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急诊规范化流程护理在重症肺炎合并急性呼吸衰竭患者抢救中的应用

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山东医学高等专科学校学报 2022年第6期44卷 450-452页

作者：张琳赵淼刘霞郭佳郑州市第三人民医院河南郑州450100

重症肺炎(Severe pneumonia, SP)是临床常见的危重疾病,急性呼吸衰竭(Acute respiratory failure, ARF)是SP常见的并发症,SP合并ARF(SP-ARF)若临床抢救不及时或治疗不当,极易增加患者的病死率。临床SP-ARF患者首站多为急诊科,并需呼吸... 详细信息

重症肺炎(Severe pneumonia, SP)是临床常见的危重疾病,急性呼吸衰竭(Acute respiratory failure, ARF)是SP常见的并发症,SP合并ARF(SP-ARF)若临床抢救不及时或治疗不当,极易增加患者的病死率。临床SP-ARF患者首站多为急诊科,并需呼吸科、感染科、重症监护病房(ICU)等多科室协作以完成抢救工作。

关键词： SP-ARF 急诊规范化流程肺炎

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肺癌误诊为重症肌无力一例分析

大同医学专科学校学报 2002年第3期22卷 28-28页

作者：刘宏贺蓓大同医专内科学教研室教授037008 北京大学第三医院

肺癌的临床表现多以呼吸系统的症状为主,当其以肺外表现作为主要症状出现时,则极易误诊.本文报道以典型重症肌无力症状出现的肺癌1例。

关键词：肺癌误诊重症肌无力诊断

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机械通气患者停机前后的观察与护理

山东医学高等专科学校学报 2007年第3期29卷 231-232页

作者：朱云霞临沂市肿瘤医院山东临沂276001

在现代重症监护病房中,建立人工气道、使用机械通气的患者越来越多.我院自2002年2月至2006年3月共使用机械通气配合其他综合治疗,抢救各种原因引起的呼吸衰竭或呼吸停止患者176例,治愈122例,而患者在恢复的过程中都必须经过脱机这一阶段... 详细信息

在现代重症监护病房中,建立人工气道、使用机械通气的患者越来越多.我院自2002年2月至2006年3月共使用机械通气配合其他综合治疗,抢救各种原因引起的呼吸衰竭或呼吸停止患者176例,治愈122例,而患者在恢复的过程中都必须经过脱机这一阶段,做好脱机前后的护理,是使患者顺利脱机、早日康复的重要环节,现将其护理体会报告如下.

关键词：呼吸机辅助通气脱机护理

进阶式核心因素思维在判断患者入住ICU时机的应用

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菏泽医学专科学校学报 2015年第2期27卷 75-78页

作者：任广秀菏泽市立医院护理部山东菏泽274000

目的探讨进阶式思维(ATCA)判断患者入住ICU的标准的可行性。方法严格筛选入选病历,将患者随机分为3组。一组患者为实验组,采用进阶式思维评估患者,二组患者用APACHEⅡ评估患者,三组患者用APACHEⅢ评估患者。结果经回顾性分析及专家咨询,... 详细信息

目的探讨进阶式思维(ATCA)判断患者入住ICU的标准的可行性。方法严格筛选入选病历,将患者随机分为3组。一组患者为实验组,采用进阶式思维评估患者,二组患者用APACHEⅡ评估患者,三组患者用APACHEⅢ评估患者。结果经回顾性分析及专家咨询,共18个特征指标进入核心因素思维变量。在三组患者中,精神混乱、呼吸衰竭、电解质紊乱、白细胞计数(WBC)>7.5×109/L、Cr危重患者不良结局。

关键词：思维模式进阶式思维病情判断重症监护病房

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呼吸机相关性肺炎发生的原因及护理对策

山东医学高等专科学校学报 2006年第4期28卷 254-255页

作者：朱云霞刘长才临沂市肿瘤医院山东临沂276003

呼吸机相关性肺炎是重症监护病房(ICU)常见的院内感染,是机械通气治疗过程中一种常见的严重并发症,据报道呼吸机相关性肺炎在ICU的发生率达18%～60%,重度感染者死亡率可达50%[1].由于其发病率高,难治疗,病情易反复及高死亡率,因此,早期... 详细信息

呼吸机相关性肺炎是重症监护病房(ICU)常见的院内感染,是机械通气治疗过程中一种常见的严重并发症,据报道呼吸机相关性肺炎在ICU的发生率达18%～60%,重度感染者死亡率可达50%[1].由于其发病率高,难治疗,病情易反复及高死亡率,因此,早期发现,及时处理,可能是控制该病流行,降低病死率的重要措施.本文对1998年10月～2004年3月收治的58例呼吸机相关性肺炎发生原因进行分析,并提出护理对策.

关键词：呼吸机相关性肺炎病因护理对策

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重症肌无力患者麻醉选择的探讨

山东医学高等专科学校学报 2011年第4期33卷 295-297页

作者：张昊临沂市人民医院山东临沂276003

目的探讨重症肌无力(MG)患者胸腺切除术的麻醉方法。方法 36例MG病人诱导给予咪唑安定、芬太尼、丙泊酚和琥珀胆碱,经鼻腔气管插管。麻醉维持前期7例采用阿曲库铵和异氟醚;后期29例采用N2O和异氟醚。比较两者的延迟拔管率。结果麻醉维... 详细信息

目的探讨重症肌无力(MG)患者胸腺切除术的麻醉方法。方法 36例MG病人诱导给予咪唑安定、芬太尼、丙泊酚和琥珀胆碱,经鼻腔气管插管。麻醉维持前期7例采用阿曲库铵和异氟醚;后期29例采用N2O和异氟醚。比较两者的延迟拔管率。结果麻醉维持前期采用阿曲库铵和异氟醚的7例患者,术后均带气管导管回监护室,其中4例行呼吸支持36 h,3例行呼吸支持2～7 d,延迟拔管率为100%。后期采用N2O和异氟醚的29例患者中24例在手术室内成功拔管,术后无需呼吸支持,拔管率为82.8%;5例术后需行呼吸支持,时间12 h～7 d,延迟拔管率为17.2%。两者术后延迟拔管率比较有统计学意义(P一种安全的麻醉方法。

关键词：重症肌无力胸腺切除术麻醉

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新生儿重症监护病房早产儿感染因素分析

山东医学高等专科学校学报 2010年第2期32卷 95-97页

作者：薛永珍临沂市人民医院山东临沂276003

目的分析新生儿重症监护病房早产儿细菌感染的临床表现,探讨其易感因素、致病菌分类及其疗效。方法以2007年1月至2008年1月出生24h内转入我院新NICU的386例早产儿作为研究对象,对患儿病情变化时的临床表现、相关实验室检查结果及临床疗... 详细信息

目的分析新生儿重症监护病房早产儿细菌感染的临床表现,探讨其易感因素、致病菌分类及其疗效。方法以2007年1月至2008年1月出生24h内转入我院新NICU的386例早产儿作为研究对象,对患儿病情变化时的临床表现、相关实验室检查结果及临床疗效进行回顾性分析。结果感染早期表现为频繁呼吸暂停、喂养不耐受、体温异常及黄疸延迟不退等。Logistic分析结果显示,胎龄、体重、机械通气、静脉营养等为早产儿的重要易感因素。应用有效抗生素可获得一定疗效。结论多因素导致早产儿感染,临床表现多样,肺炎克雷伯杆菌为主要致病菌,其耐药性强,碳青霉烯类为敏感药物。

关键词：早产儿克雷伯杆菌院内感染

重症监护室医院感染患者危险因素分析及护理干预

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山东医学高等专科学校学报 2008年第1期30卷 43-44页

作者：李祥萍临沂市人民医院骨科山东临沂276003

目的探讨重症监护室患者并发院内感染的危险因素,为制定预防措施和护理干预提供科学依据。方法对331例重症监护患者合并有高龄、低蛋白血症、中心静脉置管以及呼吸机使用院内感染发生情况进行回顾性分析。结果重症监护患者合并有高龄、... 详细信息

目的探讨重症监护室患者并发院内感染的危险因素,为制定预防措施和护理干预提供科学依据。方法对331例重症监护患者合并有高龄、低蛋白血症、中心静脉置管以及呼吸机使用院内感染发生情况进行回顾性分析。结果重症监护患者合并有高龄、低蛋白血症、中心静脉置管及使用呼吸机者院内感染发生率分别为26.2%、23.8%、21.4%和38.1%,均显著高于对照组(P呼吸机者容易发生院内感染,应进行积极护理干预。

关键词：院内感染高龄低蛋白血症中心静脉置管呼吸机使用护理干预

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呼吸机相关肺炎的发生原因及护理对策探讨

郴州医学高等专科学校学报 2003年第2期5卷 13-15,21页

作者：田素霞山东省菏泽市立医院内二科山东菏泽274031

目的　为进一步探讨发生呼吸机相关肺炎的因素和护理措施。方法　对 70例使用机械通气辅助治疗的重症监护病房 (ICU)病人 ,取深部痰液进行细菌培养与分离及药敏试验 ,并采用综合护理措施。结果　 70例患者除 4例因原发病病情恶化死亡外 ... 详细信息

目的　为进一步探讨发生呼吸机相关肺炎的因素和护理措施。方法　对 70例使用机械通气辅助治疗的重症监护病房 (ICU)病人 ,取深部痰液进行细菌培养与分离及药敏试验 ,并采用综合护理措施。结果　 70例患者除 4例因原发病病情恶化死亡外 ,无一例因呼吸机相关肺炎而导致病情恶化 ,延误治疗 ,且缩短了住院时间。结论　正确的气道管理 ,合理应用抗生素 ,良好的饮食护理等辅助治疗。

关键词：呼吸机相关肺炎致病因素预防护理对策