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急性呼吸衰竭患者血清超敏C反应蛋白/白蛋白比值、诱骗受体3与撤机结局的关系

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包头医学院学报 2024年第2期40卷 58-61,86页

作者：任蔚时月生杨东明南阳医学高等专科学校第一附属医院呼吸与危重症医学科一病区河南南阳473000

目的:分析外周血超敏C反应蛋白/白蛋白比值(HCAR)、诱骗受体3(DcR3)与急性呼吸衰竭患者机械通气撤机结局的关系。方法:选取2020年11月至2021年11月接受机械通气治疗的102例急性呼吸衰竭患者为研究对象,根据撤机结局分为撤机失败组(n=21... 详细信息

目的:分析外周血超敏C反应蛋白/白蛋白比值(HCAR)、诱骗受体3(DcR3)与急性呼吸衰竭患者机械通气撤机结局的关系。方法:选取2020年11月至2021年11月接受机械通气治疗的102例急性呼吸衰竭患者为研究对象,根据撤机结局分为撤机失败组(n=21)、撤机成功组(n=81)。比较两组自主呼吸测试(SBT)前、撤机后外周血HCAR、DcR3水平,分析HCAR、DcR3水平与急性呼吸衰竭患者撤机失败的关系,外周血HCAR、DcR3水平联合对急性呼吸衰竭患者撤机失败的预测价值,分析不同水平HCAR、DcR3发生撤机失败危险度。结果:撤机失败组SBT前、撤机后外周血HCAR、DcR3水平高于撤机成功组(P呼吸衰竭患者撤机失败显著相关(P呼吸衰竭患者外周血HCAR、DcR3水平增加,各指标联合可以为预测急性呼吸衰竭患者机械通气撤机结局提供参考。

关键词：急性呼吸衰竭 HCAR DcR3 机械通气撤机结局

家庭赋权干预对反复呼吸道感染患儿依从性和照顾者心理负担的影响

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中国健康心理学杂志 2024年第6期32卷 903-908页

作者：张丽平侯萍郭晖乔荣花宋冲郭晓萱南阳医学高等专科学校第一附属医院儿科 473000 南阳医学高等专科学校妇儿教研室南阳医学高等专科学校

目的:探讨家庭赋权干预对反复呼吸道感染患儿依从性和照顾者心理负担的影响。方法:选取2021年3月-2022年3月某院收治的120例反复呼吸道感染患儿为研究对象,按照入院先后分为对照组和观察组,每组各60例;对照组采取常规干预,观察组采取家... 详细信息

目的:探讨家庭赋权干预对反复呼吸道感染患儿依从性和照顾者心理负担的影响。方法:选取2021年3月-2022年3月某院收治的120例反复呼吸道感染患儿为研究对象,按照入院先后分为对照组和观察组,每组各60例;对照组采取常规干预,观察组采取家庭赋权干预联合常规干预;对比两组患儿干预前后依从性和肺功能[最大峰流速值(PEF)和第1秒用力呼气容积(FEV1)],患儿家属干预前后心理负担[家庭负担会谈量表(FBS)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]和生活质量[健康调查简表(SF-36)]。结果:干预后,两组行为配合、活动量、睡眠、饮食得分均升高(P呼吸道感染患儿给予家庭赋权干预效果显著,可提高患儿治疗依从性和肺功能,缓解患儿家属心理负担和焦虑、抑郁情绪,提高患儿生活质量。

关键词：家庭赋权干预反复呼吸道感染依从性心理负担肺功能生活质量

多索茶碱联合N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期慢阻肺的效果

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临床医学工程 2024年第3期31卷 327-328页

作者：李欣郭宏杰南阳医学高等专科学校第一附属医院呼吸与危重症医学科河南南阳473000

目的探讨多索茶碱联合N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期慢阻肺(COPD)的临床效果。方法选取2022年6月至2023年5月本院收治的90例COPD患者,按照抽签法分为观察组与对照组。对照组采用多索茶碱治疗,观察组采用多索茶碱联合N-乙酰半胱氨酸治疗。比... 详细信息

目的探讨多索茶碱联合N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期慢阻肺(COPD)的临床效果。方法选取2022年6月至2023年5月本院收治的90例COPD患者,按照抽签法分为观察组与对照组。对照组采用多索茶碱治疗,观察组采用多索茶碱联合N-乙酰半胱氨酸治疗。比较两组的治疗效果、肺通气指标、炎性因子水平。结果观察组总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,观察组PaO_(2)、FVC、FEV1水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05)。结论多索茶碱联合N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期COPD的效果理想,可改善患者的肺功能,抑制炎性因子水平。

关键词：多索茶碱 N-乙酰半胱氨酸慢阻肺

FMEA指导下的五色分层风险识别在EICU重症肺炎中的应用

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海南医学 2024年第4期35卷 580-585页

作者：李季李春峰任宛丽南阳医学高等专科学校第一附属医院EICU 河南南阳473058

目的分析失效模式与效果分析(FMEA)指导下的五色分层风险识别在急诊重症监护室(EICU)重症肺炎患者中的应用效果。方法回顾性选取2021年1月至2023年2月南阳医学高等专科学校第一附属医院EICU收治的120例重症肺炎患者,根据护理方法不同分... 详细信息

目的分析失效模式与效果分析(FMEA)指导下的五色分层风险识别在急诊重症监护室(EICU)重症肺炎患者中的应用效果。方法回顾性选取2021年1月至2023年2月南阳医学高等专科学校第一附属医院EICU收治的120例重症肺炎患者,根据护理方法不同分为常规组和改进组各60例。常规组患者予以常规护理,改进组患者予以FMEA指导下的五色分层风险识别干预。比较两组患者的一般临床情况、并发症发生率及入EICU前、出EICU时血气指标[血氧饱和度(SpO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PaCO_(2))]、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、呼吸困难量表(mMRC)评分。结果出EICU时改进组患者的SpO_(2)、PaO_(2)、pH分别为(92.33±5.56)%、(90.46±6.25)mmHg、7.32±0.19,明显高于常规组的(83.45±5.09)%、(84.65±6.08)mmHg、7.25±0.17,PaCO_(2)为(58.25±4.16)mmHg,明显低于常规组的(66.43±4.47)mmHg,差异均有统计学意义(P呼吸机撤离时间、住院时间分别为(8.46±0.79)d、(5.95±1.03)d、(15.36±2.18)d,明显短于常规组的(10.35±1.27)d、(7.68±1.14)d、(18.45±2.24)d,差异均有统计学意义(P重症肺炎患者并发症,改善呼吸状况与健康状况,且能改善重症肺炎患者血气指标,促进患者康复。

关键词：重症肺炎五色分层风险识别失效模式与效果分析并发症

达格列净辅助沙库巴曲缬沙坦对冠心病介入治疗患者的疗效影响

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四川生理科学杂志 2024年第4期46卷 782-784,881页

作者：许鹏张鸥曾显峰镇平县第二人民医院重症医学科河南镇平474250 南阳医学高等专科学校第一附属医院心内监护室河南南阳473000

目的:分析达格列净辅助沙库巴曲缬沙坦对冠心病介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)患者心功能、血清炎症因子水平的影响。方法:随机将镇平县第二人民医院2022年2月至2023年2月收治的PCI治疗患者150例分为研究组(75例)、... 详细信息

目的:分析达格列净辅助沙库巴曲缬沙坦对冠心病介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)患者心功能、血清炎症因子水平的影响。方法:随机将镇平县第二人民医院2022年2月至2023年2月收治的PCI治疗患者150例分为研究组(75例)、对照组(75例)。对照组行沙库巴曲缬沙坦治疗,研究组采用达格列净辅助沙库巴曲缬沙坦方案治疗。治疗3 m比较两组疗效、心血管不良事件(Major adverse cardiac events,MACE)发生率,采用治疗前后每搏输出量(Stroke volume,SV)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(Cardiac output,CO)评价患者心功能,采用一氧化氮(Nitricoxide,NO)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、内皮素(Endothelin-1,ET-1)及同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平评价患者血管内皮功能和炎性状态。结果:研究组总有效率94.67%高于对照组81.33%,治疗后研究组SV、LVEF、CO均高于对照组(P<0.05);治疗后研究组ET-1低于对照组,NO、VEGF、Hcy、TNF-α、CRP、IL-6高于对照组(P<0.05);治疗后研究组MACE发生率4.00%低于对照组14.67%(P<0.05)。结论:达格列净辅助沙库巴曲缬沙坦对PCI术后恢复治疗效果明显,利于患者心功能改善,可减少机体炎症反应及MACE事件发生。

关键词：沙库巴曲缬沙坦达格列净冠心病

支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎并急性呼吸窘迫综合征的临床疗效观察

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临床研究 2024年第3期32卷 68-71页

作者：黄纪玉南阳医学高等专科学校第三附属医院重症医学科河南南阳473000

目的分析支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎并急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法将南阳医学高等专科学校第三附属医院2021年3月至2022年9月吸入性肺炎并急性呼吸窘迫综合征的患者(90例)作为研究对象,依据区间随机法将其分为对照组、研究组... 详细信息

目的分析支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎并急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法将南阳医学高等专科学校第三附属医院2021年3月至2022年9月吸入性肺炎并急性呼吸窘迫综合征的患者(90例)作为研究对象,依据区间随机法将其分为对照组、研究组,各45例,对照组予常规抗感染药物治疗与对症支持,研究组在常规抗感染药物治疗与对症支持的基础上开展支气管肺泡灌洗治疗。围绕两组治疗有效率、治疗前后肺部感染评分(CPIS)、血气指标、炎性因子指标进行对比分析。结果研究组治疗有效率(95.56%)较对照组(77.78%)更高,差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组CPIS评分较治疗前均明显降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组酸碱度(pH)、氧分压(PaO_(2))均明显上升,PCO_(2)明显降低,研究组pH值、PaO_(2)高于对照组,PCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)较治疗前均明显降低,研究组水平低于对照组,差异有统计学意义(P呼吸窘迫综合征患者开展支气管肺泡灌洗可取得较理想的治疗效果,可在更短时间内控制肺部炎症感染,改善患者血气功能,值得应用。

关键词：支气管肺泡灌洗吸入性肺炎急性呼吸窘迫综合征血气指标炎性因子指标

经鼻高流量氧疗联合改良俯卧位在非插管ARDS患者中的应用

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0097-0101页

作者：朱瑞瑞邢台医学高等专科学校第二附属医院河北邢台054000

探讨经鼻高流量氧疗联合改良俯卧位在非插管ARDS患者中的应用效果。方法选取我院重症监护病房ARDS患者77例为研究对象,其中对照组36例,试验组41例。对照组采用无创机械通气联合改良俯卧位方法,试验组采用经鼻高流量氧疗联合改良俯卧位... 详细信息

探讨经鼻高流量氧疗联合改良俯卧位在非插管ARDS患者中的应用效果。方法选取我院重症监护病房ARDS患者77例为研究对象,其中对照组36例,试验组41例。对照组采用无创机械通气联合改良俯卧位方法,试验组采用经鼻高流量氧疗联合改良俯卧位方法对患者进行治疗护理。结果两组患者各项指标存在统计学差异。结论经鼻高流量氧疗联合改良俯卧位可提升非插管ARDS患者氧合,延长体位维持时间及改善舒适度,降低辅助通气时长和压力性损伤发生率,减轻患者呼吸困难症状。

关键词：经鼻高流量氧疗无创机械通气改良俯卧位急性呼吸窘迫综合征

不同浓度布比卡因在剖宫产椎管内麻醉中的应用效果及安全性研究

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黑龙江医学 2024年第8期48卷 912-914,918页

作者：李小雨曲沛南阳医学高等专科学校附属中医院麻醉手术室河南南阳473000

目的:探讨不同浓度布比卡因在剖宫产椎管内麻醉中的应用效果及安全性。方法:选取2021年1月—2022年5月南阳医学高等专科学校附属中医院择期行剖宫产术分娩的126例患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各63例... 详细信息

目的:探讨不同浓度布比卡因在剖宫产椎管内麻醉中的应用效果及安全性。方法:选取2021年1月—2022年5月南阳医学高等专科学校附属中医院择期行剖宫产术分娩的126例患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各63例。两组患者术中均给予椎管内麻醉,对照组予以常规浓度布比卡因,观察组予以低浓度布比卡因,比较两组患者术中、术后镇痛效果,苏醒情况及麻醉相关副反应发生情况。结果:在不同给药方案下,两组患者术中心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(PR)近似,差异无统计学意义(t=1.605、0.074、0.241、0.129、1.101,P>0.05);在不同给药方式下,术后1 h、3 h、5 h、7 h时的视觉模拟疼痛评分(VAS)近似,差异无统计学意义(t=0.598、0.418、0.389、1.218,P>0.05);在不同给药方式下,观察组的苏醒时间、Ramsay镇静评分低于对照组,警觉/镇静评分(OAA/S)高于对照组,差异有统计学意义(t=3.441、2.576、3.245,P<0.05);在不同给药方式下,观察组的麻醉相关副反应发生率为3.17%,低于对照组的14.29%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.760,P<0.05)。结论:不同浓度布比卡因用于剖宫产椎管内麻醉的术中、术后镇痛效果相当,但与常规浓度相比,低浓度布比卡因可显著改善患者苏醒质量,对降低麻醉相关副反应发生风险也有重要意义。

关键词：剖宫产椎管内麻醉布比卡因镇痛效果苏醒质量麻醉安全性

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持续静注亚甲蓝对感染性休克患者的影响

河南医学高等专科学校学报 2024年第3期36卷 326-329页

作者：李文娟燕鑫鑫路明顺安阳市人民医院外科重症监护室河南安阳455000

目的探讨感染性休克患者持续静注亚甲蓝对其动脉血氧合能力及脉搏氧灌注指数的影响。方法回顾性分析80例感染性休克患者的临床资料,依据治疗方案分为对照组和观察组,各40例。对照组采取常规抗感染、补液、纠酸、抗休克等治疗,观察组在... 详细信息

目的探讨感染性休克患者持续静注亚甲蓝对其动脉血氧合能力及脉搏氧灌注指数的影响。方法回顾性分析80例感染性休克患者的临床资料,依据治疗方案分为对照组和观察组,各40例。对照组采取常规抗感染、补液、纠酸、抗休克等治疗,观察组在对照组基础上给予亚甲蓝持续静注。观察并分析2组患者在治疗前和注射亚甲蓝治疗后10 min、1 d、3 d时呼吸(R)、心率(HR)、平均动脉血压(MBP)和脉搏氧灌注指数(PI)的变化情况,于同一时刻开展血气分析,比较酸碱度(pH)值、动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)、高铁血红蛋白(MHb)、血乳酸(Lac)、中心静脉压(CVP)及在第3天、第12天的病死率。结果治疗1、3 d后,2组患者R、HR均降低,MBP、PI均升高,观察组在治疗3 d后R、HR低于对照组,MBP、PI在治疗1 d后高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗第12天时,观察组病死率为10.00%,低于对照组27.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论感染性休克患者予以亚甲蓝持续静注可以改善动脉血氧合能力及脉搏氧灌注,前期能够增加末梢循环的灌注量,缓解患者病情,改善血氧供应,安全性良好。

关键词：感染性休克亚甲蓝动脉血氧合能力脉搏氧灌注指数