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肌电生物反馈疗法与醋冰刺激对脑梗死吞咽障碍患者吞咽功能的影响研究

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黑龙江医学 2024年第5期48卷 560-562页

作者：黄文玉李军南阳市镇平县第二人民医院神经内科河南南阳474250 南阳市中心医院神经内科河南南阳473000

目的:探究肌电生物反馈疗法与醋冰刺激对脑梗死吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月样本医院收治的58例脑梗死吞咽障碍患者作为研究对象,按随机数表法将其分为常规组和实验组,每组各29例。常规组患者采取常规吞... 详细信息

目的:探究肌电生物反馈疗法与醋冰刺激对脑梗死吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月样本医院收治的58例脑梗死吞咽障碍患者作为研究对象,按随机数表法将其分为常规组和实验组,每组各29例。常规组患者采取常规吞咽训练治疗,实验组患者采取肌电生物反馈疗法与醋冰刺激治疗。比较两组患者治疗前后吞咽功能分级、功能性经口摄食量表(FOIS)评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分及生活质量。结果:实验组患者洼田饮水实验1级、2级例数均多于常规组患者,实验组患者3、4、5级例数均少于常规组患者,差异有统计学意义(t=0.095、0.496、0.698、0.988、1.072,P<0.05)。治疗后,两组患者FOIS评分均高于治疗前,实验组患者FOIS评分高于常规组患者,差异有统计学意义(t=6.439,P<0.05);治疗后,两组患者SSA评分均低于治疗前,实验组患者SSA评分低于常规组患者,差异有统计学意义(t=7.735,P<0.05)。治疗后,两组患者生活质量各项评分均高于治疗前,且实验组患者均高于常规组患者,差异有统计学意义(t=7.019、3.390、5.366、7.634、2.616、6.371、0.902、3.224、5.999、3.304,P<0.05)。结论:肌电生物反馈疗法与醋冰刺激对脑梗死吞咽障碍患者的治疗效果显著,能够改善患者的临床症状,提高其吞咽功能,预后价值良好。

关键词：肌电生物反馈疗法脑梗死吞咽障碍吞咽功能

生物羊膜和角膜绷带镜对翼状胬肉手术后角膜创面修复的作用

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中国组织工程研究 2024年第17期28卷 2642-2646页

作者：王世娟陈文生唐慧南阳市第二人民医院河南省南阳市473012

背景:有文献报道,生物羊膜与角膜绷带镜应用于翼状胬肉术中均可明显减轻翼状胬肉切除术后疼痛反应、促进角膜创面愈合。目的:对比生物羊膜与角膜绷带镜对翼状胬肉术后角膜创面修复与神经性疼痛的影响。方法:选择南阳市第二人民医院2020... 详细信息

背景:有文献报道,生物羊膜与角膜绷带镜应用于翼状胬肉术中均可明显减轻翼状胬肉切除术后疼痛反应、促进角膜创面愈合。目的:对比生物羊膜与角膜绷带镜对翼状胬肉术后角膜创面修复与神经性疼痛的影响。方法:选择南阳市第二人民医院2020年8月至2022年5月收治的原发性翼状胬肉患者121例(142眼),均接受翼状胬肉切除联合自体游离结膜瓣移植手术,其中63例(68眼)采用生物羊膜修复角膜创面(生物羊膜组),58例(74眼)采用硬性透氧性角膜接触镜修复角膜创面(绷带镜组)。术后随访,观察患者术后2周内的角膜创面修复情况;术后当天及术后1 d、2周,采用Wong-Baker脸评估神经性疼痛情况;术前、术后1个月、术后3个月,检测患者角膜地形图表面不对称指数、最佳矫正视力、角膜散光度及表面规则指数。结果与结论:①绷带镜组患者术后2周的角膜创面愈合率高于生物羊膜组(P0.05);③两组患者术后1,3个月的角膜地形图表面不对称指数、最佳矫正视力、角膜散光度及表面规则指数均较术前明显改善(P0.05);⑤结果表明,与生物羊膜相比,角膜绷带镜修复翼状胬肉手术后角膜创面的效果更佳。

关键词：翼状胬肉生物羊膜角膜绷带镜创面修复神经性疼痛

末端回肠保护性造口对直肠癌术后肠功能恢复和并发症发生率的影响

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中国肛肠病杂志 2024年第4期44卷 24-27页

作者：刘志渊徐文会张空镇平县人民医院普通外科河南镇平474250 南阳市第一人民医院肝胆外科河南南阳473000

目的:探究在直肠癌患者行保肛手术中行末端回肠保护性造口对肠功能恢复和并发症发生率的影响。方法:选取2020年12月至2022年12月我院收治的80例直肠癌行保肛手术患者作为研究参与者,根据是否进行末端回肠保护性造口分组,其中观察组39例... 详细信息

目的:探究在直肠癌患者行保肛手术中行末端回肠保护性造口对肠功能恢复和并发症发生率的影响。方法:选取2020年12月至2022年12月我院收治的80例直肠癌行保肛手术患者作为研究参与者,根据是否进行末端回肠保护性造口分组,其中观察组39例行末端回肠保护性造口,对照组41例未行末端回肠保护性造口,比较2组患者术后肠功能恢复情况、术后恢复情况、术后并发症发生率及炎症指标水平。结果:观察组患者术后肠功能恢复时间、术后恢复时间均短于对照组(P<0.05),观察组患者术后并发症发生率、术后3 d炎症指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:在直肠癌患者保肛手术中进行末端回肠保护性造口可以改善患者的肠功能、减少并发症,降低炎症指标水平,加快患者康复。

关键词：直肠癌保肛手术末端回肠保护性造口肠功能并发症

血清肿瘤标志物联合检测对结直肠癌诊断价值探讨

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社区医学杂志 2024年第3期22卷 91-95页

作者：丁胜全张晶李聪镇平县人民医院检验科河南南阳474250

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)、糖链抗原50(CA50)、糖链抗原242(CA242)联合检验在结直肠癌诊断中效能和应用价值。方法选择2022-02-01-2023-02-28镇平县人民医院病理确诊的68例结直肠癌患者作为... 详细信息

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)、糖链抗原50(CA50)、糖链抗原242(CA242)联合检验在结直肠癌诊断中效能和应用价值。方法选择2022-02-01-2023-02-28镇平县人民医院病理确诊的68例结直肠癌患者作为结直肠癌组,另外选择同期医院接受健康体检的50名健康体检者作为健康组,均予以血清肿瘤标志物CEA、CA50、CA125、CA199、CA242检验,分析检验结果。结果结直肠癌组CEA水平为(42.50±12.35)μg/L,高于健康组的(2.21±0.98)μg/L,t=22.989,P<0.001;CA50水平为(61.11±6.32)μg/L,高于健康组的(8.37±3.59)μg/L,t=53.016,P<0.001;CA125水平为(34.86±8.15)U/mL,高于健康组的(4.21±1.87)U/mL,t=26.065,P<0.001;CA199水平为(44.64±9.16)U/mL,高于健康组的(4.71±1.08)U/mL,t=30.633,P<0.001;CA242水平为(39.24±8.64)U/mL,高于健康组的(6.23±1.83)U/mL,t=26.552,P<0.001。血清肿瘤标志物联合检验的曲线下面积为0.942,高于CEA(0.778)、CA50(0.807)、CA125(0.738)、CA199(0.774)、CA242(0.810)指标单一检验的曲线下面积。结直肠癌淋巴转移患者CEA水平为(51.21±10.87)μg/L,高于无转移患者的(25.40±8.49)μg/L,t=10.984,P<0.001;CA50水平为(73.54±20.09)μg/L,高于无转移患者的(47.67±14.30)μg/L,t=6.208,P<0.001;CA125水平为(39.20±8.44)U/mL,高于无转移患者的(18.38±4.31)U/mL,t=13.340,P<0.001;CA199水平为(46.37±10.23)U/mL,高于无转移患者的(25.66±5.51)U/mL,t=19.831,P<0.001;CA242水平为(49.43±11.04)U/mL,高于无转移患者的(24.95±8.15)U/mL,t=10.525,P<0.001。T_(4)期结直肠癌患者各项血清肿瘤标志物水平均高于T_(3)期及T_(1)~T_(2)期,差异有统计学意义,均P<0.05。结论血清肿瘤标志物联合检测可提升结直肠癌诊断准确率,并协助判断肿瘤TNM分期情况,有助于结直肠癌的早发现、早诊断、早干预。

关键词：血清肿瘤标志物联合检验结直肠癌诊断

超声引导下肢神经阻滞麻醉在高龄髋部骨折患者中的麻醉效果

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临床研究 2024年第7期32卷 92-95页

作者：刘文双王亚丽王娟镇平县人民医院麻醉科河南南阳474250

目的探讨高龄髋部骨折患者采用超声引导下肢神经阻滞麻醉的麻醉效果。方法选取2019年10月至2023年9月在镇平县人民医院接受治疗的82例高龄髋部骨折患者,以随机数字表法分为对照组(41例)与研究组(41例),对照组给予气管插管全身麻醉,研究... 详细信息

目的探讨高龄髋部骨折患者采用超声引导下肢神经阻滞麻醉的麻醉效果。方法选取2019年10月至2023年9月在镇平县人民医院接受治疗的82例高龄髋部骨折患者,以随机数字表法分为对照组(41例)与研究组(41例),对照组给予气管插管全身麻醉,研究组给予超声引导下肢神经阻滞麻醉,对两组术后恢复指标、认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、血流动力学[心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、并发症进行比较。结果研究组苏醒、下床活动、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),对照组术后24 h、术后72 h MMSE评分均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但研究组术后24 h、术后72 h均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后6 h、术后12 h时VAS评分低于术后2 h,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组各时间点VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组麻醉诱导后血流动力各项指标均低于麻醉诱导前,差异具有统计学意义(P<0.05),但研究组血流动力各项指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(7.32%)低于对照组(29.27%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下肢神经阻滞麻醉应用于高龄髋部骨折患者中,能够加快术后康复,缓解疼痛程度,减轻对认知功能的影响,稳定血流动力学,减少并发症发生。

关键词：超声引导下肢神经阻滞麻醉高龄髋部骨折麻醉效果

血清IL-8、VEGF水平与下肢动脉硬化闭塞症患者支架植入术后1年内支架内再狭窄的关系

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中国普通外科杂志 2024年第6期33卷 943-951页

作者：胡威龙王高尚张小兵张同庆河南省南阳市第一人民医院血管外科河南南阳473000

背景与目的:支架植入术是治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的主要治疗方式之一,可有效恢复血管畅通,改善患者临床症状,但部分患者术后1年内易出现支架内再狭窄。支架内再狭窄可导致患者较差的预后,因此明确影响ASO术后支架再狭窄的病理机制... 详细信息

背景与目的:支架植入术是治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的主要治疗方式之一,可有效恢复血管畅通,改善患者临床症状,但部分患者术后1年内易出现支架内再狭窄。支架内再狭窄可导致患者较差的预后,因此明确影响ASO术后支架再狭窄的病理机制具有重要意义。血清白细胞介素8(IL-8)与血管内皮生长因子(VEGF)分别是反映机体炎症和血管内皮功能的指标,与ASO的发生关系密切,但是否与ASO患者支架植入术后支架再狭窄相关尚不明确。鉴于此,本研究对IL-8、VEGF水平与ASO患者支架植入术后1年内支架内再狭窄的关系进行探讨,并建立预测支架植入术后1年内支架内再狭窄的列线图模型。方法:选取2020年1月—2022年10月河南省南阳市第一人民医院血管外科接受支架植入手术治疗的100例ASO患者为研究对象,术后随访1年,根据随访结果将受试者分为再狭窄组和未再狭窄组。收集受试者人口学特征、术后血清IL-8与VEGF水平及其他相关指标等。采用单因素和Logistic回归分析影响支架植入术后1年内支架内再狭窄的危险因素。基于危险因素构建预测支架植入术后1年支架内再狭窄的风险列线图预测模型,并对构建的预测模型进行验证。结果:随访期间失访4例,失访率为4.00%(4/100)。96例患者中29例患者发生支架内再狭窄,支架内再狭窄率为30.21%(29/96)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(OR=4.191)、Fontaine分期(Ⅳ期)(OR=2.863)、完全闭塞(OR=2.445)、下肢血管病变长度≥7.15 cm(OR=3.343)、术后IL-8≥1.02 ng/mL(OR=6.482)、术后VEGF≥158.37 pg/mL(OR=10.402)是影响支架植入术后1年支架内再狭窄的独立危险因素(均P<0.05)。对基于以上因素构建的列线图预测模型的验证结果显示,校正曲线贴近于理想曲线;C指数为0.857(95%CI=0.785~0.952);受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,列线图风险模型预测支架植入术后1年支架内再狭窄的ROC曲线下面积为0.852(95%CI=0.631~0.979),敏感度、特异度分别为92.50%、78.40%。结论:ASO患者支架植入术后血清IL-8、VEGF水平与支架内再狭窄的发生率关系密切,术后血清IL-8、VEGF水平越高,患者术后支架内再狭窄的发生风险越高,以此为基础构建的列线图模型预测模型有助于临床医生对ASO患者提供更好的治疗和随访方案。

关键词：闭塞性动脉硬化下肢移植物闭塞,血管白细胞介素8 血管内皮生长因子类

早期原发性肝癌诊断中数字化超声诊断系统的应用

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罕少疾病杂志 2024年第4期31卷 60-61,64页

作者：梁豪宋平镇平县人民医院超声医学科河南南阳474250

目的探讨数字化超声诊断系统在早期原发性肝癌(PLC)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年5月~2019年5月于本院就诊的96例疑似早期PLD患者的临床资料,利用BP神经网络构建数字化超声诊断系统,所有研究对象均接受数字化超声诊断系统和... 详细信息

目的探讨数字化超声诊断系统在早期原发性肝癌(PLC)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年5月~2019年5月于本院就诊的96例疑似早期PLD患者的临床资料,利用BP神经网络构建数字化超声诊断系统,所有研究对象均接受数字化超声诊断系统和常规超声进行诊断。比较2种方法诊断早期PLC的结果、灵敏度、特异度和准确度的差异。结果96例受试者中32例被确诊为早期PLC,占总研究对象33.33%,64例被确诊为非早期PLC(肝血管瘤13例、肝囊肿5例、肝海绵状血管瘤4例、肝脏局灶性结节增生8例、甲型肝炎7例,乙型肝炎1例,正常24例),占比为66.67%;数字化超声诊断系统结果中有32例拟诊断为早期PLC,64例拟诊断为非PLC,误诊1例,漏诊1例,经常规超声诊断,31例拟诊断为早期PLC,65例拟诊断为非PLC,误诊4例,漏诊5例;数字化超声诊断系统诊断早期PLC灵敏度、特异度、准确度均高于常规超声诊断。结论相较于常规超声诊断,数字化超声诊断系统对早期PLC诊断的准确率更高,对早期PLC诊断具有一定实际意义。

关键词：早期原发性肝癌数字化超声诊断系统诊断

基于铁死亡机制探究橘皮素对白内障模型大鼠眼晶状体的保护作用

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中国老年学杂志 2024年第6期44卷 1462-1466页

作者：张建成李萍胡海慈吕自新陈文生南阳市第一人民医院眼科河南南阳473000 南阳市第二人民医院眼科

目的基于铁死亡机制探究橘皮素(TAN)对D-半乳糖有诱导的白内障模型大鼠眼晶状体的保护作用。方法选取60只Wistar大鼠随机分为对照(control)组、模型(model)组、TAN低剂量(TAN-L,5 mg/kg)组、TAN高剂量(TAN-H,20 mg/kg)组和铁死亡抑制... 详细信息

目的基于铁死亡机制探究橘皮素(TAN)对D-半乳糖有诱导的白内障模型大鼠眼晶状体的保护作用。方法选取60只Wistar大鼠随机分为对照(control)组、模型(model)组、TAN低剂量(TAN-L,5 mg/kg)组、TAN高剂量(TAN-H,20 mg/kg)组和铁死亡抑制剂(Ferrostatin-1)组各10只。除control组外,其余各组均采取皮下注射D-半乳糖(200 mg/kg)构建白内障大鼠模型。各组连续干预4 w后,观察大鼠白内障形成情况;裂隙灯观察双眼晶状体组织浑浊程度;苏木素-伊红(HE)染色观察晶状体病理形态学变化;试剂盒测定晶状体中可溶性与不可溶性蛋白含量、Fe^(2+)水平、丙二醛(MDA)含量及超氧歧化酶(SOD)谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;Western印迹检测晶状体中铁死亡相关蛋白转铁蛋白受体(TFR)1、溶质载体家族7成员(SLC7A)11、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)4蛋白表达。结果与control组相比,model组晶状体形态发生明显病理改变,晶状体浑浊程度加重,不溶性蛋白、MDA、Fe^(2+)水平均显著增加,可溶性蛋白含量、SOD和GSH-Px活性显著降低,TFR1表达明显升高,SLC7A11、GPX4表达均明显降低(P<0.05)。与model组相比,TAN各治疗组和Ferrostatin-1组晶状体透明度得到明显恢复,病情明显好转,晶状体浑浊程度减轻,不溶性蛋白、MDA、Fe^(2+)水平均显著降低,可溶性蛋白含量、SOD和GSH-Px活性显著增强,晶状体中TFR1表达明显降低,SLC7A11和GPX4蛋白表达均显著升高(P<0.05)。结论 TAN能够通过抑制铁死亡,进而减轻D-半乳糖诱导的白内障大鼠晶状体组织损伤。

关键词：白内障橘皮素晶状体铁死亡

归脾汤加减治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍的效果评价

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李优娟高阳陈大帅王珂南阳市第二人民医院

目的探讨归脾汤加减治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍的效果。方法选取160例南阳市第二人民医院收治的孤独症谱系障碍患儿，分为对照组（80例）和观察组（80例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2020年1月至2023年1月。对照组接... 详细信息

目的探讨归脾汤加减治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍的效果。方法选取160例南阳市第二人民医院收治的孤独症谱系障碍患儿，分为对照组（80例）和观察组（80例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2020年1月至2023年1月。对照组接受常规康复治疗，观察组在对照组的基础上接受归脾汤加减治疗，两组均治疗3个疗程（4周为1个疗程）。比较两组治疗12周后临床疗效，治疗前、治疗4周后、12周后儿童孤独症评定量表（CARS）评分、儿童孤独症行为量表（ABC）评分，治疗前及治疗12周后血清白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、5-羟色胺（5-HT）、胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）、中枢神经特异蛋白（S100β蛋白）水平及孤独症治疗评估量表（ATEC）评分。结果治疗12周后，观察组总有效率高于对照组；治疗前～治疗12周后，两组CARS评分、ABC评分逐渐降低，两组间治疗4周、12周后相比，观察组评分更低；治疗12周后与治疗前比较，两组血清IL-17、IL-1β、TNF-α、5-HT、GDNF、S100β蛋白水平，社交、语言、行为、感知评分及总分降低，两组间治疗12周后相比，观察组水平更低，数据存在较显著的差异（P＜0.05）。结论归脾汤加减治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍患儿有助于缓解其临床症状，抑制体内炎症因子表达，调节神经递质水平，改善行为状况，进而提高临床疗效。

关键词：孤独症谱系障碍心脾两虚型归脾汤炎症因子神经递质