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自拟五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：任秋伟孙杰崔绍彬陈道芒南阳医学高等专科学校第一附属医院妇产科南阳医学高等专科学校第一附属医院中医妇科南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科南阳医学高等专科学校第一附属医院彩超室

目的探讨自拟五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响。方法选取诊治的肥胖型多囊卵巢综合征患者80例，随机分为对照组与研究组，每组40例，对照组给与达英-35及二甲双胍口服治疗，研究组给与自拟五子泄浊... 详细信息

目的探讨自拟五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响。方法选取诊治的肥胖型多囊卵巢综合征患者80例，随机分为对照组与研究组，每组40例，对照组给与达英-35及二甲双胍口服治疗，研究组给与自拟五子泄浊汤联合针刺腹部穴位治疗，观察治疗前后糖代谢指标、脂代谢指标、性激素水平、排卵情况上的变化。结果研究组与对照组治疗前空腹血糖（Fastingbloodglucose，FBG）、空腹胰岛素（Fastinginsulin，FINS）及胰岛素抵抗指数（HOmeostasisModelAssessment-InsulinResistance，HOMA-IR）水平比较（P>0.05），以上指标治疗后较治疗前均下降，且研究组下降水平大于对照组（P 三酰甘油（Triacylglycerol，TG）、高密度脂蛋白胆固醇（Highdensitylipoproteincholesterol，HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（Lowdensitylipoproteincholesterol，LDL-C）水平比较（P >0.05），TC、TG、LDL-C治疗后较治疗前均下降，且研究组下降水平大于对照组，HDL-C治疗后较治疗前升高，且研究组升高水平大于对照组（P 0.05），LH、P、LH/FSH治疗后较治疗前均下降，且研究组下降水平大于对照组，FSH治疗后较治疗前升高，且研究组升高水平大于对照组（P 0.05），治疗后排卵率较治疗前均升高，且研究组升高水平大于对照组（P <0.05）。结论自拟五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征有助于改善紊乱的糖脂代谢，而且可进一步调节性激素水平，提高排卵率。

关键词：五子泄浊汤针刺肥胖多囊卵巢综合征糖代谢脂代谢排卵率

NLRP3/ACS/Caspase-1信号通路在儿童腺病毒肺炎引发心肌应激损伤中的作用

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中华医院感染学杂志 2024年 2216-2220页

作者：王晓荣陈中慧聂建军李静邵雪飞南阳医学高等专科学校第一附属医院儿科南阳医学高等专科学校第一附属医院药学部南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科南阳医学高等专科学校

目的探讨NOD样受体蛋白3(NLRP3)/凋亡相关斑点样蛋白(ASC)/半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)信号通路在儿童腺病毒肺炎引发心肌应激损伤中的作用。方法选取2021年1月—2023年1月于南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的腺病毒肺炎患儿11... 详细信息

目的探讨NOD样受体蛋白3(NLRP3)/凋亡相关斑点样蛋白(ASC)/半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)信号通路在儿童腺病毒肺炎引发心肌应激损伤中的作用。方法选取2021年1月—2023年1月于南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的腺病毒肺炎患儿112例为研究对象,根据有无心肌损伤分为无心肌损伤组76例、心肌损伤组36例,检测并比较两组病毒滴度、心肌酶谱水平、炎性因子、氧化应激因子、NLRP3通路相关mRNA、蛋白表达水平。结果病毒载量为4×100～6×100 copy/μg的患儿占比最高,无心肌损伤组和心肌损伤组分别为33例(43.42%)、28例(45.16%);与无心肌损伤组比较,心肌损伤组肌钙蛋白I(cTnⅠ)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸盐脱氢酶(LDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)表达水平高,白细胞(WBC)计数、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18、转化生长因子β(TGF-β)水平高,丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肤过氧化物酶(GSH-Px)水平高(P<0.05);NLRP3、ACS、Caspase-1的mRNA转录水平及蛋白相对表达水平高(P<0.05)。结论血清NLRP3、ACS、Caspase-1水平与腺病毒肺炎导致的心肌损伤相关指标相关,腺病毒可能是通过NLRP3/ACS/Caspase-1信号通路的激活介导氧化应激水平,参与病理损伤进程。

关键词：儿童腺病毒肺炎心肌损伤氧化应激 NOD样受体蛋白3/凋亡相关斑点样蛋白/半胱氨酸蛋白酶1

基于倾向性评分匹配及广义线性模型的出血性脑卒中医院感染经济负担研究

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中国感染控制杂志 2024年第7期23卷 819-825页

作者：李媛媛徐慧程松武树超崔群建南阳医学高等专科学校第一附属医院感染预防与控制科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院公共卫生科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院神经外科河南南阳473000

目的研究出血性脑卒中患者发生医院感染导致的经济负担。方法回顾性调查某三级甲等医院2021年1月1日—2022年12月31日的出血性脑卒中患者,收集其人口学特征、临床相关信息、住院费用等资料。根据是否发生医院感染将其分为医院感染组及... 详细信息

目的研究出血性脑卒中患者发生医院感染导致的经济负担。方法回顾性调查某三级甲等医院2021年1月1日—2022年12月31日的出血性脑卒中患者,收集其人口学特征、临床相关信息、住院费用等资料。根据是否发生医院感染将其分为医院感染组及对照组,采用倾向性评分匹配法和广义线性模型法研究医院感染组与对照组住院日数、住院费用增量及医院经济负担。结果共纳入688例患者,发生医院感染266例,医院感染发病率为38.66%。经过倾向性评分匹配,医院感染组199例患者成功匹配,医院感染组较对照组住院日数中位数增加16 d,增加1倍(Z=11.779,P医院感染因素的住院日数增加1.24倍,住院费用增加76%(均P医院感染组除手术费用外,其他各项医疗支出均高于对照组(均P医院感染导致的医院经济负担为54.19万元。结论医院感染明显加重出血性脑卒中患者及医院的经济负担,延长住院时间,临床工作人员应加强感染防控意识,降低医院感染发病率,节约医疗资源。

关键词：出血性脑卒中医院感染经济负担倾向性评分匹配广义线性模型

南阳地区感染性心内膜炎患者的致病菌与临床特征研究

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中国病原生物学杂志 2024年第6期19卷 675-679页

作者：穆清李志英张景迪张占海南阳医学高等专科学校第一附属医院河南南阳473058

目的探析感染性心内膜炎患者的致病菌分布特点与临床特征。方法选取132例本院心血管内科接诊的感染性心内膜炎患者为本次研究对象。运用回顾性分析法,通过院内电子病历系统对参与本次研究所有患者的临床资料进行分析。采集患者静脉血标... 详细信息

目的探析感染性心内膜炎患者的致病菌分布特点与临床特征。方法选取132例本院心血管内科接诊的感染性心内膜炎患者为本次研究对象。运用回顾性分析法,通过院内电子病历系统对参与本次研究所有患者的临床资料进行分析。采集患者静脉血标本进行病原菌鉴定与药敏试验。对草绿色链球菌感染组与非草绿色链球菌感染组患者的临床特征进行对比分析。结果132例感染性心内膜炎患者中,86.36%有心脏基础病,其中先天性心脏病占比23.48%,主要为室间隔缺损;风湿性心脏瓣膜病占比6.82%,主要为单纯主动脉瓣膜病变;非风湿性心脏瓣膜病占比23.48%,主要为单纯主动脉瓣病变;心脏手术及介入治疗后发病占比28.79%,主要为先天性心脏病术后;其他心脏基础病占比3.79%,主要为冠心病。98例并发心功能不全,57例并发脏器栓塞,12例并发急性肾功能不全,10例并发出血性脑卒中,9例并发转移脓肿,7例并发多脏器功能衰竭。共检出病原菌132株,其中革兰阳性菌90株,革兰阴性菌34株,真菌8株。革兰阳性菌主要为草绿色链球菌,革兰阴性菌主要为大肠埃希菌,真菌主要为白色假丝酵母菌。草绿色链球菌对红霉素、克林霉素、阿奇霉素的耐药率较高,分别为72.46%、60.87%、66.67%,对青霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、氯霉素的敏感性较高,未产生对万古霉素、利奈唑胺的耐药株。草绿色链球菌感染组与非草绿色链球菌感染组患者的性别、先天性心脏病、入院前持续时间、心脏瓣膜听诊区杂音、肌肉骨骼疼痛、心功能不全、急性肾功能不全、发生二尖瓣赘生物、发生三尖瓣赘生物差异有统计学意义(P0.05)。结论感染性心内膜炎患者,多患有心脏基础疾病,病原菌主要为草绿色链球菌,对大环内酯类抗菌药物的耐药率较高。草绿色链球菌感染与非草绿色链球菌感染患者的临床特征存在差异性,对临床上进行病原菌评估有一定参考价值。

关键词：感染性心内膜炎草绿色链球菌临床特征

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基于高效液相色谱法的参术儿康糖浆多成分定量研究

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中药材 2024年 681-684页

作者：王米香姬诚朱景平季泽俊聂建军南阳医学高等专科学校药学系南阳医学高等专科学校第一附属医院

目的:采用HPLC建立参术儿康糖浆中多成分的含量测定方法,为其质量标准建立提供依据。方法:采用Waters PAH(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;以甲醇-0.1%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱;流速为1.0 mL/min;检测波长为275 nm;柱温为35℃;进样量为10... 详细信息

目的:采用HPLC建立参术儿康糖浆中多成分的含量测定方法,为其质量标准建立提供依据。方法:采用Waters PAH(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;以甲醇-0.1%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱;流速为1.0 mL/min;检测波长为275 nm;柱温为35℃;进样量为10μL。测定9批参术儿康糖浆中棕榈酸、苍术醇、茯苓酸、阿魏酸、橙皮苷、黄芪甲苷6个成分的含量。结果:上述6个成分分别在12.2～1 220μg/mL、11.9～1 190μg/mL、1.2～117μg/mL、9.7～970μg/mL、1.0～102μg/mL、10.6～1 060μg/mL的范围内线性关系良好,r> 0.9990,平均加样回收率为99.58%～101.67%,RSD为0.93%～1.27%。结论:该研究建立的含量测定方法简便易行,可为参术儿康糖浆的质量评价提供依据。

关键词：参术儿康糖浆多成分含量测定

NLRP3/ACS/Caspase-1信号通路在儿童腺病毒肺炎引发心肌应激损伤中的作用

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中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2216-2220页

作者：王晓荣陈中慧聂建军李静邵雪飞南阳医学高等专科学校第一附属医院儿科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院药学部河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校河南南阳473000

目的探讨NOD样受体蛋白3(NLRP3)/凋亡相关斑点样蛋白(ASC)/半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)信号通路在儿童腺病毒肺炎引发心肌应激损伤中的作用.方法选取2021年1月-2023年1月于南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的腺病毒肺炎患儿112... 详细信息

目的探讨NOD样受体蛋白3(NLRP3)/凋亡相关斑点样蛋白(ASC)/半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)信号通路在儿童腺病毒肺炎引发心肌应激损伤中的作用.方法选取2021年1月-2023年1月于南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的腺病毒肺炎患儿112例为研究对象,根据有无心肌损伤分为无心肌损伤组76例、心肌损伤组36例,检测并比较两组病毒滴度、心肌酶谱水平、炎性因子、氧化应激因子、NLRP3通路相关mRNA、蛋白表达水平.结果病毒载量为4×100~6×100 copy/μg的患儿占比最高,无心肌损伤组和心肌损伤组分别为33例(43.42%)、28例(45.16%);与无心肌损伤组比较,心肌损伤组肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸盐脱氢酶(LDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)表达水平高,白细胞(WBC)计数、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18、转化生长因子β(TGF-β)水平高,丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肤过氧化物酶(GSH-Px)水平高(P<0.05);NLRP3、ACS、Caspase-1的mRNA转录水平及蛋白相对表达水平高(P<0.05).结论血清NLRP3、ACS、Caspase-1水平与腺病毒肺炎导致的心肌损伤相关指标相关,腺病毒可能是通过NLRP3/ACS/Caspase-1信号通路的激活介导氧化应激水平,参与病理损伤进程.

关键词：儿童腺病毒肺炎心肌损伤氧化应激 NOD样受体蛋白3/凋亡相关斑点样蛋白/半胱氨酸蛋白酶1

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妇科癌症术后感染病原体种类及耐药性分析

中国病原生物学杂志 2024年第7期19卷 842-845页

作者：吕佳杨红灵许东阳褚梦倩陈亚敏南阳医学高等专科学校第一附属医院妇科河南南阳473000

目的探索妇科癌症术后感染病原体种类、对抗菌药物的耐药性以及影响感染的独立因子。方法回顾性分析的305例妇科癌症手术患者均在2020年1月至2024年1月期间收集,采集术后感染标本培养,进行病原体分类统计和药敏分析,再经二元Logistic... 详细信息

目的探索妇科癌症术后感染病原体种类、对抗菌药物的耐药性以及影响感染的独立因子。方法回顾性分析的305例妇科癌症手术患者均在2020年1月至2024年1月期间收集,采集术后感染标本培养,进行病原体分类统计和药敏分析,再经二元Logistic回归分析影响术后感染的独立因素。结果 305例妇科癌症手术患者,合并尿路感染71例(23.28%),其中以革兰阴性菌最为常见,所占比67.60%,其次为革兰阳性菌,所占比29.58%。大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦有较高敏感率,分别为100.00%、100.00%、94.12%;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦有较高敏感率,分别为100.00%、100.00%、91.67%、91.67%;阴沟肠杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、亚胺培南、左氧氟沙星有较高敏感率,均为100.00%;金黄色葡萄球菌对利奈唑烷、万古霉素、呋喃妥因、利福平有较高敏感率,分别为100.00%、100.00%、100.00%、90.00%;粪肠球菌对利奈唑烷、万古霉素、利福平有较高敏感率,分别为100.00%、100.00%、83.33%。经二元Logistic回归模型分析,结果显示,年龄>60岁(OR=2.494)、住院时间>10 d(OR=2.747)、留置导尿管(OR=3.256)、术后尿潴留(OR=2.183)是影响妇科癌症手术患者合并感染的独立危险因素。结论妇科癌症手术患者术后感染率较高,病原菌种类繁多,以革兰阴性菌最为常见,针对药敏试验结果,合理选择抗菌药物,且警惕住院时间过长、高龄、留置导尿管、术后尿潴留人群,加以预防,降低术后感染率。

关键词：妇科癌症感染病原体种类抗菌药物耐药性

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山楂叶总黄酮通过miR-21a-5p对血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞肥大的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第15期40卷 2182-2186页

作者：田林燕朱冉代聚平王佳佳张长斌南阳医学高等专科学校内科教研室河南南阳473000 南阳医学高等专科学校临床实训室河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院心血管内科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院病理科河南南阳473000

目的探讨山楂叶总黄酮对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌肥大的影响,及其可能作用机制。方法将H9c2细胞分为对照组(正常培养),模型组(100 nmol·L^(-1)AngⅡ处理24 h),低、中、高剂量实验组(先给予100 nmol·L^(-1)AngⅡ处理24 h后,再分... 详细信息

目的探讨山楂叶总黄酮对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌肥大的影响,及其可能作用机制。方法将H9c2细胞分为对照组(正常培养),模型组(100 nmol·L^(-1)AngⅡ处理24 h),低、中、高剂量实验组(先给予100 nmol·L^(-1)AngⅡ处理24 h后,再分别给予25、50、100 mg·L^(-1)的山楂叶总黄酮处理24 h),anti-miR-NC、anti-miR-21a-5p组(分别转染anti-miR-NC、anti-miR-21a-5p后,给予100 nmol·L^(-1)AngⅡ处理24 h),miR-NC+高剂量组和miR-21a-5p+高剂量组(分别转染miR-NC、miR-21a-5p mimics,再给予100 nmol·L^(-1)AngⅡ+100 mg·L^(-1)山楂叶总黄酮各处理24 h)。用CCK-8法和流式细胞术检测细胞活力和凋亡情况,用实时荧光定量聚合酶链反应法检测miR-21a-5p的表达水平,用蛋白质印迹法检测环氧化酶-2(COX2)/前列腺素E2(PGE2)的表达水平。结果对照组、模型组和高剂量实验组的细胞活力分别为1.03±0.09、0.51±0.05和0.93±0.08,凋亡率分别为(7.69±0.61)%、(23.04±1.82)%和(9.43±0.71)%,miR-21a-5p表达水平分别为1.00±0.09、2.43±0.18和1.09±0.08,COX2蛋白相对表达水平分别为0.42±0.03、0.85±0.08和0.40±0.04,PGE2蛋白相对表达水平分别为0.34±0.03、0.75±0.07和0.35±0.03,模型组的上述指标与高剂量实验组和对照组相比,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。anti-miR-NC组、anti-miR-21a-5p组、miR-NC+高剂量组和miR-21a-5p+高剂量组的细胞活力分别为0.52±0.04、1.12±0.08、0.94±0.09和0.57±0.04,凋亡率分别为(23.04±1.82)%、(9.86±0.73)%、(9.47±0.64)%和(24.96±1.94)%,miR-21a-5p表达水平分别为1.00±0.10、0.43±0.04、1.00±0.09和2.12±0.18,COX2蛋白相对表达水平分别为0.86±0.05、0.39±0.04、0.41±0.03、0.78±0.07,PGE2蛋白相对表达水平分别为0.74±0.06、0.38±0.07、0.36±0.02、0.71±0.05,anti-miR-21a-5p组的上述指标与anti-miR-NC组比较,miR-21a-5p+高剂量组的上述指标与miR-NC+高剂量组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论山楂叶总黄酮通过调控miR-21a-5p和COX2/PGE2通路的表达,从而抑制AngⅡ诱导的心肌肥大。

关键词：山楂叶总黄酮心肌肥大血管紧张素Ⅱ 细胞增殖凋亡

慢性肾衰竭维持性血液透析肺部感染病原菌及其影响因素

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中华医院感染学杂志 2024年 2274-2277页

作者：胡丰菊张雷明王延海冯要菊南阳医学高等专科学校第一附属医院血液净化科南阳医学高等专科学校第一附属医院肾内科南阳医学高等专科学校第一附属医院肾病风湿免疫科

目的分析慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者肺部感染病原菌特点、影响因素及Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路变化。方法前瞻性纳入2018年1月—2022年7月南阳医专第一附属医院收治的慢性肾衰竭MHD患者350例,以研究对象... 详细信息

目的分析慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者肺部感染病原菌特点、影响因素及Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路变化。方法前瞻性纳入2018年1月—2022年7月南阳医专第一附属医院收治的慢性肾衰竭MHD患者350例,以研究对象肺部感染为依据,分为研究组(合并肺部感染,n=120)、对照组(未合并肺部感染,n=230);分析慢性肾衰竭MHD患者肺部感染的病原菌特点、两组临床资料(包括外周血单核细胞TLR4、NF-κB表达水平),通过Logistic回归分析法分析其影响因素。结果 120例慢性肾衰竭MHD患者并发肺部感染共分离出病原菌155株,革兰阴性菌为主96株(61.94%);年龄升高、合并糖尿病、血清C-反应蛋白(C RP)水平升高、外周血单核细胞TLR-4表达水平升高、外周血单核细胞NF-κB表达水平升高为慢性肾衰竭MHD患者肺部感染的危险因素(P<0.05);血清血红蛋白(Hb)水平升高为慢性肾衰竭MHD患者肺部感染的保护因素(P<0.05)。结论慢性肾衰竭MHD患者肺部感染的病原菌分布以革兰阴性菌为主,TLR4/NF-κB信号通路参与肺部感染的发生,其危险因素较多,可据此采取干预措施。

关键词：慢性肾衰竭维持性血液透析肺部感染病原菌 Toll样受体4 核因子κB 危险因素