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血清sCD163、CK18、25-(OH)D_(3)对肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者医院感染风险的影响及预测价值

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河南医学研究 2024年第3期33卷 481-484页

作者：孙孟王凤超贾静刘义锋王改存俞致贤南阳市中心医院感染性疾病科河南南阳471003 南阳市中心医院心血管内科河南南阳471003 南阳市中心医院神经内科河南南阳471003

目的探讨血清可溶性血红蛋白清道夫受体-163(sCD163)、细胞角蛋白18(CK18)、25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]对肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者医院感染风险的影响及预测价值。方法选取南阳市中心医院2021年2月至2023年2月... 详细信息

目的探讨血清可溶性血红蛋白清道夫受体-163(sCD163)、细胞角蛋白18(CK18)、25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]对肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者医院感染风险的影响及预测价值。方法选取南阳市中心医院2021年2月至2023年2月收治的114例肝硬化合并EVB患者,根据入院10 d内是否发生医院感染分为感染组(36例)和非感染组(78例)。比较两组血清sCD163、CK18、25-(OH)D_(3)水平,分析入院时血清sCD163、CK18、25-(OH)D_(3)水平与发生医院感染的相关性及影响因素,评价入院时血清sCD163、CK18、25-(OH)D_(3)水平联合检测对肝硬化合并EVB患者发生医院感染的预测价值。结果入院时感染组血清sCD163、CK18水平较非感染组高,25-(OH)D_(3)水平较非感染组低(P医院感染均呈正相关,25-(OH)D_(3)水平与发生医院感染呈负相关(P5.16 mg·L^(-1))、CK18(>14.25μg·L^(-1))水平为发生医院感染的危险因素,25-(OH)D_(3)(>8.62μg·L^(-1))水平为发生医院感染的保护因素。入院时血清sCD163、CK18、25-(OH)D_(3)水平联合预测EVB患者发生医院感染的曲线下面积大于各单一指标(P医院感染有关,是影响医院感染的独立风险因素。

关键词：肝硬化食管静脉曲张破裂出血医院感染可溶性血红蛋白清道夫受体-163 细胞角蛋白18 25-羟维生素D_(3)

健脾补肺止咳方联合盐酸氨溴索治疗肺脾气虚型老年慢性支气管炎患者的效果

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河南医学研究 2024年第7期33卷 1316-1320页

作者：郑新远郑大炜南阳市中心医院急诊科河南南阳473005 南阳市中心医院呼吸与危重症医学科河南南阳473005

目的探究健脾补肺止咳方联合盐酸氨溴索治疗肺脾气虚型老年慢性支气管炎(CB)患者的效果。方法选取2021年5月至2023年1月南阳市中心医院收治的96例老年CB患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各48例。均给予两组基础治疗,对照组接... 详细信息

目的探究健脾补肺止咳方联合盐酸氨溴索治疗肺脾气虚型老年慢性支气管炎(CB)患者的效果。方法选取2021年5月至2023年1月南阳市中心医院收治的96例老年CB患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各48例。均给予两组基础治疗,对照组接受盐酸氨溴索进行治疗,试验组接受健脾补肺止咳方联合盐酸氨溴索治疗。对比两组治疗前后中医证候积分、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC及每分钟最大通气量(MVV)]、炎症指标[降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-4水平、γ-干扰素(INF-γ)]、免疫指标(IgA、IgG、IgM)变化,分析不良反应差异。结果治疗后,两组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、MVV、血清INF-γ、IgA、IgG、IgM水平较治疗前均升高,且试验组升高幅度较对照组更大(P0.05)。结论健脾补肺止咳肺方联合盐酸氨溴索治疗肺脾气虚型老年CB能通过抑制炎症反应,提高患者免疫功能,进而有效改善其肺功能与临床症状,有效预防急性发作。

关键词：健脾补肺止咳肺方盐酸氨溴索肺脾气虚型老年慢性支气管炎中医证候积分肺功能免疫功能

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重型肝炎合并感染发生情况调查及相关因素分析

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河南医学研究 2024年第2期33卷 307-311页

目的探讨重型肝炎合并感染的发生情况及相关影响因素。方法以2021年4月至2023年1月医院收治的219例重型肝炎患者为研究对象,根据是否合并感染将患者分为感染组(84例)和未感染组(135例)。分析重型肝炎患者感染发生情况,比较两组性别、年... 详细信息

目的探讨重型肝炎合并感染的发生情况及相关影响因素。方法以2021年4月至2023年1月医院收治的219例重型肝炎患者为研究对象,根据是否合并感染将患者分为感染组(84例)和未感染组(135例)。分析重型肝炎患者感染发生情况,比较两组性别、年龄、体重指数(BMI)、病程、侵入性操作、使用抗菌药物、白细胞、中性粒细胞、白蛋白、消化道出血、低钾血症、胆碱酯酶、胆固醇、肌酐、血糖、血清可溶性白细胞分化抗原CD14亚型(Presepsin)、血清可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(sTRAIL)、血清白细胞介素-15(IL-15)、血清正五聚蛋白3(PTX3)、血清肝素结合蛋白(HBP)。logistic多因素分析重型肝炎合并感染相关危险因素,分析血清指标对重型肝炎合并感染的预测价值。结果219例重型肝炎患者中,合并感染者84例,感染率为38.36%。两组使用抗菌药物、血清Presepsin、sTRAIL、IL-15、PTX3、HBP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Presepsin、sTRAIL、IL-15、PTX3、HBP水平为重型肝炎患者合并感染的危险因素(P<0.05),合理使用抗菌药物为重型肝炎患者合并感染的保护因素(P<0.05)。血清Presepsin、sTRAIL、IL-15、PTX3、HBP联合预测重型肝炎合并感染的曲线下面积大于各单项指标(P<0.05)。结论重型肝炎患者感染发生风险较高,主要与使用抗菌药物及血清Presepsin、sTRAIL、IL-15、PTX3、HBP水平等因素有关,血清Presepsin、sTRAIL、IL-15、PTX3、HBP可作为早期筛查项目进行监测。

关键词：重型肝炎感染影响因素

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叶酸联合维生素B_(12)与二甲双胍对2型糖尿病患者的疗效分析

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中国合理用药探索 2024年第6期21卷 1-6页

作者：王昱张红瑾姬劲锐南阳市中心医院全科医学科南阳473009 南阳市中心医院内分泌科南阳473009 郑州市人民医院郑州450000

目的:探讨叶酸联合维生素B_(12)(VB_(12))与二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法:选取2019年2月~2021年3月某院收治的112例T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(VB_(12)+二甲双胍,n=56)和观察组(叶酸+VB_(12)... 详细信息

目的:探讨叶酸联合维生素B_(12)(VB_(12))与二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法:选取2019年2月~2021年3月某院收治的112例T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(VB_(12)+二甲双胍,n=56)和观察组(叶酸+VB_(12)+二甲双胍,n=56)。对比两组患者血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)]、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和同型半胱氨酸(Hcy)水平以及Th1、Th17、Th1/Th17,并比较两组临床疗效、不良反应及并发症发生情况。结果:治疗后,两组患者FBG、2hBG、HO-MA-IR、HbA1c、FINS和Hcy均低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05);观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:叶酸联合VB_(12)与二甲双胍治疗T2DM患者的疗效确切,可有效调节Th1/Th17平衡,改善血糖、胰岛素水平,安全性较高。

关键词：叶酸维生素B_(12) 二甲双胍 2型糖尿病胰岛素抵抗

贝伐珠单抗对晚期胃癌患者化疗的增效效果及作用机制研究

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海南医学 2024年第10期35卷 1385-1389页

作者：谢媛媛邓亚男许禹孙晓南阳市中心医院消化内科一病区河南南阳473000 南阳市中心医院CT影像诊断科河南南阳473000

目的基于缺氧诱导因子/血管内皮生长因子(HIF-1α/VEGF)信号通路探究贝伐珠单抗对晚期胃癌患者化疗的增效效果及其作用机制。方法前瞻性选取2022年6月至2023年8月南阳市中心医院收治的136例晚期胃癌患者,按照随机数表法分为观察组和对... 详细信息

目的基于缺氧诱导因子/血管内皮生长因子(HIF-1α/VEGF)信号通路探究贝伐珠单抗对晚期胃癌患者化疗的增效效果及其作用机制。方法前瞻性选取2022年6月至2023年8月南阳市中心医院收治的136例晚期胃癌患者,按照随机数表法分为观察组和对照组各68例。对照组患者予以SOX方案治疗,观察组患者予以贝伐珠单抗+SOX方案治疗,21d为一个周期,共治疗两个周期。治疗后比较两组患者的临床疗效、治疗期间毒副反应以及治疗前后的HIF-1α/VEGF信号通路、血清肿瘤标志物[糖类抗原(CA)19-9、CA72-4、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异抗原(TPS)]和免疫功能,同时采用卡氏功能状态评分评价两组患者的生活质量。结果观察组患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别为60.29%、77.94%,明显高于对照组的45.59%、61.76%,差异均有统计学意义(P0.05);治疗1个周期、2个周期后,观察组患者的HIF-1α、VEGF水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1个周期、2个周期后,观察组患者的血清CA19-9、CA72-4、CEA、TPS明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1个周期、2个周期后,观察组患者的血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)明显高于对照组,但血清CD8^(+)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的生存质量总有效率为79.41%,明显高于对照组的55.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝伐珠单抗治疗晚期胃癌可改善患者的免疫功能、血清肿瘤标志物、生存质量,其治疗效果确切且相对安全,其作用机理可能与调节HIF-1α/VEGF信号通路有关。

关键词：缺氧诱导因子/血管内皮生长因子信号通路贝伐珠单抗晚期胃癌化疗增效作用作用机制

IL-6、IL-8联合PCT、CRP对新生儿败血症早期诊断的价值研究

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实验与检验医学 2024年第3期42卷 287-290页

作者：别静洋苌俊明薛燕赵杰张伟业包逢源朱萍南阳市中心医院新生儿重症科河南南阳473000

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)联合降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)对新生儿败血症(NS)的早期诊断价值。方法选取2021年6月至2023年12月在我院儿科接受治疗的112例NS患儿作为研究组,并选取同时期非感染新生儿64例作... 详细信息

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)联合降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)对新生儿败血症(NS)的早期诊断价值。方法选取2021年6月至2023年12月在我院儿科接受治疗的112例NS患儿作为研究组,并选取同时期非感染新生儿64例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测外周血PCT、IL-6、IL-8水平,以及免疫比浊法测定外周血CRP水平,并运用ROC曲线分析各炎性指标的诊断效能。结果Logistics回归分析显示,PCT、CRP、IL-6三个指标是影响败血症患儿早期诊断的指标,其OR值分别为2.067、1.396和1.306。ROC曲线显示,PCT、CRP、IL-6三个指标的灵敏度分别为67.0%、59.8%、75.0%,特异度分别为87.5%、87.5%、76.4%,均低于联合诊断试验的89.3%和90.6%。PCT、CRP、IL-6三个指标ROC曲线下面积(AUC)分别为0.805、0.773和0.828,均低于联合诊断试验的0.950。结论NS患儿外周血PCT、CRP、IL-6表达水平升高,对NS早期诊断具有较高价值,三指标联合诊断,可显著提高NS患儿的诊断效能。

关键词：新生儿败血症 C-反应蛋白降钙素原白细胞介素-6 白细胞介素-8 诊断价值

危重烧伤患者感染创面病原菌分布耐药性调查研究

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临床研究 2024年第3期32卷 4-7页

作者：王菲李肇蕤崔岭峰薛飒孙彦威南阳市中心医院医学检验科河南南阳473000

目的分析与研究危重烧伤患者创面感染病原菌分布及耐药性。方法选取南阳市中心医院2020年1月至2023年1月96例危重烧伤患者作为研究对象,收集患者创面、静脉血、脓液、痰液等分泌物,另对病原菌感染情况及耐药变化分析。结果96例危重烧伤... 详细信息

目的分析与研究危重烧伤患者创面感染病原菌分布及耐药性。方法选取南阳市中心医院2020年1月至2023年1月96例危重烧伤患者作为研究对象,收集患者创面、静脉血、脓液、痰液等分泌物,另对病原菌感染情况及耐药变化分析。结果96例危重烧伤患者,其中76例感染病原菌,感染率是79.17%,检出病原菌株215株,主要来源于创面分泌物,占37.67%,其次是静脉血、脓液、痰液、其他、尿液,分别占26.98%、12.56%、8.84%、7.44%、6.51%,并且呈逐年递增趋势,检出率由23.26%上升到45.12%;革兰氏阳性菌111株,金黄色葡萄球菌株占16.28%,其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌40.00%;共91株革兰氏阴性菌,铜绿假单胞菌检出率占14.42%,其次是大肠埃希菌,检出率是8.84%,真菌共13株,占6.05%;MRSA对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素敏感,并未出现耐药菌株,而对氟喹诺酮类、利福平、庆大霉素抗菌药物耐药率均<20%,对红霉素、克林霉素耐药率达85.71%;在革兰氏阴性菌中,铜绿假单胞菌检出率为最高,对头孢唑林、头孢呋辛、头孢呋辛酯、头孢替坦耐药率高,而对氨基糖苷类、喹诺酮类耐药率低;在大肠埃希菌中,对环丙沙星、左氧氟沙星耐药率高,并呈逐年升高趋势,对头孢呋辛、头孢呋辛酯无耐性。结论危重烧伤患者病原菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主,出现多重用药,因此,通过定期监测病原菌分布、耐药性迁移能有效控制耐药菌发展。

关键词：感染创面烧伤病原菌耐药性

普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病患者的效果

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中国民康医学 2024年第3期36卷 30-33页

作者：秦栎媛杜东辉南阳市中心医院神经内二科河南南阳473000

目的:观察普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年3月该院收治的86例帕金森病患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例,对照组予以多巴丝肼治疗,研究组在对照组基础上联合普... 详细信息

目的:观察普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年3月该院收治的86例帕金森病患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例,对照组予以多巴丝肼治疗,研究组在对照组基础上联合普拉克索治疗,比较两组临床疗效,治疗前后Hoehn-Yahr分级、非运动症状控制[非运动症状评价量表(NMSS)]评分、血清miR-124和miR-137水平、认知功能[蒙特利尔认知量表(MOCA)]评分和生命质量[帕金森患者生活质量问卷(PDQ-39)]评分,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的81.40%(35/43),差异有统计学意义(P0.05)。结论:普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病患者可提高治疗总有效率、血清miR-124水平和MOCA评分,降低血清miR-137水平、NMSS评分和PDQ-39评分,改善Hoehn-Yahr分级,效果优于单纯多巴丝肼治疗。

关键词：帕金森病多巴丝肼普拉克索认知功能生命质量 Hoehn-Yahr分级非运动症状

血清总IgE、嗜酸性粒细胞、凝血功能指标水平对过敏性紫癜患儿并发过敏性紫癜肾炎的预测价值

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中国民康医学 2024年第18期36卷 125-127页

作者：陈田田刘珊珊南阳市中心医院医学检验科河南南阳473000

目的:分析血清总免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞、凝血功能指标水平对过敏性紫癜(HSP)患儿并发过敏性紫癜肾炎(HSPN)的预测价值。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月该院收治的96例HSP患儿的临床资料,根据是否并发HSPN分为HSP组(n=65... 详细信息

目的:分析血清总免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞、凝血功能指标水平对过敏性紫癜(HSP)患儿并发过敏性紫癜肾炎(HSPN)的预测价值。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月该院收治的96例HSP患儿的临床资料,根据是否并发HSPN分为HSP组(n=65)和HSPN组(n=31),比较两组血清总IgE、嗜酸性粒细胞和凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]水平,并使用受试者工作曲线(ROC)分析其对HSP患儿并发HSPN的预测价值。结果:HSPN组血清总IgE、嗜酸性粒细胞水平均高于HSP组,PT、APTT均短于HSP组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清总IgE、嗜酸性粒细胞水平和PT、APTT预测HSP患儿并发HSPN的曲线下面积分别为0.795、0.710、0.774、0.752,均具有一定预测价值。结论:血清总IgE、嗜酸性粒细胞、凝血功能指标水平对HSP患儿并发HSPN均具有一定的预测价值。

关键词：过敏性紫癜过敏性紫癜肾炎血清总免疫球蛋白E 嗜酸性粒细胞凝血功能