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凉血散瘀汤联合胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变临床研究

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新中医 2024年第1期56卷 88-93页

作者：宋艳王世娟王予杨丽董昆仑陈文生南阳市第二人民医院眼科河南南阳473000

目的:观察凉血散瘀汤联合胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:选取糖尿病视网膜病变患者126例,按随机数字表法分为西药组、中药组和联合组,每组42例。西药组给予胰激肽原酶肠溶片口服,中药组给予凉血散瘀汤口服,联合组给... 详细信息

目的:观察凉血散瘀汤联合胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:选取糖尿病视网膜病变患者126例,按随机数字表法分为西药组、中药组和联合组,每组42例。西药组给予胰激肽原酶肠溶片口服,中药组给予凉血散瘀汤口服,联合组给予凉血散瘀汤联合胰激肽原酶治疗。3组连续治疗3个月。评价3组治疗前后中医证候评分,检测3组治疗前后眼动脉的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,检测3组治疗前后视功能。结果:治疗后,3组各项中医证候评分较治疗前降低(P<0.05);且联合组各项中医证候评分低于西药组和中药组(P<0.05)。治疗后,3组PSV、EDV水平较治疗前升高(P<0.05);且联合组PSV、EDV水平高于西药组和中药组(P<0.05)。治疗后,3组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于治疗前(P<0.05),且联合组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于西药组和中药组(P<0.05)。治疗后,3组最佳矫正视力、视网膜厚度较治疗前升高,视野灰度值较治疗前降低(P<0.05);联合组最佳矫正视力、视网膜厚度高于西药组和中药组,视野灰度值低于西药组和中药组(P<0.05)。结论:凉血散瘀汤联合胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变可以改善患者临床症状,降低机体炎症因子水平,改善眼底血流动力学和视功能。

关键词：糖尿病视网膜病变凉血散瘀汤胰激肽原酶炎症因子视功能

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铁死亡与缺血再灌注损伤的研究进展

中华肝胆外科杂志 2024年第7期30卷 556-560页

作者：杨龙灿陈永霞罗浩黄榆友任晓斌刘波胡昭明田旭飞张峰铜仁市人民医院肝胆外科铜仁554300 铜仁市人民医院麻醉科铜仁554300 碧江区人民医院普外科铜仁554300

铁死亡是一种程序性细胞死亡方式,涉及多分子、多信号通路,其核心过程为细胞内Fe^(2+)过载、脂质过氧化。铁死亡影响癌症、神经疾病、心血管疾病、消化系统疾病等。缺血再灌注损伤是一个极其复杂的病理过程,包括心脏、脑、肝脏、肾脏缺... 详细信息

铁死亡是一种程序性细胞死亡方式,涉及多分子、多信号通路,其核心过程为细胞内Fe^(2+)过载、脂质过氧化。铁死亡影响癌症、神经疾病、心血管疾病、消化系统疾病等。缺血再灌注损伤是一个极其复杂的病理过程,包括心脏、脑、肝脏、肾脏缺血再灌注损伤等,好发于休克、器官手术、器官移植,严重影响人类健康,暂无有效的根治方法。而铁死亡与缺血再灌注损伤关系紧密,探索铁死亡与缺血再灌注损伤的关系,可能寻找到缺血再灌注损伤的防治措施。同时适度调控铁死亡靶点,还可以治疗癌症、控制炎症等。本文将概述铁死亡的信号通路,以及铁死亡与心脏、脑、肝脏、肾脏缺血再灌注损伤的关系。

关键词：铁死亡缺血再灌注损伤癌症

子宫内膜癌患者血清miR-425-5p与miR-155表达水平

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河南医学高等专科学校学报 2024年第2期36卷 197-202页

作者：后爽张欣萍董蕾杨长香南阳市第一人民医院妇科河南南阳473000

目的分析子宫内膜癌(endometrial cancer, EC)血清中微小RNA(micro RNA,miR)-425-5p与miR-155表达意义及对近期疗效的预测价值。方法选取100例EC患者,设为疾病组。另选取98例健康女性,设为健康组。比较2组研究参与者血清miR-425-5p、m... 详细信息

目的分析子宫内膜癌(endometrial cancer, EC)血清中微小RNA(micro RNA,miR)-425-5p与miR-155表达意义及对近期疗效的预测价值。方法选取100例EC患者,设为疾病组。另选取98例健康女性,设为健康组。比较2组研究参与者血清miR-425-5p、miR-155水平;根据疗效将疾病组分为有效组(28例)、无效组(72例),比较2组血清miR-425-5p、miR-155及可能影响因素差异;采用logistic回归分析法分析疾病组近期疗效影响因素;绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析血清miR-425-5p、miR-155对EC近期疗效预测价值。结果疾病组血清miR-425-5p、miR-155相对表达量均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);无效组血清miR-425-5p、miR-155相对表达量均大于有效组,差异有统计学意义(P<0.05),经logistic回归分析血清miR-425-5p、miR-155是EC近期疗效的影响因素;ROC曲线结果显示,血清miR-425-5p、miR-155单独及联合预测疾病组无效的曲线下面积(AUC)分别为0.815、0.792、0.846。结论 miR-425-5p与miR-155在EC血清中异常高表达,两者联合可作为预测该病近期疗效的有效参考依据。

关键词：子宫内膜癌微小RNA-425-5p 微小RNA-155 近期疗效

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浅表软组织普通淋巴管畸形临床病理及遗传学特征分析

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中华病理学杂志 2024年第3期53卷 230-236页

作者：刘秋雨李春晓刘大看薛霜付芳芳朱晓爽孔令非董长宪河南省人民医院郑州大学人民医院病理科郑州450003 河南省巩义市人民医院病理科巩义451200 河南省人民医院郑州大学人民医院血管瘤外科郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院医学影像中心郑州450003

目的探讨发生于浅表软组织的单纯性普通淋巴管畸形(common lymphatic malformation,CLM)临床病理学特征、分型和遗传学特征,以及分型与上述特征间的相关性。方法回顾性收集河南省人民医院2019年8月至2022年8月手术切除CLM病例110例,分... 详细信息

目的探讨发生于浅表软组织的单纯性普通淋巴管畸形(common lymphatic malformation,CLM)临床病理学特征、分型和遗传学特征,以及分型与上述特征间的相关性。方法回顾性收集河南省人民医院2019年8月至2022年8月手术切除CLM病例110例,分析临床及病理学信息,并行相关免疫组织化学染色及PIK3CA基因荧光定量PCR检测,随访患者。结果110例患者中男性53例,女性57例,65例(65/110,59.1%)为≤2岁时首次发现,常见于头颈部(41/110,37.3%),102例(102/110,92.7%)为单灶,83例(83/110,75.5%)为肤色肿块,69例(69/110,62.7%)边界不清,10例(10/110,9.1%)为弥漫性大面积重症表现。CLM的分型中,巨囊型52例(52/110,47.3%),微囊型23例(23/110,20.9%),混合型35例(35/110,31.8%)。巨囊型CLM大体上表现为柔软半透明肿块,切面可见大囊腔;镜下由大的不规则扩张管壁组成,管壁较厚,常有不规则平滑肌及淋巴细胞浸润。微囊型CLM大体上表现为皮肤表面疣状突起或半透明水泡,切面多呈细小蜂窝状结构;镜下由圆形或成角的扩张小淋巴管组成,管壁少或无平滑肌。混合型兼具巨囊型和微囊型的形态学表现。免疫组织化学染色显示淋巴管内皮细胞呈LYVE-1、D2-40、PROX1、CD31、VEGFR3阳性,CD34阴性;巨囊型及局灶混合型淋巴管壁呈平滑肌肌动蛋白阳性。13例CLM中8例存在PIK3CA基因点突变。所有患者获随访,24例(24/110,21.8%)术后复发,其多见于混合型,其次为微囊型。结论CLM是异常淋巴管扩张形成的先天性脉管畸形,存在PIK3CA基因突变;不同分型间临床病理学表现存在差异,鉴于微囊型和混合型较易复发,病理诊断应尽可能给予精准分型以指导疾病治疗和预后判断。

关键词：淋巴管畸形淋巴管瘤基因

正念干预对脑卒中患者睡眠障碍改善效果的Meta分析

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临床医学研究与实践 2024年第1期9卷 32-38,85页

作者：王雪孙婧王春阳南阳市第二人民医院神经内科河南南阳473012 南阳市第二人民医院护理部河南南阳473012

目的采用Meta分析评价正念干预(MBI)对脑卒中患者睡眠障碍的改善效果。方法计算机检索Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,检索时间为建库至2022年10月31日。依... 详细信息

目的采用Meta分析评价正念干预(MBI)对脑卒中患者睡眠障碍的改善效果。方法计算机检索Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,检索时间为建库至2022年10月31日。依照纳入和排除标准筛选文献并对纳入文献进行资料提取和质量评价,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,1006例患者,其中观察组502例,对照组504例。Meta分析结果显示,观察组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组(P<0.00001);合并结果显示,两组的总睡眠时间(TST)、醒觉次数(AT)、醒觉时间(AWT)、睡眠效率(SE)、3期持续睡眠时间(S_(3))、4期持续睡眠时间(S_(4))、非快速眼动睡眠期(NREM)、醒觉时间占总记录时间比例(AR)、总微醒觉次数(MAT)、快速动眼期微醒觉次数(MAT-REM)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MBI可在短期内缓解脑卒中患者睡眠障碍及伴随的焦虑、抑郁等负性情绪,但是能否长期从中获益尚需开展高质量、大样本、多中心随访研究。

关键词：正念干预脑卒中睡眠障碍 Meta分析

基于倾向性评分匹配分析贫血对PCI术后血小板高反应性及长期预后的影响

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第3期22卷 531-535页

作者：孙晓溪陈珂胡东旭范丽勇南阳市第二人民医院河南南阳473000 河南省人民医院

目的:应用倾向性评分匹配方法分析贫血对经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后血小板高反应性及病人长期预后的影响。方法:采用倾向性评分匹配及回顾性队列研究分析,收集2012年3月-2016年10月在南阳市第二人民医院行PCI治疗的120例冠心病病人... 详细信息

目的:应用倾向性评分匹配方法分析贫血对经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后血小板高反应性及病人长期预后的影响。方法:采用倾向性评分匹配及回顾性队列研究分析,收集2012年3月-2016年10月在南阳市第二人民医院行PCI治疗的120例冠心病病人的临床资料、血液样本、实验室数据、超声心动图信息、血栓弹力图报告、各种影像学资料、长期随访数据等。根据病人入院血红蛋白水平将120例病人分为贫血1组(42例)和非贫血1组(78例)。使用血栓弹力图评估术后血小板高反应性,随访截至2020年12月,记录主要不良心脑血管事件,包括全因死亡、非致死心肌梗死、血运重建、非致死脑卒中。结果:经过倾向性评分匹配后,共有80例病人匹配成功,非贫血2组和贫血2组各40例,匹配后两组基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。匹配后,贫血2组术后血小板高反应性发生率及全因死亡发生率均高于非贫血2组(P<0.05)。两组全因死亡事件、主要不良心脑血管事件的Kaplan-Meier生存曲线比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.357,P=0.037;χ^(2)=4.382,P=0.036)。结论:贫血会增加PCI术后病人发生血小板高反应性的风险,增高长期全因死亡率,病人预后较差。临床需重视合并贫血的心血管病人,及时纠正贫血状态,改善病人预后。

关键词：贫血倾向性评分匹配经皮冠状动脉介入治疗术血小板高反应性长期预后

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丁苯酞联合阿司匹林、氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床观察

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中国合理用药探索 2024年第8期21卷 86-90页

作者：章华王芳芳宋彦南阳市第一人民医院临床药学科南阳473000 南阳市第一人民医院神经内科南阳473000 南阳市第二人民医院神经内科南阳473000

目的:探讨丁苯酞联合阿司匹林、氯吡格雷治疗进展性脑梗死(PCI)患者的临床疗效。方法:选取2021年9月~2023年9月期间某院收治的106例PCI患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组患者给予阿司匹林肠溶片、... 详细信息

目的:探讨丁苯酞联合阿司匹林、氯吡格雷治疗进展性脑梗死(PCI)患者的临床疗效。方法:选取2021年9月~2023年9月期间某院收治的106例PCI患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组患者给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用丁苯酞氯化钠注射液,两组均连续治疗14天。比较两组患者神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、神经因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脑源性神经营养因子(BDNF)]、大脑血流动力学指标[平均血流速度(Vmean)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者NIHSS评分、NSE和MMP-9均降低(P0.05)。结论:丁苯酞联合阿司匹林、氯吡格雷治疗可有效改善PCI患者神经功能和大脑血流动力学指标,且不会增加不良反应的发生风险。

关键词：进展性脑梗死丁苯酞阿司匹林氯吡格雷神经功能

替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者血清炎性因子水平的影响

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临床医学工程 2024年第4期31卷 439-440页

作者：崔宝月李震孙源彬范娟南阳市第二人民医院临床药学科河南南阳473000 南阳市第二人民医院呼吸内科河南南阳473000 南阳市第二人民医院微生物室河南南阳473000 南阳市第二人民医院院感染办河南南阳473000

目的探讨替加环素辅助治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(AB)肺炎患者的临床效果。方法112例多重耐药AB肺炎患者随机分为两组,对照组给予头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组在对照组基础上给予替加环素治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的总... 详细信息

目的探讨替加环素辅助治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(AB)肺炎患者的临床效果。方法112例多重耐药AB肺炎患者随机分为两组,对照组给予头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组在对照组基础上给予替加环素治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的总有效率、细菌清除率均高于对照组,WBC、CRP、PCT水平均低于对照组(P0.05)。结论替加环素辅助治疗多重耐药AB肺炎患者可提高疗效,减轻机体炎性反应,提高细菌清除率。

关键词：多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎替加环素头孢哌酮舒巴坦炎性因子

疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗男性勃起功能障碍患者的效果

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新疆中医药 2024年第5期 23-26页

作者：张赛穆克飞郭新武南阳市第二人民医院

目的探究疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗男性勃起功能障碍患者的效果。方法本次研究对象均选取自2022年10月至2023年10月于本院进行治疗的92例男性勃起功能障碍患者。对所有患者采取随机数字表法进行分组，分为参比组、观察组两组，各... 详细信息

目的探究疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗男性勃起功能障碍患者的效果。方法本次研究对象均选取自2022年10月至2023年10月于本院进行治疗的92例男性勃起功能障碍患者。对所有患者采取随机数字表法进行分组，分为参比组、观察组两组，各有46例。予以参比组西地那非治疗，予以观察组疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗。对两组患者临床疗效、勃起情况、阴茎血流动力学参数、性激素水平、心理状态、不良反应发生情况予以比较。结果经比对两组治疗总有效率，观察组91.30%相比参比组71.74%更高（χ2=5.844,P=0.015）。相比治疗前，两组治疗后IIEF-5、EHS、EQS评分均升高，且观察组相比参比组更高；TCMS评分均降低，且观察组相比参比组更低（P0.05）。结论针对勃起功能障碍的男性患者采取西地那非与疏肝益阳胶囊联合治疗效果确切，可使患者疗效提高，并有效改善患者勃起功能、性激素水平、心理状态等，且安全性较高，具有一定临床应用价值，可予借鉴。

关键词：疏肝益阳胶囊西地那非男性勃起功能障碍