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正畸修复联合疗法对改善深覆[牙合]伴下前牙严重磨耗患者咀嚼功能的效果评价

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上海口腔医学 2024年第2期33卷 190-194页

作者：路茜王静庞淑婷周建营冯艳芬卢文娟张倩沧州市人民医院口腔内科河北沧州061000 沧州市人民医院口腔正畸科河北沧州061000 沧州市人民医院口腔修复科河北沧州061000

目的:观察正畸修复联合治疗对深覆[牙合]伴下前牙严重磨耗患者咀嚼功能的改善效果。方法:选择2018年1月—2022年1月接诊的164例深覆[牙合]伴下前牙严重磨耗患者,根据治疗方案不同分为2组,即对照组72例(单纯口腔修复治疗)和试验组92例(... 详细信息

目的:观察正畸修复联合治疗对深覆[牙合]伴下前牙严重磨耗患者咀嚼功能的改善效果。方法:选择2018年1月—2022年1月接诊的164例深覆[牙合]伴下前牙严重磨耗患者,根据治疗方案不同分为2组,即对照组72例(单纯口腔修复治疗)和试验组92例(正畸修复联合治疗)。评价2组咀嚼效能,计算颞下颌关节功能障碍指数(dysfunction index,DI)、肌肉压痛指数(palpation index,PI)与颞下颌关节紊乱指数(cranio-mandibular index,CMI)。评价面容美观满意度、中文版口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分和修复满意度评分,并比较2组不良事件发生情况。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果:治疗后,试验组咀嚼效能较对照组显著提高,DI、PI和CMI较对照组显著降低(P修复满意度显著高于对照组,OHIP-14评分显著低于对照组(P修复联合治疗可提高深覆[牙合]伴下前牙严重磨耗患者的治疗效果,改善患者咀嚼功能及颞下颌关节平衡,提高患者满意度及生活质量,减少不良事件发生风险。

关键词：正畸修复深覆[牙合] 磨耗咀嚼功能

内窥镜辅助牙周微创非手术治疗深骨下袋的2年愈合趋势分析

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口腔疾病防治 2024年第5期32卷 350-358页

作者：杨智宇王金孟雷浪李厚轩南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院牙周病科江苏南京210008 南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院口腔正畸科江苏南京210008

目的探讨内窥镜辅助的牙周微创非手术治疗(minimally-invasive non-surgical periodontal therapy,MINST)对深骨下袋的临床治疗效果、影像学变化,并将其与传统刮治和根面平整(scaling and root planning,SRP)的效果对比,为牙周临床治疗... 详细信息

目的探讨内窥镜辅助的牙周微创非手术治疗(minimally-invasive non-surgical periodontal therapy,MINST)对深骨下袋的临床治疗效果、影像学变化,并将其与传统刮治和根面平整(scaling and root planning,SRP)的效果对比,为牙周临床治疗提供参考。方法本研究获医院伦理委员会审批。回顾骨下袋≥4 mm的牙周病患者资料,分为经内窥镜辅助的MINST组(20例,81个位点)和传统SRP组(20例,80个位点);比较治疗前(T0)、治疗后12个月(T1)、治疗后24个月(T2)的探诊深度(probing depth,PD)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)的临床指标,并分析影像学骨下袋缺损高度、角度的变化;初次治疗后12个月内每3个月进行随访和维护治疗,治疗后12至24个月内每6个月进行随访和维护治疗。结果MINST组病人组内比较:PD、CAL随治疗后时间持续减小(P<0.001),且影像学检查显示骨下袋缺损高度减小(P<0.001),骨下袋变浅;骨缺损角度随治疗后时间增大(P<0.001),前12个月的高度减小和角度增大变化大于后12个月(P<0.001)。SRP组病人组内比较结果与MINST组相同。治疗后12个月和24个月,MINST组PD和CAL均小于SRP组(P<0.001);MINST组缺损高度恢复量大于SRP组(P<0.001),MINST组缺损角度增加大于SRP组(P<0.001)。结论牙周微创非手术治疗能明显促进深骨下袋愈合及牙槽骨的再生,影像学反映的牙槽骨愈合具有先快后慢的特点,内窥镜辅助的MINST相对于传统SRP可以获得更好的骨下袋临床指标和影像学变化。

关键词：骨下袋牙周内窥镜牙周微创非手术治疗牙周炎牙周基础治疗曲面体层片影像学龈下刮治和根面平整术

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碱热处理纯钛表面纳米改性后对成骨细胞早期黏附生长的影响

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中国组织工程研究 2024年第15期28卷 2302-2306页

作者：高岩林曦刘影南方医科大学口腔医院(口腔医学院) 种植中心广东省广州市510280 南方医科大学口腔医院(口腔医学院)牙体牙髓科广东省广州市510280

背景:纯钛表面纳米结构改性是钛种植体表面处理研究的热点领域。目的:评价碱热处理纯钛表面纳米改性后对成骨细胞早期黏附生长的影响。方法:取直径15 mm、厚度1.5 mm的四级纯钛片,分3组处理:光滑处理组经250目、800目、1500目碳化硅砂... 详细信息

背景:纯钛表面纳米结构改性是钛种植体表面处理研究的热点领域。目的:评价碱热处理纯钛表面纳米改性后对成骨细胞早期黏附生长的影响。方法:取直径15 mm、厚度1.5 mm的四级纯钛片,分3组处理:光滑处理组经250目、800目、1500目碳化硅砂纸逐级打磨抛光;喷砂酸蚀处理组在0.45 MPa气压下用100μm的Al2O3颗粒对光滑处理后的钛片进行喷砂处理,然后进行酸蚀处理;碱热处理组将经过光滑处理的钛片置于反应釜内,加入10 mol/L NaOH溶液浸没钛片,置于100℃烘箱中加热12 h。检测3组钛片的表面形貌、粗糙度及亲水性。将成骨细胞MG63分别接种于3组钛片表面,免疫荧光染色观察细胞黏附情况。结果与结论:①扫描电镜显示,光滑处理组钛片表面带有均匀的划痕,喷砂酸蚀处理组钛片表面凹凸不平,碱热处理组钛片表面形成均匀一致的纳米级三维孔洞形貌;喷砂酸蚀处理组、碱热处理组钛片的粗糙度值大于光滑组(P<0.05),水接触角低于光滑处理组(P<0.05);②MG63细胞接种3,6 h后的免疫荧光染色显示,喷砂酸蚀处理组、碱热处理组钛片表面的黏附细胞数量高于光滑处理组(P<0.05);接种12 h后的免疫荧光染色显示,相对于光滑处理组,喷砂酸蚀处理组和碱热处理组钛片表面的细胞肌动蛋白骨架更加伸展,大部分细胞伸出较粗壮的伪足,利于后续细胞间信号传导和细胞间相互作用;③结果表明,碱热处理可在钛片表面制备出具有一定生物活性的纳米结构,有利于成骨细胞的早期黏附。

关键词：钛片纳米结构碱热处理喷砂酸蚀成骨细胞生物材料

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立体光固化技术在口腔修复领域的应用

实用口腔医学杂志 2024年第4期40卷 574-579页

作者：张杰(综述) 李风兰(审校) 山西医科大学口腔医学院口腔医院太原030000 山西医科大学附属山西省人民医院口腔修复科

随着计算机科学与口腔材料的发展,数字化技术正逐渐改变着口腔临床的工作方式。3D打印作为一种数字化加工方法,在修复体制作中发挥着重要作用,其基本工艺包括立体光固化、材料喷射、材料挤出等。其中基于立体光固化原理的桌面打印设备... 详细信息

随着计算机科学与口腔材料的发展,数字化技术正逐渐改变着口腔临床的工作方式。3D打印作为一种数字化加工方法,在修复体制作中发挥着重要作用,其基本工艺包括立体光固化、材料喷射、材料挤出等。其中基于立体光固化原理的桌面打印设备因打印精度高、成型速度快等优势在口腔临床工作中应用最为广泛。该文简要介绍了临床工作中使用的立体光固化技术原理、材料与打印机工作的流程,并对立体光固化打印技术在口腔修复领域的应用做一综述。

关键词：计算机辅助设计与计算机辅助制造 3D打印立体光固化口腔修复

单轴及同轴载盐酸米诺环素骨支架抑菌性能的评价

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中国组织工程研究 2024年第10期28卷 1547-1553页

作者：曹怡静魏岁艳赵帅李冬瑶魏琴张旭婧许燕徐国强新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔修复种植科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054 新疆医科大学中心实验室新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054 新疆大学机械工程学院新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830047

背景:由于单轴骨支架的药物缓释速率不稳定,近年来国内外开始寻求多结构复合型打印方式,目前有将载药缓释系统与骨移植修复技术相结合的同轴载药骨支架,其在植入体内后不仅替代了缺损骨,还可缓慢释放药物,为植入部位提供一个利于成骨的... 详细信息

背景:由于单轴骨支架的药物缓释速率不稳定,近年来国内外开始寻求多结构复合型打印方式,目前有将载药缓释系统与骨移植修复技术相结合的同轴载药骨支架,其在植入体内后不仅替代了缺损骨,还可缓慢释放药物,为植入部位提供一个利于成骨的微环境。目的:探讨并评价单轴及同轴载盐酸米诺环素骨支架的体外抑菌性能。方法:采用快速成型技术分别制备单轴羟基磷灰石/丝素蛋白-聚乙烯醇支架、单轴载米诺环素的羟基磷灰石/丝素蛋白-聚乙烯醇支架、同轴羟基磷灰石/丝素蛋白-聚乙烯醇支架、同轴载米诺环素的羟基磷灰石/丝素蛋白-聚乙烯醇支架,分别命名为S1、S2、T1、T2,表征支架的形态、孔隙率、降解性能、体外缓释性能及细胞毒性。将4种骨支架浸泡于PBS中制备不同时间点(1,3,5,7,14,21,28 d)的浸提液,再将定性滤纸片置入浸提液中浸提24 h,将滤纸片分别与牙龈卟啉单胞菌、具核梭酸杆菌共培养72 h,采用琼脂扩散法检测4组支架的抑菌作用。结果与结论:①支架表征:4组支架均成型良好,扫描电镜下可见,S1、S2组微观丝材表面致密且光滑,T1、T2组微观丝材表面呈现粗糙状,孔隙率大小在40%-47%之间,均满足骨支架的要求;与S2比较,T2的缓释时间更长,且药物缓释浓度长期处于1-10μg/mL之间,更有利于抑菌及成骨;体外浸泡于PBS中10周,同轴打印骨支架的降解速率快于对应的单轴打印骨支架,并且同轴载药支架的降解率低于同轴不载药组;将4组支架浸提液分别与成骨细胞共培养,CCK-8检测显示细胞增殖率均大于75%,均满足生物相容性要求;②支架抑菌作用:S1、T1不具有抑菌性能,S2、T2具有抑菌性能,在第28天的浸提液下,S2组对牙龈卟啉单胞菌、具核梭酸杆菌的抑菌圈直径均小于T2组(P<0.05);③结果表明:同轴载米诺环素的羟基磷灰石/丝素蛋白-聚乙烯醇支架具有良好的物理性能及抑菌性能。

关键词： 3D打印组织工程载药支架盐酸米诺环素种植体周围炎同轴支架单轴支架

数字化导板引导下拆除纤维桩并一体化纤维桩核修复1例

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华西口腔医学杂志 2024年第4期42卷 538-542页

作者：徐宇琛尹路福建医科大学口腔医学院口腔修复教研室福州361990 永春县医院口腔科泉州362600 厦门医学院口腔医学系厦门361023 厦门医学院附属口腔医院修复一科厦门市口腔疾病诊疗重点实验室厦门361003 口腔生物材料福建省高校工程研究中心厦门医学院厦门361023

探讨采用数字化导板去除折断纤维桩后计算机辅助设计(CAD)/计算机辅助制造(CAM)一体化纤维桩核修复牙体缺损的应用前景。本文报道1例左上侧切牙纤维桩折断后采用定制车针及数字化导板引导下拆除,完成根管再治疗后CAD/CAM一体化纤维桩核... 详细信息

探讨采用数字化导板去除折断纤维桩后计算机辅助设计(CAD)/计算机辅助制造(CAM)一体化纤维桩核修复牙体缺损的应用前景。本文报道1例左上侧切牙纤维桩折断后采用定制车针及数字化导板引导下拆除,完成根管再治疗后CAD/CAM一体化纤维桩核及氧化锆全冠修复,并采用T-ScanⅢ系统进行咬合测试,为纤维桩折断后行二次修复提供参考。

关键词：数字化导板定制车针一体化纤维桩核咬合测试 T-ScanⅢ系统

数字化技术在酸蚀症伴重度磨耗患者功能美学缺陷修复中的应用1例

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华西口腔医学杂志 2024年第1期42卷 111-120页

作者：侯玮玮郑绪红陈晓玲蔡蔚靓王朝阳苏智伟赵鹃浙江大学医学院附属口腔医院口腔修复科·浙江大学口腔医学院·浙江省口腔疾病临床医学研究中心·浙江省口腔生物医学研究重点实验室·浙江大学癌症研究院·口腔生物材料与器械浙江省工程研究中心杭州310000 浙江大学医学院附属口腔医院口腔工艺科·浙江大学口腔医学院杭州310000 浙江大学医学院附属口腔医院数字化中心·浙江大学口腔医学院杭州310000

牙磨耗、磨损、酸蚀症等多因素导致的非龋性牙体缺损在口腔临床中的发病率呈上升趋势,通常伴随着不同程度的口腔美学缺陷及功能障碍。对其进行全牙列固定修复咬合重建时,不仅要恢复牙列的形态和美观,更要实现咬合关系与整体口颌系统的... 详细信息

牙磨耗、磨损、酸蚀症等多因素导致的非龋性牙体缺损在口腔临床中的发病率呈上升趋势,通常伴随着不同程度的口腔美学缺陷及功能障碍。对其进行全牙列固定修复咬合重建时,不仅要恢复牙列的形态和美观,更要实现咬合关系与整体口颌系统的协调。本文报道1例酸蚀症伴重度磨耗的病例,利用多模态数字化数据(口内扫描、面部扫描、电子面弓、下颌运动轨迹描记等)构建4D虚拟患者,制定全面的修复方案,进行不同牙齿的个性化微创修复,采用唇贴面、颊贴面、贴面、高嵌体、嵌体、全冠等多种修复体,完成数字化全牙列咬合重建治疗,为该疾病的诊治提供可视化、可全程质控的全局观诊疗策略。

关键词：数字化技术酸蚀症磨牙症咬合重建

Er:YAG激光联合种植体成形术治疗种植体周围炎效果观察

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浙江医学 2024年第17期46卷 1865-1867,1876页

作者：张侃王鹏潘佳萍孙菲绍兴市口腔医院种植中心 312000 绍兴市口腔医院牙周科 312000 绍兴市口腔医院修复科 312000

目的观察Er:YAG激光联合种植体成形术治疗种植体周围炎(PI)的临床效果。方法回顾性选取2020年1月至2023年6月在绍兴市口腔医院诊治的PI患者60例。其中30例患者采用Er:YAG激光联合种植体成形术治疗,为观察组;另30例患者采用种植体成形术... 详细信息

目的观察Er:YAG激光联合种植体成形术治疗种植体周围炎(PI)的临床效果。方法回顾性选取2020年1月至2023年6月在绍兴市口腔医院诊治的PI患者60例。其中30例患者采用Er:YAG激光联合种植体成形术治疗,为观察组;另30例患者采用种植体成形术治疗,为对照组。比较两组患者疗效、治疗前与治疗后3个月疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、牙周指标。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(100.00%比80.00%,P种植体周围探诊深度均低于治疗前(均P种植体成形术治疗PI效果显著,可减轻疼痛,改善牙周环境,值得临床推广应用。

关键词： Er:YAG激光种植体成形术种植体周围炎

富血小板纤维蛋白复合物在口腔医学研究的系统性回顾及综述

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中国老年学杂志 2024年第16期 4088-4095页

作者：李跃王鹤橙吉林大学口腔医院口腔急诊与黏膜病科

口腔是人体的重要组成部分,消化系统的起始端,辅助呼吸及语音功能,口腔疾病的发生会对全身系统产生影响。口腔医学除对于口腔疾病精准诊疗的研究,还包括对口腔内软硬组织修复和再生的研究,重塑健康的口腔有利于身心健康。血小板纤维蛋白... 详细信息

口腔是人体的重要组成部分,消化系统的起始端,辅助呼吸及语音功能,口腔疾病的发生会对全身系统产生影响。口腔医学除对于口腔疾病精准诊疗的研究,还包括对口腔内软硬组织修复和再生的研究,重塑健康的口腔有利于身心健康。血小板纤维蛋白（PRF）被称为第二代血小板浓缩物,最早由Choukroun等[1]提出,并应用口腔领域,自2000年以来关于PRF的研究不断深入,以PRF为载体的研究实验多为“PRF+X”或“PRF+X+X”（X代表某种有利于组织修复或再生的物质）模式应用于缺损的软硬组织,其中多数实验结果取得良好效果。

关键词：富血小板纤维蛋白组织再生血纤蛋白支架口腔医学