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足趾侧方皮瓣修复指腹缺损的临床应用及研究进展

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中华显微外科杂志 2024年第2期47卷 235-240页

作者：邹时雨(综述) 王克列黄子荣朱伟民(审校) 深圳市龙岗区骨科医院手外科广东深圳518116 深圳市第二人民医院运动医学科广东汽深圳518000

足趾侧方皮瓣是一种主要以足趾一侧趾底动脉为蒂的轴型血管皮瓣。它供区隐蔽,质地致密,血管恒定且口径适中,可携带知名的神经,是一种理想的指腹缺损修复方式。本文通过复习足趾侧方皮瓣相关的文献,从历史渊源、应用解剖、术式更新、血... 详细信息

足趾侧方皮瓣是一种主要以足趾一侧趾底动脉为蒂的轴型血管皮瓣。它供区隐蔽,质地致密,血管恒定且口径适中,可携带知名的神经,是一种理想的指腹缺损修复方式。本文通过复习足趾侧方皮瓣相关的文献,从历史渊源、应用解剖、术式更新、血管吻合(神经缝接)方式、供区处理、术后管理、术后供区(和受区)恢复情况及展望8个方面对其进行综述,旨在全面介绍足趾侧方皮瓣的临床应用及研究进展。

关键词：足趾侧方皮瓣指腹缺损修复显微外科技术

全程精细化护理在老年髋部骨折患者围术期中的应用

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临床医学工程 2024年第10期 1275-1276页

作者：岳增华贾学勤张林果张东芝孙海滨南阳市中医院/南阳市骨科医院老年骨科

目的探讨全程精细化护理应用于老年髋部骨折手术患者的效果。方法 60例老年髋部骨折患者随机分为两组。对照组采用围术期常规护理，观察组采用全程精细化护理。比较两组的切口感染率、护理质量、应激反应。结果观察组的切口感染率低... 详细信息

目的探讨全程精细化护理应用于老年髋部骨折手术患者的效果。方法 60例老年髋部骨折患者随机分为两组。对照组采用围术期常规护理，观察组采用全程精细化护理。比较两组的切口感染率、护理质量、应激反应。结果观察组的切口感染率低于对照组，各项护理质量评分均高于对照组，护理后的SAS评分、 SDS评分以及Cor、 NE、 E水平均低于对照组（P <0.05）。结论全程精细化护理可降低老年髋部骨折患者的术后切口感染率，提高护理服务质量，减轻患者心理及生理应激反应。

关键词：髋部骨折围术期全程精细化护理护理质量应激反应

关节镜微创手术联合针灸康复治疗肩袖损伤的临床研究

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中国实用医刊 2024年第12期51卷 27-30页

作者：张志宇罗腾刘博旭延安市中医医院运动医学科延安716000

目的探讨关节镜微创手术联合针灸康复治疗肩袖损伤的临床效果。方法队列研究。抽取2022年1月至2023年1月延安市中医医院收治的80例肩袖损伤患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施关节镜微创手术,观察组采用关... 详细信息

目的探讨关节镜微创手术联合针灸康复治疗肩袖损伤的临床效果。方法队列研究。抽取2022年1月至2023年1月延安市中医医院收治的80例肩袖损伤患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施关节镜微创手术,观察组采用关节镜微创手术联合针灸康复治疗,两组均持续干预6周。比较两组手术疗效及干预期间并发症发生情况;比较两组干预前、干预6周后肩关节功能[美国肩肘外科协会(ASES)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分]。结果观察组治疗优良率(95.00%,38/40)高于对照组(80.00%,32/40),(P0.05)。结论关节镜微创手术联合针灸康复治疗肩袖损伤的效果显著,可有效改善患者肩部功能,利于患者术后恢复。

关键词：肩袖损伤关节镜微创手术针灸并发症

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青少年运动,不能不设防

大众健康 2024年第10期 98-99页

作者：郑升鹏深圳平乐骨伤科医院(深圳市坪山区中医院)运动医学科

近年来,青少年运动损伤的问题引起社会关注.据不完全统计,我国每年约有30％的青少年在运动中遭受不同程度的损伤,以关节扭伤、肌肉拉伤、骨折等损伤最为常见.秋高气爽,气候适宜,正是青少年参与体育运动的好时机.由于运动量的激增,运动...

近年来,青少年运动损伤的问题引起社会关注.据不完全统计,我国每年约有30％的青少年在运动中遭受不同程度的损伤,以关节扭伤、肌肉拉伤、骨折等损伤最为常见.秋高气爽,气候适宜,正是青少年参与体育运动的好时机.由于运动量的激增,运动损伤的发生风险和发生比例很可能会呈上升趋势.

关键词：

来源：博看期刊评论

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肌肉失衡参与膝骨关节炎发生的研究进展

中华物理医学与康复杂志 2024年第5期46卷 468-474页

作者：王玥竹田峻贾绍辉舒晴武汉体育学院运动医学院武汉430079 武汉大学中南医院康复医学科武汉430071

膝关节骨性关节炎(KOA)是引起老年人残疾最常见的退行性疾病之一。近年来的研究表明,膝关节周围肌肉力量失衡可能是骨关节炎形成的始动因素。KOA的发生与人体下肢力线的偏移密切相关,通过改善下肢肌肉失衡可以有效缓解症状,防止病情进... 详细信息

膝关节骨性关节炎(KOA)是引起老年人残疾最常见的退行性疾病之一。近年来的研究表明,膝关节周围肌肉力量失衡可能是骨关节炎形成的始动因素。KOA的发生与人体下肢力线的偏移密切相关,通过改善下肢肌肉失衡可以有效缓解症状,防止病情进一步加重。本综述总结了肌肉失衡在KOA中的发病机制,讨论了肥胖、肌肉功能减退、肌肉张力过高及关节损伤等危险因素在KOA发生发展过程中的影响,汇总了近年来改善轻、中度KOA患者肌肉失衡的一些干预方法,如步态矫正训练、髋膝踝周肌群等速肌力训练、全身振动疗法、开链和闭链运动训练、本体感觉神经肌肉促进拉伸训练以及肌肉贴扎技术等,旨在为KOA的临床预防和治疗提供一些新的思路。

关键词：膝骨关节炎肌肉失衡生物力学物理治疗

益气化瘀明目方对气虚血瘀证糖尿病性视网膜病变行视网膜眼底激光光凝术患者的临床疗效

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中成药 2024年第5期46卷 1765-1767页

作者：刘宏真马玉红王绪保南阳市眼科医院河南南阳473000

目的探讨益气化瘀明目方对气虚血瘀证糖尿病性视网膜病变行视网膜眼底激光光凝术患者的临床疗效。方法136例患者随机分为对照组和观察组,每组68例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气化瘀明目方,疗程12周。检测临床疗效、... 详细信息

目的探讨益气化瘀明目方对气虚血瘀证糖尿病性视网膜病变行视网膜眼底激光光凝术患者的临床疗效。方法136例患者随机分为对照组和观察组,每组68例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气化瘀明目方,疗程12周。检测临床疗效、VEGF、IL-6、Ang-2、IL-23、HO-1、FBG、GLP-1、2 hPG、黄斑中心凹厚度、中医证候评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P中医证候评分降低(P<0.05),HO-1、GLP-1升高(P<0.05),黄斑中心凹厚度减小(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论益气化瘀明目方可减轻气虚血瘀证糖尿病性视网膜病变行视网膜眼底激光光凝术患者炎症反应,促进术后康复,调节氧化应激失衡,控制血糖水平,提高临床疗效。

关键词：益气化瘀明目方糖尿病性视网膜病变视网膜眼底激光光凝术气虚血瘀

M2型小胶质细胞移植促进小鼠脊髓损伤修复的实验研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第2期38卷 198-205页

作者：张静张潇月江琪曲迪胡羽生戚超付海涛青岛大学青岛医学院山东青岛266073 青岛大学附属医院运动医学科山东青岛266103

目的探讨M2型小胶质细胞(M2 microglia,M2-MG)移植促进小鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)修复的效果。方法取15只新生2~3 d C57BL/6乳鼠大脑皮质,通过胰蛋白酶消化法分离原代细胞并进行Iba1免疫荧光染色鉴定为MG后,以IL-4极化诱导培... 详细信息

目的探讨M2型小胶质细胞(M2 microglia,M2-MG)移植促进小鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)修复的效果。方法取15只新生2~3 d C57BL/6乳鼠大脑皮质,通过胰蛋白酶消化法分离原代细胞并进行Iba1免疫荧光染色鉴定为MG后,以IL-4极化诱导培养48 h(实验组),通过精氨酸酶1(Arginase 1,Arg-1)、Iba1免疫荧光染色鉴定其是否极化为M2-MG;以正常培养MG作为对照组。另取5只新生1周C57BL/6乳鼠背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)与M2-MG共培养5 d,观测轴突长度;以单纯DRG作为对照。取42只6周龄雌性C57BL/6小鼠随机分为假手术组(n=6)、SCI组(n=18)及SCI+M2-MG组(n=18)。手术暴露脊柱T10节段后,假手术组仅切除椎板,SCI组及SCI+M2-MG组行SCI造模后,SCI+M2-MG组同时注射M2-MG。术后观测各组小鼠存活情况,并于术后当天(0)、3、7、14、21、28 d采用BMS(Basso Mouse Scale)评分评价小鼠运动功能恢复情况,28 d行足迹实验评价小鼠步态。术后取SCI组及SCI+M2-MG组脊髓组织行免疫荧光染色,其中7、14、28 d胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)染色观测SCI损伤区域面积,28 d神经元核抗原染色观察神经元存活情况,7、14 d GFAP/C3双重荧光染色观察表示A1星形胶质细胞数量变化。结果免疫荧光染色鉴定体外培养细胞为MG且纯度可达90%,经IL-4诱导培养后Arg-1免疫荧光染色示极化为M2表型。M2-MG与DRGs体外共培养5 d后可促进轴突生长(P运动功能随时间延长逐渐恢复,其中21、28 d SCI+M2-MG组BMS评分较SCI组更高(P运动功能,分析这种神经保护作用与A1星形胶质细胞极化被抑制有关。

关键词：脊髓损伤 M2型小胶质细胞星形胶质细胞细胞移植小鼠

肠道菌群与骨质疏松症的遗传关系：来自英国数据库211个肠道微生物群分析

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中国组织工程研究 2024年

作者：方志杰马抢平董万涛吴俊媛陆韵霖甘肃中医药大学中医临床学院甘肃中医药大学附属医院运动医学科

背景：骨质疏松症被定义为一种慢性代谢性骨病，大量的证据表明肠道菌群与骨质疏松症有关。然而，肠道菌群对骨质疏松症的因果关系尚不清楚。目的：采用双样本孟德尔随机化方法来评估肠道菌群与骨质疏松症之间的潜在因果关系。方法：使... 详细信息

背景：骨质疏松症被定义为一种慢性代谢性骨病，大量的证据表明肠道菌群与骨质疏松症有关。然而，肠道菌群对骨质疏松症的因果关系尚不清楚。目的：采用双样本孟德尔随机化方法来评估肠道菌群与骨质疏松症之间的潜在因果关系。方法：使用MiBioGen联盟肠道菌群的全基因组关联分析汇总统计数据和英国生物样本数据库中骨质疏松症的全基因组关联分析数据。采用逆方差加权法(Inverse variance weighting,IVW)、MR-Egger回归法、加权中位数法、加权模型法和简单模型法来研究肠道菌群与骨质疏松症之间的因果关系。敏感性分析用于检验孟德尔随机化分析结果是否可靠。结果与结论：逆方差加权法结果表明，肠道菌群与骨质疏松症之间存在因果关系。克里斯滕森菌科R7属(MR Egger:β=-0.007;IVW:β=-0.004,P=0.028)、粪球菌3属(MR Egger:β=-0.008;IVW:β=-0.003,P=0.046)和毛螺菌属(MR Egger:β=-0.009;IVW:β=-0.004,P=0.003)，可能是骨质疏松的保护性因素，而霍氏菌属(MREgger:β=0.006;IVW:β=0.002,P=0.033)和氧化真杆菌属(MREgger:β=0.001;IVW:β=0.003,P=0.046)，可能为骨质疏松症潜在危险性因素。数据分析结果显示，氧化真杆菌属和霍氏菌属可增加骨质疏松风险，克里斯滕森菌科R7属、粪球菌3属和毛螺菌属可降低骨质疏松风险。此结论是否也适用于非欧洲人群，未来需要不同群体的大样本临床试验来验证。

关键词：孟德尔随机化骨质疏松症肠道菌群单核苷酸多态性因果关系全基因组关联分析逆方差加权法敏感性分析

男性疑似泌尿生殖道感染患者支原体感染检出情况及与精液质量的关系

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中华医院感染学杂志 2024年 3422-3426页

作者：王楠张宏威翟俊英南阳市第一人民医院生殖医学科

目的探究男性疑似泌尿生殖道感染患者支原体(MP)感染检出情况及与精液质量的关系。方法收集2021年1月—2023年12月在南阳市第一人民医院就诊,疑似泌尿生殖道感染的975例男性患者的临床资料,根据MP检测结果,分为阳性组298例和阴性组67... 详细信息

目的探究男性疑似泌尿生殖道感染患者支原体(MP)感染检出情况及与精液质量的关系。方法收集2021年1月—2023年12月在南阳市第一人民医院就诊,疑似泌尿生殖道感染的975例男性患者的临床资料,根据MP检测结果,分为阳性组298例和阴性组677例。采集患者尿道分泌物、精液、前列腺液或中段尿液,聚合酶链反应(PCR)检测MP,并对MP进行常规分离培养,行药敏试验;检测精液量、液化时间、精子活力、精子浓度、前向和非前向运动精子百分率。结果 PCR检测共298例MP感染(30.56%)。2021年感染率为36.22%,2022年为32.28%,2023年为27.62%。其中218份样本分离培养,主要为解脲支原体(UU)感染(48.62%)、人型支原体(MH)感染(23.85%)和UU+MH感染(19.27%)。尿道分泌物样本分离率为83.77%,前列腺液样本分离率49.25%,精液样本分离率62.96%,中段尿液样本分离率61.54%。医院MP感染患者对环丙沙星、阿奇霉素和罗红霉素的耐药率较高,对多西环素、交沙霉素和米诺环素的敏感性较高。与阴性组比较,阳性组精液量、精子活力、精子浓度和前向运动精子百分率较低,液化时间较长(P运动精子百分率比较,无统计学差异。结论医院泌尿生殖道MP感染以UU、MH和UU+-MH为主,MP感染阳性者除控制感染外,也应关注其可能存在的不育问题。

关键词：泌尿生殖道支原体感染耐药性精液质量分离培养