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基于“三师共管”平台探讨910例2型糖尿病患者失眠、胃肠道症状与糖化血红蛋白的相关性

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北京中医药大学学报 2024年第7期47卷 989-997页

作者：李博袁琪王永发冯尤健王桂妙粘为东周艺胡天赤马思思贾丽燕张智海李津闫冰赵能江杨叔禹厦门大学附属第一医院厦门361001 厦门大学医学院中西医结合中心厦门市中医院晋江市中医院厦门市第五医院安溪县中医院南安市中医院

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的失眠、胃肠道症状与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法纳入2022年1—12月于厦门大学附属第一医院、厦门市中医院、晋江市中医院等就诊的T2DM患者910例,采集患者的一般资料(性别、年龄、吸烟饮酒史、运动... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的失眠、胃肠道症状与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法纳入2022年1—12月于厦门大学附属第一医院、厦门市中医院、晋江市中医院等就诊的T2DM患者910例,采集患者的一般资料(性别、年龄、吸烟饮酒史、运动情况、病程、治疗方式和并发症数量),HbA1c,阿森斯失眠量表(AIS)评分和胃肠道症状评定量表(GSRS)评分等信息,根据HbA1c控制是否达标分为2组,比较睡眠及胃肠道症状差异,并对差异与HbA1c水平进行相关性分析,同时根据上述采集信息对HbA1c控制不达标进行危险因素分析。结果 HbA1c控制达标组的AIS评分与GSRS评分均低于控制未达标组(P<0.01);37.0%的T2DM患者伴有失眠,失眠组的HbA1c水平高于非失眠组(10.00%±2.38%、8.26%±1.73%,P<0.01);57.5%的T2DM患者伴有胃肠道症状,伴有胃肠道症状组的HbA1c水平高于不伴有胃肠道症状组(9.26%±2.23%、8.43%±1.98%,P<0.01);26.3%的T2DM患者同时伴有失眠及胃肠道症状,伴失眠及胃肠道症状组的HbA1c水平高于不伴有失眠及胃肠道症状组(10.18%±2.44%、8.45%±1.86%,P<0.01);睡眠质量、胃肠功能与HbA1c水平存在显著相关性(P<0.01);年龄、GSRS评分、AIS评分、失眠合并胃肠道等指标是预测HbA1c≥6.5%的独立危险因素(P<0.01),同时伴有失眠合并胃肠道症状,是HbA1c控制不达标的最强风险因素,当两者伴随出现时,血糖控制的风险可能相应升高约5倍。结论失眠和胃肠道症状是T2DM患者的常见伴随疾病,两者呈现交叉串扰关系,并且与血糖控制不佳合并出现、互为因果、叠加放大。

关键词： 2型糖尿病失眠胃肠道症状糖化血红蛋白 “三师共管”平台

单孔与三孔胸腔镜治疗肺大疱并自发性气胸的近期效果和安全性比较研究

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河南外科学杂志 2024年第1期30卷 99-101页

作者：崔建中河南博爱县人民医院普胸外科博爱454450

目的比较分析单孔与三孔胸腔镜治疗肺大疱并自发性气胸的近期效果和安全性。方法回顾性分析2020-06—2022-04博爱县人民医院普胸外科收治的60例肺大疱并自发性气胸患者的临床资料,其中采用单孔胸腔镜手术30例(单孔组)、采用三孔胸腔镜手... 详细信息

目的比较分析单孔与三孔胸腔镜治疗肺大疱并自发性气胸的近期效果和安全性。方法回顾性分析2020-06—2022-04博爱县人民医院普胸外科收治的60例肺大疱并自发性气胸患者的临床资料,其中采用单孔胸腔镜手术30例(单孔组)、采用三孔胸腔镜手术30例(三孔组)。比较2组患者术中情况和术后临床指标。采用视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分评价患者术后第1天、第2天疼痛程度。统计2组患者术后并发症发生率及随访1 a期间的复发率。结果2组患者手术过程顺利,均无中转开胸病例。单孔组的术中出血量、术后胸腔引流管留置时间、术后总引流量、住院时间少(短)于三孔组,术后第1天、第2天时VAS评分低于三孔组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后随访1 a期间2组患者均未出现复发病例。结论单孔与三孔胸腔镜治疗肺大疱并自发性气胸的均有良好的近期效果和安全性,其中单孔胸腔镜的术中出血量和患者术后疼痛程度指标均较三孔胸腔镜有显著优势。

关键词：单孔胸腔镜三孔胸腔镜肺大疱自发性气胸

不同复位方式对髌骨骨折患者膝关节疼痛功能的影响

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实用中西医结合临床 2024年第1期24卷 89-91,101页

作者：董哲韩伟程福河南省焦作市博爱县人民医院博爱454450

目的:探讨不同复位方式治疗髌骨骨折的效果及对患者膝关节功能术后疼痛、功能的影响。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月在河南省焦作市博爱县人民医院治疗的60例髌骨骨折患者的临床资料,将其中40例开展巾钳复位治疗患者的临床资料纳... 详细信息

目的:探讨不同复位方式治疗髌骨骨折的效果及对患者膝关节功能术后疼痛、功能的影响。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月在河南省焦作市博爱县人民医院治疗的60例髌骨骨折患者的临床资料,将其中40例开展巾钳复位治疗患者的临床资料纳入A组,将20例开展三维捆扎复位治疗患者的临床资料纳入B组。术后均随访6个月,对比两组围术期指标、疼痛情况、膝关节功能以及并发症发生率。结果:B组术中复位时间、术中透视时间、骨折愈合时间均短于A组(P0.05);B组术后7 d的视觉模拟评估量表(VAS)评分低于A组(P0.05)。结论:相较于巾钳复位,在髌骨骨折患者中开展三维捆扎复位能有效缩短术中复位时间、术中透视时间、骨折愈合时间,减轻术后痛感,恢复膝关节功能,复位效果更好。

关键词：髌骨骨折巾钳复位三维捆扎复位膝关节功能疼痛并发症

PFNA内固定治疗股骨转子间骨折患者的效果及对并发症的影响

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临床研究 2024年第1期32卷 34-36页

作者：常耀辉秦海泉博爱县人民医院骨科河南焦作454450

目的探究防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨转子间骨折患者的效果。方法选择2021年1月至2023年1月在博爱县人民医院接受治疗的82例股骨转子间骨折患者,应用随机数表法将其分为对照组(动力髋螺钉内固定)及观察组(PFNA内固定),各41... 详细信息

目的探究防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨转子间骨折患者的效果。方法选择2021年1月至2023年1月在博爱县人民医院接受治疗的82例股骨转子间骨折患者,应用随机数表法将其分为对照组(动力髋螺钉内固定)及观察组(PFNA内固定),各41例。比较两组手术情况、术后临床指标、临床疗效和并发症。结果观察组手术时间、切口长度短于对照组;观察组术中出血量少于对照组;观察组下床活动时间、骨折愈合时间、躯体负重时间短于对照组;观察组临床疗效高于对照组;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PFNA内固定治疗股骨转子间骨折,效果显著,可改善髋关节功能,促进骨折愈合,并发症发生率较低,安全性较高。

关键词： PFNA内固定股骨转子间骨折髋关节功能并发症

疏血通注射液联合阿托伐他汀对脑梗死的治疗价值

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实用中西医结合临床 2024年第3期24卷 89-92页

作者：张梦琳河南省焦作市博爱县人民医院博爱454450

目的:探讨疏血通注射液联合阿托伐他汀对脑梗死的治疗价值。方法:将2021年7月至2023年6月河南省焦作市博爱县人民医院诊治的78例脑梗死患者按随机对照原则分为对照组与研究组。对照组39例给予阿托伐他汀治疗,研究组给予疏血通注射液联... 详细信息

目的:探讨疏血通注射液联合阿托伐他汀对脑梗死的治疗价值。方法:将2021年7月至2023年6月河南省焦作市博爱县人民医院诊治的78例脑梗死患者按随机对照原则分为对照组与研究组。对照组39例给予阿托伐他汀治疗,研究组给予疏血通注射液联合阿托伐他汀治疗,两组均连续治疗2周。对比两组临床疗效、神经功能、血脂水平、血液流变学、炎症反应及不良反应。结果:研究组临床总有效率为89.74%,较对照组的69.23%更高(P0.05)。结论:对脑梗死患者使用疏血通注射液联合阿托伐他汀治疗可进一步提升疗效,促进神经功能、血液流变学状态改善,调节患者血脂水平,减轻机体炎症反应,且临床安全性尚可。

关键词：脑梗死疏血通注射液阿托伐他汀神经功能血液流变学

超声造影对症状性缺血性脑卒中颈动脉不稳定斑块破裂的诊断价值

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临床医学研究与实践 2024年第19期9卷 113-116页

作者：段绍伟博爱县人民医院体检科河南焦作454450

目的探究超声造影对症状性缺血性脑卒中颈动脉不稳定斑块破裂的诊断价值。方法选择2021年3月至2022年12月于我院接受诊治的92例(111个斑块)症状性缺血性脑卒中患者为研究对象,均接受颈动脉常规超声及超声造影检查,并行颈动脉内膜剥脱手... 详细信息

目的探究超声造影对症状性缺血性脑卒中颈动脉不稳定斑块破裂的诊断价值。方法选择2021年3月至2022年12月于我院接受诊治的92例(111个斑块)症状性缺血性脑卒中患者为研究对象,均接受颈动脉常规超声及超声造影检查,并行颈动脉内膜剥脱手术取得病理结果。比较常规超声与超声造影对斑块内部回声、表面形态、新生血管形成分级的检查情况;以病理诊断结果为金标准,分析超声造影对颈动脉不稳定斑块破裂的诊断效能。结果超声造影检出斑块内部回声均匀24个,不均匀87个,超声造影对斑块内部回声的检查优于常规超声(P<0.001)。超声造影检出表面规则型18个、表面不规则型和溃疡斑块型93个,超声造影对斑块表面形态的检查优于常规超声(P<0.001)。超声造影检出斑块内新生血管0级4个、1-3级107个,超声造影对斑块内新生血管形成分级的检查优于常规超声(P<0.001)。病理检出不稳定斑块破裂85例,超声造影检出不稳定斑块破裂81例,与病理结果一致性较好(Kappa=0.826);超声造影诊断不稳定斑块破裂的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.899,灵敏度、特异度分别为78.95%、86.75%。结论超声造影对症状性缺血性脑卒中患者颈动脉不稳定斑块破裂的诊断效能较高。

关键词：超声造影症状性缺血性脑卒中颈动脉不稳定斑块

银杏达莫联合阿司匹林对急性脑梗死患者脑血流动力学指标、血清炎性细胞因子的影响

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中国血液流变学杂志 2024年第2期34卷 222-225,240页

作者：张梦琳豆冬霞闫宏杰闫秋分河南省博爱县人民医院神经内科河南博爱454450

目的研究银杏达莫联合阿司匹林对急性脑梗死患者脑血流动力学指标、血清炎性细胞因子的影响。方法以2021年8月—2023年8月博爱县人民医院收治的80例急性脑梗死患者为研究对象,根据治疗方案不同将患者分为对照组、联合组,每组各40例。对... 详细信息

目的研究银杏达莫联合阿司匹林对急性脑梗死患者脑血流动力学指标、血清炎性细胞因子的影响。方法以2021年8月—2023年8月博爱县人民医院收治的80例急性脑梗死患者为研究对象,根据治疗方案不同将患者分为对照组、联合组,每组各40例。对照组采用阿司匹林治疗,联合组采用银杏达莫联合阿司匹林治疗。比较两组临床疗效、治疗前后NIHSS评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、脑血流动力学指标[平均血流速度(Vmean)、收缩期峰值血流速度(Vmax)、搏动指数(PI)]、血清炎性细胞因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CXC趋化因子配体1(CXCL1)、CC趋化因子配体4(CCL4)]、不良反应总发生率。结果联合组总有效率92.50%高于对照组75.00%(P0.05)。结论银杏达莫联合阿司匹林治疗ACI患者临床疗效确切,可改善患者神经功能、认知功能及脑血流动力学,有助于减轻患者临床症状。

关键词：银杏达莫阿司匹林急性脑梗死疗效

经尿道绿激光直出光纤前列腺锐性剜除术对前列腺增生症患者的影响观察

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临床研究 2024年第6期32卷 51-54页

作者：杨文杰博爱县人民医院泌尿外科河南焦作454450

目的探讨前列腺增生症(BPH)患者应用经尿道绿激光直出光纤前列腺锐性剜除术(PSEP)对其术后排尿情况及预后的影响。方法选取2020年6月至2022年6月焦作市博爱县人民医院泌尿外科收治的60例BPH患者作为研究对象。将其随机均分为研究组与对... 详细信息

目的探讨前列腺增生症(BPH)患者应用经尿道绿激光直出光纤前列腺锐性剜除术(PSEP)对其术后排尿情况及预后的影响。方法选取2020年6月至2022年6月焦作市博爱县人民医院泌尿外科收治的60例BPH患者作为研究对象。将其随机均分为研究组与对照组,各30例,对照组采用经尿道前列腺等离子电切术(TURP)进行治疗,研究组采用PSEP进行治疗,随访6个月。比较两组患者手术时间及住院时间,对比术前与术后6个月时两组患者的排尿功能指标[最大尿流速率(Qmax)、残余尿量(PVR)]、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分量表(QOL)等相关指标,比较住院期间两组患者并发症情况。结果研究组手术时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论PSEP术治疗BPH,相较于TURP术操作更为简单便利,患者术后恢复更快且排尿功能改善效果更好,具有较高安全性,可改善患者的生活质量与预后。

关键词：经尿道绿激光直出光纤前列腺锐性剜除术前列腺增生症排尿情况预后影响

不同剂量乌拉地尔治疗急性缺血性脑卒中患者的效果分析

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航空航天医学杂志 2024年第3期35卷 325-327页

作者：谢五平博爱县人民医院神经内科河南焦作454450

目的探讨对急性缺血性脑卒中患者应用不同剂量乌拉地尔治疗的降压效果和对患者预后的影响。方法选取2021年08月-2023年08月收治的采用乌拉地尔治疗的90例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象。根据随机数字表法将患者分为低、中、高剂量组... 详细信息

目的探讨对急性缺血性脑卒中患者应用不同剂量乌拉地尔治疗的降压效果和对患者预后的影响。方法选取2021年08月-2023年08月收治的采用乌拉地尔治疗的90例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象。根据随机数字表法将患者分为低、中、高剂量组,每组各30例。低剂量组接受5 mg乌拉地尔治疗;中剂量组接受15 mg乌拉地尔治疗;高剂量组接受25 mg乌拉地尔治疗。分析比较三组的血压水平,神经功能、日常生活能力以及不良反应。结果较之高剂量组,治疗后低、中剂量组收缩压及舒张压均显著降低(P<0.05)。中剂量组的美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分均显著降低而日常生活能力量表(ADL)评分显著升高;低剂量组NIHSS、mRS评分显著提高;而ADL评分显著降低(P<0.05)。较之中剂量组,治疗后低剂量组的收缩压及舒张均显著降低,低剂量组的NIHSS、mRS评分显著提高而ADL评分显著降低(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中应用15 mg乌拉地尔治疗的降压效果良好,同时在神经功能改善、日常生活能力提高方面也具有明显优势。

关键词：急性缺血性脑卒中乌拉地尔降压神经功能