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中青年2型糖尿病患者二元应对现状及影响因素分析

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中华护理杂志 2022年第5期57卷 576-581页

作者：赵露李俊玲王俊锋顾培培李玉雪郑丽萍郑州大学第二附属医院护理部郑州市450014 河南省人民医院护理部

目的调查中青年2型糖尿病患者二元应对现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样的方法,2020年2月—12月选取郑州市2所三级甲等医院内分泌科住院部的411例中青年2型糖尿病患者作为调查对象,采用一般资料调查表、二元应对问卷、中文版糖... 详细信息

目的调查中青年2型糖尿病患者二元应对现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样的方法,2020年2月—12月选取郑州市2所三级甲等医院内分泌科住院部的411例中青年2型糖尿病患者作为调查对象,采用一般资料调查表、二元应对问卷、中文版糖尿病自我效能量表进行问卷调查。结果中青年2型糖尿病患者二元应对总分为(130.6±11.26)分,糖尿病自我效能总分为(93.11±18.93)分,两者呈正相关(r=0.323,P护理中可以以自我效能为切入点,制订可行、有效的干预措施。

关键词：中青年 2型糖尿病二元应对影响因素分析护理

肺结核及并发肺外结核患者淋巴细胞亚群变化的研究及其临床意义

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结核与肺部疾病杂志 2024年第4期5卷 294-304页

作者：陈燕玲吴迪陈秀平林宇君陈晓红福建省福州肺科医院结核科福州350008 福建省肿瘤医院药剂科福州350014

目的:探讨肺结核及并发肺外结核患者淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法:收集2019年1月1日至2023年1月1日在福建省福州肺科医院确诊的256例肺结核及75例肺结核并发肺外结核患者,对比肺结核与肺外结核组及其各亚组间外周血中淋巴细胞... 详细信息

目的:探讨肺结核及并发肺外结核患者淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法:收集2019年1月1日至2023年1月1日在福建省福州肺科医院确诊的256例肺结核及75例肺结核并发肺外结核患者,对比肺结核与肺外结核组及其各亚组间外周血中淋巴细胞亚群绝对计数以判断其临床价值。结果:肺结核组患者CD3^(+)T淋巴细胞[902.50(608.25,1269.75)]、CD4^(+)T淋巴细胞[539.00(357.75,765.50)]、CD8^(+)T淋巴细胞[337.50(209.00,472.00)]、B细胞[159.00(82.00,257.50)]、NK细胞[160.00(88.50,244.50)]的数量均显著高于肺结核并发肺外结核组[729.50(468.25,975.50)]、[378.00(171.50,562.00)]、[276.00(152.00,412.00)]、[84.00(57.75,167.75)]、[128.00(51.00,192.00)],差异有统计学意义(Z=-3.074,P=0.002;Z=-4.488,P<0.0001;Z=-8.283,P=0.0341;Z=-2.954,P=0.003;Z=-2.115,P=0.034)。继发性肺结核组与其他亚组相比,CD3^(+)T淋巴细胞的数量[995.00(668.25,1409.75)]显著高于血行播散性肺结核组[709.50(391.00,975.00](Z=2.829,P=0.014)和继发性肺结核并发结核性胸膜炎组[764.00(527.25,1075.00)](Z=3.215,P=0.004)、继发性肺结核并发结核性脑膜炎[778.00(537.50,976.00)](Z=2.915,P=0.011)、继发性肺结核并发多种肺外结核[642.00(244.25,830.50)](Z=2.994,P=0.008)。CD4^(+)T淋巴细胞数量[604.00(384.50,853.00)]显著高于继发性肺结核并发结核性胸膜炎[485.00(309.00,641.00)](Z=2.684,P=0.022)、继发性肺结核并发结核性脑膜炎[378.00(181.50,571.50)](Z=3.780,P=0.0005)、继发性肺结核并发多种肺外结核[277.50(98.00,469.00)](Z=3.445,P=0.002)。CD8^(+)T淋巴细胞数量[382.50(227.75,496.25)]显著高于继发性肺结核并发结核性胸膜炎[273.00(170.25,406.25)](Z=2.995,P=0.008)。B细胞的数量[177.00(94.00,287.00)]显著高于血行播散性肺结核组[104.50(74.00,138.00)](Z=2.700,P=0.021)、继发性肺结核并发结核性胸膜炎组[132.00(66.00,200.00)](Z=2.761,P=0.017)、继发性肺结核并发多种肺外结核[75.00(55.50,115.75)](Z=3.038,P=0.007)。NK细胞的数量[177.00(103.75,264.00)]显著高于血行播散性肺结核组[128.50(48.00,175.75)](Z=2.822,P=0.014)、继发性肺结核并发结核性胸膜炎组[127.00(72.00,245.00)](Z=3.078,P=0.006)。结论:继发性肺结核并发其他类型肺结核或肺外结核时表现出比单纯继发性肺结核更低的CD3^(+)T、CD4^(+)T淋巴细胞、B细胞和NK细胞数量,反映了一种相对抑制的免疫状态。

关键词：结核,肺免疫,细胞淋巴细胞亚群

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多模态MRI对乳腺良恶性病变的鉴别诊断研究

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影像研究与医学应用 2024年第9期8卷 18-21页

作者：孙丽波史胜军临沂市肿瘤医院影像科山东临沂276037 临沂商城医院放射科山东临沂276003

目的:探讨多模态磁共振(MRI)检查对乳腺良恶性病变的诊断价值及效果。方法:选取临沂市肿瘤医院2020年6月—2023年4月收治的乳腺病变患者200例为研究对象,所有患者均采用飞利浦Ingenia 3.0T磁共振、8通道乳腺专用线圈完成患者平扫、磁共... 详细信息

目的:探讨多模态磁共振(MRI)检查对乳腺良恶性病变的诊断价值及效果。方法:选取临沂市肿瘤医院2020年6月—2023年4月收治的乳腺病变患者200例为研究对象,所有患者均采用飞利浦Ingenia 3.0T磁共振、8通道乳腺专用线圈完成患者平扫、磁共振动态增强(DCE-MRI)扫描和弥散加权成像(DWI)检查,参考ACR BI-RADS-MRI完成乳腺良恶性病变的解读、诊断及分级,并以病理结果为“金标准”,分析多模态MRI对乳腺良恶性病变患者中的诊断鉴别效果。结果:200例乳腺病变患者经“金标准”检查确诊恶性病变56例(占28.00%)、良性病变142例(占72.00%)。MRI平扫检查恶性28例,DCE-MRI检查恶性48例,DWI检查恶性53例,多模态MRI检查恶性56例;金标准下恶性患者MRI检查下DWI扫描序列ADC值、EADC值低于良性患者(P<0.05);恶性患者Tmax低于良性患者(P<0.05);MSI及SER水平高于良性(P<0.05);多模态MRI用于乳腺良恶性病变鉴别中准确度、灵敏度、阳性和阴性预测值均高于单一扫描检查结果(P<0.05)。结论:多模态MRI用于乳腺良恶性病变鉴别中效果显著,能清晰地显示病变形态、血供及细胞代谢水平差异,具有典型的影像学特点。

关键词：多模态核磁共振磁共振动态增强弥散加权成像病理结果鉴别诊断乳腺良恶性病变

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口腔颌面头颈肿瘤术后康复护理专家共识

上海交通大学学报(医学版) 2023年第10期43卷 1289-1296页

作者：顾芬王悦平杨文玉赵小妹唐燕沈淑坤毛艳张金凤吴奕帆张媛媛杨悦张剑春余红王兰郝桂华侯黎莉上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部上海200011 上海交通大学护理学院上海200025 北京大学口腔医院护理部北京100034 浙江大学医学院附属口腔医院护理部杭州310005 安徽医科大学附属口腔医院护理部合肥230022 浙江省肿瘤医院护理部杭州310005

口腔颌面头颈肿瘤患者的肿瘤部位及大小、治疗方式以及预后情况会对其口腔功能及颈部活动产生重要影响,进而影响进食、言语、上肢运动等日常活动。口腔颌面头颈肿瘤术后早期康复可以加快功能恢复、缓解不适症状、提升生活质量、减少不... 详细信息

口腔颌面头颈肿瘤患者的肿瘤部位及大小、治疗方式以及预后情况会对其口腔功能及颈部活动产生重要影响,进而影响进食、言语、上肢运动等日常活动。口腔颌面头颈肿瘤术后早期康复可以加快功能恢复、缓解不适症状、提升生活质量、减少不必要的康复或治疗措施。制定口腔颌面头颈肿瘤临床康复护理路径,形成个体化康复方案,及早有效地开展护理干预,是当今口腔颌面头颈肿瘤临床工作的重点之一。目前国内外指南或共识较少关注言语功能、咀嚼吞咽功能、颈肩功能等方面的障碍,缺乏系统全面的康复护理指南或共识为口腔颌面头颈肿瘤护理提供实践指导。上海交通大学医学院附属第九人民医院组织北京、上海、四川、陕西、浙江、安徽的多位专家,参考以往相关文献,并结合临床护理一线的技术与经验,共同撰写《口腔颌面头颈肿瘤术后康复护理专家共识》,以期对口腔颌面头颈肿瘤患者在口腔护理、营养支持、皮瓣供区护理、气管切开护理、咀嚼吞咽康复、言语功能康复、颈肩功能康复、张口受限康复、风险识别与防范、随访方面提供技术指导。

关键词：口腔颌面头颈肿瘤康复护理临床实践专家共识

老年非小细胞肺癌患者EGFR、CyclinD1、CGA、CK7与临床病理特征及预后的关系

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中国老年学杂志 2024年第4期44卷 782-786页

作者：于层徐丽娟方超聂奔青岛市中医医院(市海慈医院)青岛大学附属青岛市海慈医院病理科山东青岛266033 青岛市中医医院(市海慈医院)青岛大学附属青岛市海慈医院肿瘤科山东青岛266033

目的探讨老年非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)、细胞周期蛋白(Cyclin)D1、嗜铬粒蛋白(CG)A、细胞角蛋白(CK)7与临床病理特征及预后的关系。方法选取老年非小细胞肺癌患者95例,收集手术切除的肿瘤组织和癌旁正常组织标本,免疫组... 详细信息

目的探讨老年非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)、细胞周期蛋白(Cyclin)D1、嗜铬粒蛋白(CG)A、细胞角蛋白(CK)7与临床病理特征及预后的关系。方法选取老年非小细胞肺癌患者95例,收集手术切除的肿瘤组织和癌旁正常组织标本,免疫组化检测EGFR、CyclinD1、CGA、CK7阳性表达率。收集患者人口学特征(性别、年龄、吸烟史),临床病理指标(组织学类型、TNM分期、淋巴结转移情况、分化程度、被膜侵犯情况、肿瘤直径)。出院后采取定期来院复查、不适随访的方式进行3年随访,通过影像学结合病理检查进行诊断,将肿瘤手术切除的残端发生病变纳入复发组,其余纳入未复发组。结果肺癌组织EGFR、CyclinD1、CGA、CK7阳性表达率明显高于癌旁组织(P肿瘤直径比较差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,淋巴结转移、TNM分期、分化程度、EGFR、CyclinD1、CGA、CK7是患者预后的独立影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,EGFR、CyclinD1、CGA、CK7阳性率对患者预后均具有较高的评估价值,其中各指标联合检测对患者预后的评估价值最高。结论老年非小细胞肺癌患者EGFR、CyclinD1、CGA、CK7高表达,且与病理特征和预后相关,联合检测可用于患者预后评估。

关键词：非小细胞肺癌表皮生长因子受体细胞周期蛋白嗜铬粒蛋白A 细胞角蛋白7

食物对口服靶向抗肿瘤药物代谢影响的研究进展

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肿瘤预防与治疗 2024年第3期37卷 243-251页

作者：廖强徐晓菲肖腊梅肖洪涛程凯周行阴骏王欢四川大学华西医院临床药学部药剂科成都610041 四川省德阳市第二人民医院药学部四川德阳618000 四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院药学部成都610041 四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院肿瘤内科成都610041 四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院放疗中心成都610041 成都医学院药学院成都610500

部分食物对口服靶向抗肿瘤药物的代谢具有临床意义的影响,包括:西柚可影响尼罗替尼、舒尼替尼、伊马替尼、克唑替尼、达沙替尼、厄洛替尼、拉帕替尼、帕唑帕尼、依维莫司、奥拉帕利、塞瑞替尼、凡德他尼、阿昔替尼的代谢;酸橙可影响奥... 详细信息

部分食物对口服靶向抗肿瘤药物的代谢具有临床意义的影响,包括:西柚可影响尼罗替尼、舒尼替尼、伊马替尼、克唑替尼、达沙替尼、厄洛替尼、拉帕替尼、帕唑帕尼、依维莫司、奥拉帕利、塞瑞替尼、凡德他尼、阿昔替尼的代谢;酸橙可影响奥拉帕利的代谢;蔓越莓对伊马替尼、生姜对克唑替尼、苹果对厄洛替尼、人参对伊马替尼及达沙替尼、芹菜对达沙替尼、烟草对厄洛替尼的代谢存在影响;合并使用质子泵抑制剂时,可乐可影响厄洛替尼的代谢。临床用药需要重视食物对口服靶向抗肿瘤药物代谢的影响,注意合理搭配药物与食物,保障药物的有效性和安全性。

关键词：食物口服靶向抗肿瘤药物代谢影响

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脑卒中幸存者体力活动现状及影响因素分析

实用临床医药杂志 2024年第13期28卷 115-120,125页

作者：许桂玲王清张敏戴雨婷夏莲子史慧玲江苏大学鼓楼临床医学院神经内科江苏南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院护理部江苏南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科江苏南京210008

目的探讨脑卒中幸存者体力活动(PA)现状及其影响因素。方法采用便利抽样法选取203例脑卒中幸存者作为研究对象,采用一般资料调查表、脑卒中康复自我效能量表、领悟社会支持量表、改良Rankin量表、国际体力活动问卷长卷、疲劳严重程度量... 详细信息

目的探讨脑卒中幸存者体力活动(PA)现状及其影响因素。方法采用便利抽样法选取203例脑卒中幸存者作为研究对象,采用一般资料调查表、脑卒中康复自我效能量表、领悟社会支持量表、改良Rankin量表、国际体力活动问卷长卷、疲劳严重程度量表、欧洲五维健康量表进行问卷调查。基于健康生态学模型,采用分层多元线性回归分析探讨脑卒中幸存者PA的影响因素。结果通过代谢当量(MET)量化能量消耗,203例脑卒中幸存者每周PA能量消耗为693.0(0,1386.0)MET。分层多元线性回归分析结果显示,个人特质(卒中分期)、行为特点与心理(改良Rankin量表评分、疲劳严重程度、脑卒中康复自我效能)、人际网络(领悟社会支持-朋友支持维度)是脑卒中幸存者PA的主要影响因素(P<0.05),能解释55.5%的PA变异。结论脑卒中幸存者PA水平受到其所处健康生态系统中多维度、多层次复杂因素的影响,目前处于较低水平。医护人员可基于健康生态学模型,制订脑卒中幸存者PA综合提升策略,以进一步提高脑卒中幸存者PA水平,促进身体功能恢复。

关键词：脑卒中体力活动健康生态学模型卒中后疲劳社会支持自我效能

舒适护理模式干预在晚期癌症患者居家安宁疗护中的应用

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中国实用护理杂志 2024年第8期40卷 575-582页

作者：潘春艳吴莹莹纪红梅刘丽秀王岩张丽敏哈尔滨医科大学附属肿瘤医院结直肠外科二病区哈尔滨150040 首都医科大学附属世纪坛医院腹膜肿瘤外科北京100080 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胃肠科一病区哈尔滨150040

目的探讨舒适护理模式干预在晚期癌症患者居家安宁疗护中的应用效果,为晚期癌症患者居家安宁疗护提供参考。方法采用随机对照试验,便利抽样法选取2023年1—2月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院接受治疗的112例晚期癌症患者为研究对象,按照... 详细信息

目的探讨舒适护理模式干预在晚期癌症患者居家安宁疗护中的应用效果,为晚期癌症患者居家安宁疗护提供参考。方法采用随机对照试验,便利抽样法选取2023年1—2月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院接受治疗的112例晚期癌症患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和干预组各56例。对照组采用常规护理,干预组在此基础上给予舒适护理模式干预,共干预4周。比较2组干预前后姑息照护结局、生命质量及死亡焦虑情况变化。结果最终纳入研究对象105例,对照组53例,干预组52例。对照组男25例,女28例,年龄(58.96±10.71)岁;干预组男22例,女30例,年龄(59.82±10.53)岁。干预前,2组患者姑息照护结局、生命质量、癌症死亡焦虑得分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,干预组姑息照护结局总分(13.34±5.88)分,显著低于对照组的(16.15±5.72)分,差异有统计学意义(t=2.48,P护理模式应用于居家安宁疗护中可以改善晚期癌症患者安宁疗护质量,降低其死亡焦虑水平,对提高晚期癌症患者生命质量具有重要意义。

关键词：护理舒适护理模式居家安宁疗护晚期癌症

PCI术后患者运动恐惧潜在剖面分析及与体力活动的关系

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护理学杂志 2024年第1期39卷 42-46,67页

作者：肖景芳王瑞谢敏娟夏锐南张俊峰广东药科大学护理学院广东广州510315 东莞市松山湖中心医院

目的调查PCI术后患者运动恐惧现况,探讨运动恐惧潜在类别及其与体力活动水平的关系。方法采用便利抽样法选取328例PCI术后患者,采用一般资料调查表、心脏病运动恐惧量表、国际体力活动问卷进行调查。通过潜在剖面分析明确患者的运动恐... 详细信息

目的调查PCI术后患者运动恐惧现况,探讨运动恐惧潜在类别及其与体力活动水平的关系。方法采用便利抽样法选取328例PCI术后患者,采用一般资料调查表、心脏病运动恐惧量表、国际体力活动问卷进行调查。通过潜在剖面分析明确患者的运动恐惧类别,有序logistic回归分析体力活动水平的影响因素。结果PCI术后患者运动恐惧得分为(40.74±5.40)分,运动恐惧可分为低恐惧-适应型(15.2%)、中恐惧-边缘型(50.6%)和高恐惧-回避型(34.2%)。职业状态、心功能分级、患病前运动锻炼情况、运动恐惧类别是体力活动分级的影响因素(均P<0.05)。结论PCI术后患者运动恐惧具有异质性,运动恐惧类别是体力活动的影响因素,医护人员可针对运动恐惧类别采取针对性干预措施,提高患者体力活动水平。

关键词：冠心病冠状动脉支架植入术介入治疗运动恐惧体力活动心功能心脏康复潜在剖面分析