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肠道微生物群与动脉粥样硬化的因果关系：双样本孟德尔随机化研究

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 147-152+157页

作者：黄淼李志英朱晓艳徐雪飞张占海南阳医学高等专科学校第一附属医院心内科河南省胸科医院心内科

目的通过孟德尔随机化研究(Mendelian randomization, MR)探究肠道微生物群和动脉粥样硬化之间的因果关系。方法从MiBioGen数据库下载人类肠道微生物群数据集，保留196个已知菌群用作暴露因素，工具变量为与暴露因素强相关且相互独立... 详细信息

目的通过孟德尔随机化研究(Mendelian randomization, MR)探究肠道微生物群和动脉粥样硬化之间的因果关系。方法从MiBioGen数据库下载人类肠道微生物群数据集，保留196个已知菌群用作暴露因素，工具变量为与暴露因素强相关且相互独立的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)。结局变量为从全基因组关联研究数据库下载的包含10 006例患者和446 342例对照的动脉粥样硬化数据集。分别采用逆方差加权(IVW)法、加权中位数法、MR-Egger检验进行两样本MR分析，以优势比(odds ratio, OR)评估肠道微生物群与动脉粥样硬化的因果关联；敏感性分析通过留一法进行，水平多效性通过MR-Egger截距测试和MR-PRESSO全局检验检测，异质性通过Cochran Q法检测。结果共发现9类菌群与动脉粥样硬化发病有因果关联(P一法分析提示结果稳定，且未发现水平多效性和异质性。结论肠道微生物群和动脉粥样硬化之间存在因果关系，放线菌科、克里斯滕森菌科、毛螺菌科、芽孢杆菌目和厚壁菌门丰度升高可增加动脉粥样硬化发病风险，提高瘤胃球菌科、脱硫弧菌目、粪杆菌属和蓝藻菌门丰度可降低动脉粥样硬化发病风险。

关键词：动脉粥样硬化肠道微生物群孟德尔随机化研究因果关系

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儿童感染性腹泻病原学特征分析

中国病原生物学杂志 2025年第2期 206-210页

作者：任浩蒋悰赵晓莹南阳医学高等专科学校第一附属医院儿科六病区南阳医学高等专科学校第一附属医院泌尿外科

目的对儿童感染性腹泻的病原学特征进行深入探讨，以期为临床诊断和治疗提供科学依据。方法对本院收诊的375例儿童感染性腹泻病例进行病原体分离培养和鉴定，分析其流行病学特点、沙门菌的血清分型及其对抗生素的敏感性。对比细菌感... 详细信息

目的对儿童感染性腹泻的病原学特征进行深入探讨，以期为临床诊断和治疗提供科学依据。方法对本院收诊的375例儿童感染性腹泻病例进行病原体分离培养和鉴定，分析其流行病学特点、沙门菌的血清分型及其对抗生素的敏感性。对比细菌感染与病毒感染患儿的腹泻严重程度及性别、年龄分布特点。结果 375例感染性腹泻患儿中，细菌性感染占56.53%(212例),病毒性感染占43.47%(163例)。细菌性感染中，主要病原菌为沙门菌(50.94%)、致泻性大肠埃希菌(36.32%)等；病毒性感染中，主要病原菌为轮状病毒(35.58%)、诺如病毒(31.90%)等。108株沙门菌中检出9种血清型，鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、伤寒沙门菌占最高，分别为53.7%、24.07%、9.26%。伦敦沙门菌、斯坦利沙门菌、病牛沙门菌、德尔卑沙门菌、婴儿沙门菌、纽波特沙门菌占较低。沙门菌对氨苄西林、复方新诺明耐药率高，对头孢吡肟、左氧氟沙星、阿米卡星耐药率低，未对美罗培南、亚胺培南耐药。细菌感染性患儿平均腹泻天数(6.95±3.07)d,平均腹泻次数(8.63±2.91)次，轻度脱水10.38%(22/212),中度脱水4.72%(10/212),重度脱水3.77%(8/212),全身症状88.21%(187/212)。病毒感染性患儿平均腹泻天数(4.88±2.72)d,平均腹泻次数(6.38±2.85)次，轻度脱水26.38%(43/163),中度脱水18.4%(30/163),重度脱水2.45%(4/163),全身症状60.12%(98/163)。两组患儿腹泻天数、腹泻次数、出现脱水病例数占及出现全身症状病例数差异有统计学意义(P一定差异性。细菌感染与病毒感染导致的腹泻严重程度存在显著差异，细菌感染所致腹泻病情相对较重。此外，性别分布上两组差异不大，但年龄分布上，细菌感染更多集中于>6～12个月婴儿，病毒感染则多见于0～6个月小婴儿。

关键词：感染性腹泻病原学特征沙门菌耐药性

儿童急性肠系膜淋巴结炎超声诊断与肠道病原体感染的病原学分析

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 225-229页

作者：李拓张倩陈道芒南阳医学高等专科学校第一附属医院超声诊断科

目的评估超声诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎(AMLA)的敏感性和特异性，并分析其与肠道病原体感染的关联。方法本研究纳入了2022年7月至2024年7月期间在本院确诊为AMLA的108例儿童进行回顾性分析。对所有患者进行超声检查，记录肠系膜淋... 详细信息

目的评估超声诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎(AMLA)的敏感性和特异性，并分析其与肠道病原体感染的关联。方法本研究纳入了2022年7月至2024年7月期间在本院确诊为AMLA的108例儿童进行回顾性分析。对所有患者进行超声检查，记录肠系膜淋巴结的数量、大小及相关影像学特征(如肠壁增厚和腹腔积液)。粪便样本通过PCR检测和细菌培养确定肠道病原体种类。使用多因素Logistic回归分析超声影像特征与病原体感染类型的相关性，控制混杂因素(如年龄、性别、发病持续时间)。结果在108例患者中，82例(75.93%)显示肠系膜淋巴结数量增多，平均淋巴结直径为1.2±0.3 cm。肠壁增厚和腹腔积液分别在34例(31.48%)和20例(18.51%)患者中检测到。超声诊断的敏感性为92.59%(100/108),特异性为85.71%(24/28),显示出超声在诊断急性肠系膜淋巴结炎中的较高准确性。病原学检测显示，63例(58.33%)为病毒感染，主要包括诺如病毒(32例，29.63%)和轮状病毒(18例，16.66%);32例(29.63%)为细菌感染，主要为沙门氏菌(14例，12.96%)和志贺氏菌(9例，8.33%);其余13例(12.04%)为混合感染。单因素分析显示，在病毒感染患者中，淋巴结数量增多较为常见，发生率为84.13%,平均淋巴结直径为1.3±0.4 cm;而在细菌感染患者中，62.48%的患者伴有肠壁增厚，62.52%伴有腹腔积液。多因素Logistic回归分析结果表明，病毒感染与淋巴结增大显著相关(OR=3.612,95%CI:1.136-11.486,P=0.030),而细菌感染与肠壁增厚(OR=6.095,95%CI:1.890-19.656,P=0.002)及腹腔积液(OR=11.398,95%CI:3.377-38.475,P<0.001)显著相关。此外，年龄小于5岁与病毒感染相关(OR=2.774,95%CI:1.047-7.347,P=0.040),发病超过7 d与细菌感染相关(OR=7.250,95%CI:2.282-23.029,P=0.001)。结论超声在儿童急性肠系膜淋巴结炎中的诊断具有较高的敏感性和特异性。多因素分析显示，病毒感染与多发淋巴结增大显著相关，而细菌感染则常伴肠壁增厚和腹腔积液。结合超声与病原学检测能够提高诊断准确性，优化儿童急性腹痛的临床管理。

关键词：儿童急性肠系膜淋巴结炎超声诊断肠道病原体病原学分析

艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床与CT表现及其预后危险因素分析

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 195-200页

作者：蒋蕾贾西中张玉李宏军王伟南阳医学高等专科学校医学技术系南阳医学高等专科学校第一附属医院CT室南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科首都医科大学附属北京佑安医院医学影像中心

目的探讨艾滋病（AIDS）患者合并肺孢子菌肺炎（Pneumocystis pneumonia, PCP）的临床表现、CT影像表现及其危险因素，以期为早期诊断和干预提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2023年12月期间在本院收治的30例确诊艾滋病合并PCP患... 详细信息

目的探讨艾滋病（AIDS）患者合并肺孢子菌肺炎（Pneumocystis pneumonia, PCP）的临床表现、CT影像表现及其危险因素，以期为早期诊断和干预提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2023年12月期间在本院收治的30例确诊艾滋病合并PCP患者的临床及影像学资料。收集患者的人口学信息、临床症状、实验室指标、治疗方案及病程结果。通过高分辨率CT（HRCT）评估肺部病变的影像学特征，包括磨玻璃影、间质性病变、肺大疱及气胸的发生率。使用单因素及多因素Logistic回归分析，评估临床预后不良的独立危险因素，并计算其相对风险（OR）。结果共纳入30例患者，平均年龄36.5±8.2岁，男性占83.33%（25例）。主要临床表现为呼吸困难（80.00%,24例）、干咳（86.66%,26例）和发热（76.66%,23例）,其中66.66%（20例）患者伴有体重减轻超过10%。CD4+T细胞计数均值为92±28 cells/μL,56.66%（17例）患者CD4计数低于50 cells/μL。乳酸脱氢酶（LDH）水平升高的患者占70.00%（21例）,LDH均值为566.3±154.8 U/L。C反应蛋白（CRP）均值为52.4±18.7 mg/L,57%（17例）患者存在低氧血症（PaO2 500 U/L（OR=3.85,95%CI:1.37-10.78,P=0.010）、PaO250%（OR=5.21,95%CI:1.31-20.71,P=0.019）是PCP患者预后不良的独立危险因素。结论艾滋病患者合并肺孢子菌肺炎的临床表现以呼吸困难、干咳和发热为主，CT表现以双侧弥漫性磨玻璃影为典型，部分患者伴随间质性纤维化和气胸。CD4+T细胞计数低于50 cells/μL、高乳酸脱氢酶水平、气胸并发症及磨玻璃影面积大于50%均是PCP患者预后不良的独立危险因素。加强高危患者的早期识别与干预可能有助于改善临床结局。

关键词：艾滋病肺孢子菌肺炎高分辨率CT 影像学危险因素预后

小白菊内酯对食管癌细胞增殖、凋亡和能量代谢的影响

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中国老年学杂志 2025年第1期 162-167页

作者：亚国伟杨秀丽王鹏飞黄国胜南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤内科

目的探讨小白菊内酯(PTL)对食管癌细胞增殖、凋亡和能量代谢的影响。方法对人食管癌细胞Eca109转染肝激酶(LK)B1的短发夹RNA(shRNA)重组pLKO.1质粒(LKB1-shRNA)及阴性对照质粒(NC-shRNA),然后应用不同浓度的小白菊内酯处理Eca109细胞... 详细信息

目的探讨小白菊内酯(PTL)对食管癌细胞增殖、凋亡和能量代谢的影响。方法对人食管癌细胞Eca109转染肝激酶(LK)B1的短发夹RNA(shRNA)重组pLKO.1质粒(LKB1-shRNA)及阴性对照质粒(NC-shRNA),然后应用不同浓度的小白菊内酯处理Eca109细胞。使用CCK-8检测试剂盒测量细胞活力。使用膜联蛋白Ⅴ-异硫氰酸荧光素(AnnexinⅤ-FITC)/碘化丙啶(PI)双重染色分析细胞凋亡。使用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和Western印迹分析检测LKB1、cleaved聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)、磷酸化AMP-激活激酶(AMPK)-α和AMPK-α的蛋白表达。使用Screen Quest荧光法葡萄糖摄取检测试剂盒检测葡萄糖摄取。使用三磷酸腺苷(ATP)分析试剂盒测量细胞ATP水平。结果与未处理的Eca109细胞相比，10μmol/L PTL孵育24 h后细胞中LKB1的表达水平显著升高(P<0.05)。PTL处理显著抑制了Eca109细胞的增殖、葡萄糖摄取和ATP合成，并明显诱导了细胞凋亡(P<0.05)。PTL处理显著升高了p-AMPK-α、LKB1和cleaved PARP的蛋白相对表达量(P<0.05)。沉默LKB1则明显逆转了PTL对细胞增殖、凋亡、葡萄糖摄取和ATP合成的影响(P<0.05)。结论 PTL通过激活LKB1-AMPK轴来抑制食管癌细胞增殖、葡萄糖摄取和ATP合成，并诱导细胞凋亡。

关键词：小白菊内酯肝激酶(LK)B1-AMP-激活激酶(AMPK)轴食管癌葡萄糖摄取三磷酸腺苷(ATP)合成细胞凋亡

老年脑梗死患者肠道细菌分布与认知功能的相关性研究

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中国病原生物学杂志 2025年第1期 41-45页

作者：张培华赵淼梁莉莉张小燕南阳理工学院张仲景国医国药学院南阳医学高等专科学校第一附属医院神经外科

目的探讨老年脑梗死患者肠道细菌分布与认知功能障碍之间的关系，以期为脑梗死后认知功能障碍的预防和治疗提供新的思路。方法本研究共纳入140例接受溶栓治疗的老年脑梗死患者，并对其进行为期6个月的随访。根据随访结果，将患者分为... 详细信息

目的探讨老年脑梗死患者肠道细菌分布与认知功能障碍之间的关系，以期为脑梗死后认知功能障碍的预防和治疗提供新的思路。方法本研究共纳入140例接受溶栓治疗的老年脑梗死患者，并对其进行为期6个月的随访。根据随访结果，将患者分为认知障碍组(62例)和认知正常组(78例)。收集并分析两组患者的基本资料、实验室检测指标(包括Hs-CRP和Hcy等)及肠道常见细菌数量(如大肠埃希菌、肠球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌和消化球菌)。通过多因素logistic回归分析确定影响认知功能障碍的相关因素，并使用ROC曲线分析评估各指标对认知功能障碍的预测价值。结果认知障碍组患者的Hs-CRP水平(25.82±4.77 ng/L)和Hcy水平(23.12±5.53μmol/L)显著高于认知正常组(21.36±4.51 ng/L和20.58±4.91μmol/L,P<0.05)。认知障碍组的大肠埃希菌和肠球菌数量显著高于认知正常组，而乳酸杆菌、双歧杆菌和消化球菌数量则显著低于认知正常组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，Hs-CRP(OR=1.483)、Hcy(OR=1.241)、大肠埃希菌(OR=1.459)和肠球菌(OR=1.776)数量高是发生认知功能障碍的危险因素，而乳酸杆菌(OR=0.493)、双歧杆菌(OR=0.764)和消化球菌(OR=0.548)数量高则是保护因素。ROC曲线分析表明，单独或联合使用Hs-CRP、Hcy及肠道细菌数量可有效预测认知功能障碍的发生，其中所有指标联合预测的认知功能障碍AUC(0.952)最高。结论年脑梗死患者的肠道微生物分布与其认知功能障碍之间存在显著关联。特别是Hs-CRP、Hcy水平升高及肠道中特定细菌数量的变化可能是认知功能障碍的重要危险因素。

关键词：老年脑梗死肠道细菌认知功能相关性

负载纳米钽的液晶显示光固化聚乳酸支架制备及促成骨性能

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 670-677页

作者：李明哲叶翔凌王冰余翔南阳医学高等专科学校针灸骨伤系河南省南阳市473000 广州中医药大学东莞医院广东省东莞市523888 广州中医药大学第一附属医院广东省广州市510405 广东省中医临床研究院广东省广州市510405

背景:聚乳酸因具有良好的生物相容性和可控的降解速率在生物医学工程中得到了广泛应用,然而存在机械强度低和生物活性不足等缺陷,限制了其在骨组织工程中的进一步应用。目的:构建聚乳酸/聚多巴胺/钽(PLA/PDA/Ta)骨组织工程支架,探究其... 详细信息

背景:聚乳酸因具有良好的生物相容性和可控的降解速率在生物医学工程中得到了广泛应用,然而存在机械强度低和生物活性不足等缺陷,限制了其在骨组织工程中的进一步应用。目的:构建聚乳酸/聚多巴胺/钽(PLA/PDA/Ta)骨组织工程支架,探究其生物安全性和体外促成骨性能。方法:利用液晶显示光固化技术制备具有多孔结构的聚乳酸(PLA)支架,将PLA支架分别浸泡在多巴胺溶液与多巴胺-纳米钽混合溶液中分别制备聚乳酸/聚多巴胺(PLA/PDA)支架、PLA/PDA/Ta支架,表征支架的微观形貌与水接触角。将MC3T3-E1细胞分别与PLA、PLA/PDA、PLA/PDA/Ta支架共培养,进行CCK-8检测与活/死细胞染色;成骨诱导分化后,进行碱性磷酸酶、茜素红染色及成骨基因检测。结果与结论:①扫描电镜下可见3种支架均具有互连的多孔三维结构,平均孔径为200μm;PLA/PDA/Ta支架的水接触角低于PLA、PLA/PDA支架(P<0.05);②CCK-8检测显示,相较于PLA、PLA/PDA支架,PLA/PDA/Ta支架可促进细胞的增殖(P<0.05);活/死细胞染色显示3组细胞增殖良好;③碱性磷酸酶与茜素红染色显示,相较于PLA、PLA/PDA支架,PLA/PDA/Ta支架可促进细胞碱性磷酸酶的表达与矿化结节形成;RT-qPCR检测显示,相较于PLA、PLA/PDA支架,PLA/PDA/Ta支架可促进细胞骨形态发生蛋白、Runx-2及Ⅰ型胶原mRNA的表达(P<0.05,P<0.01);④结果表明,PLA/PDA/Ta支架具有优异的促细胞增殖与成骨活性。

关键词：液晶显示光固化打印聚乳酸聚多巴胺纳米钽 MC3T3-E1细胞骨组织工程支架

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结直肠腺癌组织PRRX1蛋白表达及其与微卫星不稳定性的关系分析

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罕少疾病杂志 2025年第1期 130-132页

作者：谷心语南阳医学高等专科学校第一附属医院病理科

目的探讨结直肠腺癌组织配对相关同源框1(PRRX1)蛋白表达及其与微卫星不稳定性(MSI)的关系。方法回顾性分析本院2020年10月至2022年12月收治的168例结直肠腺癌患者的临床资料，均于术中留取结直肠腺癌组织与癌旁正常组织(距癌≥5cm)。... 详细信息

目的探讨结直肠腺癌组织配对相关同源框1(PRRX1)蛋白表达及其与微卫星不稳定性(MSI)的关系。方法回顾性分析本院2020年10月至2022年12月收治的168例结直肠腺癌患者的临床资料，均于术中留取结直肠腺癌组织与癌旁正常组织(距癌≥5cm)。采用免疫组织化学法检测结直肠腺癌组织和相应癌旁正常组织中PRRX1蛋白表达，并分析PRRX1蛋白表达与临床病理特征的关系。采用PCR法检测结直肠腺癌组织MSI情况，并将其分为微卫星高度不稳定(MSI-H)、微卫星低度不稳定(MSI-L)、微卫星稳定(MSS)3组，比较PRRX1蛋白在3组中.的表达情况。采用Spearman分析结直肠腺癌患者PRRX1蛋白表达与MSI的关系。结果结直肠腺癌组织中PRRX1蛋白阳性表达率高于癌旁正.常组织(P<005)。低分化、临床分期为Ⅲ+Ⅳ期、淋巴结转移患.者的PRRX1蛋白阳性表.达率高于中高分化、临.床分期为Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移患者(P<005)。16.8例结直肠腺癌患者中，经检测判定为MSS120例(7143%),MSI-H28例.(1667%).,MSI-L20例(1190%);MSI-H组PRRX1阳性表达率高于MSS组(P<005)；经Spearman分析结果显示，PRRX1蛋白表达与MSI呈正相关(r=0568,P=0023)。结论PRRX1蛋白在结直肠腺癌组织中高表达，与患者肿瘤分化程度、临床分期、是否存在淋巴结转移有关，且与患者MSI的发生密切相关。

关键词：结直肠腺.癌配对相关同源框1 微卫星不稳定性相关性

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通过炎性因子曲线探讨血液透析的临床预后

罕少疾病杂志 2025年第1期 156-158页

作者：徐思涵南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科

目的通过炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(Pct)]曲线探讨血液透析的临床预后。方法采取回顾性研究，选择2023年1月至2023年12月医院收治120例完成1年随访的MHD患者作为研究对象。根据患者预后情况，将随访1年... 详细信息

目的通过炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(Pct)]曲线探讨血液透析的临床预后。方法采取回顾性研究，选择2023年1月至2023年12月医院收治120例完成1年随访的MHD患者作为研究对象。根据患者预后情况，将随访1年内病死患者纳入预后不良组(n=31)，将存活患者纳入预后良好组(n=89)。统计并比较两组基线资料、炎症因子(IL-6、CRP、Pct)水平；采用Cox回归分析检验影响MHD患者预后不良的的影响因素；采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线预测血清IL-6、CRP及Pct水平对MHD患者预后不良的预测价值；采用R4.1.3统计学软件，绘制血清IL-6、CRP及Pct水平预测MHD患者预后不良的决策曲线。结果预后不良组透析龄长于预后良好组，营养不良占比高于预后良好组，血清IL-6、CRP及Pct水平高于预后良好组(P1,P0.70，具有一定的预测价值，且三者联合预测价值最高；绘制决策曲线，结果显示，在阈值0.000～0.446、0.658～1.000范围内，血清IL-6、CRP、Pct水平联合预测MHD患者预后不良净收益率优于单独的净收益率。结论血清IL-6、CRP及Pct水平是MHD患者预后不良的独立危险因素，联合检测预测效能最高，可用于预测MHD患者预后。

关键词：维持性血液透析预后白细胞介素-6 C反应蛋白降钙素原