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即墨市消毒供应中心和临床医学检验中心落户市人民医院

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山东卫生计生 2015年第9期 61-61页

作者：杨京华即墨市人民医院

6月9日，青岛即墨市消毒供应中心和临床医学检验中心依托即墨市人民医院消毒供应中心和检验科，正式揭牌成立。作为青岛市首家提供集中服务的消毒供应中心和临床医学检验中心，它们的成立实现了优质医疗资源共享，让老百姓足不出户、足... 详细信息

6月9日，青岛即墨市消毒供应中心和临床医学检验中心依托即墨市人民医院消毒供应中心和检验科，正式揭牌成立。作为青岛市首家提供集中服务的消毒供应中心和临床医学检验中心，它们的成立实现了优质医疗资源共享，让老百姓足不出户、足不出村就能得到市级医院的优质服务。

关键词：消毒供应中心检验中心临床医学市级医院即墨市医疗资源共享青岛市检验科

常见卵巢上皮性癌相关基因检测的临床意义及研究进展

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中华妇产科杂志 2025年第02期60卷 155-160页

作者：张佳邢强强王林朱秀红崔恒青岛市即墨区人民医院妇科青岛北京大学人民医院妇科北京

随着精准医学时代的到来, 靶向治疗已成为卵巢上皮性癌(卵巢癌)治疗中的重要组成部分, 基因检测的重要意义也日益凸显, 更加强调靶向治疗必须遵循精准的原则, 以靶标为导向已成为新的用药趋势。本文对以精准治疗为导向的临床常见卵巢癌...

随着精准医学时代的到来, 靶向治疗已成为卵巢上皮性癌(卵巢癌)治疗中的重要组成部分, 基因检测的重要意义也日益凸显, 更加强调靶向治疗必须遵循精准的原则, 以靶标为导向已成为新的用药趋势。本文对以精准治疗为导向的临床常见卵巢癌相关基因[包括乳腺癌易感基因(BRCA)、同源重组缺陷(HRD)、叶酸受体α(FRα)、转染重排(RET)基因等]检测进行了全面综述, 并阐述其指导维持治疗药物的选择、家族遗传风险的评估及管理、预测化疗敏感性和预后等临床意义。

关键词：

1例妊娠晚期合并A型主动脉夹层患者的围手术期护理

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中华护理杂志 2025年第1期60卷 37-42页

作者：王梦甜谭奇凯樊峻辉何宇轩洪敏浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院手术室杭州市310014

总结1例妊娠晚期合并A型主动脉夹层患者的围手术期护理经验,护理要点如下。①术前基于数智化平台,提升术前准备效率;组建主动脉夹层团队,合理安排手术。②术中进行目标血压管理,避免夹层动脉瘤破裂;快速建立体外循坏,提高手术配合质量;... 详细信息

总结1例妊娠晚期合并A型主动脉夹层患者的围手术期护理经验,护理要点如下。①术前基于数智化平台,提升术前准备效率;组建主动脉夹层团队,合理安排手术。②术中进行目标血压管理,避免夹层动脉瘤破裂;快速建立体外循坏,提高手术配合质量;全流程、分阶段的目标体温管理;密切监测患者病情,预防羊水栓塞;实时出血监测,加强血制品管理。③术后采用“红绿灯”康复自动评估决策系统,进行早期康复训练;多学科联合健康教育,提升自我效能。经过多学科协作及精准护理,患者手术顺利完成并于18 d后出院。每个月门诊复查,患者恢复良好。

关键词：妊娠主动脉夹层围手术期护理产科护理

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错配修复缺陷结直肠癌中NTRK基因融合变异的检测及其分子病理特征分析

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中华病理学杂志 2025年第2期54卷 135-141页

作者：康红李杜娟尤慧晗向铮成琼孔令非河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院病理科郑州450043 武汉大学人民医院病理科武汉430060

目的探讨pan-TRK免疫组织化学染色在错配修复缺陷(mismatch repair deficient,dMMR)结直肠癌NTRK基因融合变异检测中的价值,并分析伴有NTRK基因融合dMMR结直肠癌的分子病理特征。方法收集河南省人民医院病理科2020—2023年诊断为dMMR结... 详细信息

目的探讨pan-TRK免疫组织化学染色在错配修复缺陷(mismatch repair deficient,dMMR)结直肠癌NTRK基因融合变异检测中的价值,并分析伴有NTRK基因融合dMMR结直肠癌的分子病理特征。方法收集河南省人民医院病理科2020—2023年诊断为dMMR结直肠癌患者117例的组织蜡块,分别运用免疫组织化学、荧光原位杂交(FISH)、基于DNA/RNA二代测序检测肿瘤组织中pan-TRK蛋白表达情况及融合伴侣基因,进一步探讨pan-TRK染色模式与伴侣基因相关性。结果117例dMMR结直肠癌甲醛固定石蜡包埋样本均成功进行免疫组织化学和FISH检测。其中免疫组织化学pan-TRK阳性病例共15例(15/117,12.8%):6例肿瘤细胞膜及细胞质弥漫强阳性,2例肿瘤细胞质弥漫微弱颗粒状阳性,2例约5%肿瘤细胞核旁中等强度点状阳性,1例肿瘤细胞质及细胞膜弥漫中等至强颗粒状阳性,1例约60%肿瘤细胞质中等至弱颗粒状阳性,1例约1%的肿瘤细胞核强阳性,1例约3%肿瘤细胞核中等至强阳性,1例弥漫核旁中等强度点状阳性及核周弱颗粒状阳性。6例(6/117,5.1%)FISH检测出NTRK1基因断裂,该6例与pan-TRK弥漫强阳性表达病例一致。基于DNA/RNA二代测序进一步证实6例NTRK1基因断裂的病例均携带TPM3-NTRK1融合基因,同时均具有高频微卫星不稳定性及高肿瘤突变负荷,均未检测到KRAS、NRAS、BRAF V600E及TP53基因突变,4例携带环指蛋白43基因移码突变。其他分子改变包括:3例携带ROS1基因突变,2例同时携带BRAC、ALK、EGFR基因突变,2例携带ATM基因突变,2例携带KIT基因突变,均为无明确意义的错义/移码突变。免疫组织化学检测NTRK基因融合的灵敏度为100.0%,特异度为92.5%,膜/质弥漫强阳性的灵敏度及特异度均为100.0%。结论pan-TRK蛋白在dMMR结直肠癌中表达模式多样,弥漫强阳性表达高度提示NTRK1基因融合。TPM3-NTRK1基因融合是dMMR结直肠癌中较为常见的NTRK基因融合形式。

关键词：结直肠肿瘤 DNA错配修复免疫组织化学基因融合 pan-TRK

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地塞米松联合氨甲环酸治疗前列腺增生术后出血致纤溶亢进患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2025年第01期 16-20页

作者：刘兆月严慧芳靳珊珊衡水市人民医院泌尿外科衡水市人民医院小儿内科

目的观察地塞米松注射液联合氨甲环酸注射液治疗前列腺增生术后出血致纤溶亢进患者的临床疗效及安全性。方法将前列腺增生术后出血致纤溶亢进患者随机分为对照组和试验组。对照组给予氨甲环酸1 g·d-1,静脉滴注；试验组在对照组治疗... 详细信息

目的观察地塞米松注射液联合氨甲环酸注射液治疗前列腺增生术后出血致纤溶亢进患者的临床疗效及安全性。方法将前列腺增生术后出血致纤溶亢进患者随机分为对照组和试验组。对照组给予氨甲环酸1 g·d-1,静脉滴注；试验组在对照组治疗的基础上，给予地塞米松10 mg,静脉推注，q12 h。2组患者均连续治疗5 d。比较2组患者的临床疗效、凝血因子水平、生活质量（QOL）评分、国际前列腺症状评分（IPSS）,并进行安全性分析。结果试验组入组52例，脱落2例，最终有50例纳入统计分析；对照组入组51例，脱落1例，最终有50例纳入统计分析。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为94.00%（47例/50例）和72.00%（36例/50例）,在统计学上差异有统计学意义（P0.05）。结论地塞米松注射液联合氨甲环酸注射液治疗前列腺增生术后出血致纤溶亢进患者的临床疗效确切，其能够显著改善患者的凝血功能，缓解症状，且不增加药物不良反应的发生率。

关键词：地塞米松注射液氨甲环酸注射液前列腺增生术纤溶亢进凝血因子安全性评价

蛇毒血凝酶治疗急性上消化道出血患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2025年第04期 457-461页

作者：聂哲龙张圣张延威何晨熙刘岩邢台市人民医院急诊科邢台市人民医院消化内科

目的观察蛇毒血凝酶注射液联合氨甲环酸注射液和注射用奥美拉唑钠治疗急性上消化道出血急诊患者的临床疗效及安全性。方法将急性上消化道出血患者根据队列法分为对照组和试验组。对照组患者给予氨甲环酸注射液500 mg（qd）联合注射用... 详细信息

目的观察蛇毒血凝酶注射液联合氨甲环酸注射液和注射用奥美拉唑钠治疗急性上消化道出血急诊患者的临床疗效及安全性。方法将急性上消化道出血患者根据队列法分为对照组和试验组。对照组患者给予氨甲环酸注射液500 mg（qd）联合注射用奥美拉唑钠40 mg（bid）,静脉滴注；试验组在对照组治疗的基础上，联合给予蛇毒血凝酶注射液0.5～1.5 kU（早晚各1次）。所有患者均治疗3 d。比较2组患者的总有效率、凝血功能[血小板（PLT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）、血浆凝血酶原时间（PT）]、血流动力学[血浆黏度（PV）、红细胞沉降率（ESR）、全血高切黏度（WBVH）和血细胞比容（HCT）]、炎症应激反应[C反应蛋白（CRP）、皮质醇（Cor）和中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）],以及药物不良反应情况。结果本研究共入组120例患者，其中对照组58例，试验组62例。治疗后，对照组和试验组的总有效率分别为79.31%（46例/58例）和95.16%（59例/62例）,在统计学上差异有统计学意义（P0.05）。结论蛇毒血凝酶注射液联合氨甲环酸注射液和注射用奥美拉唑钠对急性上消化道出血急诊患者具有显著的临床疗效，药物不良反应较低。

关键词：蛇毒血凝酶注射液氨甲环酸注射液注射用奥美拉唑钠急性上消化道出血临床疗效

重组人生长激素治疗生长激素缺乏症儿童的临床研究

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中国临床药理学杂志 2025年第01期 31-35页

作者：谭秋月邓勇施跃琼简阳市人民医院儿科

目的探讨重组人生长激素（rhGH）治疗生长激素缺乏症患儿的临床效果及其影响因素。方法研究对象为生长激素缺乏症患儿，所有患儿均接受司坦唑醇片2 mg（qd）+0.1 U·kg-1·d-1重组人生长激素注射液治疗，连续治疗1年。1年后根据临床... 详细信息

目的探讨重组人生长激素（rhGH）治疗生长激素缺乏症患儿的临床效果及其影响因素。方法研究对象为生长激素缺乏症患儿，所有患儿均接受司坦唑醇片2 mg（qd）+0.1 U·kg-1·d-1重组人生长激素注射液治疗，连续治疗1年。1年后根据临床疗效将患儿分为有效组和无效组。比较2组患儿治疗前后的身高、年生长速率（GV）、身高标准差（HtSDS）,并进行安全性评价。用多元Logistic回归方法分析影响生长激素缺乏症患儿治疗效果的相关因素。结果治疗1年后，共有93例患儿纳入分析，有效组62例，无效组31例。治疗前与治疗后患儿的身高分别为（119.40±2.48）和（129.08±2.37）cm, GV分别为（3.08±0.39）和（7.34±1.02）cm·year-1,HtSDS测定值分别为-2.45±0.49和-1.68±0.35,在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。有效组和无效组患儿治疗前GV<3.0 cm·year-1占比分别为32.26%和58.06%,治疗前GH峰值<5.0 ng·mL-1占比分别为30.65%和54.84%,母亲平均身高分别为（158.83±5.76）和（155.48±6.58）cm,在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。Logistic回归模型结果显示：治疗前GV<3.0 cm·year-1、治疗前GH峰值<5.0 ng·mL-1、母亲平均身高低是rhGH治疗生长激素缺乏症患儿疗效不佳的独立危险因素（均P<0.05）。所有患儿治疗过程中均未出现严重的药物不良反应，7例患儿表现为注射部位疼痛、1例血糖轻微升高，5例患儿食欲轻度减退，药物不良反应发生率为13.98%（13例/93例）。结论 rhGH治疗生长激素缺乏症患儿能显著改善身高发育情况，具有较好的安全性，但受到生长速率、GH峰值水平、母亲身高的影响。

关键词：重组人生长激素注射液司坦唑醇片生长激素缺乏症影响因素生长速率

频闪喉镜联合窄带成像内镜对声带增生性病变良恶性的判断价值

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听力学及言语疾病杂志 2025年第1期33卷 18-23页

作者：徐丹陈知己李晓光杨贵军莫海兰周诗侗方红雁重庆市人民医院重庆400014

目的探究频闪喉镜联合窄带成像内镜对诊断声带病变良恶性的临床价值。方法选取2022年6月-2023年1月以声音嘶哑为主诉、电子鼻咽喉镜检查发现声带增生性病变的60例(84侧声带)患者,均完善频闪喉镜及窄带成像(narrow band imaging endosc... 详细信息

目的探究频闪喉镜联合窄带成像内镜对诊断声带病变良恶性的临床价值。方法选取2022年6月-2023年1月以声音嘶哑为主诉、电子鼻咽喉镜检查发现声带增生性病变的60例(84侧声带)患者,均完善频闪喉镜及窄带成像(narrow band imaging endoscopy, NBI)内镜检查,对检查结果分别进行分级评估。然后由同一手术者分别进行全麻支撑喉镜下手术活检,以病理结果作为诊断金标准,以灵敏度、特异度、准确度、假阴性率、假阳性率为主要评估指标,分析单一检查技术与两种技术联合应用在良恶性诊断准确性方面的差异。结果 84侧声带病变中,病理结果显示鳞状细胞癌18侧,原位癌4侧,重度异形增生4侧,轻/中度异形增生13侧,乳头状瘤/黏膜慢性炎症/增生/角化不全/角化过度45侧。频闪喉镜检测的灵敏度为53.06%,特异度为60.34%。NBI内镜检测的灵敏度为88.46%,特异度为89.66%。频闪喉镜结合NBI内镜检测的灵敏度为96.15%,特异度为94.83%。频闪喉镜、NBI内镜及两者联合技术对声带恶性病变诊断效果的ROC曲线下面积分别为0.888(95%CI:0.820~0.957)、0.943(95%CI:0.885~1)、0.970(95%CI:0.942~0.999),两者联合使用曲线下面积高于单一检查方式,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论频闪喉镜联合NBI内镜对声带增生性病变良恶性的诊断准确性优于单一检查方式。

关键词：声带增生性病变频闪喉镜窄带成像内镜

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脑出血患者及大鼠炎性损伤中血红素加氧酶1相关Micro-RNAs筛查及其在动物模型中的作用机制

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中国老年学杂志 2025年第05期 1218-1224页

作者：崔杰司志华曹端华衡水市人民医院

目的探讨脑出血患者及大鼠炎性损伤中血红素加氧酶（HO）-1相关微小RNA（miR）筛查及其在动物模型中的作用机制。方法收集60例脑出血患者（研究组）及30名健康体检者（对照组）,采用逆转录（RT）-聚合酶链反应（PCR）检测血清中HO-1及... 详细信息

目的探讨脑出血患者及大鼠炎性损伤中血红素加氧酶（HO）-1相关微小RNA（miR）筛查及其在动物模型中的作用机制。方法收集60例脑出血患者（研究组）及30名健康体检者（对照组）,采用逆转录（RT）-聚合酶链反应（PCR）检测血清中HO-1及miR-7、miR-124表达。将60只大鼠随机分为正常组、脑出血组、空载组及HO-1组各15只，除正常组外，其余大鼠建立脑出血大鼠模型，建模成功后，脑出血组右侧侧脑室注射20μl的0.9%生理盐水，空载组注射20μl的0.9%生理盐水+1.0×1010PFU/1μl HO-1空载体，HO-1组注射20μl的0.9%生理盐水+1.0×1010PFU/1μl HO-1病毒载体，正常组不做处理。RT-PCR检测各组血清中HO-1及miR-7、miR-124表达；苏木素-伊红（HE）染色观察脑组织病理形态；脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法检测各组脑组织神经细胞凋亡；Western印迹检测脑组织Toll样受体（TLR）4及核因子（NF）-κB蛋白表达水平。Pearson分析HO-1、miR-7及miR-124 mRNA相关性。结果与对照组相比，研究组血清中HO-1及miR-7 mRNA表达降低，miR-124 mRNA表达升高，差异显著（P0.05）;与脑出血组相比，HO-1组HO-1及miR-7表达显著升高，miR-124表达显著降低（P0.05）。Pearson分析结果证实，HO-1与miR-7呈明显正相关（r=0.239,P=0.012）,HO-1与miR-124呈明显负相关（r=-0.320,P<0.001）,miR-7与miR-124呈明显负相关（r=-0.097,P=0.025）。结论 HO-1能够通过抑制神经细胞凋亡，改善脑组织病理损伤，并能够降低miR-124表达，升高miR-7活性，其机制可能与抑制TLR4及NF-κB表达相关。

关键词：脑出血血红素加氧酶-1 神经细胞微小RNA