疮患者80例，以随机数字表法分成研究组（40例）与对照组（40例），对照组给予多西环素片治疗，研究组给予六神丸联合多西环素片治疗，比较两组临床疗效、痤疮症状、症状消退时间、皮损数量、皮肤生理状态及不良反应。结果研究组治疗总有效率（85.00%）较对照组（65.00%）显著提高（P0.05）。结论中重度痤疮患者给予六神丸联合多西环素片口服治疗，能够提升临床疗效，促进患者症状消退，减少皮损数量，改善皮肤生理状态，具有较高的安全性。

关键词：痤疮六神丸多西环素片痤疮综合分级系统评分临床疗效

阿达木单抗联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2025年第02期 164-168页

作者：戴森华贺超萍乡市人民医院风湿免疫科

目的观察阿达木单抗（ADA）注射液联合甲氨蝶呤（MTX）片治疗类风湿关节炎（RA）患者的临床疗效和安全性，及其对关节功能及血清类风湿因子（RF）、抗瓜氨酸肽（CCP）抗体、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将RA患者按照队列法... 详细信息

目的观察阿达木单抗（ADA）注射液联合甲氨蝶呤（MTX）片治疗类风湿关节炎（RA）患者的临床疗效和安全性，及其对关节功能及血清类风湿因子（RF）、抗瓜氨酸肽（CCP）抗体、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将RA患者按照队列法分为对照组和试验组。所有患者均予以醋酸泼尼松龙注射液关节腔注射，初始每次5 mg,每周1次，持续4周，后续根据患者情况每2周调整剂量；在此基础上，对照组予以MTX片口服，每次10 mg,每周1次；试验组在对照组治疗的基础上，联合ADA注射液皮下注射，每次40 mg,每周2次。2组患者均持续治疗3个月。比较2组患者的临床疗效，临床特征[肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间]、关节功能[疾病活动（DAS）28评分、关节疼痛程度评分],血清RF、抗CCP抗体和TNF-α水平，以及安全性。结果试验组和对照组分别入组52和45例。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为92.31%（48例/52例）和75.56%（34例/45例）,在统计学上差异有统计学意义（P0.05）。结论 ADA注射液联合MTX片治疗RA患者的临床疗效显著优于单独使用MTX片，前者可以显著改善患者的关节功能、减少炎症标志物水平，且不会增加药物不良反应的发生率。

关键词：阿达木单抗注射液甲氨蝶呤片类风湿关节炎关节功能类风湿因子抗瓜氨酸肽抗体

SOCS1基因对骨髓增生异常综合征细胞的生长抑制作用及其潜在机制

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细胞与分子免疫学杂志 2025年

作者：张永晓李英华石锐衡水市人民医院血液内科

目的检测细胞因子信号转导抑制因子1（SOCS1）对骨髓增生异常综合征（MDS）细胞SKM-1细胞增殖、凋亡的调控作用及其潜在的作用机制。方法通过转染外源性SOCS1过表达质粒促进SKM-1细胞内SOCS1的表达，CCK-8检测细胞活力，流式细胞术检... 详细信息

目的检测细胞因子信号转导抑制因子1（SOCS1）对骨髓增生异常综合征（MDS）细胞SKM-1细胞增殖、凋亡的调控作用及其潜在的作用机制。方法通过转染外源性SOCS1过表达质粒促进SKM-1细胞内SOCS1的表达，CCK-8检测细胞活力，流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡，Western blot法检测Janus激酶/信号转导子与转录激活子（JAK2/STAT）信号通路相关蛋白的表达。通过构建NOD/SCID小鼠MDS模型，记录小鼠体质量及生存时间，评估SOCS1基因对体内SKM-1细胞生长的影响。结果在MDS细胞株SKM-1中转染SOCS1过表达质粒可显著提高SOCS1 mRNA和蛋白表达水平。过表达SOCS1可显著降低SKM-1细胞活力，抑制细胞增殖，促进细胞凋亡；同时降低细胞内磷酸化的JAK2（p-JAK2）、磷酸化的STAT3( p-STAT3)和p-STAT5蛋白的表达。动物实验结果显示SOCS1过表达组小鼠体质量及生存时间显著优于MDS模型组，外周血中CD45+ SKM-1细胞数量显著低于MDS模型组，说明过表达SOCS1可抑制小鼠体内SKM-1的活性；Western blot结果显示，SOCS1过表达组小鼠骨髓中SOCS1蛋白表达水平显著高于MDS模型组，而p-JAK2、p-STAT3和p-STAT5蛋白的表达水平则显著低于MDS模型组。结论 SOCS1可通过负调控JAK2/STAT信号通路抑制MDS细胞系SKM-1的增殖，并促进其凋亡，可作为治疗骨髓增生异常综合征的潜在靶点。

关键词：细胞因子信号转导抑制因子1(SOCS1) 骨髓增生异常综合征(MDS) 细胞增殖细胞凋亡 JAK2/STAT信号通路

1992—2021年中国冠心病死亡趋势及年龄-时期-队列模型分析

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现代预防医学 2025年第1期52卷 33-39页

作者：夏霞吴生碧刁丽重庆市大足区人民医院

目的分析1992—2021年我国冠心病死亡趋势，为调整及优化冠心病防治政策提供依据。方法本研究通过joinpoint回归模型计算年度趋势变化百分比，探究在连续时间段中冠心病死亡趋势的变化，同时应用年龄-时期-队列模型（age-period-cohor... 详细信息

目的分析1992—2021年我国冠心病死亡趋势，为调整及优化冠心病防治政策提供依据。方法本研究通过joinpoint回归模型计算年度趋势变化百分比，探究在连续时间段中冠心病死亡趋势的变化，同时应用年龄-时期-队列模型（age-period-cohort,APC）计算效应系数，以此评估冠心病死亡风险在年龄、时期与出生队列方面的单个影响效应。结果 1992—2021年全国、男性、女性冠心病死亡率总体均呈现上升趋势，平均年度变化百分比分别为0.584%、0.979%、0.097%。APC模型估计显示，年龄效应方面，男性、女性90～94岁年龄组的冠心病死亡风险分别是15～19岁年龄组的614.97和519.08倍；时期效应方面，男性、女性2017—2021年冠心病死亡风险分别是1992—1996年的2.58和1.78倍；队列效应方面，出生于1902—1906年的男性、女性分别是出生于2002—2006年的25.07和24.41倍。结论我国冠心病死亡率总体呈现上升趋势，男性与老年居民是重点关注人群。年龄、时期与出生队列对冠心病死亡风险均有独立影响效应。因此，应多措并举，前移关口，竭力控制冠心病危险因素，降低居民死亡风险。

关键词：冠心病死亡趋势 Joinpoint回归模型 APC模型

多剂量甲硝唑联合保妇康栓治疗复发性滴虫性阴道炎感染的疗效

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中华医院感染学杂志 2025年 566-570页

作者：宋云静韩贤华顾丽琴赣州市人民医院妇科

目的探讨多剂量甲硝唑联合保妇康栓治疗复发性滴虫性阴道炎感染的疗效,及治疗对辅助性T细胞1(Th1)/Th2细胞因子、阴道微生态的影响。方法选取2022年1月-2024年3月赣州市人民医院收治的118例复发性滴虫性阴道炎感染患者为研究对象,根... 详细信息

目的探讨多剂量甲硝唑联合保妇康栓治疗复发性滴虫性阴道炎感染的疗效,及治疗对辅助性T细胞1(Th1)/Th2细胞因子、阴道微生态的影响。方法选取2022年1月-2024年3月赣州市人民医院收治的118例复发性滴虫性阴道炎感染患者为研究对象,根据随机数表法分为甲硝唑组和联合组,各59例。比较两组治疗效果、症状消退时间、Th1/Th2细胞因子水平及阴道微生态。结果联合组治疗疗效优于甲硝唑组(P=0.005);联合组阴道充血、外阴瘙痒、外阴灼痛、白带异常、尿频尿痛症状消退时间分别为(8.43±1.19)、(8.15±1.21)、(5.69±0.94)、(10.34±1.37)、(6.23±1.22)d,短于甲硝唑组(P<0.05);治疗后联合组白细胞介素(IL)-2/IL10、IL-2/IL-4、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)/IL-8、干扰素-γ(IFN-γ)/IL-4、IFN-γ/IL-10分别为(2.53±0.35)、(0.87±0.23)、(2.87±0.53)、(1.35±0.27)、(2.71±0.39),高于甲硝唑组(P<0.05);治疗后联合组阴道清洁度Ⅰ～Ⅱ级、阴道菌群密度Ⅱ～Ⅲ级、阴道菌群多样性Ⅱ～Ⅲ级、阴道pH值3.8～4.5、乳杆菌分级Ⅱa占比分别为81.36%、86.44%、86.44%、86.44%,62.71%高于甲硝唑组(P<0.05),白细胞酯酶阳性、过氧化氢酶阳性、阴道微生态异常分别为18.64%、15.25%、13.56%低于甲硝唑组(P <0.05);联合组药物不良反应与甲硝唑组比较,差异无统计学意义(P=0.542)。结论多剂量甲硝唑联合保妇康栓治疗复发性滴虫性阴道炎感染可提高患者临床治疗效果,提高Th1/Th2细胞因子水平,调节阴道微生态平衡。

关键词：甲硝唑保妇康栓复发性滴虫性阴道炎辅助性T细胞阴道微生态

难治性甲状腺癌药物治疗新技术和新方法的研究进展

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：陈虹丹黄银德李翀重庆大学附属人民医院，重庆市人民医院乳腺甲状腺外科西南大学药学院

分化程度较差的甲状腺癌及晚期甲状腺癌因恶性程度高、进展快且对放化疗不敏感，治疗手段有限，成为目前甲状腺癌治疗中的难点问题。通过对甲状腺癌致癌机制的研究，多种激酶抑制剂被用于难治性甲状腺癌，比如达拉非尼（BRAF抑制剂），... 详细信息

分化程度较差的甲状腺癌及晚期甲状腺癌因恶性程度高、进展快且对放化疗不敏感，治疗手段有限，成为目前甲状腺癌治疗中的难点问题。通过对甲状腺癌致癌机制的研究，多种激酶抑制剂被用于难治性甲状腺癌，比如达拉非尼（BRAF抑制剂），曲美替尼（MEK抑制剂），仑伐替尼（RET抑制剂），乐伐替尼（VEGF抑制剂）以及多靶点激酶抑制剂。然而，药物耐药不可避免，极大地限制了激酶抑制剂的应用。免疫治疗，甲状腺癌的再分化策略，放射性核素偶联药物等治疗手段以及纳米技术在治疗中的应用目前仍处于临床研究阶段，亟需进一步明确其疗效。全面了解难治性甲状腺癌的治疗策略及可选择的治疗组合在甲状腺癌诊疗中具有极其重要的意义。因此，本文从化疗，分子靶向治疗、免疫治疗、放射性核素治疗等方面对难治性甲状腺癌治疗新技术和新方法进行综述，以期能为难治性甲状腺癌治疗策略的选择提供参考。

关键词：难治性甲状腺癌分子靶向治疗免疫治疗放射性核素治疗纳米技术