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卡培他滨不同给药方案用于晚期消化道肿瘤中的治疗效果及不良反应分析

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临床研究 2025年第01期33卷 51-54页

作者：王宁南阳市中心医院消化道肿瘤内科

目的分析晚期消化道肿瘤患者通过不同的卡培他滨给药方案进行治疗的效果。方法选择南阳市中心医院于2022年3月至2023年12月期间收治的60例晚期消化道肿瘤患者，依据随机数字表法将其分为对照组和试验组，各30例。对照组2周为1个疗程... 详细信息

目的分析晚期消化道肿瘤患者通过不同的卡培他滨给药方案进行治疗的效果。方法选择南阳市中心医院于2022年3月至2023年12月期间收治的60例晚期消化道肿瘤患者，依据随机数字表法将其分为对照组和试验组，各30例。对照组2周为1个疗程，连续治疗3个疗程，每3周后重复1个周期，试验组3周为1个疗程，连续治疗3个疗程，每4周后重复1个周期，对比两组疗效、不良反应发生情况、胃肠道功能、生活质量。结果试验组治疗有效率(86.67%)高于对照组(60.00%)，差异具有统计学意义(P <0.05)。试验组不良反应发生率(3.33%)低于对照组(20.00%)，差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后试验组血浆胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)、胃动素(MTL)水平均高于对照组，血管活性肠肽(VIP)水平低于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后试验组免疫球蛋白A(IgA)和CD4+T细胞均高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后试验组的生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论晚期消化道肿瘤患者通过不同的卡培他滨给药方案进行治疗均可发挥出良好疗效，但相比之下，3周为1个疗程，连续治疗3个疗程这一治疗方案更具效果，优势众多，能够显著降低不良反应发生率，值得应用。

关键词：消化道肿瘤卡培他滨药物治疗不良反应

3种用药方案治疗社区获得性肺炎的成本-效益分析

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中华医院感染学杂志 2015年第16期25卷 3711-3713页

作者：方万芬刘子龙赵磊南阳市中心医院药学部河南南阳473000

目的对比3种用药方案治疗社区获得性肺炎的成本-效益,为临床抗菌药物的选择提供参考依据。方法选取2010年10月-2013年10月医院收治的社区获得性肺炎患者93例,随机分为A、B、C组,各31例;A组采用美洛西林钠静脉滴注,B组采用美洛西林钠/舒... 详细信息

目的对比3种用药方案治疗社区获得性肺炎的成本-效益,为临床抗菌药物的选择提供参考依据。方法选取2010年10月-2013年10月医院收治的社区获得性肺炎患者93例,随机分为A、B、C组,各31例;A组采用美洛西林钠静脉滴注,B组采用美洛西林钠/舒巴坦钠静脉滴注,C组采用头孢美唑钠静脉滴注,对比3组患者治疗前后的细菌学检查结果临床疗效、不良反应发生率及其成本-效益,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果经过治疗后细菌清除率A组为87.10%、B组为97.06%、C组为91.18%;3组患者痊愈率、总有效率和不良反应发生率对比,差异均无统计学意义;B组的成本-效益比最低,为9.85,显著低于A组和C组(P<0.05)。结论美洛西林钠、头孢美唑钠和美洛西林钠/舒巴坦钠,治疗社区获得性肺炎均有良好的临床疗效和安全性,其中应用美洛西林钠/舒巴坦钠的成本-效益更好。

关键词：社区获得性肺炎用药方案成本-效益

血糖变异度、侧支循环及基底动脉计算机扫描血管造影评分与急性后循环大血管闭塞性脑卒中Solitaire支架机械取栓预后的关系

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中华医学杂志 2024年第5期104卷 365-370页

作者：汪宁温昌明高军白方会刘圆方孙军南阳市中心医院神经内科脑血管病介入病区南阳473000 南阳市中心医院儿外科南阳473000 南阳市中心医院神经内科南阳473000

目的探究血糖变异度(GV)、侧支循环及基底动脉计算机扫描血管造影评分(Batman)与大血管闭塞性急性后循环缺血性卒中(APCI)患者Solitaire支架机械取栓预后的关系。方法回顾性选取2021年3月至2022年7月于南阳市中心医院神经内科行Solitair... 详细信息

目的探究血糖变异度(GV)、侧支循环及基底动脉计算机扫描血管造影评分(Batman)与大血管闭塞性急性后循环缺血性卒中(APCI)患者Solitaire支架机械取栓预后的关系。方法回顾性选取2021年3月至2022年7月于南阳市中心医院神经内科行Solitaire支架机械取栓的大血管闭塞性APCI患者共113例,根据预后情况将其分为转归组(46例)及不良组(67例)。术后3个月根据改良Rankin量表评估预后情况,比较两组患者侧支循环情况、GV及Batman评分差异,采用多因素logistic回归模型分析大血管闭塞性APCI患者Solitaire支架机械取栓预后的相关因素。结果113例急性大血管闭塞性APCI患者的年龄为(65.3±8.9)岁,女性39例(34.5%)。与转归组相比,不良组侧支循环比例较低[40例(87.0%)比47例(70.2%)],GV评分较高[(25.19±3.54)比(30.36±4.11)分],Batman评分较低[(7.49±1.52)比(6.65±1.33)分],房颤史构成比较高[16例(23.9%)比14例(8.7%)],入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分较高[(8.33±0.74)比(7.25±0.92)分],核心梗死体积较大[(32.57±4.87)比(29.54±5.14)ml],入院至血管再通时间较长[(123.52±31.17)比(102.47±29.54)min](均P<0.05)。房颤史、核心梗死体积、入院时NIHSS评分、入院至血管再通时间、GV、侧支循环、Batman评分是大血管闭塞性APCI患者Solitaire支架机械取栓预后的相关因素,OR值(95%CI)分别为1.383(1.124~1.641)、1.166(1.007~1.350)、4.777(1.856~12.297)、3.068(2.379~3.757)、1.477(1.209~1.806)、0.742(0.654~0.831)、0.717(0.214~1.221)(均P<0.05)。结论GV、侧支循环及Batman评分是大血管闭塞性APCI患者Solitaire支架机械取栓预后的相关因素。

关键词：卒中急性后循环大血管闭塞性脑卒中机械取栓血糖变异度侧支循环

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姜黄素抗胶质瘤作用的分子机制研究

中华神经医学杂志 2021年第2期20卷 141-152页

作者：胡科贾东佩任应国白方会张保朝南阳市中心医院神经康复科 473000 南阳市中心医院神经内科 473000

目的探讨姜黄素抗胶质瘤作用的分子机制。方法(一)细胞实验:(1)取对数生长期的U251MG、SHG-44细胞,分别分为姜黄素组与对照组、阴性对照小干扰RNA(siRNA)组与H19 siRNA组、阴性对照siRNA+姜黄素组与H19 siRNA+姜黄素组、H19 siRNA+阴性... 详细信息

目的探讨姜黄素抗胶质瘤作用的分子机制。方法(一)细胞实验:(1)取对数生长期的U251MG、SHG-44细胞,分别分为姜黄素组与对照组、阴性对照小干扰RNA(siRNA)组与H19 siRNA组、阴性对照siRNA+姜黄素组与H19 siRNA+姜黄素组、H19 siRNA+阴性对照抑制物组与H19 siRNA+miR-491-5p抑制物组、H19 siRNA+阴性对照抑制物+姜黄素组与H19 siRNA+miR-491-5p抑制物+姜黄素组、miR-491-5p模拟物+空白质粒+姜黄素组与miR-491-5p模拟物+同源盒基因A9(HOXA9)过表达质粒+姜黄素组,各组细胞分别予10μmol/L姜黄素或阴性对照siRNA、H19 siRNA转染或miRNA抑制物、miR-491-5p抑制物共转染或miR-491-5p模拟物+空白质粒、miR-491-5p模拟物+HOXA9过表达质粒共转染等不同处理。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测各组细胞中H19、miR-491-5p、HOXA9 mRNA的表达水平,采用细胞计数试剂(CCK)-8法检测各组细胞的增殖率,采用流式细胞术检测各组细胞的凋亡率,采用平板克隆法检测各组细胞的克隆形成数,采用Transwell小室实验检测各组细胞的迁移情况,采用Western blotting法检测各组细胞中HOXA9蛋白的表达水平。(2)取对数生长期的293T细胞,分别分为阴性对照模拟物+野生型H19组与miR-491-5p模拟物+野生型H19组、阴性对照模拟物+野生型HOXA93'-UTR组与miR-491-5p模拟物+野生型HOXA93'-UTR组,各组细胞分别予阴性对照miRNA模拟物、miR-491-5p模拟物与野生型H19、野生型HOXA93'-UTR质粒载体共转染等不同处理。采用双荧光素酶报告实验检测各组细胞的荧光素酶活性。(二)病例标本实验:收集南阳市中心医院神经外科自2017年5月至2019年5月手术切除且经病理检查确诊为胶质瘤的30例组织标本(胶质瘤组)及同期行内减压术获得的30例正常脑组织标本(正常组),采用qRT-PCR法检测各组标本中H19、miR-491-5p、HOXA9 mRNA的表达水平,采用Western blotting法检测各组标本中HOXA9蛋白的表达水平。(三)裸鼠实验:将24只裸鼠按随机数字表法分为阴性对照shRNA组、H19 shRNA组、阴性对照shRNA+姜黄素、H19 shRNA+姜黄素组,每组6只,分别腹腔注射稳定转染阴性对照shRNA、H19 shRNA的U251MG细胞以及次日注射60 mg/kg剂量姜黄素。分别于饲养第7、11、15、19、23、27天时测量各组大鼠的肿瘤体积,并采用qRT-PCR法检测肿瘤组织中H19、miR-491-5p、HOXA9 mRNA的表达水平,采用Western blotting法检测HOXA9蛋白的表达水平。结果(一)细胞实验:(1)姜黄素组与对照组相比、H19 siRNA组与阴性对照siRNA组相比,前者U251MG、SHG-44细胞中H19、HOXA9 mRNA和HOXA9蛋白的表达水平明显降低,miR-491-5p mRNA的表达水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。H19 siRNA+miR-491-5p抑制物组与H19 siRNA+阴性对照抑制物组相比,前者U251MG、SHG-44细胞中HOXA9 mRNA和蛋白的表达水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。姜黄素组与对照组相比、H19 siRNA组与阴性对照siRNA组相比、H19 siRNA+姜黄素组与阴性对照siRNA+姜黄素组相比,前者U251MG、SHG-44细胞培养72 h时的细胞增殖率明显降低,细胞凋亡率明显升高,细胞克隆形成数明显降低,细胞迁移数明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。H19 siRNA+miR-491-5p抑制物+姜黄素组与H19 siRNA+阴性对照抑制物+姜黄素组相比、miR-491-5p模拟物+HOXA9过表达质粒+姜黄素组与miR-491-5p模拟物+空白质粒+姜黄素组相比,前者U251MG、SHG-44细胞培养72 h时的细胞增殖率明显升高,细胞凋亡率明显降低,细胞克隆形成数明显升高,细胞迁移数明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)miR-491-5p模拟物+野生型H19组与阴性对照模拟物+野生型H19组相比、miR-491-5p模拟物+野生型HOXA93'-UTR组与阴性对照模拟物+野生型HOXA93'-UTR组相比,前者细胞荧光素酶活性明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(二)病例标本实验:胶质瘤组与正常组相比,前者标本中H19、HOXA

关键词：姜黄素神经胶质瘤长链非编码RNA H19 miR-491-5p 同源盒基因A9 细胞特性

基于定量脑电图及经颅多普勒的多模脑功能监测评估急性高血压性脑出血血肿扩大及预后的价值

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实用医学杂志 2025年第1期 114-119页

作者：孙实安王迎东程晓峰邸燕娜姜健慧于朝旭承德市中心医院神经外科承德市中心医院颈脑血管超声室

目的评估定量脑电图（QEEG）和经颅多普勒（TCD）的多模脑功能监测在预测急性高血压性脑出血患者血肿扩大及预后的价值。方法回顾性分析2019年10月至2022年10月120例急性高血压性脑出血患者的临床资料。所有患者在入院24 h内接受QEEG... 详细信息

目的评估定量脑电图（QEEG）和经颅多普勒（TCD）的多模脑功能监测在预测急性高血压性脑出血患者血肿扩大及预后的价值。方法回顾性分析2019年10月至2022年10月120例急性高血压性脑出血患者的临床资料。所有患者在入院24 h内接受QEEG和TCD检查，并根据血肿是否扩大将患者分为血肿扩大组（79例）和血肿稳定组（41例）。通过对比两组间QEEG和TCD的参数差异，探究这些监测指标与血肿扩大及患者预后之间的关联。结果血肿扩大组的患者年龄较高，且吸烟比例也较高，血肿扩大组患者的初始神经功能损伤更严重，血肿扩大组在脑出血后不同时间点的DAR和DTABR值均高于续血肿稳定组（P <0.05）。相关性分析显示DAR、DTABR和P1与血肿扩大呈正相关，其中DAR和DTABR的相关性尤其强（r值分别为0.774和0.738,P<0.05）,P1的相关性相对较弱（r=0.213,P <0.05）。ROC曲线分析显示DAR、DTABR和P1参数在预测血肿扩大方面具有高灵敏度和特异度，DAR的AUC值高达0.970。随访期间，血肿稳定组的MRS评分在所有时间点上优于血肿扩大组（P <0.05）。结论 QEEG和TCD有助于早期识别高风险患者，从而实施更有针对性的治疗措施，改善患者的临床结果。

关键词：急性高血压性脑出血血肿扩大定量脑电图经颅多普勒预后

circ-PRKDC通过调控miR-505-3p影响肺癌细胞增殖、凋亡和放射敏感性机制研究

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中华放射肿瘤学杂志 2021年第12期30卷 1309-1315页

作者：袁小笋张蕾饶石磊张凯马慧利李长生张敬伟任中海南阳市中心医院肿瘤内科二病区 473000 南阳市中心医院放疗科 473000

目的探讨circ-PRKDC对肺癌细胞增殖、凋亡和放射敏感性的影响及分子机制。方法培养正常肺上皮细胞BEAS-2B和肺癌细胞系NCI-H1299、NCI-H2170、NCI-H1975。将NCI-H1299细胞分为si-NC、si-PRKDC、pcDNA-NC、pcDNA-PRKDC、miR-NC、miR-505-3p、anti-miR-NC、anti-miR-505-3p、si-PRKDC+anti-miR-NC、si-PRKDC+anti-miR-505-3p组。RT-qPCR检测circ-PRKDC和miR-505-3p的表达水平;蛋白质印迹法检测蛋白表达;MTT检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;平板克隆形成实验检测细胞放射敏感性;双荧光素酶报告实验检测circ-PRKDC和miR-505-3p的靶向关系。结果与BEAS-2B细胞相比,NCI-H1299、NCI-H2170、NCI-H1975细胞circ-PRKDC表达水平升高(3.65、3.10、2.67∶1.00,P<0.05),miR-505-3p表达水平降低(0.42、0.50、0.54∶1.02,P<0.05)。低表达circ-PRKDC后CyclinD1表达水平降低(0.42∶0.81,P<0.05),Cleaved-caspase-3和γ-H2AX表达水平升高[(0.71∶0.33,P<0.05)和(0.89∶0.465),P<0.05];细胞A值降低(0.413∶0.839,P<0.05);细胞凋亡率升高(20.35∶6.21,P<0.05);细胞存活分数降低(P<0.05);β-catenin表达水平降低(0.35∶0.73,P<0.05)。miR-505-3p高表达后CyclinD1表达水平降低(0.34∶0.83,P<0.05),Cleaved-caspase-3(0.65∶0.32,P<0.05)和γ-H2AX(0.96∶0.45,P<0.05)表达水平升高,细胞A值降低(0.386∶0.851,P<0.05),细胞凋亡率升高(16.38∶6.20,P<0.05),细胞存活分数降低(P<0.05)。与miR-NC比较,miR-505-3p组转染circ-PRKDC野生型报告质粒的细胞荧光素酶活性降低(0.44∶1.00,P<0.05)。下调miR-505-3p能逆转circ-PRKDC低表达对NCI-H1299细胞增殖、凋亡和放射敏感性以及β-catenin表达的影响。结论低表达circ-PRKDC可能通过上调miR-505-3p抑制肺癌细胞增殖,促进凋亡以及增强细胞的放射敏感性,且其可能与Wnt/β-catenin信号通路有关。

关键词： circ-PRKDC基因 miR-505-3p基因细胞增殖细胞凋亡放射敏感性肺癌细胞系

川芎嗪含药血清通过抑制抗氧化能力在肝癌HepG2细胞中发挥抗肿瘤作用

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医学分子生物学杂志 2025年第1期22卷 35-40页

作者：张义芳戴毅遂宁市中心医院肝胆外科四川省遂宁市629000

目的探究川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)含药血清对肝癌细胞增殖的影响及其机制。方法制备SD大鼠0、30、60、120 mg/kg TMP含药血清,并分别处理HepG2细胞,克隆形成和CCK-8法检测HepG2细胞的增殖;流式细胞术检测HepG2细胞周期和凋亡,流... 详细信息

目的探究川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)含药血清对肝癌细胞增殖的影响及其机制。方法制备SD大鼠0、30、60、120 mg/kg TMP含药血清,并分别处理HepG2细胞,克隆形成和CCK-8法检测HepG2细胞的增殖;流式细胞术检测HepG2细胞周期和凋亡,流式JC-1检测HepG2细胞线粒体膜电位变化,蛋白质印迹检测HepG2细胞中PCNA、P27、cleaved caspase-3(cas-3),Bax,Bcl-2和Cyt C的表达;试剂盒检测HepG2细胞中SOD和MDA的含量;2,7-二氯二乙酸酯(DCFH-DA)测定HepG2细胞中活性氧(reactive oxygen species,ROS)的产生。结果与对照组比较,TMP 60、120 mg/kg组细胞增殖能力受抑制,细胞周期受阻滞;凋亡率明显升高;抗氧化能力受抑制。结论TMP可抑制肝癌细胞的增殖,并通过线粒体依赖途径诱导肝癌细胞凋亡,刺激ROS的生成降低癌细胞抗氧化能力,从而抑制肝癌的发展。

关键词：肝癌川芎嗪增殖细胞凋亡线粒体活性氧

益心舒胶囊对经皮冠状动脉介入术后患者生活质量和焦虑、抑郁情绪的影响

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中国新药杂志 2017年第10期26卷 1148-1151页

作者：高建步李玉东杨守忠闻公灵崔爽南阳市中心医院心内科南阳473009 南阳市中心医院神经内科南阳473009 南阳市中心医院中西医结合科南阳473009

目的:调查冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的生活质量和焦虑抑郁情绪,以及益心舒胶囊对其的影响。方法:选取南阳市中心医院2014年1月—2015年8月行PCI术的患者共1 367例。根据抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS),共发现PCI术后... 详细信息

目的:调查冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的生活质量和焦虑抑郁情绪,以及益心舒胶囊对其的影响。方法:选取南阳市中心医院2014年1月—2015年8月行PCI术的患者共1 367例。根据抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS),共发现PCI术后合并焦虑患者287例,抑郁患者256例,合并焦虑及抑郁患者183例。将合并焦虑及抑郁的患者随机分为治疗组与对照组。对照组接受常规治疗药物,治疗组在其基础上应用益心舒胶囊。观察其对患者的生活质量和焦虑、抑郁情绪的影响以及不良反应发生情况。结果:2组患者基线情况无显著差异,治疗前生活质量及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、抑郁量表(HRSD)评分无统计学差异。治疗1个月后,治疗组生活质量评分与对照组相比有显著差异(P<0.05),HAMA和HRSD评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,治疗组生活质量、HAMA和HRSD评分与对照组相比有显著差异(P<0.01)。结论:PCI术后,焦虑、抑郁的发生率较高,联合应用益心舒胶囊可显著改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高生活质量。

关键词：冠心病冠状动脉介入手术生活质量焦虑抑郁益心舒胶囊

早期康复训练对脑干出血患者立体定向个体化手术后运动功能和神经功能的影响

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中华医学杂志 2023年第45期103卷 3670-3675页

作者：朱风俊樊书领刘冠雄乔潜林南阳市中心医院康复医学科病区南阳473009 南阳市中心医院神经外科五病区南阳473009

目的探讨早期康复训练对脑干出血患者立体定向个体化术后运动功能和神经功能的影响。方法前瞻性选择2020年1月至2022年1月南阳市中心医院收治的84例立体定向个体化术后脑干出血患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=42)与对照组(n... 详细信息

目的探讨早期康复训练对脑干出血患者立体定向个体化术后运动功能和神经功能的影响。方法前瞻性选择2020年1月至2022年1月南阳市中心医院收治的84例立体定向个体化术后脑干出血患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=42)与对照组(n=42),对照组予常规西医治疗,观察组在对照组药物治疗基础上行早期康复训练治疗,比较两组治疗前后运动功能评定[Fugl-Meyer(FMA)评分]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]及日常生活能力[Barthel指数(BI)评分]、脑血流情况[平均血流量(MBF)、平均流速(MFV)、周围血管阻力(PVR)]及神经因子[血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、中枢神经特异性蛋白(S100β)]水平,观察两组康复效果和并发症情况。结果观察组总有效率[95.24%(40/42)]高于对照组[76.19%(32/42)](P<0.05);治疗后两组FMA评分、BI评分、MBF、MFV及BDNF水平均较治疗前高(均P<0.05),观察组均较对照组高(均P<0.05);治疗后两组NIHSS评分、PVR、NSE及S100β水平较治疗前低(均P<0.05),观察组均较对照组低(均P<0.05);观察组并发症发生率[7.14%(3/42)]低于对照组[23.81%(10/42),P<0.05]。结论在脑干出血患者立体定向个体化术后行早期康复训练,可改善运动、神经功能及日常生活能力,提高康复效果,调节脑血流动力学和神经因子水平,降低并发症发生率。

关键词：康复早期康复训练脑干出血立体定向个体化手术运动功能神经功能随机对照试验